О чем говорит боль в тазу у женщин?

Одна и самых популярных причин, по которой большинство пациенток решает пойти к врачу – боли в тазу у женщин. Они беспокоят примерно 20% всех представительниц слабого пола врепродуктивном возрасте. Жалоба на боль внизу живота – слишком общий симптом, по одной лишь этой фразе нельзя с точностью поставить диагноз.

В медицине есть термин «Синдром хронической тазовой боли у женщин». Его диагностирую при наличии хотя бы одного условия:

• Дискомфорт в нижней части живота, в малом тазу, которая возникает периодически или беспокоит пациента постоянно;
• Симптомы появляются во время менструации;
• Пациентку беспокоят неприятные ощущения при половом акте.

СХТБ – это внешнее проявление неприятных ощущений в тазу у женщин.

Многие заболевания, которые можно характеризовать болью в тазу, имеют схожие симптомы, поэтому здесь не отделатьсялишь визитом к терапевту, нужно провести ряд исследований, чтобы не получить ложный диагноз и неверное лечение. Рассмотрим подробнее, причинами каких заболеваний могут статьнеприятные ощущения внизу живота, беспокоящие женщин.

Гинекологические заболевания

Чаще всего, почувствовав дискомфорт в тазу, женщина подозревает наличие у себя гинекологических заболеваний. Это неудивительно, почему-то многие считают такие причины самымистрашными, кстати, из-за этого некоторые женщины тянут с визитом к гинекологу, потому что боятся узнать о себе правду.

Этот подход в корне неверный, зачастую боли в области таза у женщин могут быть вызваны довольно безобидной причиной, которую можно устранить, пройдя короткий курс лечения.

Но еслизапустить болезнь, она может перерасти в хроническую, тогда визит к врачу все равно придется совершить, по лечение будет совсем другое.

Хроническая тазовая боль у женщин возникает в связи с двумя основными факторами:

• Органическими, теми, которые связаны с воспалением каких-то органов, новообразованиями, спайками, акушерские патологии;
• Функциональными, связанными с нарушением менструального цикла, болезненной овуляцией и так далее.

При подозрении на наличие у себя обоих факторов, нужно посетить врача-гинеколога.

Он начнет обследование с уточнения характера боли. Она может быть:

• тупой;
• колющей;
• режущей;
• острой;
• ноющей;
• периодической или постоянной.

Также врач уточнит локацию боли.

Уже из этих двух факторов можно сделать предположение о имеющемся заболевании:

1. Воспаление половых органов – матки и придатков, характеризуется классическими симптомами — первым делом повышается температура тела и держится постоянно, головной боли и боли внизу живота. Симптомы схожи с клинической картиной пищевого отравления. Такая боль сосредотачивается обычно с одной стороны живота или посередине, реже сразу с двух сторон, имеет ноющий и постоянный характер.
2. Эндометриоз – очень распространенное заболевание половых органов, которое поражает яичники, шейку матки и саму матку, дает о себе знать перед месячными и характеризуется ноющими болями.
3. Киста яичников. Острая боль внизу живота может говорить о перекрутке ножки кисты яичника. В этом случае нужна экстренная медицинская помощь.
4. Заболевания, передающиеся половым путем. Симптомы настолько различны, что их можно с легкостью перепутать с картиной другого заболевания. Боль может быть тупой, острой или ноющей, может беспокоить только ночью или отсутствовать вовсе. Точный диагноз можно поставить только после сдачи мазка на инфекции.

Диагноз ставит гинеколог после проведения осмотра в кресле, сдачи мазков, при необходимости врач может назначить УЗИ органов малого таза.

Воспалительные и инфекционные заболевания лечатся с помощью антибиотиков, дополнительно назначают средства для поддержания микрофлоры кишечника.

Лечение кисты, эндометриоза выполняется по решению врача. Он может назначить поддерживающую лекарственную терапию, либо даст направление на хирургическое устранение причины боли.

Заболевания мочевыделительной системы

Женщины в большей мере, чем мужчины, подвержены заболеваниям мочевыделительной системы из-за анатомических особенностей. Боли внизу живота могут быть связаны с заболеванием почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Одна из самых распространенных причин синдрома тазовой боли у женщин – цистит.

Это заболевание бывает первичным и вторичным, при первичном болезнетворные микроорганизмы поражают непосредственно мочевой пузырь, при вторичном болезнь распространяется дальше по органам малого таза, поражая почки.

Классические симптомы цистита могут напоминать другие заболевания мочевой системы:

• Частое болезненное мочеиспускание, зачастую женщина испытывает позыв облегчить мочевой пузырь, однако, сам процесс не происходит. При этом после опорожнения пузыря возникает острая боль, как будто в уретре застряли куски битого стекла, которые режут слизистую;
• Ноющая постоянная боль внизу живота;
• Общая слабость организма, повышение температуры тела, головная боль;
• Потемнение мочи.

Лечением цистита занимается врач-гинеколог.

Он назначает анализы: общий анализ, анализ по Нечипоренко, по наличию лейкоцитов и белка уже можно сделать вывод о наличии заболевания, причем, анализ занимает буквально несколько минут и может быть проведен непосредственно во время приема у специалиста. После установления диагноза врач назначает курс антибиотиков и повторный анализ после его завершения.

Если же гинеколог подозревает другое заболевание, например, наличие в почках камней, он должен отправить пациентку к урологу, который проведен ряд других исследований для подтверждения диагноза.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Нередко женщины путают гинекологические заболевания с болезнями желудка и кишечника, это связано с тем, что в тазу эти органы расположены в непосредственной близости друг к другу.

Нередко опухоли яичников, разрастаясь, давят на стенки кишечника, вызывая запоры и другие неприятные симптомы заболевания ЖКТ.

Внизу живота у женщин могут болеть:

• Аппендикс;
• Кишечник;
• Селезенка.

Синдром разраженного кишечника

Часто резкая боль внизу живота, которая сопровождается запором или поносом, сопровождает синдром раздраженного кишечника. Боль возникает после приема пищи и вызывает резкое желание сходить в туалет, после облегчения кишечника она сразу пропадает. Это заболевание относят к неполадкам в работе нервной системы, это классический симптом из ряда сопровождающих вегетососудистую дистонию.

Синдром раздраженного кишечника – СРК, относится к хроническим заболеваниям и практически не лечится.

Это именно тот случай, когда причина боли в кишечнике находится в голове. Обострение может наступить, если больной попадает в стрессовую ситуацию, в народе это называется «медвежья болезнь». Состояние пациента усугубляется тем, что понос может напасть совершенно неожиданно. Со временем человек предпочитает реже выходить из дома, чтобы иметь постоянный доступ к туалету, замыкается в себе, тем самым не способствуя излечиванию.

Другие заболевания ЖКТ

Боли схваткообразного характера, повторяющиеся каждые 15 минут, могут свидетельствовать о непроходимости толстой кишки. Кроме болей может возникать тошнота, рвота, запор. Если не обращать внимание на боль, она прекратится спустя какое-то время, но это очень плохо. Это означает, что нарушена перистальтика кишечника, продукты переработки начнут отравлять кишку изнутри, такое заболевание может закончиться летальным исходом. Если вы заметили у себя схожие симптомы, необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Боль в области таза у женщин справа – первый признак воспаления аппендикса или проще говоря аппендицита.

Сначала боль не имеет четкой локализации и разливается по центру живота, затем сосредотачивается с правой стороны, усиливается при изменении положения тела, резких движениях, чихании. Возникает тошнота, рвота, жидкий стул. Симптомы аппендицита нельзя игнорировать и пытаться купировать приступ обезболивающими препаратами, нужно немедленно звонить в скорую, иначе дело может кончиться разрывом аппендикса и летальным исходом.

Болезненность внизу живота слева – признак синдрома разраженного кишечника, но и не только. Такая локализация типична для болезни Крона – воспалительного заболевания ободочной кишки.

Боль в тазу у женщин может быть связана с перееданием.

Неприятные ощущения возникают примерно через час после обильного застолья и возникают из-за недостаточно интенсивного пищеварительного процесса. Если симптомы беспокоят не регулярно, а лишь после действительно нестандартно большого объема пищи, помочь ленивому кишечнику можно с помощью ферментов – Мезима, Панкреатина, они помогают кишечнику справиться со своей работой.

Общий совет, который можно дать всем, чьи боли внизу живота связаны с органами ЖКТ – нельзя купировать симптомы с помощью обезболивающих.

Некоторые воспалительные процесс могут в течение нескольких часов убить человека, а принимая подобные препараты, вы просто убираете боль, а не ее причину, либо просто рискуете не заметить начало развития острой патологии.

Боли из-за нарушения в скелетном и мышечном аппарате, травмы органов таза

Из-за нарушения целостности соединительных тканей тазобедренных суставов со временем могут проявиться боли внизу живота. Это указывает на неполадки с сосудами, хрящевой тканью и лимфатическими узлами, которые отвечают за нормальную работу таза. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и как можно точнее отвечать на вопросы о характере боли. При необходимости он даст направление на УЗИ, чтобы выявить наличие новообразований. Далее лечение будет назначено в соответствии с полученной клинической картиной.

Боль в тазу из-за нарушений в костях скелета может быть связана со старыми травмами.

Залеченные переломы дают о себе знать в плохую погоду, особенно этому подвержены люди с метеозависимостью.

Боль в мышцах может возникнуть из-за интенсивной тренировки на пресс, в этом случае ничего не нужно предпринимать, через пару дней болевой синдром утихнет.

Боль, вызванная новообразованиями

Режущие боли внизу живота – один из самых распространенных симптомов наличия опухолей. Разрастаясь, новообразование разрывает здоровые ткани, из-за чего и возникает невыносимый болевой синдром. Опасность в том, что на начальном этапе опухоль не имеет ярко выраженных симптомов, чаще всего их игнорируют, и именно с этим связана столь высокая смертность из-за онкозаболеваний.

Помимо боли о наличии опухоли свидетельствует:

• вздутие и тяжесть в животе;
• нарушение работы кишечника;
• сильная боль при половом акте;
• резкое снижение веса;
• общее негативное состояние организма: повышенная утомляемость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, головная боль.

Опухоли органов мочеполовой системы в состоянии выявить гинеколог при пальпации и на дополнительно назначаемом сеансе УЗИ.

При подозрении на злокачественность назначается операция, по результатам которой подтверждается достоверность поставленного диагноза.

При наличии доброкачественных образований, например, кисты, операция показана не всегда. Опухоль может существенно уменьшиться и даже исчезнуть совсем при назначении лекарственной терапии. Известны случаи исчезновения кисты после вынашивания беременности и родов.

Боль при месячных и овуляции

С болью во время месячных сталкивается каждая вторая женщина. Обычно боль разной степени интенсивности беспокоит в течение трех первых дней цикла, но нередки случаи, когда она сопровождает на протяжении всего периода менструации.

Болезненные ощущения возникают, так как матка в этот период активно сокращается, чтобы избавиться от всего ненужного.

В отдельных случаях из-за физиологического расположения этого органа происходит сдавливание нервных окончаний, что тоже приводит к боли.

Нерожавшие девушки по статистике больше подвержены неприятным симптомам. Нередки случаи, когда девушка, испытывающая страшные боли во время начала цикла, полностью избавляется от них, родив ребенка.

Боль во время месячных – естественное состояние, однако женщину должно насторожить, если:

• боль длится дольше, чем обычно, или выражена гораздо сильнее;
• кровотечение не ослабевает с каждым днем, а остается таким же интенсивным;
• внезапно подскочила температура и появились другие симптомы воспаления и инфекции.

Следует немедленно вызвать скорую, если боль настолько интенсивно, что женщина жалуется на темноту в глазах или теряет сознание.

Отличным средством от боли в этот период считается ибупрофен и обезболивающие на его основе. Оно в течение часа снимает неприятные ощущения. Дополнительно гинекологи рекомендуют принять удобную позу и постараться расслабиться.

Боли внизу живота могут беспокоить женщину не только в начале цикла. Многим знакомо такое явление, как боли в тазу при овуляции. Неприятные ощущения, которые могут быть как едва заметными, так и острыми, режущими и схваткообразными, сосредотачиваются с одной стороны – справа или слева, в зависимости от того, на каком из яичников созрели фолликулы. Именно с его созреванием и связаны болевые ощущения, так как фолликул сначала растягивает яичник, а затем лопается.

Неприятные ощущения могут беспокоить женщину в течение 48 часов после овуляции.

При беременности

Боль в тазу при беременности может беспокоить будущую маму на протяжении всего периода вынашивания плода. Причины этого явления могут быть физиологическими и патологическими.

К физиологическим причинам, которые не являются поводом опасаться за жизнь мамы и ребенка, относятся:

• Гормональная перестройка всего организма;
• Растяжение органов по мере роста плода;
• Шевеление ребенка;
• Тренировочные или ложные схватки, которые могут возникать уже с 30 недели беременности;
• Давление головы ребенка на таз матери изнутри. Наблюдается уже на последних неделях вынашивания.

При выявлении этих причин не нужно предпринимать никаких мер, это естественный процесс, который нужно просто перетерпеть.

Патологические причины, которые угрожают здоровью и жизни плода и матери:

• Внематочная беременность;
• Угроза выкидыша;
• Отслойка плаценты;

Единственное, что нужно предпринять, если внезапно у беременной возникла боль внизу живота – немедленно вызвать скорую помощь. Промедление даже в течение нескольких часов может обернуться непоправимыми последствиями, тогда как в условиях стационара будущей маме окажут необходимую помощь и сделают все, чтобы сохранить беременность.

Еще раз стоит отметить, что боль внизу живот – слишком общий симптом, чтобы на основании этой жалобы поставить диагноз.

Если боль повторяется регулярно, не стоит откладывать визит к терапевту, промедление грозит осложнениями и угрозой для жизни пациентки. Нельзя игнорировать боль, даже если она пока не мешает полноценной жизни.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Важное

1. Хроническая тазовая боль у женщин может возникать вследствие различных причин.
2. Гинекологические заболевания: (воспалительные процессы органов, эндометриозы, кисты, половые инфекции): ноющая боль, температура, слабость, нарушения менструального цикла, выделения, бесплодие.
3. Заболевания мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты): учащение мочеиспускания, жжение и болезненность при мочеиспускании, примеси в моче, температура, слабость, боли в тазу, иррадиирующие в поясницу.
4. Заболевания кишечника (колиты, болезнь Крона, энтериты, непроходимость, нарушение всасывания): давящая или ноющая боль внизу живота, схваткообразная или постоянная, вздутие, запоры или диарея, тошнота.
5. Патологии скелетной и мышечной ткани, травмы.
6. Новообразования женских половых органов, мочевыделительного тракта и кишечника.
7. Менструация и овуляция. Спастические боли, приходящиеся на этот период. Такие боли снимаются препаратами НПВС, такими как, Нурофен, Кетонал.
8. При беременности боль внизу живота в результате физиологических и патологических причин.
9. Если боль не связана с месячными и другими физиологическими причинами, обратитесь к врачу.