Подробно разбираем причины появления спондилоартроза грудного отдела позвоночника и методы его лечения

866722
Данное заболевания, которое еще называют «дорсартрозом», имеет дегенеративно — дистрофический характер. Этот патологический процесс охватывает, как суставы позвонков в грудной области позвоночного столба, так и суставы, относящиеся к телам самих позвонков.
Существует мнение, что спондилоартроз в данной области позвоночника – редкое явление в силу малоподвижности этого отдела, которое обеспечивается за счет ребер. Однако последние исследования никак не подтверждают данную теорию.

Этиология заболевания

Причиной появления данного заболевания могут стать:

  • Неправильное положение позвоночного столба, то есть неправильная осанка;
  • Патология со стороны обменных процессов. Это касается особенно тех изменений, которые проходят в преклонном возрасте;
  • Постоянная подверженность статическим нагрузкам, что в большей степени касается офисных работников;
  • Профессиональное занятие тяжелой атлетикой;
  • В анамнезе – плоскостопие, при котором происходит неравномерная нагрузка на позвоночный столб;
  • Так же спровоцировать развитие спондилоартроза, особенно в пожилом возрасте, может остеохондроз грудного отдела.

mezhrebernaia-nevralgiia-prichiny Узнайте, о чем еще могут говорить боли в грудном отделе позвоночника, прочитав нашу статью

.
У пациентов более молодого возраста заболевание может иметь место:



  • При явлениях спондилеза;
  • При наличии различных аномалий со стороны опорно-двигательного аппарата;
  • При травмах позвоночника в грудном отделе различного генеза.

Кто подвержен данному заболеванию?

60099_img_358478Медики приводят следующие группы лиц, которые в первую очередь могут страдать от спондилоартроза:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

  • Люди « в возрасте»;
  • Люди с врожденными аномалиями развития со стороны опорно-двигательной системы;
  • Профессиональные спортсмены, а также люди с сидячей работой;
  • Пациенты, перенесшие травмы позвоночника;
  • Лица с дисбалансом гормонов, либо с проблемами в обменных процессах.

Признаки патологии, основные симптомы

Течение заболевания в данном отделе позвоночника имеет неяркую симптоматику, однако первое, что будет ощущать пациент в этом состоянии:

  • Болезненные ощущения частого порядка в грудной области, которые возникают и усиливаются при ходьбе, либо после продолжительного пребывания в «стоячем» положении;
  • Боль имеет ноющую окраску, тянущий характер.

Постепенно подвижность в пораженном участке будет затрудняться, что приведет к вынужденным позам: повороты корпуса будут совершаться полностью, если раньше можно было повернуть только голову.
Вынужденные позы, в свою очередь, провоцируют формирование неправильного положения позвоночника и изменение походки, что усугубляет деформирующий процесс и дальнейшее лечение грудного отдела позвоночника.
Затрудняются наклоны» вперед-назад» всем туловищем, больной постоянно вынужден придавать своему телу новое положение, чтобы избежать болезненных ощущений и временно дать отдохнуть мышцам в пораженной зоне.

Стадии спондилоартроза

g5434Специалисты выделяют несколько стадий развития данного патологического процесса в позвоночнике:

  • Первая стадия – признаков дискомфорта в области позвоночника нет, однако изменения в позвонках уже происходят:диски истончаются, связочный аппарат теряет эластичные свойства;
  • Вторая стадия – на данном этапе пациента уже беспокоят болевые ощущения, которые не имеют периодов затишья.Дискомфорт имеет место быть после сна, либо при совершении какого-либо движения после пребывания туловища в определенной позе длительное время;
  • Третья стадия – Больной ощущает жгучую болезненность в области мышц, которые прилегают к патологическому очагу. Чаще всего болевой синдром возникает после интенсивного напряжения мышц. На этом же этапе наблюдается образование остеофитов.
  • Четвертая стадия – в этот период суставы между позвонками срастаются между собой, что затрудняет, а иногда приводит к полному обездвиживанию со стороны пораженного участка. Данная степень консервативному лечению не поддается – здесь уместно только хирургическое решение.

Диагностика

health-600x400Помимо жалоб и внешнего осмотра, специалисту для постановки диагноза «спондилоартроз» необходимо провести еще некоторые дополнительные исследования такие как:

  1. Рентгенографию грудной клетки. Данная процедура проводится как в прямой проекции, так и в боковой. Это позволит установить изменения, которые присутствуют в фасеточных суставах и в области соединения ребер с пораженной грудной областью позвоночного столба. Также на рентгенографии можно будет установить наличие или отсутствие остеофитов.
  2. МРТ. С помощью томографии можно четко отметить изменения в костных структурах, наличие компрессии нервных корешков, а также оценить состояние мягких тканей вокруг патологического очага.
  3. Радиоизотопное сканирование. Это исследование поможет установить наличие воспалительных явлений в фасеточных суставах.
  4. Использование ультразвука. С помощью этой методики можно оценить состояние кровеносных сосудов, а также исключить синдром «позвоночной артерии».

Боли при межрёберной невралгииОдной из причин болей в груди, может быть межреберная невралгия. Что это такое и как ее определить, читайте здесь

Лечение

vrachiВ зависимости от степени патологического процесса специалистом выбирается тот или иной курс терапии, которая будет направлена, как на устранении болевых ощущений, так и на ликвидацию причины, которая послужила провоцирующим фактором заболевания.

  • Под медикаментозным лечением подразумевается применение лекарственных средств такой групповой принадлежности:
    Нестероидных противовоспалительных средств. Они способны как снимать болезненность, так и уменьшать воспалительные явления. Среди таковых: «Кетонал», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис».
  • Все медикаменты необходимо принимать под строгим руководством врача, в силу того, что многие из них имеют свои особенности приема, противопоказания и побочные эффекты.

  • Также могут осуществляться блокады при использовании анальгетиков, если имеют место быть невыносимые боли. Под «блокадой» подразумевается выключение того или иного звена болевого рефлекса на некоторый период времени. В таких случаях используют «Новокаин», «Кеторол», «Баралгин». Дозировка зависит от выраженности болевого синдрома.
    При проведении блокад производится ввод раствора новокаина (0,25 -0,5 %) объемом около 3 мл.
    При некоторых клинических ситуациях позволительно применение блокад с глюкокортикостероидами, в основном последнего поколения, например «Бетаметазон» (в количестве до 5 мг). В данном случае введение препарата требуется непосредственно в патологически измененный сустав.
  • Курс таких блокад должен быть проведен полностью и занимать несколько дней.

  • Миорелаксантов, то есть тех средств, которые снимают спазмы мышц. В большинстве случаев их назначают на короткий промежуток времени как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Первый вариант уместен при остром течении заболевания. В этих целях применяют «Кеторолак», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Напроксен».
  • Местно – использование мазей и гелеобразных лекарственных средств на основе НПВС. За счет них от мазей можно ожидать противовоспалительный эффект, а также снижение интенсивности боли. Среди таковых можно выделить «Нурофен», «Финалгон», «Долобене»;
  • Назначаются витаминные комплексы с целью общего укрепления организма («Мильгамма», «Нейродоз»);
  • Используются средства, улучшающие микроциркуляцию («Трентал»), а также те, которые уменьшают сотую проницаемость (« Аскорутин»).

Другие терапевтические методы будут иметь физиотерапевтическую направленность, которая будет проводиться параллельно с лекарственным курсом в качестве дополнения:

  • Электрофорез с применением новокаина на грудную область позвоночного столба, также как и фонофорез. Проводится введение в организм при помощи постоянного электрического тока анальгезирующих средств: при электрофорезе – в поверхностные слои эпидермиса, при фонофорезе – за счет использование ультразвуковых волн лекарства проникают более глубоко;
  • Применение ультразвука. Воздействие волн высокой частоты влияет на ускорение метаболизма в тканях, рассасывает воспалительные явления. Также ультразвук оказывает спазмолитическое действие.
  • Использование диадинамических токов. Подразумевается применение импульсных токов, частота которых варьируется от 50 до 100 за минуту. За счет этого достигается обезболивающий эффект, снимается отек, улучшается питание внутри тканей.
  • Иглорефлексотерапия. В ее основе лежит стимуляция активных точек нашего организма различными медицинскими иглами. Вследствие таких действий в пораженных участках будут улучшаться обменные процессы, лимфоток и кровоток.
  • Магнитотерапия. Подразумевает применение постоянного магнитного поля низкой частоты. Эффект от него будет, заключается в уменьшении отечности, снижении боли, симптомов воспаления.
  • Тракционная методика, которая предполагает вытяжение позвоночного столба. Во время данной процедуры происходит растяжение связочного аппарата, мышц, за счет чего возможно уменьшение давления между суставами позвонков. Методика происходит, как вручную, так и с помощью специальных аппаратных устройств.
  • Гирудотерапия. Под этой методикой подразумевается использование медицинских пиявок. Они способны улучшить кровоток в тканях в области пораженного места.
  • Вакуумная терапия с применением специальных небольших стеклянных банок. С помощью них проводится массаж по предназначенным для этого массажным линиям спины в течение не более 15 минут до появления первых признаков гиперемии. Таким способ можно купировать боль, наладить микроциркуляцию, как крови, так и лимфы. Данная процедура проводится через день.
  • Применение лечебных грязей. Сюда входит массаж, обертывания, а также компрессы, которые проводятся с использованием средств из глиняных пород, торфяных отложений. Эти вещества оказывают благоприятное воздействие на обмен веществ, на кровоток, расширяют кровеносные сосуды.

spa_i_wellness_9

Назначается врачом также курс массажа, который включает методики по оздоровлению, как самого позвоночника, так и других костных структур: ребер, таза. При массаже может использоваться нагретый мед.
Широко применяется лечебная гимнастика, которая может вводиться в терапевтический курс после исчезновения выраженного болевого синдрома. Данные физические упражнения будут направлены на укрепления мышц спины, а также мышечного каркаса в целом. Важным моментом является то, чтобы занятия проходили под контролем опытного специалиста.
Совместно с ЛФК можно совмещать занятия в бассейне. Плаванье сможет помочь укрепить все группы мышц, сняв нагрузку с позвоночника. Также занятия в бассейне способны снять напряжение, как с мышечного скелета, так и со всего тела в целом.

Помимо традиционной медицины, существуют методы лечения спондилоартроза при помощи народных рецептов. С этой целью применяются компрессы на разных растительных основах, которые выполняют согревающую и лекарственную функцию:

  • Из эвкалипта (100 г) в сочетании с 0,5 л водки. Эту смесь настаивают в темном помещении дня 2-3, а затем данным содержимым смазывают пораженное место;
  • Из березовых почек, которые также заливаются водкой.
  • Из шишек хмеля (которые нужно мелко раздробить) и смальца. Перемешав ингредиенты, смесь ставят в прохладное место. Полученная мазь наносится вначале на ткань, которая и прикладывается к больному месту.

При 4-ой стадии заболевания, либо в тех случаях, когда консервативные методы не дают положительных результатов в дело включается хирургия. Оперативное вмешательство проводится в отношении патологически измененных элементов позвоночника с заменой их на аналоговые протезы.

Профилактические мероприятия

658934В большинстве случаев профилактика данной патологии состоит в устранении причин, которые могут стать поводом для развития заболевания. Представим некоторые правила, которые нужно соблюдать:

  • Необходимо тщательно контролировать массу тела: излишние килограммы – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Это значит, что стоит придерживаться небольшой диеты — избегать сладкого, мучного, острого и жирного. Преимущественно рацион должен состоять из мяса,рыбы, свежих овощей и фруктов, различных круп;
  • Требуется включить в свое ежедневное расписание умеренные занятия спортом. Это могут быть и длительные пешие прогулки, занятия в бассейне, пробежки с утра. Такие физические нагрузки будут способствовать укреплению мышц скелета, а также стать профилактикой гиподинамии;
  • Контролировать правильность осанки у себя и приучать к правильному держанию спины детей.
  • При длительной сидячей работе стоит периодически разминаться: делать наклоны в разные стороны, приседать, а также через каждые 15 минут изменять положение туловища;
  • При поднятии тяжестей движения не должны быть резкими и быстрыми;
  • Необходимо избегать сквозняков и переохлаждений;
  • Свой ежедневный рацион питания необходимо обогатить молочнокислыми продуктами, богатыми на кальций и другие важные микроэлементы.

Грудной спондилоартроз – серьезная проблема, которая требует неотложного врачебного вмешательства. Ведь без своевременного диагностирования и лечения, данная патология может привести к вмешательству уже хирурга.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.