О чем могут говорить боли в спине выше поясницы?

Боль в спине выше поясницы является клиническим проявлением целого ряда заболеваний. Неприятные ощущения могут различаться по интенсивности, длительности и сопутствующим симптомам. Особенно опасна боль выше поясницы тем, что зачастую она значительно ограничивает трудоспособность и подвижность пациента и резко снижает его качество жизни. Существует огромное количество причин, которые способны спровоцировать нарушение самочувствия.

Ориентируясь на характер болевого синдрома, можно предварительно предположить причину его возникновения.

Нарушение осанки

Искривление позвоночного столба – наиболее частая причина болей в позвоночнике. Самая распространенная патология – сколиоз, то есть искривление позвоночного в боковом направлении. Изменение естественных изгибов позвоночника пагубно отражается на его функциях и состояние организма в целом.
Симптоматика
Боль при сколиозе локализуется в области позвоночника. Она тупая или ноющая, усиливающаяся при длительном нахождении больного в одной позе. Дискомфорт сопровождается болью в голове и шее, головокружением, которое бывает вызвано нарушением притока крови к головному мозгу. При боли в спине справа выше поясницы причины заключаются в деформации позвоночника в правую сторону. Боль в левом боку сзади свидетельствует об искривлении влево.

Перерастяжение межпозвоночных хрящей, вызванное неестественных изгибом позвоночного столба, приводит к деструктивно-дегенеративным процессам в тканях и формированию грыж.

  • На этой стадии заболевания пациент постоянно испытывает довольно интенсивные ноющие боли.

    Диагностика
    Для выявления искривления позвоночного столба хирург-ортопед проводит клинический осмотр пациента. Специалист отмечает ограничение подвижности, неравномерность положения плеч, наклон головы. Для уточнения диагноза проводится рентгенография.
    Терапия
    Основной способ терапии – лечебная физкультура и отказ от привычек, приведших к нарушению осанки. В качестве методики для избавления от боли показан массаж спины и шейно-воротниковой зоны.

    Неправильную осанку необходимо своевременно корректировать. У людей старше 40-50 лет искривление позвоночника приводит к нарушению костных и хрящевых структур позвоночника и появлению сильных болей.

    Слабость мышц живота

    Болезненность чуть выше поясницы может развиться из-за слабости мышц живота. Крепкие брюшные мышцы служат физиологическим корсетом, который фиксирует внутренние органы человека. При нормальном развитии мышцы принимают на себя значительную часть массы тела, снимая нагрузку с позвоночного столба и костей таза. Ожирение, дистрофия, гестация и другие факторы приводят к ослаблению мышц живота и вынуждают позвоночный столб принимать на себя весь вес тела.

  • В результате может развиться патологический лордоз – деформация, при которой грудной отдел позвоночника начинает выпячиваться кпереди.

    Симптоматика
    При слабости мышц живота пациента часто беспокоит ноющая боль в спине выше поясницы между ребрами, а также неприятные ощущения в грудине. Человек может испытывать затруднения дыхания во время физической нагрузки или при попытке лечь на спину. Патология естественных изгибов позвоночного столба и нарушение его амортизирующих свойств приводит к быстрой утомляемости больного, ограничению подвижности и проч.
    Диагностика
    Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, при котором хирург-ортопед выявляет изменение осанки пациента. Для точной диагностики и исключения межпозвоночных грыж проводится рентгенограмма.
    Терапия
    Терапия включает лечебный массаж, выполнение упражнений для коррекции осанки и укрепления мышц живота.

    Мышечный дисбаланс

    Если болит спина ниже лопаток и выше поясницы, то причины могут заключаться в мышечной асимметрии. Травмы, чрезмерная нагрузка, перенесенные тяжелые заболевания и ожирение могут привести к тому, что слабые группы мышц перестают выполнять свою работу, развивается дисбаланс. В зависимости от того, с какой стороны возникла атония тканей, может отмечаться тянущая боль с левой или с правой стороны спины.
    Симптоматика
    Мышечный дисбаланс проявляет себя болью по бокам спины выше поясницы, быстрой утомляемостью, нарушением походки. При тяжелых патологиях пациент резко уменьшается амплитуда движений руки с поврежденной стороны.
    Диагностика
    Для установления диагноза ортопед назначает электромиографию, которая позволяет определить рабочий потенциал мышц. Дифференциальная диагностика подразумевает исключение воспалительного процесса – миозита.

  • Для этого пациент должен сдать клинический анализ крови и провести магнитно-резонансную томографию.

    Воспалительные процессы

    Воспалительных патологий, при которых болит спина выше поясницы, существует множество:

    1. Спондилоартроз – заболевание, при котором разрушаются кости, хрящи и связки позвоночного столба. Пациента при этом беспокоит резкая боль сзади выше поясницы, ограничение подвижности, головная боль;
    2. Спондилоартрит – воспалительный процесс, поражающий суставную капсулу хряща. Заболевание имеет симптоматику, схожую со спондилоартрозом, но развивается зачастую медленнее;
    3. Болезнь Бехтерева – одна из разновидностей спондилоартрита, при которой происходят дистрофические изменения в костно-мышечном аппарате позвоночника. Происходит разрастание костной ткани, из-за чего позвоночный столб быстро теряет подвижность, пациента беспокоят интенсивные боли в спине выше поясницы.

    Симптоматика

    Характерная симптоматика воспалительных заболеваний позвоночника проявляются следующими признаками:

    1. Утренняя скованность, которая может сохраняться в течение 30-60 минут после пробуждения;
    2. Постепенная потеря подвижности;
    3. Интенсивная ноющая боль справа, слева или по центру спины. При физической активности может появляться резкий, острый болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
    4. Хруст и щелканье в спине;
    5. Головная боль, утомляемость, слабость;
  • Зачастую люди, у которых высокий болевой порог, обращаются к специалисту только на той стадии, когда патология уже приводит к необратимым явлениям в суставах.

    При появлении каких-либо признаков воспалительных явлений позвоночника следует обязательно посетить специалиста. Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения.
    Диагностика
    Специалист назначает рентгенографию, проведение МРТ или КТ. При необходимости возможно ультразвуковое исследование суставов. Также необходимо сделать анализ крови для установления воспалительного процесса.
    Терапия
    Лечением воспалений и дегенеративных процессов позвоночника занимается ревматолог. Он назначает противовоспалительную и обезболивающую терапию, прописывает хондропротекторы и витаминно-минеравльные комплексы.

  • Больному назначают физиопроцедуры: магнитно-волновую и ультразвуковую терапию, грязелечение и прочие

    Инфекционные заболевания

    Наиболее распространенными инфекционными поражениями позвоночника являются туберкулез и остеомиелит:

    1. Туберкулез – хронический воспалительный процесс в суставах, вызванный микобактериями. У пациентов с данной патологией постепенно развивается нарушение подвижности позвоночника, может часто и интенсивно болеть спина. Со временем формируется абсцесс, который распространяется в стороны от позвоночного столба. В зависимости от этого у человека болит спина в верхней части поясницы справа или слева;
    2. Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое возникает из-за размножения в организме золотистого стафилококка. Пациент испытывает сильный болевой синдром. Патология, как и туберкулез, может проявляться развитием абсцесса.

    Симптоматика
    Инфекционные процессы в позвоночнике имеют ряд специфических симптомов:

    1. Признаки интоксикации организма: тошнота, лихорадка, избыточная потливость, головная боль;
    2. Резь в глазах;
    3. Гипертермия до критических показателей;
    4. Низкий мышечный тонус – больной с трудом выполняет даже простые движения;
    5. Слабость и сонливость;
    6. Гипотензия – снижение артериального давления;
    7. Нарастание боли в ночное время или при попытке наклониться, лечь на спину.
  • Абсцесс при инфекционном заболевании позвоночника – жизнеугрожающее состояние.

    Характерные признаки гнойного воспаления: отек тканей, покраснение, резкая пульсирующая боль в верхней части поясницы слева или справа в зависимости от локализации абсцесса.

    Метаболические нарушения и дегенеративные нарушения

    Нарушение меаболизма в позвоночнике и дегенеративные процессы тесно взаимосвязаны. Они включают остеопорозы, межпозвоночные грыжи, болезнь Педжета и др. При остеопорозе и болезни Педжета происходит нарушение обменных реакций в организме, что приводит к деформации и разрушению костей, они становятся хрупкими и подверженными травмам. Изнашивание тканей вызывает также истирание хрящей и формирование грыж.
    Симптоматика
    При остеопорозе или болезни Педжета пациент ощущает скованность движений, у него может ныть пораженный участок спины, развивается сутулость. Сдавливание нервных окончаний позвонками приводит к периодическим стреляющим болям в плече, руке или шее. Из-за сформировавшейся грыжи болит пострадавшая часть позвоночника.

  • Дискомфорт резко усиливается при нагрузке и попытке лечь на спину. Могут возникать нарушения дыхания, приступы гипертензии.

    Диагностика
    Диагностические мероприятия включают проведения МРТ и КТ, рентгенограмму. Дополнительно может быть назначена сцинтиграфия — введение радиоизотопов в поврежденную область и регистрация их распределения в тканях.
    Терапия
    Терапией занимается ревматолог. Больному показаны бифосфонаты, противовоспалительные средства, хондропротекторы и обезболивающие препараты. Также проводится физиотерапия и ЛФК.

    Онкология

    Опухоли позвоночника проявляются болевым синдромом, который усиливается по мере увеличения новообразования.

  • Боль носит интенсивный, распирающий характер, сопровождается нарушением самочувствия, тремором конечностей, нарушением подвижности, параличами.

    Симптоматика
    Пациент жалуется на резкую, острую боль. Она может носить как приступообразный, так и постоянный характер. По мере распространения новообразования в бок от позвоночного столба болевой синдром начинает сдвигаться в сторону от пораженного участка. При опухоли с левой стороны появляется боль в левом боку сзади. Если новообразование сформировалось справа, то дискомфорт появляется справа сзади. Пациент быстро теряет вес, испытывает тошноту, головокружения, теряет аппетит.
    Диагностика
    Для постановки диагноза назначается магнитно-резонансная томография, возможно проведение биопсии. Забранный гистологический материал направляют в лабораторию для анализа. После получения результатов врач не только может точно установить диагноз, но и определить характер новообразования.
    Терапия
    Терапией опухолевых процессов в позвоночнике занимается онколог и невролог. Пациенту назначаются цитостатические средства для уничтожения патологических клеток, обезболивающие препараты. При необходимости применяются противосудорожные и успокоительные средства.

  • Если существует возможность удалить опухоль частично или полностью, то проводится оперативное вмешательство.

    Болезни спинного мозга

    Поражение спинного мозга может быть спровоцировано целым рядом фактором. Наиболее характерный признак поражения тканей нервной системы – интенсивная, постоянная опоясывающая боль в спине.
    Симптоматика
    Характерный симптом патологии спинного мозга – двигательные нарушения конечностей, сильная головная боль, параличи и атрофия мышц.
    Диагностика
    Установление диагноза включает проведение МРТ и КТ, биопсию спинного мозга.
    Лечение
    Терапевтические мероприятия назначаются неврологом в зависимости от установленного диагноза.

  • При ущемлении спинного мозга нейрохирург проводит оперативное вмешательство.

    Посмотрите полезное видео с набором упражнений

    Когда стоит немедленно обращаться к врачу?

    Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:

    1. Боль в спине интенсивная и усиливается со временем;
    2. Дискомфортные ощущения вызваны ушибом или иной травмой;
    3. Болевой синдром сопровождается иными патологическими симптомами: параличом, атрофией мышц, судорогами и т.д.;
    4. Боль в позвоночнике то появляется, то исчезает в течение нескольких дней;
    5. Вы отмечаете ограничение подвижности, невозможность выполнять повседневные дела.

    Как купировать боль до обращения к врачу?
    Если у вас внезапно возникла боль в спине, то примите обезболивающий препарат, лягте удобно и обеспечьте себе полный покой. Также можно сделать легкий массаж спины и принять душ.

    Болевой синдром может быть вызван различными факторами, при этом самостоятельно установить диагноз зачастую невозможно.

  • Если после проведенных процедур ваше состояние не улучшилось, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью.
    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *