Почему может возникать боль в локтевом суставе при нагрузке?

Боль в локтевом суставе при нагрузке может быть вызвана самыми разнообразными причинами. В основном это спортивные травмы или излишнее напряжение, хотя болевой синдром неожиданно может быть спровоцирован эпикондилитом или подагрой.

Эта статья имеет следующую цель – по характеру и локализации боли дать читателю понять, что с ним происходит и нужна ли срочная медицинская помощь.

Растяжение и разрыв связок

Описание
Связка – «рабочий» инструмент, постоянно подвергающийся нагрузке. Её цель – скреплять между собой части тела, в данном случае – руки. Если пациент резко поднял слишком большой для него вес или вывернул руку под неправильным углом, то связки могут растянуться или вообще порваться.
Характер боли
Боль зависит от степени растяжения или разрыва. При локальном повреждении нескольких волокон боль будет небольшой и проявит себя только при нагрузках. При сильном растяжении или разрыве большого участка боль будет тупой и сильной, будет усиливаться при движении.

  • При полном разрыве связки боль будет острой и сильной (как при переломе), больной практически не сможет двигать рукой.

    Дополнительные симптомы
    Часто наблюдается отек и гематомы (синяки).
    Кто и как диагностирует?
    Такими случаями занимается травматолог.

  • Методы: анамнез, анализ крови при необходимости, снимок.

    Лечение
    Зависит от степени поражения связок. При слабом разрыве пациенту могут назначить постельный режим и покой, в более серьезных случаях врач назначает фиксацию, анальгетики и физиопроцедуры. В самом крайнем случае может потребоваться операция. Практически всегда пациент проходит курс реабилитации после выздоровления.

    Ушибы и вывихи

    Описание
    Механические повреждения – частое явление. Локтём можно невзначай зацепить косяк двери, размахивая руками. Можно очень неудачно упасть или неправильно вывернуть руку.

  • Наверное, каждый хоть раз в жизни сталкивался с этой патологией.

    Характер боли
    Боль зависит от: силы удара/угла вывиха и места повреждения. Боль возникает сразу после травмирования и обычно носит тупой, ноющий характер. Находится там, где было нанесено повреждение, что логично. Отдельно стоит рассмотреть удар по локтевому нерву – в этом случае боль мгновенная, резкая и нестерпимая, пациент может потерять сознание. Если же он остался в сознании, то он настолько сфокусирован на боли, что кроме нее ничего вокруг себя не замечает. Нередко эта травма проходит сама, но рука во время восстановления становится слабоактивной и очень чувствительной к резким движениям.
    Дополнительные симптомы
    Припухлость, кровоподтеки, слабость в конечности, скованность в движениях.
    Кто и как диагностирует?
    В случае такой травмы нужно показаться травматологу.

  • Никаких особых методов диагностики нет.

    Лечение
    Покой, холодные компрессы, обезболивающее при необходимости. Если повреждение сильное – ЛФК и реабилитация, но такое случается редко.

    Перелом локтевого сустава

    Описание
    Перелом возможен везде, где фигурирует кость, и локоть – не исключение. Перелом локтя сложнее, чем перелом кости, потому что в травматический процесс обычно вовлечены связки, но возникает он так же – резкий и сильный удар нарушает целостность костной ткани.
    Характер боли
    Боль острая и очень сильная. Пациенту нужно дать анальгетики, чтобы предотвратить болевой шок. Обычно болит весь локоть, а иногда и близлежащие ткани.

  • В случае трещины болевой синдром может быть средней силы, пациент чувствует ноющую боль в какой-то точке локтя.

    Дополнительные симптомы
    Подвижность конечности сильно ограничена, а если ещё и порваны связки, то больной вообще не может двигать рукой. Молниеносно развивается отек, появляются гематомы. При движении рукой может быть слышен хруст (в зависимости от типа перелома).

  • Если есть подозрение на перелом, пострадавшую конечность нужно срочно зафиксировать, после чего доставить пациента в больницу.

    Кто и как диагностирует?
    Переломы имеют множество форм и видов, поэтому пациенту может потребоваться помощь травматолога, хирурга или невролога. Методы диагностики: анамнез, пальпация, внешний осмотр, рентген.
    Лечение
    Чаще всего лечение носит длительный характер и заканчивается реабилитацией. Сначала нужно оказать первую помощь и исключить угрозу жизни пациента (а она есть ввиду болевого шока), затем кость нужно правильно срастить, на что уходит довольно много времени.

  • После этого – длительный процесс реабилитации, с лечебной физкультурой, массажем и другими процедурами.

    Перенапряжение, вызванное спортивной тренировкой

    Описание
    Частный случай травмы. Если ушиб или перелом заметить несложно, то перенапряжение или последствие неправильного выполнения упражнений может вести себя намного более скрытно. Перенапряжение опасно тем, что ослабляет мышцы и связки, делая их более уязвимыми для травм, а неправильная техника упражнений не проявляет себя на протяжении длительного времени.
    Характер боли
    При перенапряжении боль слабая и не имеет четкой локализации, ноющая. Пациент скорее ощущает вялость.

  • При неправильном выполнении упражнений боль может «простреливать» локоть, когда тот находится в определенном положении при выполнении упражнения.

    Дополнительные симптомы
    При перенапряжении – усталость, слабость в конечности, вялость движений. При упражнениях – резкий приступ слабости в руке (зажатый нерв), хруст или щелканье.
    Кто и как диагностирует?
    Если после тренировки болит рука в локтевом суставе, то можно проконсультироваться с травматологом, но обычно хватает спортивного врача или тренера.

  • Снимок обычно не требуется, достаточно устных жалоб.

    Лечение
    Лечение простое – либо менее интенсивно тренироваться, либо начать правильно выполнять упражнение, либо вовсе от него отказаться.

    Внутренний и внешний эпикондилит (локоть теннисиста, локоть гольфиста)

    Описание
    Эта болезнь поражает мышцы, находящиеся на верхней части предплечья (предплечье – участок руки от локтя до кисти). Носит воспалительный характер. Могут быть поражены две группы мышц: внешняя (локоть теннисиста) и внутренняя (локоть гольфиста). Названия произошли от спортсменов, наиболее подверженных болезни – теннисистов и гольфистов, хотя заболеть может любой человек, который занимается монотонным физическим трудом, в который вовлечены руки.

  • Механизм следующий – ввиду постоянного перенапряжения мышц предплечья последние ослабевают, что со временем ведет к микроповреждениям и воспалению.

    Характер боли
    Боль зависит от текущей стадии заболевания: острая, подострая и хроническая. При острой стадии после нагрузки в нижней части локтя возникает сильная жгучая боль, которая затем сохраняется даже в состоянии покоя. В подострой стадии та же боль (но менее интенсивная) проявляется только при сильной нагрузке и быстро проходит, если обеспечить руке покой. В хронической стадии несильная ноющая боль преследует пациента и днем, и ночью, при нагрузке и в покое.
    Дополнительные симптомы
    При движениях рука быстро устает. Если болезнь не лечить, то со временем рука становится слабой, так как мышцы предплечья начинают быстро атрофироваться.
    Кто и как диагностирует?
    Этой болезнью может заняться как терапевт, так и хирург. Обычно оба вовлечены в процесс диагностики, так как на первых порах болезнь довольно сложно вычислить.

  • Методы: анамнез, снимок, прощупывание, анализы крови и мочи.

    Лечение
    Лечение делится на медикаментозное, общее и физиотерапевтическое:

    • Медикаменты должны снять боль и воспаление. Хорошо подходят лекарства из группы НПВП.
    • Общее лечение – правильное питание, хороший отдых. В крайних случаях врач может посоветовать отказаться от хобби или сменить место работы.
    • Физиотерапия предлагает многие способы лечения, от массажа до УВЧ и электрофореза.
  • В очень тяжелых случаях врач может назначить операцию.

    Артроз

    Описание
    Артроз – это дегенеративное заболевание, поражающее суставы. Относится к «возрастным» болезням. Вообще, артрозу может быть подвержен любой сустав, локтевой – только один из возможных случаев.

  • Болезнь прогрессирует медленно, но остановить её непросто.

    Характер боли
    Вначале боль слабая, ноющая, проявляется при переменах погоды. Может наблюдаться боль в локтевом суставе при поднятии тяжести, боль в локте при другой нагрузке. Со временем, когда болезнь прогрессирует, боль становится сильнее, появляется как при нагрузках, так и в покое. На последних стадиях сильная и резкая боль сковывает движения больного и днем, и ночью.

    При частном случае артроза – синдроме кубитального канала – больной чувствует холод, онемение ниже локтя и резкую боль в самом локте.
    Дополнительные симптомы
    Чаще всего артроз поражает не только локтевой сустав, но и другие, поэтому одинаковые симптомы могут наблюдаться в нескольких частях тела.
    Кто и как диагностирует?
    Обычно этой болезнью занимается терапевт. Диагностика включает сбор анамнеза, анализы и УЗИ.

  • Иногда для уточнения диагноза врач назначает более узкоспециализированные обследования.

    Лечение
    Лечение направлено на недопущения развития болезни. Применяют общие и медикаментозные методы. Общие – повышение содержания гиалуроновой кислоты в рационе, хороший отдых, полезные нагрузки (ЛФК, утренняя зарядка). Медикаментозные направлены в основном на снижение боли и отека.

    Подагра

    Описание
    Подагра – это болезнь, вызванная генетикой и неправильным образом жизни. Почки работают не совсем правильно, и в суставах накапливаются вредные вещества. Одно из них – молочная кислота. Как следствие – болит локтевой сустав.

  • Подагра считается возрастным заболеванием, возникает резко и плохо поддается лечению.

    Характер боли
    В острой стадии боль носит резкий и жгучий характер, отягощается вторичными симптомами. В хронической стадии больного постоянно мучают сильные ночные боли.
    Дополнительные симптомы
    Для острой стадии – отек и изменение формы сустава, покраснение кожи над суставом. Боль при надавливании.

  • Внутри сустава образуются кристаллики солей.

    Кто и как диагностирует?
    Лечение лучше доверить терапевту, который: соберет анамнез; назначит анализы, чтобы выявить повышенное содержание вредных веществ в крови; подберет обследование, которое выявит отложение солей в суставах.
    Лечение
    Развитие подагры останавливают медикаментами (НПВС), правильным питанием и физиопроцедурами. Если болезнь не запущена, то прогноз довольно благоприятный.

    Остеохондроз позвоночника

    Описание
    Остеохондроз позвоночника – хроническое дегенеративное заболевание позвоночного столба, при котором позвонки последнего «стираются» друг о друга, повреждаются и перестают нормально функционировать. Каверзный момент остеохондроза в том, что его проявления могут наблюдаться в основном не в самом позвоночнике, а в прилегающих к нему конечностях.

  • При защемлении позвонков верхней половины тела боль может проявляться в руках.

    Характер боли
    Боль внезапная, сильная, «простреливает» через всю руку. Может неожиданно возникнуть в состоянии полного покоя, хотя чаще всего её причиной становятся повороты туловища. По факту болит рука, но в последней нет ни воспалений, ни травм. Подвижность локтевого и других суставов не ограничена.
    Дополнительные симптомы
    Ноющая либо острая боль в спине.
    Кто и как диагностирует?
    Остеохондрозом занимается хирург.

  • Основной инструмент диагностики – МРТ.

    Лечение
    Лечение многоэтапное – сначала нужно снизить боль до «терпимой» и контролируемой, затем медикаментозная терапия (или, если нужно – хирургическое вмешательство) останавливает дальнейшее повреждение позвонков, после этого ЛФК, массаж и спорт формируют мышечный корсет. По итогу, если лечение строго соблюдалось, больной чувствует боль только после очень долгой и интенсивной нагрузки или при резкой смене давления в атмосфере.

    Когда нужно идти к врачу?

    Если болят локти, то к врачу нужно идти в следующих случаях:

    • боль средней силы или сильная;
    • боль сохраняется на протяжении нескольких дней;
    • есть подозрительные симптомы (например, большой или кровавый отек).
  • То есть, к врачу можно не ходить только в тех случаях, когда боль незначительная и быстро проходит.

    По остальным случаям – чем меньше времени пройдет между началом боли и обращением к врачу, тем проще пройдет лечение.

    Первая помощь при боли

    Если после травмы или в любом другом случае возникла сильная боль в локтях при нагрузке или в покое, можно выпить или вколоть нестероидные противовоспалительные средства – Диклофекак, Ибупрофен. Но они помогут лишь на время, поэтому нужно как можно быстрее вызвать скорую, у которой с собой есть все необходимые знания и лекарства для купирования острого приступа.

  • Локоть – важный и довольно уязвимый механизм тела.

    Его могут поразить как механические (внешние), так и системные (внутренние) болезни. Если болит локоть, то и вся рука обычно становится нефункциональной, поэтому о локтях нужно заботиться, стараться не болеть, и вовремя лечить их, если что-то пошло не так.
    Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *