Узнаем все симптомы хондроза

Хондроз – это «молодой» диагноз, вокруг которого в среде хирургов разгораются жаркие споры. В чем суть проблемы: раньше любое дегенеративное заболевание позвоночника называли остеохондрозом, попутно уточняя, насколько в патологический процесс вовлечены соседние ткани. Сейчас же остеохондрозом предлагают называть болезнь, при которой страдают кости (позвонки), а хондрозом – менее значительные повреждения, при которых под удар попадает только хрящ и межпозвоночный диск. Последнее часто выливается в грыжу с защемлением нервов и сосудов.

А нужно это разделение потому, что для диагнозов «остеохондроз» и «хондроз» симптомы довольно существенно различаются.

Признаки хондроза (по областям) и будут рассмотрены ниже.

Шейный отдел

Шея – это 7 верхних позвонков (C1-C7). При хондрозе шеи в основном страдает голова, реже – мышцы самой шеи. Диагноз встречается со средней частотой, потому что шейный отдел редко подвергается большой нагрузке. В категорию риска попадают те, кто часто и подолгу сидит в одной позе (офисные работники, программисты).

Шум в ушах

Симптомы при хондрозе средней части шеи обычно проявляют себя расстройствами слуха: шумом, снижением остроты, приступами внезапной глухоты. Симптомы сохраняются вне зависимости от обстоятельств, могут усиливаться после тяжелой физической нагрузки, при скачках давления как внутри организма, так и вне его (реакция на погоду).

Причиной может быть как сдавление нервов, так и сужение кровяного русла из-за начинающейся грыжи.

Головокружение

Головокружение и чувство духоты – признаки недостаточного кровообращения головного мозга. Если его причиной стал хондроз, симптомы не зависят от температуры и влажности вокруг (хотя в душном помещении с закрытыми окнами они могут усиливаться). В этом случае облегчить симптомы может лежание в позе «голова ниже ног», но боль при этом усиливается, потому что расширившиеся сосуды начинают давить на нервы.

Потеря ориентации в пространстве, потери сознания

Эти проявления показывают, что хондроз находится в запущенной стадии и очень скоро перерастет в серьезную проблему. Голова (в основном – мозг) критически нуждается в кислороде, но не может его получить из-за сдавления артерии грыжей или хрящами.

Оба симптома имеют приступообразный характер, нуждаются в срочном вмешательстве медиков (кислородные ингаляции) и могут привести к серьезным последствиям вплоть до комы.

Головная боль, мигрени

Головная боль, как и мигрень, может быть следствием сдавления нерва из-за того, что высохший межпозвонковый диск не может удерживать хрящи на расстоянии. Боль при этом тянущая, назойливая, постоянная, болеть может либо вся голова, либо одна ее половина. Начинается боль с шеи, впоследствии «расползается» выше.

Снижение зрения

Обычно зрение страдает при повреждении 2-го шейного позвонка. Проявиться это повреждение может в: снижении зрения, боли в глазах, светочувствительности. В худшем случае зрение может пропасть полностью.

Больному нужна срочная консультация хирурга.

Грудной отдел

Грудной хондроз возникает из-за повреждения дисков между позвонками D1-D12 (грудная часть позвоночника). Возникает редко, потому что корпус тела редко двигается и не подвергается большим нагрузкам. Самые уязвимые места – D1 и D2 (два первых позвонка), потому что на них приходятся руки. Группа риска: люди, занимающиеся тяжелым ручным трудом.
Посмотрите видео на эту тему

Боль при дыхании

Болевые ощущения в позвоночнике на глубоком вдохе – верный признак хондроза спины. Боль при этом локализуется в позвоночнике, может отдавать во всю грудную клетку. Связана она с тем, что во время вдоха легкие расширяются, и внутренности немного приживаются друг к другу. Если есть выпячивание или грыжа, то этого «прижима» достаточно для того, чтобы защемить нерв.

Чем больше грыжа, тем сильнее боль.

Тянущая боль в области сердца

Эта боль очень коварна, потому что имитирует стенокардию. Она: постоянная, слабая или умеренная, тянущая или ноющая, располагается за сердцем. Отличить в этом случае хондроз от стенокардии можно по 2-м признакам: 1) нитроглицерин в таблетках не снимает боль; 2) на ЭКГ нет никаких признаков сердечных заболеваний.

Простреливающая боль при поворотах туловища

Этот симптом проявляется при слабом, только начинающемся хондрозе. Суть в том, что дегенеративные изменения фиброзного кольца уже есть, но при нормальном положении тела они еще не проявляются. А вот при повороте туловища нерв зажимается, и возникает резкая боль.

Отличительный признак: боль «выстреливает» только при повороте в одну сторону.

Межреберная невралгия

Некоторые симптомы хондроза могут представлять собой самостоятельные заболевания, и межреберная невралгия – одно из них. При этой болезни ребра зажимают между собой нерв, проходящий между ними, и пациента мучают болевые ощущения не в позвоночнике, а в области ребер. Боль может быть и острой (даже обездвиживающей), и ноющей. А причина кроется в высохшем (и истончившемся из-за этого) межпозвоночном диске. Когда расстояние между позвонками становится меньше, расстояние между ребрами, которые к ним крепятся, тоже становится меньше. Результат: давление на межреберный нерв с двух сторон, боль.

Нарушения работы ЖКТ

Если нарушения в работе кишечника возникли одновременно с другими симптомами, можно заподозрить хондроз спины в позвонках D4-D7. В данном случае из-за сбоя в работе нервов, доставляющих сигналы от мозга до ЖКТ, могут возникать: болевые спазмы нижних отделов кишечника, изжога, рвота, диарея, чувство тошноты, метеоризм.

Диагностика затруднительна, нужно сначала исключить болезни ЖКТ, а затем подтвердить хондроз с помощью МРТ.

Поясничный отдел

Дегенеративные и дистрофические изменения в пояснице встречаются чаще всего. Причин хондроза много: и высокая нагрузка, и «неудачное» расположение крупных нервов и сосудов, и относительная слабость самого скелета в этом месте. В поясничный отдел входят: позвонки L1-L5, крестец и копчик.

Нарушение мочеиспускания и дефекации

Эти крайне неприятные симптомы возникают тогда, когда нерв сильно защемлен (вплоть до защемления маленьких кровяных сосудов внутри самого нерва) и находится на грани инфаркта. Симптомы: недержание мочи и кала, которое проявляется во внезапном опорожнении. Обычно этим проявлениям предшествует долгая и устойчивая к обезболивающим боль.

Даже при единственном эпизоде недержания лечащий хирург или невролог должен всерьез рассмотреть операцию как лечение.

Проблемы сексуального характера (аноргазмия у женщин, импотенция у мужчин)

Угнетение половой функции возникает при хондрозе в области позвонка L3 (центральная часть поясницы). Пережатый нерв не может провести сигнал ни к мозгу, ни к половым органам. Как результат: снижение потенции или удовольствия вплоть до полного отсутствия. При повреждении L3 так же возможны: нечувствительность или простреливающие боли в области паха, недержание мочи.

Слабость в ногах

Слабость обычно указывает на то, что в нижней половине поясничного отдела позвоночника зажата артерия. Поскольку ногам нужно очень интенсивное питание, даже незначительный недостаток крови вызывает слабость. А если учесть большие размеры сосудов, то небольшой прорыв фиброзного кольца межпозвонкового диска уже ведет к недостаточному питанию.

Из этого можно сделать вывод: слабость в ногах, которая появилась после небольшой нагрузки, является первым симптомом хондроза.

Простреливающая боль в одной из ног при ходьбе

Если одну ногу «простреливает» — значит, где-то при движении защемляется нерв. Сторона прострела явно указывает, с какой стороны происходит защемление. Обычно «прострелы» комбинируются со слабостью и ноющей болью в пояснице, и на основании этих данных врач уже может поставить довольно точный предварительный диагноз.

Общие симптомы

Боль в области поражения

Боль в позвоночнике – один из первых и самых общих симптомов. Тело прекрасно приспособлено к распознаванию собственных поломок, и даже небольшая протрузия вызывает болевые ощущения.

Располагаются они в том позвонке, который заболел, носят постоянный слабый ноющий характер.

Снижение или потеря чувствительности кожи и внутренних тканей

У нерва есть свой «запас прочности», после которого он перестает посылать сигналы или снижает свою активность. Снижение чувствительности – признак того, что нерв «устал» посылать болевые сигналы. Полная потеря чувствительности так же может означать, что нерв начинает отмирать из-за недостатка питания, и в этом случае неоказание больному помощи может привести к инвалидности.

Ощущение «мурашек по коже»

Пощипывание, покалывание и «мурашки» – признак перебоя питания (тока крови). Возникновение этого симптома в любой части спины указывает на то, что в некоторых положениях тела крупная позвоночная артерия пережимается, и кровь перестает поступать к коже и органам.

Если сменить положение – симптом проходит.

Частые вопросы

Может ли быть температура при хондрозе?

Не совсем понятно, откуда взялся этот вопрос, но пациенты часто спрашивают: «Бывает ли температура при хондрозе?» В целом, нет. Повышенная температура почти всегда представляет собой реакцию на инфекцию или воспаление. При хондрозе воспаление возникает довольно часто (и является основным источником проблем), но оно не настолько сильное, чтобы иммунитет начал на него реагировать.

Поэтому повышенной быть температура не может, если шкала градусника подскочила до 38 – значит, нужно искать инфекцию.

Может ли хондроз провоцировать изменение давления?

Да, вполне. Давление зависит от работоспособности сосудов. Если один из крупных сосудов не может пропустить через себя необходимый объем крови – возникает гипертония. Такое случается при хондрозе шейного отдела: находящиеся в нем крупные сосуды пережимаются из-за грыжи или сдавления позвонками, и давление увеличивается. Больной ощущает тошноту, духоту и головокружение.

Хондроз – это «родственник» остеохондроза, только при этом диагнозе заболевают не позвонки, а находящиеся между ними диски. Несмотря на явное соответствие в названиях, эти диагнозы различаются по симптомам: хондроз не вызывает такую сильную боль в спине, но чаще приводит к пережатию нервов и сосудов.

Достоверно диагностировать хондроз можно только с помощью МРТ.