Дорсопатия, в переводе с латыни, звучит как заболевание спины. Это состояние организма, которое сопровождает другие болезни спины (остеохондроз поясничного отдела, травмы позвонков и изменения вследствие сифилиса, туберкулеза и различных опухолей). При такой патологии организма разрушаются все хрящи, кости и ткани, окружающие позвоночник.
Одним из видов дорсопатии страдает каждый третий человек, а к пожилому возрасту она проявляется у каждого второго человека. Начинается патология как кратковременный периодический болевой синдром и с каждым разом проявляется все чаще. Перейдя в хроническую форму, боль усиливается в разы и становится все более частой. В некоторые периоды обострения больной может временно потерять трудоспособность.
Дорсопатия не является полноценным заболеванием. Она всегда начинается как сопутствующее состояние при болезнях спины и позвоночника.
Факторы риска развития заболевания:
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
- Плохая наследственность.
- Постоянные физические и умственные перегрузки.
- Частичное или абсолютное отсутствие физических упражнений и двигательной активности.
- Любые болезни спины могут спровоцировать дорсопатию.
- Сахарный диабет и большая масса тела.
- Воспалительные простудные заболевания.
- Любовь к острой еде.
- Наличие вредных привычек
Причина возникновения
За сжатие/растяжение позвоночника отвечает пульпозное ядро и эластичность, упругость связок. Ядро межпозвоночного диска страдает от сильного давления позвоночника под собственным весом человека. Особенно оно уязвимо при тяжелой физической нагрузке. Удерживать его в правильном положении помогает фиброзное кольцо, окружающие связки и хороший тонус мышц. Когда в такой системе происходит разлад,то появляются болезни спины и позвонков. После длительного течения заболевания, возникают патологические процессы, перетекающие в дорсопатию.
Из основных причин появления болезни, можно выделить:
- Малая физическая нагрузка (или её полное отсутствие).
- Питание, скудное на витамины. Однообразная пища или длительная диета.
- Постоянные переохлаждения.
- Влажный, холодный климат.
- Работа с вибрациями.
- Сильная нагрузка на позвоночник в результате принятия неправильного положения при сидении (сгорбленная спина).
- Резкие рывки и частые тяжелые нагрузки при занятиях спортом.
- Заработанные искривления позвоночника (работа за столом, сидение за партой и др.).
- Травмы спины и позвоночника.
- Повреждение кровообращения тканей, связок, дисков и нарушение их питания.
- Хронические заболевания позвоночника.
Локализация
Анатомически дорсопатия может локализоваться в следующих отделах:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый;
- комбинированный (охватывает несколько отделов позвоночника).
Наибольшую механическую нагрузку испытывает поясничный отдел, поэтому с ним связано огромное количество различных заболеваний. Также в этой области располагается седалищный нерв (самый крупный из всех) и скопление мышечного массива. Это обуславливает появление патологии именно в этой части ствола позвоночника.
Классификация
Дорсопатия позвоночника подразделяется на группы в соответствии со структурными повреждениями и нарушениями:
- Остеопатия деформирующая. К этой группе относятся все заболевания и патологии, связанные с деформацией позвоночника, смещение позвонков (например, сколиоз).
- Спондилопатии. Воспалительные процессы, механические повреждения и дегенеративно-дистрофические нарушения (все виды опухолей, травмы и тд.).
- Дорсопатии дискогенные. Приводит к дистрофии хрящей позвоночника со смещением (грыжи, протузии и тд.).
Симптомы
Проявлению симптомов дорсопатии свойственна периодичность и стихийность. Количество симптомов будет нарастать, если не проводить лечение и профилактику заболевания. Развивается патология стадиями.
- Люмбалгия. Болевой синдром тупого подострого характера в пояснице.
- Ноющие, тянущие, стреляющие боли. Возрастают при занятиях спортом и поднятии тяжестей. Пропадают при разгрузке костно-мышечного корсета (в положении лежа и полулежа).
- Чувство напряжения и натяжения в пояснице. Миотонический синдром, определяемый как болезненный валик. При прощупывании валика боль резко усиливается.
- Из-за резких сильных болей вдоль позвоночника (осевых), ограничена двигательная активность человека. Усиливается при совершении наклонов и поворотов.
- Покалывание, появление «мурашек» на руках (от локтя до кончиков пальцев) и на ногах (от колена до пальцев). Далее этот симптом усиливается и приводит к онемению конечности и полной потере чувствительности.
- Сильные тянущие, жгущие и ломящие боли в ногах и руках.
- Слабость конечностей, приводящая к ограничению подвижности. Слабость пальцев рук проявляется невозможностью их сгибания/разгибания.
- Амиотрофия (сильное мышечное истощение конечностей).
- Сухость и шелушение кожных покровов на кистях и стопах. Появление натоптышей и больших трещин на стопах.
- Головокружение и пошатывание при ходьбе.
- Быстрое проявление усталости, сонливость, нарушения сна.
- Резкие колебания артериального давления.
Разрушения начинаются в тканях межпозвоночного диска, затем страдает хрящевая ткань. Эти стадии бессимптомны, и их очень сложно выявить. Далее происходит разрушение костной структуры – появляется смещение позвонков и воздействие их на нервные корешки. Это приводит к возникновению острого периода болей.
Фиброзная оболочка со временем начинает разрушаться, что усиливает болевой синдром. Заключительной стадией патологического состояния выступает сильнейшее напряжение мышц и видимое искривление позвоночника (из-за значительного смещения позвонков относительно друг друга).
Как лечить головные боли при шейном остеохондрозе?
Нужно ли лечить грыжу шморля в поясничном отделе?
Какие таблетки пить при остеохондрозе поясничного отдела? /bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj/medikament.html
Диагностика
Первоначальная диагностика включает в себя внешний осмотр больного. Характерными признаками являются сутулость; тихое, ровное и осторожное дыхание; хромота и использование любой возможности для того чтобы сесть. Следующим признаком является напряжение мышц, которое выявляется при пальпации около позвоночного пространства.
Если существует подозрение на защемление седалищного нерва, врач проводит специальный тест на выявление этого состояния (новокаиновый тест). В грушевидную мышцу вводят новокаин и если боли исчезают, значит тест оказался положительным.
Дополнительно пациенту проводятся рентгенологическое исследование, МРТ (магнитная томография), КТ (компьютерная томография), ЭНМГ (электро-нейро-миография), берутся общий и биохимический анализы крови. С их помощью происходит уточнение диагноза и назначение лечебной терапии.
Специалист обязан провести сбор информации на основании анамнеза и осмотра. При этом выявляется место, где боль локализована, её зависимость от положения тела человека и его движений, наличие травм и эмоциональное состояние пациента.
Лечение
Терапия в остром периоде дорсопатии пояснично-крестцового отдела направлена на купирование болей, уменьшения воспалительных процессов, расслабление напряженных мышц и восстановление организма пациента при ремиссии.
При остром болевом периоде, сначала назначается строгий постельный режим на протяжении 3-5 дней. Кровать необходима с твердой ровной поверхностью. В это время противопоказаны физические упражнения и вредная пища. Предпочтение отдается легкой лечебной гимнастике и диетическому питанию.
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и уменьшают воспаление в пораженных участках позвоночника.
Миорелаксанты снимают мышечное напряжение и спазмы. Расслабляя мышечный корсет, препараты снижают болевые ощущения.
Постоянные изматывающие боли в пояснице, признаки повреждения головных сосудов изнуряют нервную систему пациента. Поэтому ему назначаются успокоительные препараты. Такие лекарства снимают нервное напряжение, убирают симптомы переутомления и психогенные (истерические) судороги конечностей.
Тракционное
лечение представляет собой медленное растяжение позвоночника специальным аппаратом. Больной располагается на твердой кушетке и не чувствует никакого 
дискомфорта. После первой процедуры позвоночник возвращается в прежнее состояние, поэтому для достижения результатов, необходимо пройти весь курс растяжений. Такое лечение закрепляется походом в физиотерапевтический кабинет, массажем и лечебной гимнастикой.
Массаж
проводится в медленном темпе. Движения растирающие и растягивающие. Перед походом к массажисту, следует проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить какой интенсивности и продолжительности должен быть курс массажа.
Физиотерапевтические процедуры
проводятся одновременно с остальными видами терапии. Направление на лечение должен выписать специалист, который наблюдает пациента. Он укажет, какие методы будут давать лучшие результаты (магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое излучение, успокаивающие ингаляции и тд.)
Лечебная гимнастика поясничного отдела
должна учитывать общее самочувствие пациента. На начальном этапе восстановления достаточно минимальных простых занятий. При долговременной ремиссии добавляются простые упражнения (наклоны, поднятие рук и ног из положения лежа и др.) Рекомендуем ознакомиться с нашей подборкой комплексов упражнений для лечения поясничного остеохондроза, данные упражнения так же подойдут и для лечения дорсопатии.
Вся дополнительная немедикаментозная терапия проводятся исключительно на этапе ремиссии! Она противопоказана при обострениях, потому что может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.
Народные методы
- Листья мелиссы (или хрена огородного) обдать крутым кипятком и прикладывать на пораженное место перед сном. Время процедуры – час, продолжительность – 14 дней.
- Почки березы залить 70% спиртом в соотношении 1:5 и настаивать в теплом темном месте 14 дней. Процедить и растирать поясницу 2-3 раза в день (с утра и перед сном), 30 дней.
- 100 грамм свежее сорванных листьев розмарина залить литром 70% спирта или водки. Настаивать 7 дней в холодном темном месте. Втирать средство 2-4 раза в день. Продолжительность – 2-3 недели.
- По 10 грамм корня лопуха, зверобоя, крапивы, мяты и петрушки залить литром крутого кипятка и прокипятить в течение 5-10 минут. Настаивается отвар один час. Принимать следует по пол стакана каждый раз перед пищей.
- Корень лопуха, листья подорожника, зверобой, чистотел, мелисса, корень одуванчика, березовые почки мелко нарезать, смешать и залить холодной прокипяченной водой (в соотношении травы — вода 1:5). Настоять в течение 3 часов. Прокипятить настой 3-5 минут и снова поставить настаиваться на 1-2 часа. Принимать по 1 стакану перед едой, 4 раза в день.
Видео по теме
К дорсопатии приводят заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому необходима постоянная профилактика данной патологии. Фазу ремиссии можно продлять бесконечно долго, если соблюдать все рекомендации врача, соблюдать диету, выполнять лечебную гимнастику и своевременно обращаться за медицинской помощью.
