Что нужно знать о симптомах и лечении пояснично-крестцового радикулита

радикулитПри произнесении слова «радикулит» у многих людей возникает ассоциация с согнувшимся человеком, держащимся за поясницу. Этот образ отражает суть заболевания, так как особенно часто оно поражает поясничный отдел позвоночника. Воздействие на него идет постоянно, даже в отсутствие большой физической нагрузки. При наличии неблагоприятных условий и некоторых патологий начинается развитие радикулита.

Причины

Пояснично-крестцовая форма радикулита состоит из нескольких симптомов, которые появляются после сдавливания или раздражения спинномозговых корешков. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а имеет вторичный характер. Его причиной принято считать развитие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, как одного из следствий остеохондроза.
Недостаток поступления питательных веществ в диски вызывает в них определенные изменения, которые характеризуются высыханием и уплотнением фиброзного кольца, которое окружает пульпозное ядро, до образования трещин. Развиваясь, эти дегенеративные процессы создают выпячивания, а иногда кольцо разрушается с выходом содержимого ядра в межпозвонковый канал.
Эти изменения характерны снижением высоты дисков и ослаблением связок. Повышенная подвижность позвоночника с опасностью смещения его сегментов компенсируется появляющимися на них выступами – остеофитами. Они травмируют близлежащие ткани, а диски давят на близко залегающие нервы, вызывая болевые ощущения. Развивающаяся болезнь приводит к стенозу, при котором межпозвоночный канал сужается. В результате может ущемляться седалищный нерв.
Также пояснично-крестцовый дискогенный радикулит может вызываться следующим причинами:

  • Заболеваниями воспалительной природы – спондилолистезом или артритом;
  • Травмированием позвоночника;
  • Онкологической составляющей периферической нервной системы;
  • Нарушениями метаболизма, при которых соли на откладываются в виде остеофитов;
  • Воспалениями в мягких тканях вокруг позвоночника;
  • Постоянной высокой нагрузкой на позвоночник;
  • Наследственными факторам;
  • Малоподвижным образом жизни;
  • Аутоиммунными заболеваниями;

Приступообразную боль при радикулите может спровоцировать:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Простудные заболевания;
  • Переохлаждение организма;
  • Общую интоксикацию.

причины сильных болей в спинеПочитать подробнее о разных видах боли в позвоночнике можно здесь

К группе риска заболевания принято относить:

  • Людей, деятельность которых связана с большими физическими нагрузками, контактами с водой или холодом;
  • Людей в преклонном возрасте;
  • Беременных из-за нагрузки на спину в этот период;
  • Спортсменов.

Симптомы и признаки

radikulitЖалобы пациентов, страдающих поясничным радикулитом, сводятся к следующим основным типам:

  1. Болевые ощущения. Они различаются остротой, могут быть режущими, тупыми, жгущими, проявляться в виде приступов.
  2. Зависят от расположения и длительности протекания воспаления.
  3. Изменения чувствительности, которые могу быть повышенные или пониженные, в виде онемения или «ползания мурашек».
  4. Синдром миофасциации, когда нарушенная иннервация мышц ведет к сильным болевым ощущениям и понижению мускульной силы и тонуса, которое может дойти до атрофии. В этот момент они представляют собой болезненные валики.
  5. Отсутствующие или пониженные рефлексы ног.
  6. Паралич или парез ног с «прогрессирующим ишиасом».
  7. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, проявляющиеся недержанием и запорами.
  8. Вегетативные расстройства в виде похолодания конечностей, посинения кожи, уменьшения пульсации артерии обратной стороны стопы.
  9. Развивающаяся ликворная гипертензия, сопровождающаяся головной болью, рвотой, после которой не наступает облегчения, расстройствами зрения.

Нередко из-за резких движений, переохлаждения или поднятия тяжестей возникает люмбаго – острая боль в поясничном отделе. Она имеет разный характер, и по локализации находиться не только в районе поясницы, но отдает в пах, ягодицы или ноги. При этом приступ может вызывать повышение температуры тела, потоотделение или озноб. Продолжительность такого состояния около 30 мин., в течение которого человек старается не двигаться, так как это вызывает боль.
Также может развиваться люмбалгия, которая характерна приступами тупой боли в пояснице. Клинические симптомы начинаются подостро, и увеличиваются за период в несколько дней. Как правило, боль начинается утром, которая прекращается после разминки. Ее развитие проходит при длительном нахождении в одном положении, и движениях туловища, обусловленных одновременным тонусом поясничной мускулатуры.

  • При люмбалгии человек не может производить даже самые простые действия, связанные с обслуживанием самого себя. Тело принимает наклонное положение, которое для поясницы менее болезненно, далее подвижность еще более уменьшается. Самым трудным становится наклон вперед.

    причины болей в спине узнайте больше о проявлениях поясничного-крестцового остеохондроза

    Стадии развития

    По степени поражения корешков спинного мозга пояснично-крестцовый радикулит делится на две стадии:

    1. Неврологическая, или дискаглическая стадия, характеризующаяся повышенной чувствительностью, сильными болями и защитным напряжением мускулатуры.
    2. Невротическая стадия, при которой происходит угасание рефлексов в районе ущемленного корешка. Она характерна притупившейся болью и угасанием чувствительности.

    Немедикаментозное лечение

    lechenie-radikulitaМетодика лечения при радикулите в поясничном отделе зависит от причин, ее вызвавших, которые могут быть воспалительные или обусловленные проблемой с дисками, а также стадией заболевания. Консервативные методы состоят из:

    • Использования лекарств, убирающих отек, болевой синдром и мышечное перенапряжение;
    • Постельного режима и ношения бандажей в фазе обострения;
    • Комплексов физиотерапии;
    • Процедур вытяжки;
    • Комплексов ЛФК.
  • Физиотерапевтические процедуры применяют в период восстановления. Они позволяют снять боль и напряжение в мышцах, повысить их тонус, улучшить кровоснабжение и питание пораженных тканей, улучшив их регенерацию.

    Электрофорез.

    Метод является одним из основных в физиотерапии, и позволяет вводить лекарственные средства в ткани при помощи электрического тока. При лечении радикулита пояснично-крестцового отдела таким образом, производят введение обезболивающих, противоотечных и рассасывающих средств. При этом эффективно себя проявил Карипазим (препарат растительного происхождения). Он воздействует на диск, восстанавливая его, и делая более эластичным.
    Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете. Пациент укладывается на кушетку, к месту воздействия прикладываются электроды, к которым предварительно приложены подушечки, смоченные в лекарственном препарате. Сила тока на специальном приборе устанавливается так, чтобы больной ощущал покалывание.

    Грязелечение

    Оказывает заметное влияние на процессы обмена веществ в организме. Улучшает капиллярное кровообращение, уменьшает отеки и рубцовые изменения, а также усиливает восстановительные процессы. Грязелечение эффективно даже на запущенных стадиях радикулита. При этом есть противопоказания к применению данного вида лечения, так как в некоторых случаях процедуры могут спровоцировать усиление болевых ощущений.

    Внутритканевая электростимуляция

    Основой метода является применение переменного тока, воздействующего на мышцы. В результате чего достигается:

    • Повышение работоспособности мышц;
    • Расслабление чрезмерно напряженной мускулатуры;
    • Стимуляция движения крови и лимфы, в результате ткани лучше снабжаются питательными веществами, а вредные компоненты быстрее выводятся;
    • Уменьшается жировая прослойка.

    КВЧ-терапия

    Метод основан на свойстве клеток синхронизироваться при крайне высоких частотах волн. Действуя на определённую зону тела миллиметровым излучением, возникает резонанс. Такое воздействие применяется к биоактивным точкам, через которые лечится больной орган. Процесс происходит без повреждения тканей. Сеансы хорошо сочетаются с мануальной терапией и массажем.

    Ударно-волновая терапия

    Метод применяют при лечении ОДС, используя глубоко проникающие волны, которые входят на глубину до 7 см. Его эффективность сравнивается с оперативным вмешательством, но сам он не инвазивный. После сеансов отмечается обезболивающий эффект, отложения и фиброзные участки размягчаются с улучшением трофики. В местах воздействия ускоряется обмен веществ и возрастает концентрация коллагена.

    Лазеротерапия

    При помощи данного метода излечивают дегенеративные изменения в позвоночнике, суставах, сухожилиях, а также мышечный миозит. Различают инфракрасную терапию, которая применяется глубокого воздействия, и красную – для поверхностного. Лазеротерапия не имеет противопоказаний и хорошо сочетается со всеми другими методами.

    Лечебный массаж

    Массаж при радикулите помогает расслабить перенапряженные мышцы и улучшить циркуляцию крови возле пораженного места. Также подготавливает условия для процедуры вытяжки позвоночника и комплексов лечебной гимнастики. Его эффективность намного выше при совместном применении с другими методами лечения.

    Лечебная физкультура

    Лечебная гимнастика является частью комплексного подхода к лечению заболевания. Специалист разрабатывает индивидуальные упражнения, которые зависят от стадии болезни и состояния пациента. Они укрепляют мышцы спины, увеличивают расстояние между позвонками, высвобождая нервные корешки. Во пораженных тканях улучшается питательный режим, из-за чего их восстановление проходит быстрее. Врач ЛФК контролирует качество выполнения комплексов, так как неправильные движения могут навредить, убрав все положительные эффекты данного вида лечения.

    Мануальная терапия

    Представляет собой методику воздействия специально обученным специалистом на суставный аппарат человека. При радикулите воздействие производится на пораженную область с целью освобождения корешков спинного мозга от давления и коррекции их взаимного расположения. В результате проведенных сеансов уменьшаются болевые ощущения и замедляется общий ход развития заболевания.

    Иглоукалывание

    В основе иглорефлексотерапии лежит воздействие на биологически активные точки тела, связанные со внутренними органами. Процедура проводится специально обученным врачом. При остеохондрозе сеансы проводятся не только в период восстановления, но и при остром болевом синдроме, когда обезболивающие препараты эффекта не приносят, стероидные средства противопоказаны.

    Народные методы лечения

    masloПри лечении радикулита успешно применяются народные средства, основная цель которых – снять болевой синдром и воспаление. Для этого используются компрессы, мази, растирки, лечебные ванны, а также прием вовнутрь отваров и настоев, приготовленных из натуральных компонентов. Помимо этого, средства помогают восполнить организм недостающими витаминами и микроэлементами, а также способствуют выведению накопившихся в нем вредных веществ.

    Медикаментозное лечение

    Основной задачей медикаментозного лечения является снятие болевого синдрома и воспаления, для чего применяются следующие средства:

    • Нестероидные противоотечные препараты, с помощью которых убирают абтерацию и экссудацию в месте поражения. Лекарства имеют различную препаративную форму. Самыми широко используемыми их этой серии являются Диклофенак, Олфен, Вольтарен, Диклоберл;
    • Нейропротекторы – восстанавливают оболочку нерва. Это Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма;
    • Противовоспалительные препараты. Уменьшают давление экссудата на корешки. Это Торасемид, Л-лизина эсцинат;
    • Антибиотики при наличии инфекционной составляющей. Это Цефазолин, Цефтриаксон, Флемоксин, Кларитромицин;
    • Кальциевые препараты – применяются при остеопорозе и патологиях кальциевого обмена. Это Кальций Д3-Никомед, Кальцемин;
    • Миорелаксанты, применяются при фибромиозитах. Это Сирдалуд, Баклофен;
    • Снотворные и антидепрессанты;
    • Наружные средства с охлаждающим и отвлекающим эффектом;
    • Витаминные комплексы.

    Последствия

    Пояснично-крестцовый радикулит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму и остается с человеком до конца его жизни. Больной испытывает сильный дискомфорт, существенно снижающий его работоспособность. При этом существует большая вероятность осложнений, приводящих к параличу ног и инфаркту спинного мозга, что делает человека инвалидом.

    Нужна ли операция?

    Операция при радикулите проводится в крайних случаях, когда все остальные методы не приносят желаемого эффекта. Показаниями к такому виду лечения служат:

    • Острая боль, которую не удается медикаментозно убрать в течение долгого времени;
    • Явные дегенеративно-дистрофические изменения дисков;
    • При выраженных неврологических симптомах;
    • При нарушениях работы внутренних органов и двигательных проблемах;
    • Изменении в составе спинномозговой жидкости.

    грыжа поясничного отделаУзнайте все о том, какие последствия может иметь искривление позвоночника и как избежать нарушений осанки

    При появлении первых признаков радикулита крайне нежелательно начинать самолечение, так как это может затянуть время, сделать лечение более долгим и вызвать осложнения. Такие варианты невозможны при своевременном обращении к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение. Строгое выполнение рекомендаций доктора и желание быть здоровым помогут быстро излечиться и избежать операции.

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются...Читать далее >>
    Мнение врачей по этому вопросу читайте тут
    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *