Подробная инструкция по применению препарата Актовегин ответит на все вопросы

АктовегинАктовегин (Actovegin) – это стимулятор регенерации тканей, эффективный препарат натурального происхождения. Он имеет мало побочных эффектов, но достаточно часто вызывает аллергические реакции. Производит его австрийская фирма Никомед.

Лекарство представляет собой сухой депротеинизированный дериват крови телят, который получают обрабатывая кровь, удаляя все частицы (белки, антитела), которые могли бы оказывать негативное воздействие на организм больного; содержит различные органические и минеральные вещества, очищенные от примесей. Составные части лекарственного вещества вплетаются в клеточный обмен в виде коферментов, стимулируя его за счет выработки дополнительной энергии.

Большое количество энергии образуется за счет повышенного содержания глюкозы и кислорода, стимуляции обмена основного энергетика – АТФ. Это приводит к улучшению кровообращения, питания пораженных тканей. Особенно важно такое воздействие при нарушениях кровообращения головного мозга.

Лекарство оказывает также инсулиноподобное действие, заставляя ткани активно усваивать глюкозу. Поэтому его применяют для лечения сахарного диабета. Он начинает действовать через полчаса после попадания в организм, достигая пика через 3 часа. Процесс выведения его из организма проследить невозможно, так как продукты его распада невозможно отличить от продуктов естественного клеточного обмена.

Лекарственные формы, состав препарата

Лекарство выпускается в следующих формах:

Актовегин таблетки

  • Актовегин таблетки, покрытые оболочкой, — желто-зеленые, с блеском, округлые, выпуклые, по 50 шт. во флаконе; 1 таблетка содержат 200 мг деривата и вспомогательные вещества;
  • раствор для инъекций – слабожелтый, без мути, в ампулах; ампулы по 2, 5 или 10 мл, упаковки по 5 или 25 ампул; 1 мл содержит 40 мг деривата, воду;
  • инфузионный раствор 10% или 20% — желтоватый, без мути, флаконы 250 мл; 1 мл содержит 4 или 8 мг деривата; вспомогательные вещества: декстроза, хлористый натрий, вода;
  • мазь 5% — цвет белый, тубы по 20, 30, 50 и 100 г; 1 г мази содержит 2 мг деривата; вспомогательные вещества: спирт цетиловый, белый парафин, холестерол, вода;
  • крем 5% — цвет белый, тубы по 20, 30 и 50 г; 1 г крема содержит 2 мг деривата; вспомогательные вещества: спирт цетиловый, макрогол, глицерил моностеарат, бензалкония хлорид, вода;
  • гель 20% для наружного применения – без цвета, прозрачный, тубы по 20 г; 1 г геля содержит 8 мг деривата; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, кармеллоза, лактат кальция, вода;
  • глазной гель 20% — без цвета, прозрачный, тубы по 5 г; 5 г глазного геля содержит 40 мг деривата; вспомогательные вещества: сорбитол, тиомерсал, молочная кислота.
  • При вскрытии жидких форм лекарства нужно обращать внимание на состояние раствора, его прозрачность, наличие каких-то частиц и т.д. Нормальный раствор прозрачен, без каких-либо включений, имеет слегка желтоватый оттенок. Если есть подозрения на нарушение внешнего вида раствора, его использование запрещено!

    Дозировка и способы применения

    Какие выбрать формы лекарства, их дозы, зависит от диагноза и характера течения заболевания. Они подбираются врачом индивидуально, ориентируясь на стандартные рекомендации производителя, описание которых есть в инструкции.

    Таблетки Актовегин. Как принимать: до еды, целиком, с водой. Стандартная доза: по 1 таблетке 3 раза в сутки (суточную дозу можно удвоить) на протяжении месяца.

    Уколы Актовегин можно делать в мышцу, в вену, в артерию (инструкция). Внутримышечные инъекции делают в верхний наружный квадрант ягодицы, не более 5 мл в сутки. В вену препарат вводится очень медленно; капельница проводится смесью содержимого ампул с физраствором или 5% глюкозой со скоростью 2 мл в минуту. Курс лечения – от 2 до 4 недель, процедуры ежедневные с последующим переходом на таблетки.

    Инфузии 10 или 20% раствора. Способ применения: можно вводить Актовегин внутривенно, внутриартериально капельницами каждый день по 500 мл 10% или 250 мл 20% раствора со скоростью 2 мл в минуту. Всего потребуется 15 – 20 процедур с последующим переходом на таблетки. Нельзя добавлять в капельницу другие лекарственные средства.

    20% гель для наружного применения можно применять для лечения мокнущих долго не заживающих ран. Он оказывает хороший подсушивающий эффект. Им смазывают раневую поверхность 2 – 3 раза в день. После того, как рана подсохнет, ее лечат кремом, затем мазью.

    5% крем. Крем применяют для лечения подсохших ран и кожных элементов. Его наносят на кожу 2 – 3 раза в сутки.

    Актовегин мазь 5%. Применяется на заключительном этапе терапии для ускорения регенерации тканей. Мазь наносят на кожу 2 – 3 раза в день.

    20% глазной гель. Назначают с целью восстановления ткани роговицы глаза после любых поражений. Как применять: выдавить из тубы под нижнее веко 1-2 капли геля. Процедуры проводят один – три раза в сутки. Продолжительность лечения определяется лечащим офтальмологом. Начатый тюбик используют не дольше месяца.

    Передозировка

    Клинических данных о передозировках нет. Это лекарство натурального происхождения, поэтому передозировка маловероятна.

    Показания к применению

    Таблетки, показания к применению:

    • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
    • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
    • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
    • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

    Показания для уколов и капельниц:

    • острый период заболеваний, травм;
    • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
    • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
    • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
    • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
    • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
    • обширные ожоговые поражения;
    • диабетическая стопа;
    • лучевые поражения;
    • пересадка кожи.

    Наружные средства применяются при:

    • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
    • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
    • обширных ожогах на стадии восстановления;
    • пролежнях, трофических язвенных процессах;
    • лучевых ожогах;
    • пересадке кожи.

    20% гель для глаз назначают офтальмологи при:

    • ожогах роговицы;
    • эрозиях роговицы;
    • острых и хронических кератитах;
    • обработке роговицы перед ее пересадкой;
    • лучевых ожогах роговицы;
    • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

    Противопоказания

    Лекарство не назначают при повышенной чувствительности к его компонентам. Для наружных и местных средств других противопоказаний нет.

    Формы общего (системного) действия имеют следующие противопоказания для применения:

    • тяжелые болезни сердца, сопровождающиеся отеками и одышкой;
    • легочно-сердечная недостаточность;
    • скрытые и явные отеки;
    • отсутствие мочи или слишком малое ее количество;
    • непереносимость фруктозы.

    Применение во время беременности, кормления ребенка грудью, детям

    Инструкция по применению определяет, что Актовегин не противопоказан этим контингентам больных. Более того, это средство назначают беременным женщинам при риске невынашивания беременности, начиная со 2-го триместра. Это предупреждает гипоксические (из-за дефицита кислорода) повреждения плода.

    Назначение беременным женщинам показано при следующих состояниях:

    • наличии признаков фетоплацентарной недостаточности, когда кровь с питательными веществами, кислородом поступает от матери к плоду в неполном объеме;
    • осложненном течении беременности — угрозе прерывания, частичной отслойке плодного яйца;
    • тяжелом течении инсулинозависимого сахарного диабета;
    • наличии у женщины общих заболеваний (например, хронического пиелонефрита, хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе);
    • если у женщины в прошлом было более двух выкидышей или замерших беременностей.

    В педиатрии этот препарат также нашел широкое применение. Его назначают новорожденным и младенцам до года с последствиями родовых травм и внутриутробных патологий, чаще всего в виде в/в или в/м инъекций. Детям старшего возраста его назначают после нейроинфекций, черепно-мозговых травм, при отставании в школе, в таблетках или уколах, в зависимости от сложности заболевания.

    Побочные эффекты

    Все формы лекарства больные в большинстве своём переносят нормально, но как любое медикаментозное средство оно может вызвать неадекватную реакцию организма. Кроме индивидуальной непереносимости компонентов, вызывающей аллергию, проявляющейся в виде сыпи, зуда, покраснения кожи, отмечаются следующие негативные явления:

    При пероральном и парентеральном способе: боль в области желудка, тошнота, понос, скачки давления и/или температуры, бледность кожи, мышечная и/или суставная боль, сердечные боли, ощущения сдавливания грудной клетки и нехватки воздуха, боль в горле и сложности с глотанием.

    Формы для наружного применения в самом начале лечения иногда вызывают появление боли на месте наложения средства из-за отека. Это не требует отмены лечения, через некоторое время отек и боли проходят. Если боли усиливаются, препарат отменяют.

    Глазной гель может вызывать ощущение жара, слезотечение, покраснение склер. С такими побочными эффектами нужно обращаться к офтальмологу.

    Особые указания

    Описание указаний касаются только лекарств системного действия:

    • при частом повторении инфузий рекомендуется проводить лабораторные исследования водно-солевого состава крови;
    • при первом введении лекарственного средства из-за риска аллергии следует проводить пробу: введение 2 мл раствора в мышцу; по этой же причине первые две инъекции лучше делать в условиях медицинского учреждения, где при необходимости может быть оказана немедленная помощь;
  • При развитии тяжелых аллергических реакций в процедурном кабинете больному немедленно вводятся средства, подавляющие аллергию. Это сосудосуживающие, противоаллергические средства, глюкокортикоидные гормоны.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Хотя инструкция нам сообщает, что о результатах сочетания с другими препаратами ничего не известно, на практике Актовегин не просто замечательно взаимодействует со многими средствами, но их совместное действие оказывает лучший эффект на организм. Так, например, применение с Цераксоном поможет предотвратить инсульт или быстрее ликвидировать его последствия, с Кортексином — решит неврологические проблемы у детей, с Винпоцетином (Кавинтоном) или Пентоксифиллином (Тренталом) — улучшит мозговое и периферическое кровообращение.

  • Единственное, нельзя вводить препарат в одном шприце или в капельнице с другими лекарственными растворами. Раствор Актовегин совместим только с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы.

    Цена

    Стоимость в аптеках:

    • таблетки 50 шт. во флаконе – 1500 р.;
    • ампулы по 5 мл, упаковка 5 ампул – 560 р.;
    • раствор 10%, флакон 250 мл – 600 р.;
    • мазь 5%, туба 20 г – 130 р.;
    • крем 5%, туба 20г – 120-130 р.;
    • гель 20% для наружного применения, туба 20 г – 200 р.;
    • глазной гель 20%, туба 5 г – 140-160 р.;

    Сроки годности, условия хранения

    Таблетки, растворы для инфузий годны 3 года, ампулы — 5 лет, инструкция запрещает повторно использовать вскрытые флаконы и ампулы. Хранить лекарства нужно в темном помещении при 25°C.

    Формы для наружного применения (мазь, крем) хранятся 5 лет, гели – 3 года. Хранят в темном помещении при 18-25°C. Гелем для глаз после вскрытия тубы можно пользоваться в течение месяца.

  • Препарат нужно хранить в недоступном для детей месте!

    Аналоги

    Синонимом (имеющим такой же состав) лекарства является Солкосерил (производитель – Легаси Фарма, Швейцария). Солкосерил имеет в своем составе дериват, но произведенный при помощи других технологий; флаконы по 250 мл, 5 ампул по 5 мл — 680 р., 10% гель для наружного применения 20 г — 220 р., 5% мазь 20 г – 224 р., 20% гель глазной 5 г – 392 р.

    Аналоги Актовегина — некоторые ноотропные и сосудорасширяющие средства. Аналоги, которые могут его заменить:

    Пентоксифиллин (Трентал) – сосудорасширяющее средство, улучшает циркуляцию крови, обмен веществ в нейронах; производители разные; дешевый аналог: 60 таблеток по 100 мг (Россия) — 100 р.; такое же количество таблеток производства фирмы Зентива (Словакия) — 270 р.

    Церебролизин (Эвер Нейро Фарма, Австрия) — ноотропный препарат, действующим веществом является комплекс пептидов из головного мозга свиней; 5 ампул по 5 мл стоят 1030 р.

    Винпоцетин (Кавинтон) – сосудорасширяющее и активизирующее обмен веществ в нейронах средство; производители разные; дешевые аналоги: таблетки Винпоцетин (Россия) по 5 мг 30 шт. стоят 136 р., ампулы по 2 мл 10 шт.– 70 р.

    Кавинтон (Гедеон Рихтер, Венгрия) – таблетки по 5 мг 50 шт. — 240 р., 5 ампул по 10 мл – 220 р.

    Заключение

    Актовегин – это эффективный лекарственный препарат, который помогает восстановить состояние тканей, пострадавших от нарушения кровоснабжения и питания. Так как это лекарственное средство почти не имеет побочных эффектов и противопоказаний, его используют для лечения детей и беременных женщин.

    Недостаток лекарства – его натуральное происхождение. Содержащиеся в нем природные органические вещества и соединения могут стать причиной аллергий.

    Отзывы

    Об этом препарате врачи и их пациенты отзываются очень восторженно. Он хорошо переносится, оказывает ожидаемое действие. Отрицательные отзывы связаны с аллергическими реакциями, которые встречаются достаточно часто, особенно, при внутримышечном и внутривенном введении препарата.

    Частые вопросы

    Вопрос: Что лучше, Кавинтон или Актовегин?

    Ответ: Оба препарата оказывают похожее действие, но по-разному. Актовегин стимулирует обмен веществ, повышая энергетический потенциал клеток. Кавинтон расширяет кровеносные сосуды, что способствует улучшению питания, обмена веществ. Препараты можно назначать одновременно.

    Вопрос: Что лучше, Трентал или Актовегин?

    Ответ: Действие Трентала ближе к действию Кавинтона – он расширяет и защищает кровеносные сосуды от вредных воздействий. Поэтому не противопоказано одновременное назначение этих средств.

    Вопрос: Актовегин и алкоголь – можно ли их сочетать?

    Ответ: Лечение проводится для нормализации состояния пострадавших тканей. Актовегин не расширяет сосудов, он утилизирует глюкозу и повышает выход энергии, необходимой для обмена веществ. Это приводит к улучшению обменных процессов. Когда употребляют Актовегин и алкоголь, алкоголь сначала вызывает кратковременное расширение сосудов, а затем стойкое и длительное их сужение. Значит, кровь поступает к тканям ограниченно, тканям негде взять глюкозу для повышения уровня энергии, лечение идет насмарку. Актовегин и алкоголь не сочетаются.

    Вопрос: Каковы особенности применения препарата при шейном остеохондрозе?

    Ответ: При шейном остеохондрозе мозговое кровообращение нарушается за счет сдавливания позвоночных артерий. От этого страдают нейроны. Лекарство помогает им «пережить» неприятные моменты и восстановить свой потенциал. При шейном остеохондрозе подойдет введение лекарства внутривенно капельно.

    Вопрос: В чем преимущество введения препарата в капельнице, в том числе, для сосудов?

    Ответ: При инфузиях действующее вещество лекарства поступает к тканям быстро, но маленькими дозами, постепенно. Происходит достаточно продолжительный, но при этом щадящий процесс восстановления тканей. Это более эффективный способ лечения. После нескольких капельниц переходят на уколы, а затем на таблетки. Лекарство назначается длительными курсами.

    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *