Шейный отдел позвоночника — очень важный сегмент опорно-двигательного аппарата человека. От его состояния зависит функциональность многих внутренних органов. Именно здесь находятся сосуды, которые обеспечивают питание и кровоснабжение головного мозга. Поэтому, для того, чтоб до глубокой старости иметь ясность ума, хорошую память и отличное настроение, все проблемы, которые возникают в этом позвоночном отделе, необходимо решать на самых ранних стадиях.
Очень распространенной патологией является протрузия шейного отдела. Дословный перевод с латинского — выпячивание. Другими словами, протрузия — смещение позвонка с явной прогрессией. Для заболевания характерна деформация фиброзного кольца, которое окружает межпозвонковый диск, без нарушения целостности ткани. Протрузия приводит к растяжению фиброзной ткани, позволяя диску смещаться из нормального положения, снижая свои амортизирующие функции.
Стадии развития
Протрузия шейного отдела развивается несколькими стадиями, от которых зависят симптомы болезни.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
1 — болезнь проявляет себя сильными локальными болями. Фиброзное кольцо начинает трескаться, нарушение его целостности достигает 70%, дисковая структура приобретает волокнистую структуру.
2 — размеры протрузии достигают 2-3 мм, боль начинает иррадировать. Фиброзное кольцо находится в предразрывной стадии. Пациент отмечает мышечные спазмы и скованность в шее, головокружение, мигрень, заложенность или шум в ушах.
3 — дисковое выпячивание становится больше, проявляются симптомы: онемение в верхних конечностях, появляются статико-динамические нарушения, болезненность возрастает и иррадирует в руки и плечи. Иногда отмечается снижение зрения. Фиброзное кольцо разрывается, образуя межпозвоночную грыжу.
Типы протрузий межпозвоночных дисков
Различают 4 типа протрузии:
Центральная.(Медианная) Выпячивание диска происходит в сторону центра спинномозгового канала. Такой тип может влиять на спинной мозг.
Боковая.(Парамедианная) Протрузия располагается слева или справа позвоночника. Такой тип опасен сдавливанием нервных корешков.
Заднебоковая.(Передняя) Относительно позвоночника протрузия расположена назад и вбок. Такая локализация может не только травмировать нервные корешки, но и оказывать негативное воздействие на спинной мозг.
Задняя. Расположена в направлении спины. При этом типе заболевания страдает непосредственно спинной мозг.
Задняя протрузия — наиболее опасный вид заболевания для шейного отдела!
Причины возникновения
Шейный отдел позвоночника состоит из 7-ми отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Этот отдел является наиболее важным во всем опорно-двигательном аппарате, в котором диски имеют важнейшее значение. Они обуславливают эластичность и двигательную активность шеи, отвечают за стабильное положение головы. при изнашивании хоть одного диска развиваются протрузии.
Главной причиной заболевания является остеохондроз шейного отдела, благодаря которому создаются все условия для развития протрузии, а именно:
- обезвоживание;
- потеря микроэлементов и аминокислот.
Кроме остеохондроза причинами возникновения недуга являются:
Другими словами, протрузии развиваются на фоне дистрофических процессов, благодаря которым амортизирующие свойства межпозвонкового диска утрачиваются, его структура изменяется, а эластичность теряется.
Предрасполагающими факторами возникновения болезни можно считать
- неправильное питание;
- ослабление иммунной системы;
- наследственный фактор;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- переохлаждение;
- длительное пребывание в неудобной или анатомически неверной позе.
Симптомы
Главными симптомами заболевания считаются:
- длительные локальные болевые ощущения в шее;
- боль, иррадиирущая в верхние конечности, область лопаток и плеч;
- ослабления мышечного тонуса в шее и верхних конечностях;
- ощущение покалывания, жжения, онемения рук;
- боль, иррадиирущая в голову;
- цервикалгия («прострел»)
- двигательные ограничения в шейном отделе, снижение гибкости;
- нестабильность артериального давления;
- бессонница;
- пониженная чувствительность рук;
- снижение активности верхних конечностей;
- дискомфорт при контакте с кожей в области шеи;
- эмоциональные расстройства.
Симптомы недуга напрямую зависят от анатомии шейного отдела каждого человека. Например:
- в I и II позвонках отсутствуют диски;
- высота позвонков в шейном отделе больше, чем в других отделах позвоночного столба;
- врожденная разнородность строения позвонков;
- узкий канал спинномозгового отдела;
- физиологический шейный изгиб — лордоз.
Такие особенности указывают на то, что сдвиг диска в сторону даже на 1 мм проявляется симптоматикой и нарушает функциональность позвоночника.
Какие использовать мази, что бы снять боль в области шеи.
Можно ли обойтись без операции при грыже в пояснично крестцовом отделе? Читайте в статье про особенности лечения.
Коварный грудной остеохондроз. С чем его обычно путают и как с ним бороться?
Опасность, которой грозит протрузия
Стоит отметить важность обращения к специалисту при первых же признаках развития протрузии. Если сравнивать с другими позвоночными отделами, в которых протрузия может достигать 4 мм и никак себя не проявлять, то для шейного отдела размер 1 мм влечет за собой множество проблем, одной из которых является болевой синдром.
Если игнорировать визит к врачу, заболевание может нанести колоссальный вред одной из артерий, которые проходят возле позвоночного столба. По этим артериям в мозг поступает кровь, и при их нарушениях может случиться инсульт или паралич.
Вокруг пострадавшего сегмента начинаются воспалительные процессы в мышцах и связках. Это может нанести урон организму и привести к развитию шейного радикулита, который очень болезненный и трудно поддается лечению.
Так же возможно сдавливание спинномозгового канала, что приводит к функциональным нарушениям внутренних органов.
Диагностика протрузий
Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ветебролог, невролог. Определить наличие болезни специалист может на основании визуального осмотра и результате исследований МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая считается самым безопасным методом и позволяет определить наличие и размер протрузии, выявить воспалительные изменения. Кроме того может быть назначена компьютерная томография.
Лечение
Лечение всегда комплексное, последовательное и достаточно продолжительное. К консервативным методам относятся:
- лечение медикаментами;
- физиотерапия;
- массаж;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
Внимание! Самолечение опасно!!! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту! При самостоятельном лечении болевых синдромов может быть упущено драгоценное время!
Медикаментозное лечение
Для избавления от болезненных ощущений пациенту рекомендуется принимать противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Они останавливают дегенерацию ткани, вызывающую воспалительные процессы в связках, мышцах. Первые несколько дней лечения данные препараты следует принимать в виде внутримышечных инъекций, а только потом перорально. Важной составляющей медикаментозного метода является прием миорелаксантов, которые снижают мышечное напряжение и избавляют от спастических болей. Так же, наряду с приемом лекарств внутрь, целесообразно применение местных препаратов в виде гелей и мазей.
Физиотерапия.
Такой метод избавления от недуга основан на воздействии на организм разных физических факторов — механических, электрических, термальных и волновых. Физиотерапия помогает снизить отечность тканей, ускорить метаболизм. К подобным методам относятся:
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия и пр.
Массаж и мануальная терапия
Оба этих метода имеют высокую эффективность в лечении болезни. Основная цель данных способов — улучшение циркуляции крови, максимальному улучшению притока крови к органам и тканям. С помощью массажа увеличивается позвоночная активность, гибкость. Мышечный корсет приходит в тонус, повышается его сопротивляемость к различным нагрузкам. Массажное и мануальное воздействие положительно сказываются на питании мышц, чувствительности. Лечение протрузии включает в себя несколько сеансов массажа, каждый элемент которого должен длиться не менее 5 минут.
В момент обострения заболевания массаж и мануальная терапия противопоказаны!
Как лечить с помощью физических упражнений
Лечебная гимнастика — возможно, самые эффективные способы борьбы с протрузиями. Упражнения направлены на укрепление мышц, поднятие мускулатурного тонуса шеи. Кроме того они ориентированы на улучшение подвижности и эластичности позвонков. а так же их гибкости Оказывают благоприятное действие на кровоток в шее, снимают отеки. Упражнения подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапия — достаточно эффективный способ лечения протрузии шейного отдела, который включает в себя воздействие на биологически активные точки организма. При помощи иглоукалывания можно избавить пациента от боли и улучшить циркуляцию крови.
Профилактика. Можно ли вылечить протрузию шейного отдела позвоночника?
От самих протрузий избавиться не получиться, но вот убрать ее симптомы очень даже реально. Для того чтоб избежать их развития необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил:
- ежедневное выполнение гимнастических упражнений;
- соблюдение здорового и правильного режима питания;
- оптимальные физические нагрузки;
- коррекция верной осанки с раннего детства.
Вкратце
- Протрузия – это когда диск между позвонками еще не порвался, но уже истончился и выпячивает наружу или внутрь.
- Есть 4 типа протрузий: медианная, парамедианная, передняя, задняя. Задняя – самая опасная.
- Причины возникновения: остеохондроз, лордоз, кифоз, сколиоз, травмы.
- Основные симптомы: длительная ноющая боль в шее, гипо-/гипертонус мышц шеи, иррадиация боли в голову/лопатки/плечи, прострелы, бессонница, онемение и покалывание в одной из рук.
- Если протрузию не лечить, то она превратится в межпозвонковую грыжу, и лечить придется уже ее.
- Методы диагностики: анамнез, КТ, МРТ.
- Лечение: комбинированное (медикаменты + физиотерапия + здоровый образ жизни). Самыми эффективными считаются массаж и ЛФК, на 2-м месте – нестероидные противовоспалительные препараты.
