Узнаем причины ноющей боли в пояснице у женщин

Болезненные ощущения в пояснице чаще всего проявляются у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения половой системы, а также с сидячей работой, провоцирующей повышение тонуса мышц этой зоны.

Ноющая боль не такая интенсивная, как острая, но все же способна доставлять массу неудобств, отвлекая от привычной работы.

  • С чем связана ноющая боль в пояснице у женщин, причины и способы ее диагностики, разберем далее.

    В том случае, когда боль проявляется периодически, но не носит систематический характер, неприятные ощущения могут быть связаны с такими проявлениями, как:

    • сидячая работа и малоподвижный образ жизни, лишенный спорта;
    • микротравмы поясничного отдела, вызванные чрезмерными физическими нагрузками;
    • предменструальный синдром;
    • увеличение массы тела;
    • ношение высоких каблуков, когда нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно.
  • Эти причины достаточно легко устранить, поскольку их возникновение не связано с прогрессированием патологии.

    Куда более опасна ситуация, если ноющая боль становится постоянной с периодами обострений. Это может быть вызвано развитием таких заболеваний, как:

    • патологии поясничного и крестцового отдела позвоночника;
    • растяжение и воспаление мышечных волокон поясницы;
    • наличие новообразований;
    • воспалительные процессы половых органов;
    • обострение хронических заболеваний репродуктивной системы;
    • патологии мочевыделительной системы;
    • нарушение обмена веществ;
    • возрастные изменения костной и хрящевой ткани.

    Необходимо следить за характером боли, а также не стоит пренебрегать диагностикой. Опасность ситуации в том, что одни и те же симптомы могут быть характерны для разных заболеваний, установить которые самостоятельно не может даже врач.

  • Только ответственный подход к собственному здоровью поможет избежать неприятных последствий, а также максимально быстро ликвидировать причину боли.

    Позвоночная грыжа

    Межпозвонковая грыжаВ виду особенностей строения костной и хрящевой тканей позвоночника женщин (менее эластичная, так как не рассчитана на большие нагрузки), позвоночная грыжа довольно распространенное явление. Позвоночник человека состоит из 24 позвонков, сочлененных между собой. Для приданиям им эластичности и подвижности имеются межпозвоночные диски, которые располагаются между ними. Диск состоит из фиброзного наружного слоя, а также мягкого пульпозного ядра, расположенного в середине.

  • Грыжа – это такое состояние диска, при котором он выпячивается наружу, из-за сдавливания двух соседних позвонков.

    Причинами этого явления служат:

    • развитие остеохондроза;
    • сидячая работа и стремительный набор массы тела;
    • травмы позвоночника в области поясницы;
    • поднятие тяжести;
    • снижение эластичности мышечного аппарата;
    • системные заболевания.

    Выделяют несколько стадий этой патологии:

    1. Начальная (протрузия) – диск смещается не более чем на 2 мм от места своего первоначального положения.
    2. Смещение краевой части диска – оболочка выпячивается, а пульпозное ядро по-прежнему находится в середине.
    3. Экструзия – ядро выходит за пределы позвонков.
    4. Разрыв пульпозного ядра – сопровождается вытеканием содержимого в позвоночное пространство, что провоцирует нарастание воспалительного процесса.

    Вид боли
    Ноющая боль в пояснице возникает исключительно при начальной стадии развития грыжи.

  • В остальных случаях болевые ощущения более интенсивные и яркие, способны провоцировать развитие болевого шока и скованности движения.

    Локализация
    Область поясницы и крестца.
    Диагностика
    Выявить патологию можно при комплексной диагностике, которая включает:

    1. Осмотр пациента, сбор анамнеза и пальпация болезненного участка.
    2. Рентгенография поясничного отдела.
    3. УЗИ поясницы, которое показывает степень грыжи.

    Лечение
    Если говорить о начальной стадии патологии, для которой характерны тянущие и ноющие боли, то лечение может быть консервативным. Медикаментозная терапия предполагает использование НПВС в виде таблеток, а также кремов и мазей для наружного нанесения. Самыми эффективными из них являются:

    • Найз гель;
    • Нимид гель;
    • Диклофенак;
    • Напроксен;
    • Фастум гель.
  • Больному показан постельный режим, а также ограничение двигательной активности.

    После устранения боли рекомендуется выполнять несложные физические упражнения, плавать в бассейне, а также посещать массажный кабинет. Все эти процедуры помогут восстановить естественное положение диска, а также не допустить его полное выпадение и разрыв.

    Спондилез и спондилолистез

    Эти два заболевания взаимосвязаны между собой. Вначале развивается спондилез, для которого характерно наличие деструктивных и дегенеративных процессов в костной ткани позвонков. При этом межпозвонковое пространство значительно сужается, за счет увеличения площади самих позвонков из-за разрастания костной ткани. Образовавшиеся остеофиты (наросты) оказывают давление и раздражение на близлежащие мягкие ткани, провоцируя воспалительный процесс и постоянную ноющую боль.

    Что такое деформирующий спондилез

  • Спондилолистез развивается впоследствии прогрессирования спондилеза, когда рыхлая костная ткань позвонков перестает выполнять свои функции, а сами позвонки легко смещаются относительно позвоночного остова.

    Это заболевание крайне опасно для человека, поскольку деформация позвонков способна провоцировать ущемление нервных корешков и сужение позвоночного канала.
    Вид боли
    Ноющая боль способна переходить в простреливающую при совершении движений туловищем.
    Локализация
    Поясничный отдел позвоночника.
    Диагностика
    Не всегда рентгенография способна показать наличие этих двух патологий, особенно если речь идет о начальных стадиях.

  • Наиболее точным исследованием являются КТ и МРТ, которые позволяют рассмотреть даже самые незначительные разрастания костной ткани.

    Лечение
    Начальные стадии патологии требуют комплексного подхода в лечении, который достигается при соблюдении следующих рекомендаций:

    1. Прием препаратов группы НПВС, снимающих боль и отечность мягких тканей.
    2. При острой боли могут использоваться блокады с кортикостероидами, которые вводят непосредственно в межпозвоночное пространство.
    3. Ношение утягивающего и корректирующего корсета, позволяющего зафиксировать позвоночник в правильном анатомическом положении.
    4. Массаж и ЛФК.
    5. Физиотерапевтические процедуры: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия.

    Инфекции половой системы

    Наличие воспалительного процесса половых органов у женщин способно провоцировать болезненные ощущения не только внизу живота, но и в пояснице. Это обусловлено наличием большого количества нервных окончаний, проходящих через эти районы и формирующих сеть. Самыми распространенными инфекциями считаются:

    • хламидиоз;
    • гонорея;
    • сифилис;
    • трихономиаз;
    • микоплазмоз;
    • уреаплазмоз;
    • кандидозы;
    • чесотка.

  • Все эти заболевания сопровождаются зудом половых органов, повышенным выделением секрета, а также неприятным запахом.

    Вид боли
    Ноющая, тянущая боль, которая может усиливаться при движении.
    Локализация
    Пах и поясница.
    Диагностика
    Заболевания инфекционного типа репродуктивной системы диагностируются с помощью таких исследований, как:

    • анализ мазка на флору;
    • анализ мочи на стерильность;
    • цитологическое и гистологическое исследование мазка;
    • УЗИ половых органов;
    • кровь из вены на наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем;
    • биопсия.

    Лечение
    В зависимости от того, какой род патогенных микроорганизмов спровоцировал развитие воспалительного процесса, лечение подбирается индивидуально. Оно может включать:

    • антибактериальную терапию;
    • противогрибковую терапию;
    • комплексные препараты, которые одновременно борются с грибками и вирусами.
  • Важно обеспечить комплексность, которая достигается за счет одновременного применения уколов, таблеток и вагинальных свечей.

    В качестве вспомогательных способов борьбы с инфекцией могут назначать прогревания сухим теплом, а также другие физиотерапевтические процедуры. Важно поддержать иммунитет, поэтому назначают иммуностимулирующие препараты, которые помогают бороться с инфекцией собственными силами.

    Воспаление яичников и придатков

    Аднексит – это обширный воспалительный процесс, в который вовлечены не только маточные трубы, но и сами яичники. Чаще всего патогенная микрофлора попадает именно из низлежащих половых путей. Самыми распространенными возбудителями воспаления яичников и придатков являются:

    • хламидии;
    • гонококки;
    • стрептококки;
    • уреаплазмы;
    • кишечная и синегнойная палочка.
  • Женщина может ощущать зуд и боль в промежности, а также увеличение количества выделений с неприятным запахом и зеленоватым цветом.

    На начальных этапах воспалительного процесса яркая симптоматика может отсутствовать, а при запущенной форме аднексита проявляется боль внизу живота, которая отдает в поясницу.
    Вид боли
    Боль ноющая, тянущая, иногда простреливающая. Усиливается при половом акте, а также при переохлаждении всего организма.
    Локализация
    Болевой очаг находится в паху и промежности, а поясница является тем местом, куда боль отдает.
    Диагностика
    Наличие воспалительного процесса устанавливается при обычном гинекологическом осмотре женщины, с помощью зеркал. Для выявления возбудителя потребуются такие исследования, как:

    • кровь на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
    • мазок из цервикального канала на патогенную микрофлору;
    • осмотр шейки матки и исследование биопсии;
    • моча на стерильность.

  • Также может потребоваться УЗИ, на котором визуально видно увеличение труб и яичника, а также степень прогрессирования воспалительного процесса.

    Лечение
    Для устранения воспалительного процесса важно выявить, что именно спровоцировало его развитие. Врачебная практика выделяет несколько вариаций лечения этого заболевания:

    1. Цефотаксим+Гентамицин – антибиотик уничтожает патогенную микрофлору, снижая проявление воспаления.
    2. Тетрациклин+Норсульфазол – эффективны при грибковых поражениях.
    3. Хлорамфеникол+Клиндамицин.

    Женщине могут назначать внутривенные горячие уколы, а также вагинальные свечи, орошение влагалища, прогревание. Самыми эффективными вагинальными суппозиториями являются:

    • Клион-Д;
    • Тержинан;
    • Полижинакс;
    • Лонгидаза;
    • Макмирор;
    • Гексикон.
  • Последние разрешены к использованию даже в период беременности, не вызывая развития побочных реакций.

    Нарушение целостности яичников

    Апоплексия – это патологическое состояние яичников, при котором нарушается их целостность по причине истончения сосудистых стенок, вызванных деструктивными и некротическими процессами, последующими за хроническим воспалительным процессом. В результате формируется кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается такими симптомами, как:

    • резкое снижение артериального давления, на фоне чего развивается потеря сознания;
    • бледность кожных покровов;
    • острая боль в паху, слева или справа;
    • тянущие, ноющие боли в пояснице, окутывающие сзади и спереди;
    • кровоточивость из влагалища (преимущественно алая кровь).

  • Важно максимально быстро оказать женщине помощь, иначе высока вероятность развития летального исхода.

    Вид боли
    Ноющая, опоясывающая.
    Локализация
    Левая или правая часть низа живота, поясница и крестец.
    Диагностика
    Первичный диагноз ставят на основании клинической картины, после чего данные подкрепляют результатами УЗИ органов брюшной полости. Также прибегают к помощи лапароскопии, вводя диагностическую трубку с микроскопом в область яичника. При скрытом кровотечении может потребоваться пункция содержимого яичника, наличие крови в которой и есть поводом для постановки такого диагноза.
    Лечение
    В данном случае консервативное лечение не рассматривается, так как оно продолжительное и менее результативное. Хирургическая операция направлена на устранение кровоточивости, а также на восстановление жизненных функций яичника.

  • Если причиной стал обширный воспалительный процесс, может потребоваться резекция яичника (удаление) вместе с маточной трубой, что значительно снижает шансы женщины забеременеть в дальнейшем.

    Эндометриоз матки

    Такое полиэтиологическое заболевание как эндометриоз остается одним из самых загадочных и малоизученных на сегодняшний день. Эндометрий, выстилающий внутренний слой матки, разрастается за ее пределами, формируя новообразования. Причин для этого масса:

    • гормональный сбой;
    • аборты;
    • раннее начало половой жизни;
    • малоподвижный образ жизни и ожирение;
    • частая смена половых партнеров;
    • воспалительные процессы половых органов, протекающие в хронической форме.

    Вид боли
    На начальных стадиях заболевания боль менее выражена.

  • Отмечается наличием тянущих и ноющих сокращений в области паха и поясницы.

    Локализация
    Низ живота и поясница.
    Диагностика
    Выявить патологию не так просто. Она может маскироваться под другое заболевание половых органов, длительное время не выдавая себя. Поэтому потребуется комплексное обследование, которое включает:

    1. Интравагинальное УЗИ – аппарат вводят через влагалище, рассматривая все половые органы.
    2. УЗИ органов малого таза – производят через брюшную стенку.
    3. Гистеросальпингография – используют контрастное вещество, помогающее оценить выраженность эндометриоза, а также его распространенность.
    4. Лапароскопия и исследование крови на наличие маркера эндометриоза (СА-125).

    Лечение
    Консервативное лечение направлено на подавление выработки яичниками эстрадиола – гормонального вещества, провоцирующего разрастание эндометрия за пределами матки. Препараты, содержащие гормоноподавляющие вещества, следующие:

    • Регулон;
    • Логест;
    • Жанин;
    • Диане-35;
    • Гестринон;
    • Бусерелин.

    Снижение болевого синдрома осуществляется за счет приема таких лекарств, как:

    • Но-Шпа;
    • Спазмалгон;
    • Баралгетас;
    • Анальгин;
    • Ибупрофен;
    • Нурофен.
  • В том случае, когда консервативная терапия не дает эффекта, прибегают к помощи хирургии.

    Чаще всего прибегают к помощи лазерной хирургии, представляющей малоинвазивный метод лечения. С помощью лазера воздействуют на очаги эндометриоза, уничтожая их и препятствуя дальнейшему разрастанию.

    Наивысшая эффективность достигается при комплексном лечении, когда эндометриоидные очаги прижигаются, после чего лечение поддерживают гормональной терапией.

    Внематочная беременность

    В том случае, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна передвигаться по маточным трубам и попадать в полость матки, она оседает в трубе, где продолжает свое развитие. На начальных этапах, когда эмбрион маленький и трубы еще могут растягиваться, ярковыраженных болей нет. Но по мере растяжения маточных труб боль возрастает, после чего становится невыносимой.

  • Это приводит к гибели эмбриона, а также к необходимости принятия кардинальных решений.

    Вид боли
    Ноющая, спастическая, острая.
    Локализация
    Правый или левый бок, поясница.
    Диагностика
    Наличие беременности на ранних сроках устанавливается при помощи анализа крови на ХГЧ – гормон, вырабатываемый клетками эмбриона. После этого производят УЗИ полости матки, и когда эмбриона в ней нет, исследуют маточные трубы.
    Лечение
    Прибегают к помощи лапароскопии, когда под воздействием наркоза вводят три рабочих предмета в область маточной трубы через проколы брюшной полости. Далее делают туботомию, аккуратно рассекая маточную трубу и удаляя эмбрион. Этот метод наиболее щадящий, так как помогает сохранить репродуктивную функцию.

    Полное удаление маточной трубы производится в том случае, когда воспалительный процесс обширный или труба лопнула и спровоцировала развитие кровотечения в брюшную полость.

  • В данном случае трубу удаляют вместе с яичником, после чего шансы забеременеть резко снижаются.

    Новообразования

    Новообразования в пояснично-крестцовом отделе на рентгенеДоброкачественные и злокачественные новообразования, возникающие в половых органах, способны не только влиять на репродуктивную функцию, но и раздражать близ лежащие мягкие ткани с нервными окончаниями. В итоге появляются болевые ощущения, которые отдают в поясницу.

    Наличие новообразований длительное время может оставаться без ярко выраженной клинической картины, что затрудняет раннюю диагностику.

  • Нарастание боли и невозможность ее терпеть приводит больного к доктору, после чего диагностируется патология.

    Вид боли
    Ноющая, сдавливающая, сковывающая, усиливается при малейших движениях.
    Локализация
    Область брюшной полости и поясница.
    Диагностика
    Выявить наличие новообразований можно с помощью УЗИ. Однако этот метод диагностики информативный при наличии крупных опухолей более 5-7 мм. Определение незначительных новообразований возможно с помощью МРТ, которая помогает получить более развернутую информацию об опухоли, а также прогноз и рациональность того или иного способа лечения.
    Лечение
    Новообразования иссекают, после чего используют сдерживающую рост новых опухолей терапию.

    Болезни ЖКТ

    Некоторые заболевания пищеварительного тракта также способны провоцировать дискомфорт в области поясницы. Сюда относят:

    • гастрит и язва;
    • патологии печени;
    • заболевания поджелудочной железы;
    • колит и энтероколит;
    • гастродуоденит;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • хронический дисбактериоз.

    Вид боли
    Боль ноющая, иногда приступообразная (при остром течении).
    Локализация
    Брюшная полость и поясница.
    Диагностика
    Выявление патологий органов ЖКТ производится с помощью:

    • исследование мочи, крови и кала;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • гастроскопия.

    Лечение
    Медикаментозная терапия подбирается в конкретном случае индивидуальная, учитывая тип болезни, степень и первопричину развития. Чаще всего комбинируют антибактериальные препараты с ферментами и миорелаксантами.

  • Для купирования болей используют инъекции анальгетиков.

    Патологии почек

    Поскольку почки находятся в непосредственной близости к поясничной зоне, их патологии также могут провоцировать неприятные ощущения внизу спины. Самыми распространенными из них являются:

    • гломерулонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • цистит.

  • Симптоматика дополняется увеличением температуры тела, учащением мочеиспускания, а также ухудшением общего состояния организма.

    Вид боли
    Ноющая, тянущая, колющая.
    Локализация
    Поясница и подреберье.
    Диагностика
    Для постановки диагноза требуется исследовать мочу и кровь, а также произвести УЗИ почек.
    Лечение
    Назначают сосудорасширяющие препараты, а также диуретики, подкрепляя антибактериальную терапию, направленную на снижение патогенной микрофлоры.

    Другие причины

    Болезнь БехтереваТакже и ноющие тянущие боли в пояснице могут возникать при:

    • миозит и мышечный спазм;
    • болезнь Бехтерева;
    • стеноз позвоночного канала;
    • артроз крестцово-подвздошного сочленения;
    • спондилоартроз;
    • люмбаго и ишиас;
    • беременность.

    В каком случае немедленно к врачу?

    В ряде ситуация промедление может стоить человеку собственной жизни и здоровья, потому не стоит пренебрегать медицинской помощью, в таких ситуациях:

    1. Появляются кровянистые выделения из влагалища, отмечается полуобморочное состояния.
    2. Имеет место быть острая боль в животе.
    3. Резко повышается температура тела.
    4. Присоединяются другие симптомы: головокружение, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, сонливость.

    Первая помощь

    Поскольку определить причину ноющей боли в пояснице в домашних условиях не представляется возможным, единственным, чем можно помочь человеку до прихода врача – это успокоить и уложить в постель. Давать обезболивающие и спазмолитические препараты категорически запрещено, поскольку устранение боли может сыграть злую шутку, смазав естественную клиническую картину течения недуга.

    Ранняя диагностика – это залог женского здоровья, поэтому не стоит терпеть боли в пояснице длительное время.

  • Лучше выяснить причину их возникновения, после чего пройти курс лечения.
    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *