Детальная инструкция по применению Лорноксикама

Лекарственный препарат Лорноксикам относится к группе оксикамов и является нестероидным противовоспалительным препаратом. Средство применяется в медицине для лечения ревматических заболеваний и устранения болевых ощущений в суставах и некоторых других органов.

Лорноксикам имеет синоним и может встречаться в аптечной сети под названием Ксефокам и Ксефокам Рапид.

О препарате

Лорноксикам снимает воспалительные процессы, устраняет жар и болевой синдром, уменьшает тромообразование. При пероральном использовании медикамент достаточно быстро всасывается примерно за два часа, а при внутримышечном введении за 15 минут, способен усваиваться в организме человека на 100 %. Большая часть препарата, около 70%, выводится с желчью, а остальная с мочой.

К тому же, благодаря Ксефокаму у многих пациентов снижается показатель СОЭ.

Производитель

Препарат производится в Австрии, компанией Nycomed.

Форма выпуска и состав

Выпускается Ксефокам в форме таблеток и лиофилизата, с помощью которого приготавливают растворы для внутривенного и внутримышечного введения.

В составе всех лекарственных форм присутствует один активный компонент – лорноксикам.

В таблетках дополнительными веществами выступают стеарат магния, повидон К25, кроскармеллоз натрия, целлюлоза, моногидрат лактозы, а оболочка таблетки состоит из диоксида титана (E171), макрогола 6000, талька и гипромеллоза.

Таблетки выпускаются как с количеством активного вещества в 4 мг, так и 8 мг.

В лиофилизате присутствуют такие дополнительные компоненты, как маннитол (E421), трометамол и эдетат динатрия.

В лиофилизате количество активного вещества составляет 8 мг.

Изучим еще один аналог Лорноксикама – это Ксефокам Рапид.

Активный состав препарата ни чем не отличается от предыдущих медикаментов, в него входит такой компонент, как лорноксикам в количестве 8 мг. Дополнительный состав представлен стеаратом кальция, диоксидом титана, гипролозой, гидрокарбонатом натрия, низкозамещенной гипролозой, микрокристаллической целлюлозой, гидрофосфатом кальция, тальком, пропиленгликолем, гипромеллозой.

Имеет одну лекарственную форму – таблетки.

Лекарственная формаВид упаковкиКоличество в упаковке (шт.)Примерная цена (руб.)
Таблетки (4 мг)Блистеры10120 – 150
Таблетки (4 мг)Блистеры30350 – 400
Таблетки (8 мг)Блистеры10180 – 230
Таблетки (8 мг)Блистеры30500 – 550
Таблетки (8 мг)Блистеры50690 – 750
Лиофилизат (8 мг)Флакон5700 – 800
Лиофилизат (8 мг)Флакон101400 – 1600
Ксефокам Рапид таблетки (8 мг)Блистеры12350 – 380

Способ применения и дозы

Таблетки

Лорноксикам инструкцию по применению имеет следующую. Лекарство в таблетках принимают, как правило, внутрь перед приемом пищи. Таблетку запивают стаканом воды. Дозы препарата и курс лечения зависят от заболевания.

При сильно выраженных болевых ощущениях рекомендуется дозировка препарата в количестве 8 – 16 мг/сут., которую делят на два или три приема. При этом максимальная доза в сутки не должна превышать верхний порог, то есть 16 мг.

В лечении воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях назначают начальную дозу в количестве 12 мг. В последствие переходят к стандартной дозировке 8 – 16 мг/сут. в зависимости от характера и тяжести патологий.

Читайте так же:  Виды и перечень кортикостероидов

Больным с болезнями ЖКТ, нарушениями функции почек, печени, пожилого возраста (старше 65 лет), а также после обширных операций максимальную суточную дозу уменьшают и она равняется 12 мг/сут , которую делят на три приема.

При этом, чтобы снизить риск развития нежелательных последствий со стороны органов желудочно-кишечного тракта рекомендуют принимать минимальную эффективную дозу с минимальным курсом терапии.

Лиофилизат

Из лиофилизата изготавливают раствор, который при помощи уколов вводят либо внутримышечно, либо внутривенно.

Внутримышечное введение согласно инструкции предполагается при остром приступе люмбаго, ишалгии. Внутримышечно или внутривенно при болях после операции.

Начальную дозу рекомендуется применять в количестве 8 мг или 16 мг. Если дозы 8 мг оказалось недостаточно для устранения болевых ощущений, то можно ввести аналогичную дозу дополнительно.

В качестве поддерживающего лечения рекомендуют применять раствор в количестве 8 мг два раза в день. При этом максимальная доза в сутки не должна превышать 16 мг.

Так же как и таблетки указанную лекарственную форму рекомендуется применять в минимальной, но эффективной дозе с коротким курсом лечения.

При помощи лиофилизата приготавливают инъекционный раствор, который готовят непосредственно перед использованием. Один флакон лиофилизата растворяют специальной водой для инъекций количеством 2 мл, которую покупают отдельно. После того как раствор приготовлен иглу заменяют. Готовый раствор вводят в/в и в/м.

Внутримышечные инъекции выполняют с помощью длиной иглы.

Внутривенное введение раствора по времени не должно быть меньше 15 секунд, а внутримышечно не меньше 5 секунд.

Ксефокам Рапид

Принимают внутрь с достаточным количеством воды, около одного стакана.

Уменьшать дозу для пожилых людей не требуется, если отсутствует такая патология, как недостаточность функции почек или печени. При наличии такой патологии суточную дозу стоит уменьшить.

Для любого пациента режим дозировки должен основываться на индивидуальном ответе на лечение.

В первые сутки терапии может быть назначена начальная доза в количестве 16 мг, затем через 12 часов после приема уменьшают до 8 мг. Стандартная доза лекарства равняется 8 – 16 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.

С целью снизить риск развития негативных последствий со стороны органов желудочно-кишечного тракта следует принимать минимальные дозы с коротким курсом лечения.

Показания к применению

Лекарство принимают при краткосрочном лечении болевых ощущений различной природы, а также используют в качестве терапии при устранении симптомов ревматических болезней, к примеру, ревматоидного артрита, остеоартроза, болезни Бехтерева, суставного синдрома в период обострения подагры, ревматизме мягких тканей.

Противопоказания

Медикаментозное средство имеет обширные противопоказания. Препарат не применяется при наличии следующих патологий и манипуляций:

  • геморрагический диатез;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • недавние хирургические вмешательства, после которых существует вероятность кровотечения, неполного гемостаза;
  • после выполненного аортокоронарного шунтирования;
  • изменения эрозивно-язвенного характера на слизистой желудка/12-перстной кишки;
  • активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте;
  • цереброваскулярное и др. кровотечение;
  • рецидив язвы желудка, ЖКТ-кровотечений;
  • ЖКТ-кровотечения, которые произошли по причине приема НПВП в анамнезе;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в обостренной фазе;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность, прогрессирующе патологии почек;
  • гиперкалиемия;
  • гиповолемия;
  • обезвоживаине;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • особая чувствительность либо аллергия на состав препарата.

Противопоказан, если у пациента наблюдается бронхиальная астма, рецидив полипоза носа/околоносовых пазух, а также в случае отрицательной реакции на ацетилсалициловую кислоту и других нестероидно-противовоспалительных средств, даже в анамнезе.

Важно, медикамент нельзя принимать при всех выше указанных сочетаниях и даже при неполных.

Читайте так же:  Обезболивающий препарат Кейвер

С особой внимательностью и осторожностью применяют препарат при:

  • эрозиях, язвах и кровотечениях из ЖКТ, в т.ч. анамнезе;
  • умеренно-выраженной недостаточности почек;
  • после операций;
  • в пожилом возрасте, старше 65 лет;
  • весе человека меньше 50 кг;
  • ишемии сердца;
  • сердечной недостаточности хронической степени;
  • цереброваскулярных болезнях;
  • дислипидемии и гиперлипидемии;
  • сахарном диабете;
  • периферических болезнях артерий;
  • курении;
  • Cl-креатинина меньше 60 мл/мин;
  • наличии Хеликобактер пилори;
  • долгом применении НПВС;
  • алкоголизме;
  • тяжелых соматических патологиях.

Особые указания

При появлении любых кровотечений из желудочно-кишечной системы прием лорноксикама следует сразу же прекратить и обратиться к врачу.

За пациентами, которые впервые лечатся Ксефокамом и имеют проблемы с органам пищеварения, стоит внимательно наблюдать.

Лекарство способно увеличивать продолжительность кровотечений. В связи с этим особое внимание стоит уделять пациентам, которым необходима нормальная свертываемость крови, например, перед хирургическими манипуляциями. Также тем, кто имеет нарушения в свертываемости крови или тем, кто принимает медикаменты, способные угнетать свертываемость, например, гепарин. Это позволит во время распознать любые симптомы кровотечений.

В том случае, если во время терапии лорноксикамом у лечащегося человека появились такие симптомы, как зуд на коже, ее пожелтение, тошнотный и рвотный рефлексы, появились болевые ощущения в области живота, потемнел цвет мочи или повысились показатели трансаминаз печени, то лечение нужно срочно прекратить и обратиться к специалисту.

Лорноксикам не принимают параллельно с подобными нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лицам, имеющим расстройства в деятельности почек, если они появились по причине сильной кровопотери или сильнейшего обезвоживания, лорноксикам можно принимать только после того, как будет излечено обезвоживание и уменьшена опасность перфузии почек.

Стоит помнить, что медикамент также способен повышать количество мочевины и креатинины в составе крови, удерживать в организме воду, элемент натрия, из-за него могут случаться периферические отеки, повышаться давление в артериях и прослеживаться первичные симптомы нефропатии. Вследствие чего у таких больных при долгой терапии могут случиться клубочковый нефрит, некротический папиллит, нефротический синдром, которые могут перетечь в острую недостаточность почек.

Лицам, у которых имеется выраженное снижение функции почек лорноксикам назначать нельзя. У пожилых людей и тех, кто страдает гипертонией или ожирением важно вести контроль за уровенем артериального давления.

Важно регулярно следить за деятельностью почек у людей пожилого возраста, а также у тех, кто во время терапии лорноксикамом принимает диуретики или медикаменты, способные отрицательно повлиять на органы почек, вызывая их повреждение.

Следует вести контроль за показателями крови, деятельность почек и печени у тех пациентов, которые принимают долгий курс лечения.

Поскольку терапия медикаментом может отрицательно сказаться на способности женщин к зачатию, то женщинам, которые планируют беременность следует отказаться от приема средства.

Лекарство способно влиять управление сложными механическими средствами и транспортом, поэтому от этого следует отказаться.

Применение беременными и кормящими женщинами

В период вынашивания ребенка и кормления принимать препарат запрещено.

Читайте так же:  Инструкция к мази Долорон и ее описание

Применение детьми и пожилыми людьми

Использовать медикамент для лечения детей противопоказано. Пожилым людям лорноксикам принимать можно, но требуется соблюдение дозировки особых указаний (см. «способ применения» и «особые указания»).

Ксефокам Рапид применять в пожилом возрасте противопоказано.

Побочные действия и передозировка

Лечение указанным медикаментом может вызвать некоторые негативные реакции, которые могут проявиться в органах пищеварения, печени, нервной системы, кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, мочеполовой системы, органов чувств, органов сердца, кроветворения, дыхания, системы гемостаза и др.

Взаимодействие с другими лекарствами

НазваниеВозможные реакции
ЦиметидинУвеличивается количество лорноксикама в плазме
Антикоагулянты/Ингибиторы агрегации тромбоцитов, в т.ч. варфаринПродолжительность кровотечения возрастает
β-адреноблокаторы и ингибиторы АПФСокращает гипотензивное действие
ДиуретикиСнижается гипотензивное действие, плохо выводится моча
ДигоксинСнижает почечный клиренс дигоксина
Хинолоновые антибактериальные средстваМогут появиться судороги
НПВС или ГКС, в т.ч. преднизолонУвеличивает вероятность кровотечений из органов пищеварения
МетотрексатУвеличивается содержание метотрексата в сыворотке
СИОЗС, к примеру, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралинВозрастает вероятность кровотечений из органов пищеварения
Соли литияВызывает увеличение пиковых концентраций лития в плазме, в связи с чем могут усиливаться известные побочные эффекты лития
ЦиклоспоринПовышает нефротоксичность циклоспорина
Производные сульфонилмочевиныУвеличивается гипогликемический эффект последних
Кортикотропин, препараты калияПовышают риск развития побочных реакций со стороны ЖКТ
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислотаУвеличивает риск кровотечений
ГКС перорального применения, в т.ч. преднизолонаСтоит применять с осторожностью
Ранитидин, антацидные средстваРеакций не выявлено

Взаимодействие с алкоголем

В период лечения медикаментом употреблять алкогольную продукцию не рекомендуется, поскольку повышается вероятность увеличения побочных реакций со стороны органов пищеварения.

Людям, страдающим алкогольной зависимостью, принимать препарат запрещено (см. «Противопоказания»).

Хранение и отпуск из аптек

Препарат хранят в недоступном для детей месте и при температуре не выше 25 C. Срок годности лекарства составляет 5 лет. Отпускается медикамент по рецепту.

Аналоги

Лекарственное средство имеет ряд аналогов.

НазваниеАктивный компонентПримерная стоимость (руб.)
Ксефокам рапидсовпадает350 – 380
Артрозанне совпадает250 - 300
Мелоксикамне совпадает150 – 200
Мовалисне совпадает1000 – 1300
Мовасинне совпадает150 – 200

Отзывы

Отзывы о Лорноксикаме неоднозначные. Большинство пациентов довольны результатом и отмечают то, что медикамент быстро и эффективно устраняет болевые ощущения суставного и неврологического характера. При этом в сравнении указанного препарата с другими аналогичными средствами пишут то, что помог в лечении только Лорноксикам, а другие не оказали эффекта.

Немногие пациенты делятся мнением о том, что препарат помогает только в период лечения и не приносит долгосрочного эффекта.

Среди отрицательных отзывов также можно встретить такие, которые вообще не наблюдали положительной реакции от препарата и он не помог им устранить боль. Некоторые больные отмечают наличие побочных реакций.

Наиболее часто встречаются такие как тремор, головокружение, тошнота, перепады температуры тела, утяжеленное дыхание, боли в сердце, шум, спутанность сознания, слабость, боль при введение препарата и остаточные последствия в виде синяков на месте укола (при лечении лиофилизатом).


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.