Возможные причины боли в шее и плече отдающей в руку

Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод обращения к врачу. Такая боль встречается у 50% населения и связана, чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимыми перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

Острая боль, а так же боль хронического течения, требует обязательной диагностики, в том числе дифференциальной, так как может указывать на развитие соматических и онкологических болезней, а так же серьезных патологий позвоночника.

Причины

Причины болей в шее, которые отдают в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологические. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.

Артроз

Дегенеративная болезнь которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиирует в область шеи.

Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

  • боль в шее отдает в руку;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфию;
  • термографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови.

Лечение направлено на устранение симптомов воспаления, замедления процесса дегенерации и восстановление подвижности.

Для этого используют:

  • НПВП внутрь и местно;
  • кортикостероиды путем введения в полость сустава;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Так же широко используют методы физиотерапии.

В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.

Артрит

Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

  • отечность ткани вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры в области поражения;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях;
  • деформация сустава;
  • субфебрильная температура;
  • вялость, сонливость, усталость;
  • признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

Читайте так же:  О чем говорит боль в шее при простуде

Остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

  • покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
  • утрата чувствительности отдельных участков кожи;
  • понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
  • изменение цвета кожи;
  • похолодание рук;
  • отечность;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • головокружение и головная боль;
  • шум/звон в ушах;
  • расстройства пищеварения;
  • ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.

Из медикаментов используют:

Межпозвоночная грыжа

Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски иссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.

Характер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • повышение АД;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • онемение, покалывание кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожного покрова.

В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

В редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Плексит

ПлекситВоспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.

Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать затылок.

Так же может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

  • мышечная слабость в шее;
  • икота;
  • нарушения дыхательных функций;
  • мышечная слабость в руках;
  • побледнение и похолодание кожи рук;
  • отечность рук;
  • ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • неврологического осмотра;
  • общего анализа крови;
  • электронейромиографии;
  • МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Так же прибегают к хирургическому лечению.

Дополнительно назначают:

  • гипогликемические средства;
  • гипоурикемические препараты;
  • анальгетики;
  • витаминные препараты.

Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.

Плечелопаточный периартрит

Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Читайте так же:  Узнаем, из за чего может болеть горло и шея

Так же болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

  • развивается тугоподвижность больного сустава;
  • боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
  • болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Так же проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Важнейшим условием лечения является мобилизация воспаленного сустава.

Шейный спондилез

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

  • образование остеофитов;
  • гипертрофию межпозвоночных суставов;
  • гипертрофию связочного аппарата;
  • воспаление мягких тканей.

Что такое деформирующий спондилез

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Так же отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

  • двигательные ограничения в шее;
  • мышечное напряжение шеи;
  • обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.

Миалгия

Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • снижение умственной и физической активности;
  • усталость;
  • спастические боли;
  • судороги в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • психоневрологические расстройства;
  • атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ревмапробы;
  • электромиографию;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • биопсию мышечной ткани.

Лечение миалгии направленно, в первую очередь, на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.

Стеноз позвоночного канала

Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами, как ноющая, давящая.

Иногда возможны резкие долгосрочные боли.

Дополнительные симптомы

  • повышенный мышечный тонус;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания, при котором симптоматика умеренная, проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Искривление позвоночника

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.

Характер и локализация боли

Боль при искривлении не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Читайте так же:  Узнаем, из за чего может болеть лимфоузел на шее справа

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается ассиметрия позвоночного столба. Так же наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органом.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Лечение физиотерапевтическое.

Травма плеча

Схема получения микротравм и повреждений позвоночного столба при падении чего-то тяжёлого на спинуЛюбая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией его в ближайшие области.

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика так же зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

  • отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
  • образование гематомы;
  • визуальная ассиметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.

Вывих шейных дисков или травма шеи

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Воспаление или разрыв сухожилий

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов и систем

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

  • стенокардию;
  • заболевания щитовидной железы;
  • паротит («свинку»);
  • ожог пищевода;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язвенную болезнь желудка и 12-типерстной кишки;
  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии и пр.

Болит в правом плече и шее

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, так же требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Болит в левом плече и шее

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
  • боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
  • болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
  • имеет место открытый перелом плеча.

Первая помощь

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Так же можно принять таблетку обезболивающего препарата, например Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.