Почему возникает остеопороз костей у ребёнка — и как его вылечить?

Нормальная и ненормальная пористость костиОстеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.

Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Причины остеопороза у детей

Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.

Различают 3 вида детского остеопороза:

Врожденный
К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:

  • преждевременное рождение (недоношенность);
  • нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
  • очень малый вес ребенка (гипотрофия);
  • патологические процессы в плаценте;
  • двухплодная (и более) беременность;
  • малый временной промежуток между родами;
  • нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
  • заболевания хронического характера женщины;
  • употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.

Приобретенный
Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:

  • вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
  • нехватка в организме малыша витамина Д;
  • некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
  • редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
  • нарушение гигиенических норм и правил.

Подростковый
Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:

  • употребление табака и спиртных напитков;
  • дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
  • несбалансированное питание;
  • длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
  • влияние радиоактивных и токсичных веществ;
  • патологические процессы в органах системы пищеварения;
  • почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
  • системные заболевания;
  • патологии воспалительного характера;
  • заболевания органов системы пищеварения.

В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:

  • противосудорожные препараты;
  • гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
  • химиотерапевтические препараты;
  • некоторого вида антибиотики;
  • препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.
Читайте так же:  Разбираемся вместе: что такое остеопороз костей и как его лечить

Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.

Вне зависимости от причин, стоит знать, что остеопороз — серьезное патологическое нарушение, которое кроме частых костных переломов приводит к ухудшению общего состояния пациента и снижению качества его жизни. Детский остеопороз, как и многие другие патологи, требует незамедлительного вмешательства специалиста.

Признаки и симптомы

Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.

Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.

Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.

Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:

  • одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);
  • более низкий рост (сравнительно со сверстниками);
  • изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);
  • изменение походки («утиная походка»);
  • форменное изменение конечностей;
  • асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);
  • искривление костей нижних конечностей;
  • кариес;
  • пародонтит;
  • судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;
  • ощущение «мурашек» и покалывания на теле;
  • частые головные боли;
  • ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;
  • сухость кожи.
Читайте так же:  Как устранить острые и хронические боли при остеопорозе?

Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:
Нормальная плотность кости и остеопороз на рентгеновском снимке

  • понижение плотности наружного костного слоя;
  • истончение наружного костного слоя
  • «перестраивание» ткани из одной области в другую;
  • так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.

Случается, что даже при рентгенографическом исследовании врожденный остеопороз и приобретенный путают с таким заболеванием, как рахит. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо обязательное проведение денситометрии — измерения плотности костной ткани ребенка.

Принципы лечения

Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

    Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
  1. Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
  2. Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
  3. Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.

Ввиду того, что гормоносодержащие препараты могут оказать негативное влияние на детский организм, в том числе и на процесс формирования и роста внутренних органов, специалисты стараются прибегать к лечению только препаратами кальция и витамина Д.

Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

Начало занятий физкультурой должно происходить спустя 3-4 месяца после проведения медикаментозного лечения, так как существует вероятность деформаций костей скелета.

Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.

В ежедневное меню пациента должны входить:Продукты, богатые кальцием

  • яйца;
  • гречка;
  • рыба и морепродукты;
  • свежая зелень;
  • любые орехи;
  • пророщенные злаки, соя;
  • молоко
  • кисломолочные продукты
Читайте так же:  Важно знать: что такое остеопения и как ее лечить или как не допустить остеопороз

Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.

Предлагаем вам краткие списки по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей, с названиями самих лекарств:

Препараты для профилактики остеопороза

  1. Соли кальция:
    • Карбонат кальция
    • Цитрат кальция
    • Лактат кальция
    • Комплексные препараты
  2. Препараты магния: (магний плюс, магнерот и др.)
  3. Производные этидроновой кислоты (ксидифон)

Препараты, подавляющие разрушение костной ткани

  1. Кальцитонины:
    • природные
    • синтетические (миокальцик, сибакальцин, кальсинар, элкатонин)
  2. Эстрогены (гель, пластырь) — непродолжительный курс

Препараты, стимулирующие образование костной ткани

  1. Рекомбинантный соматотропный гормон (нордитропин)
  2. Анаболические стероиды

Препараты, направленные и на образование новой ткани, и на замедление разрушения

  1. Витамин Д
    • холекальциферол — ДЗ (видехол, вигантол, ДЗ BON, водный раствор Terpol, оксидевит)
    • метаболиты витамина ДЗ: альфакальцидол
  2. Комбинированные препараты витамина Д и кальция (Кальций ДЗ Никомед)
  3. Оссеин — гидрооксиаппатит (Остеогенон)

Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru.

Специализация: врач-терапевт.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.