Узнаем все симптомы и методы лечение воспаления лицевого нерва

Воспаление нервов вообще и лицевого в частности является актуальной проблемой. Нарушение функций лицевого нерва причиняет сильные моральные страдания человеку, приводит к нарушению функций других органов. В этой статье будут разобраны причины, симптомы и лечение воспаления лицевого нерва.

Лицевой нерв является вторым главным нервом (первый — тройничный), который отвечает за иннервацию лица человека.

Анатомически он является как бы продолжением головного мозга человека.

Отходя от моста (образование в среднем мозге), он идёт в полость черепа через височную кость, а далее собственно на лицо. Физиологически он является двигательным (приводит в движение мимические мышцы лица) и чувствительным (способность ощущать вкус от еды, испытывать боль обеспечивается им). Понятно, что поражение ствола нерва приведёт к парезу (нарушению подвижности) или к параличу (полному обездвиживанию) лица. Пострадать может одна из половин лица, очень редко сразу обе. Оно становится асимметричным, что особенно заметно при разговоре или совершении мимических движений.

Другие симптомы:

  • Больной не может наморщить лоб на стороне поражения.
  • Невозможность закрыть глаза: при попытке сделать это глаз как бы закатывается зрачком вверх. При не очень сильном поражении глаз закрыть возможно, но веки до конца не смыкаются. В некоторых случаях перестаёт вырабатываться слёзная жидкость, это приводит к сухости глаза, конъюнктивиту, кератиту. Возможно, наоборот, усиленное слезотечение.
  • При надувании щёк воздух выходит только с больной стороны лица, в углу рта.
  • При оскале рот открывается только на здоровой стороне.
  • Нарушение функций слюнной железы, повышенное слюнотечение и, наоборот, прекращение выработки слюны (не всегда, при определённой локализации очага воспаления).
  • Нарушение вкуса и чувствительности части языка (не всегда, при определённой локализации очага воспаления).
  • Нарушения органа слуха: ухудшение чувствительности слухового прохода, восприятия звуков.

Классификация

Классификация основывается на анатомической локализации места, где поражён нерв.

Имеет важное значение прежде всего для врачей.

Локализации поражения нерва могут быть следующими:

  1. Поражение на уровне выхода из мозгового ствола;
  2. До отхождения большого каменистого нерва;
  3. До отхождения стременного нерва;
  4. Поражение барабанной струны;
  5. Поражение на уровне выхода из шилососцевидного отверстия.

Причины

Основными причинами неврита лицевого нерва являются:

  • Травма нервного ствола — ранения, удары и т.п.;
  • Сдавливание нервного ствола;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Охлаждение головы;
  • Нарушение питания нерва сосудами из-за нарушения кровообращения;
  • Неправильное выполнение оперативных вмешательств на голове;
  • Интоксикации;
  • Отёк нерва;
  • Заболевания ЛОР-органов.

Механизм развития заболевания

Как правило, нарушение выполнения нервом своих функций происходит вследствие его сдавливания. Это может произойти из-за отёка от воспаления, например, околоушной железы, уха и др. Возможно нарушение поступления кислорода к нерву из-за спазма сосудов, например, от сильного сквозняка, или сужения сосудов из-за сахарного диабета. После этого нерв перестает функционировать и не иннервирует свою половину лица, что и приводит к соответствующим проявлениям, которые описаны выше.

Часты разрезы и другие травмы нерва.

Диагностика

Проводится врачом-неврологом. Труда она не составляет, т.к. картина поражения нерва очевидна. Для нахождения причины поражения может понадобится анализ крови для выявления признаков воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ и т.д.), рентгенография или КТ и МРТ черепа.

Лечение

Лечение назначает также врач-невролог.

В первые дни болезни назначаются внутрь следующие препараты.

Противовоспалительные:

Преднизолон. Гормон из группы глюкокортикоидов. Снимает воспаление  вследствие ингибирования фермента фосфолипазы А2, понижает температуру тела. Средняя цена — 100 рублей.
Дексаметазон таблетки
Дексаметазон. Также относится к глюкокортикоидам. Фармакологический эффект тот же. Более активен по сравнению с Преднизолоном. Цена начинается от 20 рублей.

Рекомендуется применять данные препараты утром. Быстро действуют, что особенно важно в терапии невритов. Противопоказания — аллергия, болезнь Иценко-Кушинга, гипертония, сахарный диабет, болезни ЖКТ, остеопороз, болезни почек, психические нарушения. Помимо традиционных форм применения, можно вводить препараты с помощью фонофореза.

Вместо гормонов допускается приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Индометацин, Ацетилсалициловая кислота и др.

Цена — от 10 рублей и выше.

Противоотёчные — используются диуретики:

Фуросемид в таблетках
Фуросемид. Воздействует на почечные канальцы, стимулируя процесс быстрого вывода воды из организма. Цена 30 рублей. Противопоказания: болезни сердца, аллергии, обструкция мочевыводящих путей, беременность и период лактации.
Бритомар. Механизм действия и противопоказания те же, но воздействие более мягкое. Цена от 300 рублей

Обезболивающие — назначаются при болевом синдроме, ингибируют фермент циклооксигеназу, который является фактором возникновения боли:

Пенталгин. Помимо снятия боли, оказывает спазмолитическое и седативное действие. Противопоказания: беременность, период лактации, детский и подростковый возраст, сердечная недостаточность, заболевания желудка и кишечника, гиперкалиемия, сахарный диабет, эпилепсия, гипербилирубинемия, судороги, гепатит, язвенная болезнь.Средняя цена 50 рублей.
Кеторол. Сильное обезболивающее средство, по эффективности сопоставим с морфином.
Аспирин. Цена от 20 рублей. Противопоказания: беременность, период лактации, детский и подростковый возраст, сердечная недостаточность, заболевания желудка и кишечника, гиперкалиемия, недостаточность лактазы, мальабсорбция, пожилой возраст пациента.

Спазмолитики:

Дротаверин. Снимает спазм стенки сосудов. Противопоказания: печёночная и почечная недостаточность, аллергия, беременность. Разброс цен большой: от 15 до 75 рублей.
Но-Шпа. Механизм действия тот же, но производится французской фирмой. Цена от 100 до 200 рублей.

Витамины группы В, как правило, в уколах:

Мильгамма: улучшает снабжение кровью нервной системы. Противопоказана при сердечной недостаточности, беременности. Не назначается детям. Цена: 10 ампул — 500 рублей.
В1 и другие. Механизм действия тот же, улучшают синтез ферментов. Противопоказания — индивидуальная непереносимость. Цена около 100 рублей.
Никотиновая кислота. Стоимость 40 рублей. Также в виде уколов. Улучшает кровоснабжение, оказывает общеукрепляющее действие. Противопоказания — индивидуальная непереносимость.

Препараты искусственной слезы — применяются при сухости глаза, для профилактики заболеваний роговицы и конъюнктивы.

  • Тауфон — капли, цена 100 рублей;
  • Видисик — выпускается в виде геля, цена 300 рублей.
Специфических противопоказаний к ним нет.

Гимнастика

Регулярное выполнение гимнастических упражнений оказывает большой эффект в процессе реабилитации. Упражнения:

  • Быстрые моргания глазами.
  • Зажмуриться и расслабиться. 10-15 раз.
  • Надувать щёки, 10-15 раз. Можно пробовать затушить свечу, которую ставят на разное расстояние от губ.
  • Хмурить брови и расслаблять, 20 раз.
  • Круговые вращения глазами в одну и в другую сторону.
  • Больше разговаривать, особенно словами с гласными, для улучшения речи.
  • Наклоны головы вперёд-назад, вправо-влево. По 10 раз.
Упражнения надо делать 2-3 раза в сутки.

Массаж

Обычно массаж можно делать самостоятельно. Начинают с несильных поглаживаний от затылка к передней стороне мышц шеи. Далее разминают область челюстей, ушей, возле глаз, лоб. Полезен точечный массаж: в точках над и под серединой бровей, около носовых ходов, около уголков губ. Силу нажатия постепенно увеличивать. Массаж делать один раз в день. Также массаж выполняется некоторыми профессиональными массажистами.

Физиотерапия

Физиотерапия даёт замечательные результаты в лечении поражения лицевого нерва.

Схему лечения определяет врач-физиотерапевт.

УВЧ

Суть лечения состоит в воздействии высокочастотного электромагнитного поля. Это приводит к усилению кровотока, стимулирует восстановление клеток. Противопоказания: онкологические заболевания, беременность.

Иглоукалывание

Считавшаяся ранее нетрадиционной и мало распространённой методикой, сейчас рефлексотерапия весьма распространена в медицинских учреждениях. В особые точки на голове специалист вкалывает иглы. Такое воздействие вызывает рефлекторный ответ в соответствующем нерве. Обычно результаты достигаются уже на 7-м сеансе.

Всего их проводят до 15-ти в месяц.

Озокерит

Суть метода заключается в наложении аппликаций нагретого озокерита — смеси углеводородов, парафинов и других веществ. Озокеритотерапия улучшает метаболизм, стимулирует заживление, иммунные процессы.

Другие методы

  • Электрофорез: помогает прицельному проведению лекарственных веществ в области очага воспаления с помощью электрических импульсов.
  • УФ облучение: стимулирует повышение иммунитета.

Магнитотерапия: возбуждает водные среды организма, усиливает синтез белков, восстановление клеток повреждённого нерва.

Делают ли операцию по восстановлению функции лицевого нерва? Да, такой вид вмешательства существует. Операция может помочь:

  • Сшить нерв при его повреждении;
  • Подвести к мимическим мышцам волокна других сухожилий, нервов для их работы;
  • Заменить ствол лицевого нерва на другой, соседний;
  • Пересадить мышцы;
  • Закрепить мышцы лица, свисающие из-за их атрофии.
Для общего укрепляющего лечения подойдёт санаторно-курортный отдых на Северном Кавказе.

Народная медицина

В лечении также можно использовать домашние лекарства:

  1. Столовую ложку ромашки залить кипятком. Сделать примочки из ваты и прикладывать их на поражённую половину лица.
  2. Протирать кожу соком чёрной редьки (сок получают, натирая редьку на тёрке).

Другие методы лечения

Подойдёт выполнение тепловых процедур: немного нагреть соль на сковороде, положить в мешочек из натуральных тканей и прикладывать на лицо пока не остынет.

Прогноз лечения

Прогноз в лечении благоприятный: около 75% пациентов выздоравливают, но при условии незамедлительного обращения к неврологу.

Если после начала болезни прошло более недели, шансы на полное восстановление невелики.

Осложнения и последствия

  • Атрофия мышц вследствие нарушения их иннервации;
  • Конъюнктивит и кератит из-за высыхания конъюнктивы;
  • Синкинезии — работа одних групп мышц приводит к одновременной работе других;
  • Судороги лица, спазмы.

Профилактика

  • Избегать охлаждений (закрывать окна в машине, не стоять на сильном ветру, не прикладывать лёд на лицо);
  • Укреплять иммунитет;
  • Принимать витамины, микроэлементы;
  • Своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции.

Вывод

При своевременном обращении к врачу, выполнении упражнений, назначений врача  шансы выздороветь после воспаления лицевого нерва очень высоки. Будьте здоровы.

Уважаемые читатели!
Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей - возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!
Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector