Разбираем причины и лечение боли в плече

Болезненные ощущения в плече практически никогда не бывают беспричинными. Болит плечевой сустав правой руки из-за травмы, после интенсивной тренировки, при растяжениях, при бурситах, тендинитах, при патологии сердца и сосудов. А также причиной болезненности в плечах может быть переохлаждение, невроз, хондроз или артрит.

Как правило, лечат эти заболевания комплексным подходом, включающим в себя не только лечебную гимнастику и массаж, но и применение медикаментозного лечения.

Причины боли

Боль в плечевом суставе

Неприятные симптомы могут быть различными, как периодическими и ноющими, так и острыми с ограничением движения, как и причины боли в плечевом суставе. Если не оказать своевременную помощь и не начать лечить эти симптомы, то сустав может полностью перестать работать.

Как правило, причиной может быть воспаление сухожилий, после тренировок или сильных физических нагрузок.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Тендинит характеризуется тупым характером болей, при этом болит правое плечо, как при спокойном положении тела, так и при движении. В этом случае при движении боль становится более интенсивной, вплоть нестерпимой.

Ещё одна причина такой боли: она может возникать при переохлаждении, если пациент долгое время находится на морозе или сквозняке.

Воспалительный характер может быть вызван инфекционными заболеваниями, проблемами с иммунитетом или аллергическими реакциями. При артрите наблюдается местное повышение температуры в плече, отёчность тканей, кожа в месте поражения краснеет. Боль начинается при любом движении руки.

Интенсивные боли с ограничением движения в суставе наблюдаются при капсулите; если диагностирован плечелопаточный периартрит. При этих заболеваниях боль интенсивная настолько, что пациент практически не может шевелить рукой.

Болеть плечевой сустав может быть вследствие травмы, например, перелом, разрыв связок, растяжение.

Если у пациента неврит плечевого нерва, то боль в плечевом суставе левой руки становится резкой, похожей на приступы.

Болят плечевые суставы при разрушении хрящевой ткани, когда в преклонном возрасте у пациентов начинается артроз. В этом случае болезненность постепенно нарастает, сопровождается ограничением подвижности сустава.

Это болезнь обычно начинается у людей после 50 лет.

Ирригирующие боли могут возникать при шейном остеохондрозе; пневмонии, локализующейся с правой стороны.

Болят плечи и предплечья

Из-за чего начинаются боли в плечах и предплечьях? Наиболее частая по распространённости причина — это тяжёлая физическая работа, неправильное распределение нагрузки на позвоночник, длительные нахождения в одной и той же неудобной позе и другие мышечные утомления. Такие боли, как правило, проходят сами собой и могут длиться от 3–4 часов до суток.

Нередко причиной неприятного симптома становится травматизация тканей, например, разрыв сухожилий, перелом костных структур, связок. Клиническая картина таких повреждений зависит от их локализации, характера повреждения и течения заболевания.

Это может быть  как ноющая боль в плечевом суставе или интенсивная, так и периодическая, жгучая.

Ещё один фактор, способствующий возникновению боли — это воспалительный процесс нервов плечевого сплетения или плексит. Это заболевание чаще всего возникает у женщин, которые носят тяжёлые сумки, неправильно распределяя нагрузку или у людей, которые постоянно носят на одном из плеч рюкзаки с лямками. Ещё одна причина возникновения плексита — это травма плечевого отдела.

Начинают слабеть руки, появляется резкая боль в области шеи, плеч и предплечий при такой неврологической патологии, как боковой амиотрофический склероз.

При ней человеку всё сложнее и сложнее выполнять привычные физические нагрузки на руку.

Ещё одной из причин болезненности плеча и предплечья правой стороны может быть микроинсульт или доброкачественное, злокачественное образование в головном мозге.

С левой стороны боль в плече и в предплечье нередко становится симптомом стенокардии или инфаркта. Боли при инфаркте интенсивные, сильные. В то время, как при начале стенокардии, боль хроническая носит ноющий характер.

Нередко боль в левом плече, в предплечьях говорят о проблемах с ЖКТ, например, о проявлениях гастрита в хронической стадии. К этому симптому добавляется ощущение дискомфорта в области подреберья.

Иногда в этих местах болезненность возникает при язве или холецистите в хронической стадии.

В левом и правом плече

Болезненность с правой стороны

  • Боли в правом плече чаще всего являются результатом развития таких заболеваний, как артрит, миалгия, остеохондроз, артроз, неврит, артрит, бурсит, тендинит.
  • Болит плечевой сустав правой руки нередко и из-за патологий печени.

Болезненность с левой стороны



На левую руку нагрузка обычно приходится меньше, поэтому следует насторожиться, если заболело это плечо.

  • Нередко это может быть симптомом инфаркта. Болит левое плечо при защемлении корешков нервов при шейном и грудном остеохондрозе. Ирригирует боль в левое плечо из-за стенокардии.
  • А также боль в правом плече может вызываться растяжением связок, при этом к плечу больно прикасаться, наблюдается отёчность тканей, немеет рука, местная температура кожи повышена.
  • Если у пациента грыжа шейного отдела позвоночника, то человек жалуется на ноющую болезненность, которая усиливается после движений шеей и головой, при кашле и чихании.
  • Ещё одна причина, которая может вызывать боли слева — это периартрит. Начинается болезненность сначала только после физических нагрузок, потом становится постоянной и резкой.

Болит плечо и немеет рука

Онемение руки, сопровождающееся болями в плече — это один из симптомов воспалительного процесса в суставе. При этом боль в правом плече становится сильнее, если человек заводит руку за шею или поднимает её. Характер болей жгучий, болезненность усиливается по ночам. При этом пациент жалуется на зябкость.

Ещё одна причина онемения левого или правого плеча, сопровождающегося онемением руки — это наличие остеохондроза шейного или грудного отдела. При первой и второй стадии патологии наблюдается ноющая боль в плечевом суставе правой руки, ощущение мурашек, могут возникать нарушения зрения и слуха, кружится голова. При последующих стадиях заболевания наблюдается ограниченность движений рук, потеря чувствительности и другие негативные факторы.

Клиническая картина может разниться в зависимости от локализации поражённого участка.

Лечение

Стоит помнить о том, что плечевой сустав несёт большую нагрузку. Он подвержен множеству заболеваний и легко травмируется. Именно поэтому необходимо рекомендуется лечить его своевременно.

Как правило, врачи применяют консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

К методикам консервативного лечения можно отнести воздействие на сустав с помощью медикаментов, комплекс лечебной физкультуры, курсы массажа и физиотерапии, лечение при помощи народных средств.

Операции на суставы могут быть полостными и делающимися при помощи менее травмирующих малоинвазивных воздействий.

Лечение сустава зависит от конкретного заболевания.

  1. Если сустав травмирован, то для его лечения поражённый участок фиксируют, принимают обезболивающие препараты, проводят курс ЛФК, воздействуют на него при помощи физиотерапии.
  2. При лечении травмы с механическим повреждением кожных покровов применяют антисептики, проводят курс антибиотиков.
  3. При острых воспалениях суставов рекомендуется применение нестероидных лекарств, курсов антибиотиков, физиопроцедуры.
  4. Если в суставе происходит дегенеративное разрушение тканей, то пациенту следует снижать нагрузки на поражённый участок, применяются обезболивающие лекарства, препараты, регенерирующие хрящевую ткань; глюкокортикоиды. Пациенту нужно санаторно-курортное лечение.
  5. Если причиной боли становится онкологическое заболевание, то пациенту показано применение лучевой терапии, в некоторых случаях операция.

При остальных заболеваниях лечение симптоматическое.

Что предпринять в домашних условиях?

Что делать, если боль в правом плече застала дома? В домашних условиях при болях в плече применяют рецепты народной медицины, которые основаны на использовании подручных средств и растений. Для лечения дома можно применять самомассаж, использовать домашние физиотерапевтические приборы, которые помогут поддерживать здоровье мышц, сухожилий, связок и суставов.

Пациенту рекомендуется использовать мази и гели, обладающие обезболивающим или регенерирующим эффектом.

Народные методы

Массаж с помощью стаканчиков со льдом

Пациенту необходимо взять пару стаканов из пластика, в которые наливают воду. После этого стаканчики убирают в морозильную камеру на несколько часов до полного застывания жидкости. После чего ёмкости вытаскивают и начинают массаж поражённого участка. Длительность процедуры: 15 минут. Движения должны быть круговыми. Подобный массаж можно делать до 3 раз в сутки. Как только вода начинает таять, её подливают и снова убирают ёмкости в морозилку.

Гипс на основе белков яиц

Для приготовления такого гипса нам понадобится взбить 2 яичных белка до состояния стойкой пены, доливаем столовую ложку водки, продолжаем взбивать. После этого добавляем в получившуюся массу столовую ложку пшеничной муки и хорошо перемешиваем до состояния однородной массы. Берём широкий бинт, выкладываем на него смесь и делаем повязку на поражённое плечо.

Такая процедура делается каждый день до тех пор, пока неприятные симптомы не исчезнут.

Повязка с солью

Нам понадобится стакан, мы насыпаем в неё столовую ложку соли и размешиваем до полного растворения. После этого промакиваем в получившемся рассоле бинт, отжимаем, убираем в морозильную камеру на 10-15 минут. После того, как компресс остынет, его завязывают на плече и оставляют до тех пор, пока он полностью не высохнет. Процедуру повторяют до исчезновения симптомов заболевания.

Настой на основе полыни

Берём 2 столовых ложки растительного сырья и заливаем кипящей водой, оставляем настаиваться на протяжении 30 минут. Для того, чтобы быстро снять воспаление в плечевом суставе, необходимо выпивать по одной столовой ложке настойки 3 раза в сутки.

Настой на основе ягод черёмухи

Для приготовления этого настоя нам понадобится столовая ложка ягод сухой черёмухи, которую мы высыпаем в термос, заливая стаканом кипящей воды. Лекарство должно настояться в течение часа, потом пациент выбивает весь приготовленный настой. Такое лекарство нужно готовить ежедневно до наступления облегчения.

Эта настойка поможет быстро снять воспаление.

Медикаменты

Мази, гели

От воспаления

Для снятия воспаления хорошо подойдут мази, обладающие противовоспалительным эффектом. Они продаются практически в любой аптеке, их можно купить без рецепта. Примеры таких мазей: Диклофенак, Вольтарен, Найз, Финалгон. Их можно применять при приступах ревматизма, подагре, артритах и других болезнях.

Для согревания

Для согревания суставов используются мази на натуральных природных компонентах, например, на пчелином яде или яде змей. Эти мази и гели прекрасно помогают при болезненности в мышцах при невралгиях, растяжениях. Пациент сразу почувствует улучшение кровообращения, приток крови к поражённому месту. Это поможет восстановить ограниченную подвижность сустава, купировать боль в левом плече.

Пациент может использовать мазь на основе пчелиного яда Эпизартрон; Капсикам с экстрактом жгучего перца; Гэвкамен, состоящая из ментола и эфирных масел.

Перед лечением такими средствами следует пройти тест на аллергию, потому что согревающие гели содержат много аллергенов. Их нельзя использовать при остром воспалительном процессе, они могут вызывать отёк.

Они категорически запрещены детям, потому что вызывают сильное жжение.

При нанесении таких средств нельзя попадать на открытые раневые поверхности или слизистые оболочки.

Для обезболивания

Такие лекарства, как правило, разрабатываются на основе целебных трав и могут использоваться в домашних условиях без рецепта. Их используют в качестве комплексной терапии при лечении заболеваний. Это может быть Быструмгель или Ледум. Ссылки на инструкцию по применению лекарств можно увидеть здесь.

Для восстановления

При лечении заболеваний плечевого сустава также используют хондропротекторы. Они купируют боль, устраняют отёк, снимают спазмы.

Это может быть мазь Артропант, изготовленная из пантов марала.

Уколы

Анестетики

Если боль невозможно снять при помощи таблеток, то можно использовать инъекции. Перед применением этого метода лечения необходима консультация врача. Он назначит лечение уколами, которые снимут воспаления и устранят болевой синдром. Обычно для лечения боли в области плеча используются Ибупрофен или Диклофенак.

Глюкокортикоиды

Если боли постоянные и не проходят, то врачи рекомендуют использование глюкокортикоидов. Такие лекарства быстро снимают воспаление, но терапия ими не должно быть длительной. Для лечения пациентов используют Дипроспанил и Флостерон.

Зачастую бывает достаточно одного укола для того, чтобы купировать боль на длительный период времени.

Блокады

Когда уколы не помогают, врач может назначить инъекцию блокадой. Для него используют смесь глюкокортикоидов и анестетиков, например, Лидокаина или Новокаина. Блокада должна производиться только квалифицированным врачом, в противном случае побочным эффектом может стать необратимое атрофирование мышц плечевого отдела. Блокада обеспечивает длительный эффект, который может длиться до 30 дней.

Таблетки

Нестероиды и анальгетики

Эти типы лекарственных препаратов направлены на то, чтобы быстро снимать боль и воспаление. После их применения боли прекращаются, уходит покраснение и отёчность в поражённом отделе. Кроме того, они воздействуют на воспалительный процесс. Несмотря на свою эффективность, они имеют множество побочных эффектов.

Лекарства этих групп негативно действует на желудочно-кишечный тракт, вызывая гастриты и язвенную болезнь. Длительность их применения не должна превышать 14 дней.

Препараты 2 и 3 поколения этой группы могут использоваться более длительный период, они наиболее предпочтительны, когда у пациента постоянные не проходящие боли.

К лекарствам этой группы относятся Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам.

Важным преимуществом этого типа препаратов является множество форм выпуска: гели мази, инъекции, свечи, пластыри, таблетки.

Это позволяет комплексно воздействовать на поражённый участок.

Глюкокортикоиды

Лекарства этой группы редко используются в таблетках, а зачастую вводятся пациенту в виде инъекции. Их используют в случаях, когда анальгетики и нестероидные препараты не справляются с купирование болевого синдрома. Они гораздо эффективней действуют на воспаление и устраняют болевой синдром. Пациенты, которых лечили с помощью группы этих лекарств, отмечают их быстродействие и эффективность. Чаще всего используются Флостерон и Дипроспан.

Операции

В случаях, если медикаментозное лечение не помогло уменьшить боль, то врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Насильственная иммобилизация

Это может быть насильственная иммобилизация плеча, при которой снимается ограничение подвижности в плечевом суставе. Такая операция проводится под наркозом. Со стороны хирурга проводится растяжение тканей за счёт пассивных движений рукой больного в плече.

После мобилизации врач назначает курс физиотерапии, для того чтобы улучшить подвижность руки.

Артроскопическая операция с капсулярным релизом

Эта разновидность операции предполагает введение зонда через точечный разрез в поражённом участке. При этом все хирургические вмешательства делаются через прокол. В ходе операции хирург удаляет спайки, ликвидируют поражённые участки тканей, которые мешают движению руки. В период реабилитации рекомендуется курс физиотерапии.

Операция при разрыве ротатора

Если у пациента произошёл разрыв ротатора плеча, и лечение лекарствами в течение полугода не принесло никакого результата, то врач тоже рекомендует операцию.

Во время неё хирург иссекает фрагменты костной ткани и лопатки, сухожилия, поражённые участки в суставной сумке. После этого у пациента снимается ограниченность движений в плече, и он может безболезненно двигать рукой. Хирургическое вмешательство производится с помощью открытой операции, через точечный надрез.

Период восстановления после точечного надреза гораздо меньше, чем после открытого хирургического вмешательства.

Нестабильность сустава

При нестабильности плечевого сустава рекомендуется укрепить или сшить связки, укрепить капсулу сустава, накладывая швы. Хирургическое вмешательство проводится или открытым способом, или через точечный надрез. После оперативного вмешательства руку следует иммобилизовать с помощью повязки на некоторое время. Восстановление занимает до нескольких месяцев, пациенту рекомендуют пройти курс физиотерапии для укрепления мышечной ткани.

Замена сустава

При остеоартрозе плеча врачи рекомендуют полное удаление сустава с последующей заменой его на протез из пластика или металла.

Срок эксплуатации подобного протеза может достигать 20-25 лет.

В каком случае немедленно к врачу?

  • Необходимо обращаться к врачу, если боль становится настолько интенсивной, что нельзя терпеть; не проходит, а только усиливается.
  • Рекомендуется консультация лечащего врача, если плечо болит после любой микротравмы, поднимается температура, наблюдаются высыпания на кожных покровах.
  • Особое беспокойство должны вызывать случаи, когда обезболивающие лекарства не могут купировать болевой синдром.
  • Тревожным симптомом становится и боль, при которой плечо начинает хрустеть.

Боли в плече — это далеко не самый безобидный синдром.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Они могут быть вызваны болезнями сосудов, сердца, внутренних органов. Возникает такая болезненность и при дегенеративных процессах, происходящих в плечевом отделе, при болезнях суставов. Нередко болезненность в плече может быть симптомом остеохондроза шейного и грудного отдела, возникать при травмах плечевого отдела.

Лечение таких симптомов должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, курс лечебной гимнастики. Если не удаётся справиться с болью и снять ограниченность подвижности в суставе, то врачи рекомендуют проведение блокад или хирургическое вмешательство. В крайних случаях может проводиться даже полная замена сустава на протез.

Не стоит забывать, что боль в левом плече может быть симптомом стенокардии или инфаркта миокарда, а иногда даже онкологического заболевания.

Не следует заниматься самолечением без диагностики врача.

Чем быстрее врач назначит лечение, тем больше шансы на полное восстановление функционирования поражённых тканей и руки.

Основные моменты

  1. Боли в плече могут возникать по разным причинам. Их можно разделить по локализации.
  2. В плечевом суставе. Воспалительные процессы: тендинит, артрит, капсулит; неврит плечевого нерва; травмы; артроз; шейный остеохондроз.
  3. В плечах и предплечьях. Временная боль — физическая нагрузка, переутомление. Постоянные боли — травма, воспалительный процесс, неврологические заболевания, сердечно-сосудистые патологии.
  4. В левом и правом плече. Артрит, артроз, шейный и грудной остеохондроз, неврит, бурсит, тендинит, периартрит. Боль с левой стороны может быть обусловлена инфарктом или стенокардией.
  5. Боль и онемение руки. Остеохондроз шейного и грудного отдела, артрит.
  6. Лечение. Лекарственные препараты, физиотерапия, массаж, ЛФК, блокады, при травме – иммобилизация, операция.
  7. Основа лекарственной терапии – НПВС и анальгетики в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток. В некоторых случаях используются глюкокортикостероиды.

При сильной и длительной боли, развитии воспаления или инфекции необходимо обратиться к врачу.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.