Все про боль в грудной клетке при глотании

Боль в грудной клетке при глотании не обязательно сигнализирует о тяжелых заболеваниях, но является достаточно четким сигналом, к которому необходимо прислушаться.

О чем могут свидетельствовать такие боли?

Некоторые специфические ощущения могут сообщать о развитии у пациента межреберной невралгии, заболеваний пищеварительного тракта и так далее. Если центр болезненных ощущений находится в груди и не иррадиирует ни в межлопаточное пространство, ни в область нижней челюсти, то есть вероятность установления такого диагноза, как сердечные спазмы.

В зависимости от картины и совокупности симптомов соответствующий врач (невролог, гастроэнтеролог, хирург) обязан провести осмотр больного и диагностировать проблему.

Для установления исчерпывающего анамнеза пациент обязательно должен сообщить лечащему врачу о своих пищевых предпочтениях. Боли в грудной клетке при глотании могут быть спровоцированы неправильной диетой, заключающейся в преобладании в рационе блюд с избытком гидрогенизированных жиров, мяса, салатов из кулинарий супермаркетов. Также неприятные ощущения за грудиной могут возникать и от избытка грубой клетчатки (яблоки, свежая капуста), которая своими грубыми волокнами ранит ткань пищеводной трубки. Продукты жизнедеятельности сальмонеллы и других бактерий также оказывают сильное травмирующее воздействие на желудочный тракт, поэтому возможность заражения инфекциями необходимо исключить в первую очередь, чтобы не допустить большего поражения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Какой бы ни была причина болей, первоочередно пациента направляют на посещение процедуры УЗИ и эндоскопию органов ЖКТ.

Возможные причины

Помимо нарушения целостности эпителия трубки пищевода продуктами питания, боль и спазмы в груди и в области горла после глотания могут быть вызваны следующими инфекциями и вирусами.

Цитомегаловирус, вирус простого герпеса первого типа

Данный вирус имеет свойство сохраняться в организме человека достаточно длительное время, успешно скрываясь от иммунной системы в тканях слюнных желез.

Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Подростки менее устойчивы к действию этого вируса, у 40% взрослых людей наблюдается сопротивляемость.

Заражение происходит воздушно-капельным путем (поцелуи, оральный секс, незащищенные половые контакты), при переливании крови, во время беременности и родов – от матери к ребенку, а также при грудном вскармливании.

Во время острой фазы заболевания, длящейся около 4-х недель, человек чувствует слабость, жар, чередующийся с ознобом, пульсирующие головные боли, тупые боли в глотательной и дыхательной мускулатуре, а также острые явления бронхита и пневмонии, которые могут проявлять себя во время приема пищи и жидкостей.

Диагностика и лечение

Если имеются подозрения на цитомегаловирус, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту и инфекционисту. Инфекционист назначит процедуры (полимеразная цепная реакция, посев на культуре животных клеток, выявление особенных антител-белков в крови), которые подтвердят или не подтвердят опасения.

Лечение осуществляется с помощью иммуномодулирующих упражнений и диеты (назначается иммунологом), а также посредством эффективных противовирусных препаратов.



Воспалительный процесс десен или гингивит, инфекции зубов или абсцессы

Гингивит не разрушает целостности зубов и надкостницы, однако причиняет большой дискомфорт человеку.

При игнорировании симптомов гингивита воспаления приобретает хроническую и разрушающую ротовую полость картину.

Возникает из-за отсутствия или неправильного выполнения мероприятий по поддержанию гигиены полости рта.

Гингивит может быть спровоцирован:

  • табакокурением,
  • иммунодепрессией,
  • сахарным диабетом,
  • беременностью,
  • авитаминозом,
  • вирусными заболеваниями,
  • отравлением тяжелых металлов,
  • приемом неподходящих оральных контрацептивов.

При гингивите не возникает резких болей в деснах и ротовой полости, но отмечается зуд, покраснение, вялотекущее воспаление и кровотечение во время выполнения процедур по гигиене полости рта.

Абсцесс зуба характеризуется скоплением гноеобразной массы в мягкой нежизнеспособной части зуба, что провоцируется кариесом, поломкой зуба и проникновением инфекции.

Боли – стреляющие и острые, пульсирующие.

Наблюдается отек, и нередко – воспаление лимфатических узлов шеи, могущих вызвать боли во время приема пищи и воды.

Диагностика и лечение

Программа лечения осуществляется дантистом или стоматологическим гигиенистом, если воспаление десен не перешло в острую стадию.

Запущенный гингивит и его логическое следствие, периодонтит, лечится у хирурга. Возможно, пациенту порекомендуют принимать антибиотики – тетрациклин, доксициклин.

Для облегчения болезненных состояний назначают ибупрофен и/или парацетамол.

Лечение абсцесса зуба происходит у тех же специалистов, только с помощью дренажа, терапии каналов зубных корней, удаления обломков зубов и курса антибиотиков.

Язвы рта, горла и пищевода, воспаление пищеводной трубки

Язвы – это нарушение нормальной целостности ротового либо пищеводного слизистого эпителия, при котором происходит дегенерация поврежденных клеток (загноение) и вывод капиллярных сосудов на поверхность раны (кровотечение).

Могут возникать при действии на пищевод желудочного сока (ослабление тонуса привратника желудка) либо по другим причинам: во время мутации клеток эпителия (раковые опухоли), раздражения и аллергии от длительного и неправильного употребления антибиотиков.

Симптомы:

  • различной силы жжение в горле и за грудиной,
  • тупые боли в груди при сглатывании слюны,
  • рвота.

Диагностика и лечение

Должна осуществляться только квалифицированным гастроэнтерологом!

Острые респираторные инфекции, воспаление слизистой и лимфатической ткани горла.

Провоцируются очень горячим или холодным воздухом, воздухом с высоким содержанием тяжелых металлов и химических раздражителей.

Помимо этого, вызывается различными вредоносными микроорганизмами и вирусами (в частности, цитомегаловирусами, вирусами простого герпеса первого типа, вирусом иммунодефицита человека), а также грибками рода Кандида, которые вызывают молочницу.

Симптомы:

  • першение,
  • боль в горле,
  • сухой кашель,
  • дискомфортные ощущения за грудиной средней интенсивности.

Лечение осуществляет лор или терапевт. В зависимости от природы воспаления назначается курс антибиотиков и полосканий, физиотерапии.

Хроническое напряжение нижнего пищеводного сфинктера, спазмы пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Эти дискомфортные состояния характеризуются нерегулярным нарушением сократительной деятельности начальных отделов пищевой трубки – глотки, пищевода, верхней части желудка.

При отсутствии должного лечения заболевания будут прогрессировать и пополнять симптоматику новыми крепитациями.

Симптомы:

  • затруднения в сглатывании пищи,
  • невозможность сглотнуть,
  • болезненное ощущение комка в горле,
  • ощущение тяжести на грудной клетке,
  • хрипота голоса.

Рефлюксная болезнь характеризуется ослаблением привратника желудка, в результате чего пищевой сок, вместе с соляной кислотой и полупереваренной пищей, выбрасывается в нижние отделы пищевода и раздражает слизистые ткани вплоть до их изъязвления и кровоточивости.

Человек испытывает изжогу после еды, физических нагрузок, сна без подушки, раннего ужина.

Загрудинная боль является самым частым симптомом и может иррадиировать под лопатку, нижнюю челюсть, в плечи.

Диагностика осуществляется при помощи мониторинга рН в средней и нижней части пищевода, эндоскопического исследования начальных отделов пищевой трубки.

Лечение комплексное и проводится под строгим контролем гастроэнтеролога.

Инородные тела в горле

Причиной загрудинной боли могут быть также разнообразной формы инородные тела, застрявшие в горле: куриные и рыбьи кости, монеты, колпачки от ручек, семена и другое.

Помимо боли, чужеродный предмет может спровоцировать кровотечение, удушье, рвоту.

Если не удалось извлечь либо протолкнуть предмет в желудок (при помощи смоченного слюной кусочка хлеба, размоченного банана и зефира), то обязательно следует обратиться к лору, терапевту или гастроэнтерологу.

Случаи немедленного обращения к врачу:

  • Если изжогу не удается купировать довольно длительное время – это веский повод для обращения к врачу.
  • Мучительный сухой кашель приступообразной природы.
  • Температура тела длительно держится на отметке 37,5-38.
  • Рвота с кровью.
  • Жидкий стул.

Помогаем себе самостоятельно до похода к врачу

  1. Соблюдать принципы правильного питания, в особенности ограничить себя от чрезмерного употребления кофеинсодержащих и сильногазированных напитков, легко ужинать за 3 часа до сна.
  2. Побороть вредные привычки: алкоголе – и табакозависимость.
  3. По возможности, исключить или же свести к минимуму нагрузки на брюшую полость, отказаться от тесных поясов и одежды.
  4. Спать на спине на двух подушках, возвышая голову на 15-20 см от поверхности кровати.
  5. Вести здоровый образ жизни, совершать регулярные пешие прогулки, выбирая для себя маршруты вдали от оживленных автомагистралей.

Выводы

Какими бы не были причины, вызвавшие дискомфортные ощущения, боль и спазмы в горле и грудной клетке при глотании – игнорировать их ни в коем случае нельзя!
Непременно посмотрите следующее видео

Промедление может стать фатальным не только для здоровья, но и для жизни.

Помните, что предупредить болезнь легче, чем ее лечить и будьте здоровы!


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.