Обзор уколов от хондроза

Лечение хондроза зависит от его: степени, локализации, дополнительных симптомов, личных особенностей пациента. На основе всех этих данных врач подбирает основное и симптоматическое лечение.

Обычно на средней стадии заболевания (ее диагностируют чаще всего) применяется целый комплекс методов, и инъекции занимают в этом комплексе если не ведущее, то очень существенное место.

Уколы от хондроза бывают разными: от поддерживающих витаминных комплексов до сложных блокад, и статья призвана помочь читателю во всем этом разобраться.

Какой эффект оказывают уколы?

Основная идея инъекций в том, что нужное лекарство доставляется в нужное место в нужном количестве.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Из этого и следует эффект: если колют миорелаксанты – мышцы пациента быстро расслабляются, если делают инъекцию с хондропротекторами – сустав больного получает нужные ему компоненты синовиальной жидкости.

Но стоит отметить, что ввиду одного из преимуществ инъекций (быстрое действие) уколы чаще всего используют для получения сильного обезболивающего эффекта.

Преимущества уколов по сравнению с таблетками и мазями

  • Быстрое действие. Лекарственный эффект от уколов может наступить через несколько минут. С таблетками приходится ждать минут 20 (минимум), с мазями – до суток.
  • Точная дозировка. Таблетки и капсулы должны всосаться через ЖКТ, мазь должна впитаться через кожу. Во всех этих случаях бывает сложным точно спрогнозировать, какое количество лекарства поступит в больную зону. Препараты в форме инъекций лишены этой проблемы.
  • Доставка прямо к очагу болезни. Если колоть препарат прямо в позвоночник, то ему не придется проходить многочисленные барьеры. Это преимущество относится к блокаде.
  • Равномерная дозировка (для капельницы). Пациент может забыть выпить таблетку. Капельница и катетер не нуждаются во вмешательстве пациента, поэтому врач может быть спокоен.

Показания

  • острая боль при хондрозе;
  • выраженные дегенеративные изменения межпозвонкового диска (для хондропротекторов);
  • необходимость в непрерывной поддерживающей терапии (капельницы);
  • невозможность получить лекарство другим способом (деформация горла, язвы и воспаления ЖКТ, раны на коже).

Противопоказания

  • аллергическая реакция на компоненты вводимого препарата;
  • острая фаза болезни (для внутрикостных инъекций кроме блокады);
  • воспалительный процесс в месте введения;
  • кожные инфекционные заболевания в месте, в котором будет проведена инъекция.

Дополнительные противопоказания зависят конкретно от препарата, поэтому перед введением нужно как минимум прочитать инструкцию.

Еще лучше – проконсультироваться с врачом.

Виды инъекций

Внутривенные

Внутривенная инъекция – это, по сути, капельница.

Пациенту в вену вводят катетер, к которому присоединен мешок с лекарством (в растворе). Такой метод позволяет давать больному нужную дозировку лекарства непрерывно.

Внутримышечные

Внутримышечные уколы – самый распространенный способ инъекций. Лекарство вводят в мышцу, откуда она через тканевую жидкость поступает в кровоток.

Колоть можно в любую крупную мышцу (руки, ноги), но чаще всего «мишенью» становятся ягодицы.

Внутрикостные

Под названием «внутрикостная инъекция» обычно скрывается несколько типов инъекций, при которых препарат вводится в пространство вокруг кости, в саму кость (в позвоночник) или в сустав.

Важное замечание – колющие такую инъекцию должны точно знать, что они делают. Внутрикостные инъекции должен делать только врач и только в больнице.

Как делать уколы, можно ли самому?

Для исполнения внутривенной и внутрикостной инъекции нужен квалифицированный медперсонал (медсестра, врач), поэтому делать их самостоятельно нельзя. Внутримышечные инъекции – другое дело. Их, с некоторыми осторожностями, можно выполнить самостоятельно.

В первую очередь нужно предупредить о самолечении. Самолечение – плохая затея.

Во первых, препарат может не оказать нужного действия, а в крайнем случае и привести к смерти (анафилактический шок, случившийся за пределами больницы, приведет к смерти в одном случае из трех). Во вторых, положительный эффект может на время скрыть симптомы, но болезнь при этом не исчезнет. Успешное на первый взгляд самолечение впоследствии усложняет диагностику.

Так что самостоятельно можно делать себе только обезболивающие уколы и только тогда, когда врач дал на это разрешение.

Техника проведения внутримышечных уколов:

  • Взять шприц, вскрыть ампулу.
  • Набрать лекарство в шприц. Набирать – медленно, чтобы уменьшить количество пузырьков.
  • Выпустить воздух и пузырьки из шприца. Если небольшое количество пузырьков осталось – ничего страшного, дальше указано, что с этим делать.
  • Подготовить пациента: уложить, протереть место укола спиртом.
  • Далее следует сам укол. Место укола: для левой ягодицы – левая верхняя четверть, для правой – правая верхняя четверть. Иглу нужно вводить глубоко, чтобы достать до мышц. Вводить лекарство – медленно. Если в шприце остались пузырьки, то можно вводить не всю дозу, а 95% (остальные 5% с пузырьками останутся в шприце).
  • После инъекции пациент должен хотя бы несколько минут полежать неподвижно.

Технически инъекцию можно провести самому себе, но лучше найти кого-то, кто сможет ее сделать.

Когда – к врачу?

Самолечением не стоит заниматься, если:

  • боль очень сильная, не проходит или проходит ненадолго;
  • подвижность ограничена;
  • есть ярко выраженные дополнительные симптомы (головокружение, нарушения работы внутренних огранов).

Обзор препаратов

Анальгетики

В эту категорию попадают как сами анальгетики, так и НПВС:

Диклофенак, раствор для внутримышечного введения. Описание: самое популярное средство от хондроза спины. НПВС, который действует конкретно на позвоночник. Противопоказания: аллергия, нарушения кроветворения.

Цена: 25 руб. за 5 ампул.

 

Анальгин в ампулах

Анальгин, раствор для инъекций. Описание: дешевый и эффективный анальгетик. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, болезни крови, нарушения работы печени и почек.



Цена: 50 руб. за 10 ампул.

 

Амелотекс, раствор для внутримышечного введения. Описание: НПВС второго поколения, имеет меньше побочных эффектов, чем диклофенак. Противопоказания: аллергия, кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.

Цена: 300 руб. за 3 ампулы.

 

Баралгин М, раствор для инъекций. Описание: аналог Анальгина. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения кроветворения, астма, болезни почек и печени.

Цена: 270 руб. за 5 ампул.

Хондропротекторы

Эти препараты лечат и хондроз, и остеохондроз. Они дают хрящам химические элементы, которые ускоряют образование синовиальной жидкости, находящейся в суставе:

Алфлутоп и ампулы

Алфлутоп, раствор для инъекций. Описание: хондропротектор на основе морской рыбы. Противопоказания: аллергия.

Цена: 1750 руб. за 5 ампул.

 

Артрадол, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: большая доза хондроитина сульфата. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 600 руб. за 10 штук.

 

Сустагард Артро, раствор для внутримышечного введения. Описание: препарат на основе глюкозамина. Противопоказания: аллергическая реакция, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Цена: 775 руб. за 10 ампул.

 

Гиалган Фидия, раствор для внутрисуставного введения. Описание: 2 мл гиалуроновой кислоты, которую вводят прямо в сустав. Противопоказания: аллергия, тяжелые патологии печени, инфекции в суставе или на коже в месте введения.

Цена: 4700 руб. за 1 инъекцию.

 

Витамины

В неврологической практике используются витамины: B1, B6, B12. Они улучшают проводимость нервов и могут помочь при хронических неврологических болезнях, вызванных хондрозом:

Мильгамма, раствор для внутримышечного введения. Описание: зарекомендовавшая себя комбинация из B1, B6 и B12. Противопоказания: аллергия, сердечная недостаточность.

Цена: 420 руб. за 10 ампул.

 

Кокарбоксилаза, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: 50 мг витамина B1. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 120 руб. за 10 ампул.

 

Упаковка нейробиона в ампулах

Нейробион, раствор для внутримышечного введения. Описание: аналог Мильгаммы, только без лидокаина (укол проходит намного больнее, но лидокаин часто вызывает аллергическую реакцию). Противопоказания: аллергическая реакция.

Цена: 300 руб. за 3 ампулы.

 

Кокарнит, лиофилизат для приготовления раствора. Описание: еще один аналог Мильгаммы, только с меньшей дозировкой. Противопоказания: гиперчувствительность, сердечнососудистые заболевания, цирроз.

Цена: 700 руб. за 1 инъекцию.

Блокады

Блокада – это обезболивающая инъекция, которую вводят прямо в позвоночник. Необходимость блокады определяется лечащим врачом, проводится она неврологом или анестезиологом. Специальных препаратов для блокады не существует, врач самостоятельно подбирает комбинацию препаратов на основе данных о пациенте.

В обычных ситуациях чаще всего вкалывают смесь новокаина и преднизолона.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов заставляет мышцы расслабиться, что убирает спазм и может помочь, если мышцы давили на нерв или сосуд:

Мидокалм-Рихтер, раствор для инъекций. Описание: миорелаксант центрального действия с лидокаином. Противопоказания: аллергия, сердечные патологии, тяжелая миастения.

Цена: 470 руб. за 5 штук.

 

Лиорезал, раствор для инъекций. Описание: миорелаксант, внесенный в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена: 2000 руб. за 1 инъекцию.

Стероидные препараты

При хондрозе неплохой результат показывают глюкокортикостероиды. Эти гормоны активируют запасные резервы организма и обладают прямым обезболивающим эффектом.

Увы, длительное применение может привести к плохим последствиям, поэтому ГКС должен назначать только врач и только в особых случаях.

Примеры ГКС:

Преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Описание: самый распространенный кортикостероид. Входит в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: аллергия, кровоточивость, воспалительные и инфекционные процессы.

Цена: 45 руб. за 3 ампулы.

 

Дипроспан, суспензия для инъекций. Описание: препарат на основе ГКС бетаметазона. Противопоказания: гиперчувствительность, инфекции и воспаления в организме, нарушения со стороны сердца или сосудов. Цена: 200 руб. за 1 инъекцию.

 

Дексаметазон ампулы

Дексаметазон, раствор для инъекций. Описание: еще один жизненно-важный глюкокортикоид. Противопоказания: аллергия, воспаления и инфекции, избыточная работа коры надпочечников.

Цена: 175 руб. за 25 ампул.

 

Гидрокортизон в бутылочке

Гидрокортизон, суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. Описание: один из ГКС, применяющихся при блокаде. Противопоказания: повышенная чувствительность, инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Цена: 140 руб. за 10 ампул.

Что делать, если уколы не помогают?

Отсутствие эффекта от уколов – верный признак того, что болезнь находится в запущенной стадии.

В этом случае, если вы еще не обратились к специалисту, то настоятельно рекомендуем немедленно это сделать и пройти полную диагностику, обязательно – с МРТ.

Другие методы лечения

  • физиотерапия;
  • другие медикаментозные методы (таблетки, капсулы, мази);
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Можно ли применять уколы в качестве профилактики?

Разумность этой идеи очень сомнительна. Медикаменты, направленные на лечение, лучше не использовать в профилактике вообще.

Уколы – худшая из возможных профилактик, потому что они имеют краткосрочное действие. С таким же успехом можно провести профилактическую операцию.

При хондрозе используются многие виды медикаментов.

Инъекции предпочтительны в двух случаях: когда нужно быстро снять боль и когда нужно доставить медикамент в строго определенное место. В остальных случаях можно рассмотреть другие варианты лечения.

Но если выбор пал именно на уколы, лечиться нужно под наблюдением врача, потому что последствия от самолечения могут быть очень неприятными.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.