Приводим инструкцию по применению Новокаина

Новокаин — широко известный и давно назначаемый медикамент для обеспечения анестезирующего местного эффекта для проведения кратковременных процедур. Не вызывает привыкания и хорошо переносится различными группами пациентов.

Описание медикамента

Местный анестезирующий препарат основан на действующем веществе прокаинамиде и не вызывает привыкания у пациента даже при длительном использовании.

Может применяться как самостоятельное обезболивающее средство, либо в комплексе с другими средствами, введение которых вызывает болезненные ощущения.

Ампулы для инъекций

Самая распространённая форма выпуска — в виде прокаина гидрохлорида 0,5% для инъекций в ампулах. Раствор может вводиться внутривенно, подкожно и внутримышечно; цена зависит от страны и фирмы.

Страна-производитель Фирма Количество ампул Цена за упаковку, р
Украина Нико ООО 10 по 5 мл ~ 30
Дарница 10 по 5 мл ~ 49
Беларусь Борисовский ЗМП 10 по 5 мл ~ 39
Россия Биосинтез 10 по 10 мл ~ 31
10 по 5 мл ~ 49
Микроген ФГУП НПО 10 по 5 мл ~ 51
Новосибхимфарм ОАО 10 по 5 мл ~ 45
Казахстан Химфарм 10 по 2 мл ~ 38
5 по 5 мл ~ 22

Ампулы для инфузий

Для внутривенного введения подходят как стандартные ампулы с 0,5% содержанием прокаинамида, так и 0,25%. Для применения в условиях стационара Биосинтез выпускает инфузионные растворы 0,5% и 0,25% в стеклянных бутылках по 200 и 400 мл.

Цена за большой объём около 700 рублей.

Свечи с Новокаином

Ректальные суппозитории с содержанием 100 мг прокаинамида в количестве 10 штук выпускает ДХФ ОАО (30 р.), Биосинтез ОАО (41 р.) и Дальхимфарм Россия (37 р.). Помимо основного действующего элемента свечи с Новокаином содержат твердый жир, не вызывающий раздражения.

В сравнении с лидокаиновыми суппозиториями, свечи с Новокаином предпочтительнее при наличии раневых поверхностей.

Мазь, аэрозоль и пластырь

Мази поставляются с 5 и 10 процентным содержанием обезболивающего компонента и стоят от 22 рублей.

Читайте так же:  Как применять Дексалгин

Спреи, а также пластырь с новокаинамидом в продаже практически не встречаются — их вытесняют подобные формы выпуска с лидокаином в составе. Однако возможно сделать самостоятельный компресс или пластырь, обработав его активным компонентом.

Фармакокинетика

Прокаинамид полностью блокирует натриевые каналы, что подавляет активность нервных импульсов в волокнах и обеспечивает быструю местную анестезию. Понижает уровень возбудимости нервных клеток и мышечного волокна. Снижение болевых ощущений недолговременное, при инфузионном введении сохраняется до 1 часа.

В организме подвергается полной абсорбции и выводится с мочой.

Новокаин: инструкция по применению

Мази

Мазь назначается для устранения болевого синдрома в верхних слоях эпидермиса путём нанесения вещества тонким слоем на поражённый участок. Также может являться главным компонентом для создания компресса при миозите, радикулите, остеохондрозе. Повторять компресс можно до нескольких раз в сутки.

Раствор для инфузий и инъекций

Жидкая форма выпуска актуальна при следующих показаниях:

  • кратковременная анестезия (внутрикостная, инфильтрационная, спинномозговая и эпидуральная, проводниковая для других анестетиков), в том числе для отоларингической, проктологической практики;
  • обезболивание при некоторых инфекционных, ревматических и воспалительных заболеваниях;
  • проведение различного вида блокад.

Поддерживающая доза обеспечивается 1 л/час 0,25% и для 0,5% — 400 мл/ч. Для проведения эпидуральной и спинномозговой анестезии рекомендуется 2% концентрация, а для внутрикостного вмешательства — 0,25 %.

Для проведения различного вида блокад достаточная дозировка составляет:

  • 0,25% до 100 мл при паравертебральной;
  • 0,5% до 100 мл при вагосимпатической;
  • 0,25% до 150 мл и 0,5% — до 80 мл при паранефральной подкожно.

Для пролонгированного действия Новокаин комбинируется в уколах вкупе с 0,1% адреналином. Внутривенно вводится медленно и после разведения с изотоническим хлоридом натрия.

Свечи с Новокаином

Суппозитории показаны для лечения геморроя, анальных трещин и различных травм прямой кишки. Свечи с Новокаином вводятся после очистительных процедур по 1 штуке ректально на ночь на протяжении 10-30 дней.

Противопоказания

Новокаин имеет противопоказания к применению при индивидуальной непереносимости, риске или наличии острой кровопотери, при обширных внутриполостных операциях, при фиброзных изменениях и гнойном экссудате в зоне инъекции, миастении и пониженном артериальной давлении.

При нарушении функций почек и печени

Применяется с осторожностью под постоянным лабораторным контролем.

При беременности и лактации

Новокаин при беременности и лактации не запрещен, однако необходимо оценивать соотношение риска и пользы. Тератогенного и эмбриотоксичного воздействия на плод отмечено не было, при этом нужно учитывать, что новокаин при беременности влияет на частоту сердечных сокращений у плода и новорожденных. На основании этого лекарство практически не используется при родах, гипоксии плода и редко назначается при грудном вскармливании.

Читайте так же:  Подробная инструкция по применению препарата Долобене гель при травмах и ушибах

Категория лекарственного средства по FDA — С.

В педиатрии

У детей до 12 лет прокаинамид противопоказан. Ребенок в более старшем возрасте может подлежать лечению прокаином из расчета 15 мг на кг веса.

В пожилом возрасте

У лиц старше 65 лет применяется с осторожностью, в особенности при наличии заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы.

Передозировка и побочные действия

Побочные эффекты наблюдаются при превышении требуемой дозировки. В этом случае необходимо снизить количество или скорость поступления активного компонента (при использовании капельницы). Чаще всего наблюдается тошнота, беспокойство, нарушение дыхания.

При выраженной передозировке наблюдается

  • падение артериального давления,
  • нарушения работы центральной нервной системы (страх, галлюцинации, перевозбудимость),
  • рвота,
  • бледность кожных покровов,
  • тахикардия,
  • метгемоглобинемия.

В этом случае необходимо провести дезинтоксикацию организма и симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Комбинация лекарственных средств с наркотическим, обезболивающим (Анальгин), снотворным (Донормил), седативным (Димедрол) или анестезирующим эффектом усиливает работу новoкаинамида. В тоже время адреналин подавляет его свойства и удлиняет время абсорбции, а вазоконстрикторы — не подавляют активное вещество, но увеличивают время действия.

Не рекомендуется использовать лекарство не только при риске развития острого кровотечения, но и при приёме антикоагулянтов.

Не применяется во время лечения миастении, за 10 дней до назначения прокаина не должно быть в организме следов ингибиторов моноаминоксидазы.

Димедрол и Анальгин

Поскольку Димедрол и Анальгин обладают обезболивающим эффектом, комбинация с анестетиком усиливает свойства всех препаратов. Это необходимо учитывать при расчете дозировки. Димедрол поддерживает обезболивающие способности Анальгина и прокаинамида, при этом Димедрол вкупе с анестетиком обеспечивает более выраженную седацию, чем по отдельности. Нельзя смешивать в одном шприце Анальгин и анестезирующие вещества.

Взаимодействие с алкоголем

Не рекомендуется при внутривенном применении употребление этанола, поскольку оба элемента влияют на ЦНС, что в свою очередь может привести к нежелательным последствиям, таким как потеря ориентации, возбуждение, судороги. При местном использовании (суппозитории, компресс, пластырь) негативных последствий не отмечается.

Отпускается по рецепту. Хранится в тёмном месте при температуре до 25 градусов.

Аналоги

Аналогичным по принципу действия считается Лидокаин. Препарат обладает более длительным анестезирующим свойством, однако имеет большее количество побочных эффектов, особенно при системном использовании (в анестезии). Не отличается от своего аналога стоимостью (примерно 40 рублей за 10 единиц по 2 мл российского производства). Несомненным плюсом является возможность приобрести его как спрей или пластырь, что существенно расширяет область внедрения анестетика, в то время как прокаин продаётся только в жидком состоянии и в качестве суппозиториев, ещё реже в продаже встречается в виде мази.

Читайте так же:  Подробная инструкция по применению Диклозана

Отзывы

При отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости, согласно отзывам, новокаинамид считается хорошим лекарством для местного кратковременного обезболивания. Специалисты также рекомендуют использование данного анестетика для организации несложных поверхностных процедур и блокад.

При проведении анестезии практически не способствует развитию нежелательных реакций со стороны нервной системы, хотя подобные явления описаны в побочных.

Часто задаваемые вопросы

Что сильнее: Лидокаин или его аналог?

Лидокаин и Новокаин — аналоги. Лидокаин обладает более длительным анестезирующим действием, который длится от 2 до 6 часов. Быстрее воздействует на нейроны, однако степень подавления болевого синдрома у лекарств не отличается. Не подходит для проведения блокад, а также для лечения лиц с нарушенной работой печени. Вызывает более серьезные нарушения в работе ЦНС при внутривенном введении, нежели его аналог.

Можно ли разводить Ксефокам анестетиком?

Предпочтительнее разводить Ксефокам физраствором, специально предназначенным для этих целей. Однако при сильной болезненности от инъекций Ксефокама возможно применение анестетика в минимальной концентрации при условии отсутствии аллергии на прокаин.

Компресс с препаратом

Новокаин имеет показание для назначения при артрите, остеохондрозе, радикулите, миозите и миалгии в качестве основного действующего компонента при создании компресса. Для данной процедуры используется как раствор для инъекций, так и мазь.

Несмотря на постоянное совершенствование фармакологии, данный местный анестезирующий медикамент по-прежнему остаётся актуальным препаратом для осуществления некоторых блокад и несложных манипуляций с низким риском кровотечения.

Хорошая переносимость средства делает прокаин предпочтительнее, даже с учетом отсутствия длительного анестезирующего действия.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.