Диагностика и лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии

Вертеброгенная цервикобрахиалгия — это хроническое заболевание и является разновидностью остеохондроза шейного отдела позвоночника, при этом вся боль сосредотачивается в области шеи и постепенно переходит на одну или обе руки. Возникает болезнь из-за компрессии нервных корешков, располагающихся возле шеи.

В шейный отдел входят первые семь позвонков и межпозвоночных дисков. Спинной мозг принято относить также к этому отделу позвоночника. Боль может являться следствием получения травмы нервного сплетения в районе плеча. Сплетение представляет собой несколько нервных волокон, которые простираются к верхней конечности или к шее. Именно из-за травмирования нервного сплетения иногда появляются осложнения. Если лечение запоздает, то существует вероятность потерять трудоспособность.

Цервикобрахиалгия делится на:

• вертеброгенную, сопутствует дефектам позвоночника;
• невертеброгенную, появляется при суставной травме, дефектах сердечной мышцы и плевры, а также при поражении кровеносных сосудов.

Причины возникновения

Цервикобрахиалгия появляется в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего болевой синдром встречается у пациентов, имеющих следующие патологии:

• остеохондроз шеи и позвоночника;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• воспаление мышц шейного отдела;
• различные травмы в области шеи;
• спондилез;
• спондилит;
• межпозвоночная грыжа, основной очаг которой находится в области шеи;
• ревматоидный артрит.

Факторами риска являются:

• преимущественно сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• негативное физическое воздействие на область шеи и воротниковой зоны;
• длительное и сильное переохлаждение организма или шейного отдела;
• нахождение головы в некомфортном положении в течение длительного времени;
• отрицательные нагрузки и напряжение эмоционального и психического плана.

После обращения пациента в клинику ему обязательно назначается обследование при помощи рентген-устройств. В некоторых случаях становится необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Когда все процедуры завершены, специалист расспрашивает пациента о длительности болевого синдрома, о его первых приступах. Только когда собрана полная информация, можно точно сказать о причинах заболевания.

Симптомы

По локализации цервикобрахиалгию делят на нижнюю, срединную и верхнюю. Клиническая картина каждого из видов заболевания довольно узнаваема. Они сопровождаются следующими признаками.

Верхняя цервикобрахиалгия

Болевой синдром развивается в верхнем отделе позвоночника, сильно отдает в затылочную часть головы, а также в различные области лица. Также затрагивается гортань, горло и области шеи благодаря нервной и мышечной связи. Это приводит к неверному положению суставов позвоночника, отклонению его от оси, сдавливанию артерий. У пациента возникают сильные головные боли. К симптомам можно отнести:

• давящие боли в области головы;
• цервикогенные боли головы;
• периодически появляющаяся головная боль с сильными приступами;
• вазомоторная боль головы, возникающая из-за давления на артерию;
• мигрень шейного отдела с дефектом работы сосудов, влияющая на зрение;
• боль, сопровождающаяся рвотными позывами и тошнотой;
• нарушение функций вестибулярного аппарата, головокружение;
• появление дискомфорта в гортани, ощущение комка;
• звонкий шум в ушах, ухудшение или потеря слуха;
• покалывание и сильная пульсация в шее;
• невозможность повернуть голову;
• онемение, появление мурашек в области шеи, на руках или на затылке;
• мышцы хрустят или щелкают;
• общая слабость во всем теле.

Срединная цервикобрахиалгия

Данный вид заболевания связан с болевым синдромом, появляющимся в третьем, четвертом и пятом позвонках. Все остальные признаки те же, что и у верхней цервикобрахиалгии.

Нижняя цервикобрахиалгия

Этот тип заболевания характеризуется болью в пятом, шестом, седьмом и восьмом позвонках. Болевой синдром с силой отдается в области шеи, плеча и груди. Возможно частичное нарушение работы мышц плечевого сплетения. Пораженные позвонки могут ощущать недостаток притока питательных веществ и потерю работоспособности.

Боли справа слева и с двух сторон.
При вертеброгенной цервикобрахиалгии боли могуть возникать справа и слева а так же и в обе стороны одновременно. Отсюда и названия левосторонняя и правосторонняя цервикобрахиалгия. При левосторонней боли могут быть как при инфаркте миокарда. То есть может отдавать в левую руку, левое плечо либо обе руки.

Лечение

На самых ранних стадиях болезни специалисты обычно ограничиваются назначением курса физиотерапии и комплекса физических занятий. Этого достаточно, чтобы пациент избавился от всех симптомов.

Если больной говорит о болевом синдроме в левой области, тогда осматривают внутренние органы. Это делается для того, чтобы вовремя обнаружить патологию сердечной мышцы или легких. В обязательном порядке проводят рентгеновский снимок шеи и позвоночника. Таким образом определяется стадия заболевания и необходимость хирургической операции.

В качестве лечения может быть проведено оперативное вмешательство или медикаментозная терапия. Преимущество отдается лечению препаратами.

Хирургическое вмешательство

Операция возможна лишь в крайних случаях:

• появление неврологических отклонений при доброкачественных или злокачественных образованиях на позвоночнике;
• грыжа позвонков размером более 0,8 см;
• отсутствие положительной динамики лечения в течение четырех месяцев;
• атрофия мышц.

Медикаментозное лечение

• Больному прописывается постоянный покой, ограничивается воздействие на руку. Переохлаждение недопустимо. На воротниковую зону накладывается поддерживающий хомут. Со временем воротник снимают.
• Врачом назначаются препараты, уменьшающие болевой синдром (Ибупрофен, Диклофенак). Эти лекарственные средства снимают воспаление и спазмы. Принимать следует строго по рекомендации врача, самостоятельно увеличивать дозу и продлевать лечение нельзя. Максимальный эффект достигается при комбинировании препаратов различного типа воздействия: гели, капсулы, уколы.
• Миорелаксанты назначают в случае ярко выраженных судорог. Если нет результата, то выписывают стероидные гормоны.
• Лекарства, имеющие в составе витамины В, ускоряют метаболизм.

Подробнее о медикаментозном лечении остеохондроза и таких его проявлений, как вертеброгенная цервикобрахиалгия читайте в этой статье. Все препараты, перечисленные выше, просто снимают некомфортны ощущения. Главенствующую роль играет грамотно подобранное основное лечение препаратами, назначенными неврологом, терапевтом, хирургом.

Немедикаментозное лечение

Хорошие результаты дает немедикаментозное лечение.

Массаж

Массаж благоприятно воздействует на процессы организма. Проводить его может лишь специалист с опытом работы и только по назначению врача. Рекомендовано делать массаж после физиопроцедур, тогда организм лучше всего воспринимает такого рода лечение. При массаже идет воздействие не только на область шеи и плеч, но и на руку. Процедура улучшает питание нервного столба, разрабатывает мышечные структуры рук, уменьшает воспаления нервов. При возникновении неприятных ощущений массаж прекращают.

Лечение народными средствами

Народные способы лечения цервикобрахиалгии должны быть исключительно дополнительным методом, но не основным. Растирание мягких тканей настойкой на корнях барбариса способно снять болевой синдром. А принятие ванн с морской солью, горчицей и свежей березовой листвой улучшат общее самочувствие.

Подробнее о лечении остеохондроза народными методами можно почитать тут

ЛФК

Лечебная физкультура является ключевым методом борьбы с заболеванием и представляет собой набор упражнений, разработанных специально для лечения цервикобрахиалгии. Проводится исключительно в присутствии специалиста. Регулярное выполнение лечебного комплекса способно вернуть работоспособность суставам, а также укрепить мышцы.

На начальной стадии приступают к разработке пальцев рук, постепенно переходят к средним и большим мышцам.

Подборка лучшей гимнастики и комлексов упражнений при шейном остеохондрозе и вертеброгенной цервикобрахиалгии смотрите в статье

Какие народные средства эффективны при шейном остеохондрозе? /bolezni/osteohondroz/shejnyj/narodnye-sredstva.html Подойдут так же и для цервикобрахиалгии

 

Физиотерапия

К физиотерапии можно отнести иглоукалывание. Иголками воздействуют на определенные точки, которые начинают работать.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника – процесс достаточно болезненный. Однако такая процедура способна дать отличный результат. Категорически нельзя проводить пациентам, страдающим межпозвонковой грыжей.

В последнее время этот метод потерял популярность. Слишком часто у пациентов появлялись травмы из-за некомпетентности докторов, проводивших вытяжение позвоночника.

Намного проще не лечить заболевание, а предотвратить его появление. Здоровый образ жизни, правильно подобранный режим питания, регулярные физические упражнения, своевременный отдых, а также систематические посещения врачей помогут минимизировать вероятность возникновения цервикобрахиалгии.