Лордоз позвоночника: что это такое классификации, причины и диагностика

Термином «лордоз» обозначают физиологическое (нормальное) или патологическое искривление позвоночника. Физиологический лордоз формируется еще в раннем детстве человека — шейный образуется в момент, когда ребенок начинает самостоятельно удерживать голову, поясничный формируется в период, когда малыш начинает ходить. Предусмотренные природой искривления способствуют снижению нагрузки на позвоночный столб.

Существуют отклонения от нормы, при возникновении которых физиологический изгиб может измениться — усилиться или уменьшиться. Оба явления оказывают негативное влияние на человеческий организм — смещается центр тяжести, могут смещаться внутренние органы, а так же происходит ускорение дегенерации хрящевой и костной ткани каждого позвонка.

Описанные выше состояния носят название патологический лордоз. Чрезмерное усиление лордоза называют гиперлордозом, а уплощение изгиба — гиполордозом. Такие искривления, как и все другие патологии, нуждаются в своевременном и качественном лечении.

Классификация

Учитывая локализацию, выделяют лордоз:

• шейного отдела;
• поясничного отдела.

По причинам, которые способствовали развитию болезни, лордоз классифицируют на:

• первичный, развитие которого обусловлено воспалительными процессами в позвоночнике, аномальным строением позвоночного столба, злокачественными и доброкачественными опухолями и избыточным весом;
• вторичный, являющийся, как правило, следствием родовой травмы.

Лордоз так же классифицируют по формам:

• физиологический (нормальный);
• гиполордоз (выпрямление нормального изгиба);
• гиперлордоз (чрезмерное усиление нормального искривления).

Учитывая возможность пациента вернуть тело в физиологическое положение, выделяют лордоз:

• нефиксированный, при котором больной способен выпрямить спину;
• частично фиксированный, при котором наблюдаются небольшие ограничения в изменении угла искривления;
• фиксированный, при котором больной не в состоянии придать нормальное положение своему телу.

Лордоз шейного отдела позвоночника

признаки

При развитии шейного лордоза поражению, как правило, подвержены верхние семь позвонков. Пациентов с шейным лордозом можно определить по характерным для заболевания признакам:

• резкое выдвижение головы и плеч вперед;
• низкая посадка головы;
• двигательные ограничения шеей из-за сильного мышечного напряжения.
• при прислонении больного к ровной вертикальной поверхности спиной отмечается ярко выраженный изгиб в области шеи.

При развитии патологического шейного лордоза происходит снижение подвижности данного отдела позвоночника, что способствует развитию к функциональных расстройствх органов грудной клетки. Человек отмечает дополнительную симптоматику патологии:

• боль в области шеи при движениях головой;
• частые головные боли;
• головокружения;
• чрезмерная утомляемость;
• общие недомогания.

причины развития заболевания

• неправильная осанка;
• травмы позвоночного столба различного происхождения;
• мышечный дисбаланс;
• ускоренный темп роста в детском и подростковом возрасте;
• избыточный вес;
• шейный остеохондроз.

Что такое и как лечить сколиоз?

Причины и классификации кифоза. Смотрите тут.

Симптомы и лечение поясничного остеохондроза.

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Характерными внешними признаками поясничного лордоза считаются:

• сильно выпирающий вперед живот;
• таз, отклоняющийся назад;
• разведенные в стороны колени.
• изменение походки

К дополнительным симптомам болезни можно отнести:

• боль в поясничной области, связанная с неверным распределением нагрузки и чрезмерным мышечным растяжением;
• опущение внутренних органов полости брюшины;
• функциональные нарушения органов малого и большого таза.

Причины возникновения

На развитие поясничного лордоза могут повлиять следующие факторы:

• лишний вес;
• беременность (из-за смещения центра тяжести);
• травматизация тазобедренных суставов;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• недостаток в организме витаминов и минералов

Cамодиагностика

Определить наличие у себя данного заболевания можно самостоятельно. Для этого необходимо встать к стене таким образом, чтоб к ней вплотную прилегали пятки, ягодицы, лопатки и затылок. Далее нужно постараться завести руку за спину и просунуть ее между спиной и поясницей (или спиной и шеей).

Рука должна располагаться параллельно полу ладонью книзу. Если прохождение руки в данные пространства тугое, то причин для беспокойства нет. Если же рука совсем не проходит или прохождение ее достаточно свободное, то допустимое физиологическое искривление позвоночника нарушено.

Медицинская диагностика

Диагностировать патологический лордоз можно на основе внешнего осмотра и рентгенографических данных. Во время визуального осмотра специалист дает оценку естественного для больного положения тела и верности осанки, а так же проводит ряд исследований, которые помогают установить фиксированность лордоза и сопутствующие его неврологические нарушения.

Так же производится пальпация спинных мышц и исследование органов грудины.

Если возникают подозрения на развитие патологического лордоза пациенту необходимо пройти рентгенографическое исследование. Снимок делается в двух проекциях: боковой и прямой. Для получения более точных данных об искривлении выполняют рентгенограммы при максимально возможном сгибании и разгибании позвоночника.

В ходе данного исследования оценивается подвижность позвоночного столба, выявляются структурные и форменные нарушения позвонков.

Кроме рентгенографии лордоз диагностируют при помощи МРТ и КТ.

Для диагностики сопровождающих лордоз нарушений функциональности сердца, органов ЖКТ и органов дыхательной системы проводится ультразвуковой исследование данных органов.

Осложнения

Невзирая на то, что большинство людей считают искривление позвоночника явлением безобидным, изменение нормального изгиба может привести к очень серьезным последствиям и оказать негативное влияние на работу всего организма. При возникновении данной патологии происходят форменные нарушения позвонков и неправильное распределение нагрузки на мышцы, кости и связки.

Связки сильно растягиваются, присутствует постоянный повышенный мышечный тонус. Если лордоз не лечить своевременно, патология может привести к более серьезным осложнениям:

• чрезмерная позвонковая подвижность;
• уменьшение стабильности межпозвоночных дисков;
• выпадение межпозвоночного диска;
• межпозвоночные грыжи;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• развитие деформирующего артроза позвоночных суставов;
• функциональные нарушения диафрагмы, и, как следствие изменения давления внутри брюшины;
• сбой в работе сердца, печени, почек, органов системы пищеварения.

Лечение

Подбор комплексной терапии производится индивидуально для каждого отдельного случая.

Консервативное лечение

• медикаменты — средства, помогающие снизить боль (анальгетики, спазмолитики), витаминно-минеральные комплексы;
• физиотерапия, которая включает в себя применение электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии. Физиопроцедуры нацелены на снижение болезненности и мышечному расслаблению корсета спины;
• массаж, помогающий устранить болевые ощущения, снизить усталость. Массаж так же способствует снижению мышечного тонуса и частичному восстановлению осанки;
• ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями позволяют пациенту избавиться от болевых ощущений и максимально восстановить правильную осанку;
• специальные корсеты, ношение которых позволяет снизить нагрузки на позвоночник.

Оперативное лечение

При запущенных формах заболевания, или в случаях, когда методы консервативного лечения не принесли положительных результатов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого производится выравнивание лордоза и фиксация позвоночника. Манипуляция проводится с помощью специально разработанных конструкций, которые, кроме выпрямительной функции полностью обездвиживают поврежденный участок.

Существуют так же методы, позволяющие установить имплант позвонков, сохраняя подвижность в пораженном участке.

Послеоперационное восстановление длится от 4 до 12 месяцев.

Диагностикой и лечением патологии должен заниматься исключительно специалист.

Профилактические мероприятия

• соблюдение правильной осанки;
• употребление в пищу необходимого количества минералов и витаминов;
• регулярные занятия спортом (от домашней гимнастики до силовых тренировок в спортзалах);
• своевременное обращение к специалисту при возникновении болей в области шеи и поясницы;
• укрепление мышечного корсета спины (занятие плаванием).