Обзор капельниц при остеохондрозе

Остеохондроз – заболевание массовое. По словам одного невролога, «у каждого человека после 30-ти лет есть остеохондроз, единственный вопрос – на какой стадии?». Естественно, для такой частой болезни врачи разработали множество форм лечения — от медикаментов, о которых мы и будем говорить, до экзотических физиопроцедур (например, механического вытягивания позвоночника). Медикаменты подразделяются на группы (анальгетики, НПВС, витамины и пр.) и способы введения (таблетки, уколы, капельницы). В статье рассматриваются капельницы при остеохондрозе: их отличия от других форм лекарств, некоторые нюансы и обзор капельниц по группам.

Подробнее о капельницах

Итак, что такое «капельница»? Капельница – это емкость с лекарством, расположенная на штативе. Штатив нужен для того, чтобы лекарство поступало в организм – на нем емкость закрепляется выше вены. Если вена будет выше емкости, то кровь начнет течь в нее. От самой емкости идут две трубки: одна – к вене, вторая – просто в сторону (иногда ее заменяют клапаном). Вторая трубка нужна для того, чтобы в емкость поступал воздух, иначе из-за внутреннего давления лекарство не будет вытекать.

Первая трубка с помощью катетера присоединяется к вене и подает в нее раствор.

Зачем все эти сложности? Почему нельзя просто сделать укол? Дело в том, что капельницы обладают некоторыми преимуществами, которых нет у обычных инъекций:

  • Лекарство поступает в организм непрерывно. Это значит, что эффект от лечения будет стойко держаться все время, пока больной находится под капельницей.
  • Очень легко поддерживать нужную дозировку. Во-первых, из-за непрерывного поступления. Во-вторых, из-за того, что лекарство поступает прямо в кровоток, а не в мышцы. При уколах же окончательное количество поступившего в организм лекарства зависит от множества неконтролируемых факторов.
  • Исключается человеческий фактор. Когда врач выписывает больному уколы на дому, тот может просто забыть пройти их курс. Капельница решает эту проблему.

Если в конкретном случае одно или несколько из этих преимуществ очень важны, врач назначает капельницу, а не уколы.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Также нужно отметить, что некоторые лекарства совсем не предназначены для внутримышечного введения – их можно вводить только внутривенно.

Какое воздействие оказывают капельницы?

Это зависит от конкретного медикамента. В целом, капельницы при остеохондрозе:

  • быстро снимают острый приступ боли;
  • помогают добиться наилучших результатов при лечении в условиях больницы;
  • позволяют проводить комплексную медикаментозную терапию.

Показания

  • остеохондроз любой стадии и в любом отделе позвоночника;
  • радикулит;
  • спондилоартроз;
  • другие сопутствующие болезни.

Противопоказания

Противопоказания к капельнице как процедуре:

  • угроза образования тромбов;
  • иногда – отечность (по ситуации);
  • кожные заболевания в месте установки катетера.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Кроме этих противопоказаний, есть еще противопоказания к применению лекарственных средств, которые будут указаны в обзоре самих препаратов.

Какими бывают капельницы?

Капельницы бывают простыми и сложными.

Отличает их друг от друга состав. Внутривенные инъекции простого типа представляют собой смесь основы (раствор Рингера, физраствор или глюкоза) и лекарственного средства. Капельницы сложного типа включают в себя сразу несколько лекарств, что нужно для достижения определенного эффекта.

Сложные капельницы будут рассмотрены в конце статьи.

Какие капельницы можно ставить самому?

Самостоятельно ставить капельницы нельзя, потому что самодеятельность может превратить лечение позвоночника в смертельно опасное мероприятие.

Дело в том, что у капельниц есть один неприятный нюанс: если лекарство в емкости заканчивается, то в вену начинает поступать воздух. Если это произошло, то воздушные пузырьки могут закупорить какой-нибудь мелкий сосуд, что приведет к инфаркту или инсульту. Если рядом не окажется медиков, это может привести к смерти.

Поэтому даже наличие рядом человека, который может поставить катетер и сделать смесь, не является гарантией успеха – ставить капельницы можно только в стенах больницы.

Обзор лекарств

Анальгетики

Анальгетики – это лекарственные средства, которые уменьшают или полностью устраняют боль.

Анальгин, р/р для в/в инъекции. Описание: самый распространенный анальгетик. Противопоказания: аллергия, аспириновая астма, угнетение кроветворения, тяжелые нарушения работы почек и/или печени, гемолитическая анемия, беременность, лактация. Цена: 50 руб. за 10 шт.
Перфалган, р/р для инфузий. Описание: парацетамол в форме, подходящей для внутривенного введения. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функций печени, возраст до 1-го года. Цена: 1100 руб. за 12 шт.
Фламадекс, р/р для в/в введения. Описание: эффективное обезболивающее средства на основе декскетопрофена. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, астма, нарушения функций почек и печени, гиперкалиемия, сердечная недостаточность, гемофилия, беременность и лактация, возраст до 18-ти лет. Цена: 280 руб. за 5 шт.

Противоотечные препараты

Иногда вместе с воспалением возникает отек – скопление жидкости в тканях. Отек усугубляет течение болезни.

Для того чтобы убрать отек, существуют специальные препараты: диуретики (мочегонные), вазодилататоры (лекарства, расширяющие сосуды и таким образом ускоряющие кровоток) и др.

Галидор, р/р для в/в введения. Описание: лекарство одновременно расслабляет мышцы и расширяет сосуды. Противопоказания: аллергия. Цена: 530 руб. за 10 шт.
Дибазол, р/р для в/в применения. Описание: спазмолитик. Убирает мышечные и сосудистые спазмы. Противопоказания: гиперчувствительность. Цена: 25 руб. за 10 шт.
Вазапростан, лиофилизат. Описание: лекарство, которое и снимает отек, и улучшает микроциркуляцию крови. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, заболевания печени, беременность, лактация. Цена: 8500 руб. за 10 шт.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) нужны для того, чтобы устранить воспаление тканей, которые давят на нерв, что приводит к боли.

Дексалгин, р/р для в/в введения. Описание: НПВС 1-го поколения, начинает действовать через 30 минут после введения. Противопоказания: аллергия, склонность к кровотечениям, тяжелые поражения почек и печени, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, детский возраст. Цена: 490 руб. за 5 шт.
Кетонал, р/р для инфузий. Описание: нестероидное противовоспалительное средство на основе кетопрофена, входит в список жизненно важных лекарств. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, 3-й триместр беременности, возраст до 15-ти лет. Цена: 230 руб. за 10 шт.
Ксефокам порошок
Ксефокам, лиофилизат. Описание: один из новых препаратов, не угнетает дыхание и не вызывает зависимости или синдрома отмены. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, геморрагический диатез, аспириновая астма, сердечная недостаточность, болезни печени, гиповолемия, беременность, кормление грудью, детский возраст. Цена: 650 руб. за 5 шт.
Долак, р/р для в/в введения. Описание: близкий аналог Диклофенака. Противопоказания: аллергия, кровотечения в анамнезе, астма, плохая работа почек или печени, обезвоживание, беременность, возраст до 12-ти лет. Цена: 75 руб. за 10 шт.

Миорелаксанты

Эта группа средств убирает мышечные спазмы.

Последние иногда возникают из-за перенапряжения или зажатия нерва и зажимают его еще больше.

Риделат-С, р/р для в/в применения. Описание: миорелаксант с малым количеством побочных эффектов. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату или гистамину. Цена: 1950 руб. за 5 шт.
Веро-пипекуроний, лиофилизат. Описание: недеполяризующий миорелаксант. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Цена: 1400 руб. за 25 шт.
Рокуроний Каби, р/р для в/в введения. Описание: это лекарство обладает как миорелаксирующим, так и обезболивающим действием. Противопоказания: аллергия. Цена: 2100 руб. за 10 шт.
Нимбекс, р/р для в/в введения. Описание: миорелаксант среднего времени действия. Противопоказания: гиперчувствительность. Цена: 1750 руб. за 5 шт.
Эсмерон, р/р для в/в введения. Описание: аналог Рокурония Каби. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Цена: 1435 руб. за 10 шт.

Седативные средства

Седативные препараты используются для того, чтобы успокоить нервную систему. Проблемы с ней могут возникнуть как из-за боли и стресса, так и по причине пережатой шейной артерии.

Седативные препараты в форме инфузий крайне эффективны, но, к сожалению, на данный момент на фармацевтическом рынке осталось только одно такое лекарство.

Магния сульфат, р/р для в/в введения. Описание: препарат не только успокаивает нервы, но и снижает давление. Противопоказания: аллергия, атриовентрикулярная блокада, гипотензия. Цена: 27 руб. за 10 шт.

Другие препараты

Цианокобаламин, р/р для инъекций. Описание: витамин В12, который крайне нужен поврежденным нервам для регенерации. Противопоказания: гиперчувствительность, тромбоэмболия, стенокардия. Цена: 26 руб. за 10 шт.
Дексаметазон ампулы
Дексаметазон, р/р для инъекций. Описание: глюкокортикостероид, он же – гормон коры надпочечников. При попадании в организм активизирует процессы регенерации, ослабляет боль и воспаление. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Цена: 62 руб. за 10 шт.

Другие методы лечения

  • таблетки;
  • уколы;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • правильное питание;
  • хирургическое вмешательство.

Посмотрите видео с комплексом упражнений

Сложные капельницы

Все рассмотренные выше капельницы имели в себе основу и один препарат, необходимый для лечения. Но в некоторых острых случаях, когда нужно быстро снять опасные или слишком сильные симптомы, одного лекарства недостаточно. Когда нужно решить такую проблему, врачи используют сложные капельницы.

Сложная капельница – это капельница, в которой присутствует сразу несколько лекарств.

Примеры:

Смесь Гречко. Состав: Реланиум, Эуфиллин, витамин В12, Баралгин. Капельница одновременно снимает боль, помогает поврежденным нервам и ускоряет регенерацию.
Сильная обезболивающая смесь. Состав: Лидокаин, Баралгин, Дротаверин, Дексазон. Эта капельница обезболивает и снимает спазмы.

Нужно отметить, что окончательный состав сложной капельницы во многом зависит от того, какие медикаменты больше нужны больному и какие из них прямо сейчас есть в наличии.

Поэтому такую капельницу может подобрать только врач.

Применение капельниц для лечения остеохондроза имеет свои ощутимые плюсы: прямая доставка препарата, контролируемая доза, надежность. Кроме того, капельницы незаменимы, если нужно купировать острый приступ болезни. Единственный недостаток: капельницу можно ставить только в условиях стационара, поэтому для ее получения пациент должен лечь в больницу.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.