Одним из препаратов группы нестероидных противовоспалительных мультиформных лекарственных средств является Артрозилен, имеющий пролонгированный и селективный эффект. Препарат способен быстро и одновременно щадяще снять интенсивный болевой синдром, устранить воспаление мягких тканей, сухожилий, уменьшить припухлость и отечность мягких тканей, быстро устранить ощущение скованности после сна и т.д. Дополнительно оказывает жаропонижающее действие.
Является достаточно востребованным лекарственным средством, включающимся в общий комплекс терапии различных заболеваний позвоночника и суставов. Многие пациенты также отмечают экономичный расход даже при продолжительном курсе лечения.
В некоторых формах Артрозилен достаточно принимать единожды в сутки.
Фармакология и фармакокинетика
Кетопрофена лизиновая соль – основное активное вещество, входящее в состав Артрозилена. Представляет собой улучшенный вариант обычного кетопрофена, который позволяет в более короткие сроки растворяться, а потому практически не оказывает раздражающего воздействия на слизистые желудочно-кишечного тракта. Также активное вещество не оказывает разрушительного действия на хрящевую ткань, а лечебное действие способно сохраняться до 24 часов.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Болевой синдром снимается за счет подавления процесса угнетения простогландинов. Выраженная стабилизация лизосомальных ферментов дает задержку в высвобождении различных разрушающих веществ, которые всегда присутствуют при воспалительном процессе. Кроме этого препарат способен за короткий срок значительно снизить повышенную температуру тела. Это позволяет отнести Артрозилен к группе НПВС-препаратов именно тройного действия.
Медицинская практика трансплантации суставов показывает, что данное лекарственное средство эффективно противостоит процессу кальцификации мягких тканей и костей, что дает значительный положительный эффект в восстановительный послеоперационный период.
Стоит отметить, что Артрозилен оказывает быстрое обезболивающее действие, которое в сравнении не уступает действию многих наркотических препаратов. Однако при этом является абсолютно безопасным, а потому способен даже частично заменить (снизить дозировку) многих обезболивающих наркотической группы.
При пероральном приеме или введение ректально препарат имеет хорошие показатели абсорбирования из желудочно-кишечного тракта. Показатель связывания с белками плазмы достигает отметки в 99%. Обладая выраженной липофильностью, кетопрофен за короткий временной промежуток проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, а также синовиальную жидкость, максимальная концентрация достигается приблизительно через четыре часа.
Выводится в большей степени через почки, остаточно – через кишечник.
Формы выпуска
Артрозилен является мультиформным препаратом, а потому в аптеках его можно встретить в виде таблеток/капсул, мазей/гелей, спрея/аэрозоля, суппозиторий, а также в качестве растворов для внутримышечных инъекций.
- Артрозилен капсулы выпускаются, как правило, упаковками по десять штук (160 и 320 мг). Таблетки имеют достаточно высокую дозу содержания активного вещества, а потому их прием сводится к однократному применению в сутки после или во время еды. Продолжительность стандартного курса лечения не превышает четырех месяцев с обязательным перерывом после истечения указанного срока. Стоимость одной упаковки (160 мг) препарата производства компании Dompe Farmaceutici (Италия) составляет в среднем 300 рублей, упаковки в 320 мг – 250 рублей.
- Артрозилен гель (мазь)- состав концентрацией в 5% предназначен исключительно для наружного использования. Однократная доза препарата не должна превышать 3-5 гр., визуально такое количество геля можно сравнить с ягодой вишни среднего размера. Крем наносится на больной участок с неповрежденным кожным покровом, аккуратно, но тщательно втирается до полного впитывания. Такие растирания рекомендуется применять не более трех раз за день. Во избежание проявления фоточувствительности не следует наносить препарат на те части тела, которые наиболее подвержены действию солнечных лучей. Курс лечения должен продолжаться около десяти дней, не больше. Средняя стоимость тубы в 50 гр. – 320 рублей, упаковка меньшего объема будет стоить примерно 290 рублей. Производитель: Dompe Farmaceutici (Италия)
- Артрозилен аэрозоль также предназначен для наружных растираний. Выпускается баллончиками по 25 мл, имеющими удобный распылитель. Лекарство имеет концентрацию активного вещества – 15%. При надавливании выходит пенка белого цвета, спрей имеет приятный аромат лаванды. Для одного растирания достаточно выдавит спрей размером с грецкий орех. Максимальное количество растираний за одни сутки – три раза, продолжительность применения препарата не должна превышать десяти дней. Цена баллончика фирмы Dompe в среднем составляет 420 рублей.
- Лекартсво также выпускается в виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций. Уколы делать следует строго в условиях стационара и исключительно по назначению врача. Отпускается в аптечной сети в ампулах объемом в 2 мл по шесть штук в одной упаковке. Суточная доза одной инъекции равна объему ампулы, в день допускается всего одна инъекция, в крайне тяжелых случаях и только после консультации врача дозу можно удвоить. Терапевтический курс составляет не более трех дней. Препарат можно использовать как в виде внутримышечных инъекций, так и в виде капельниц. Стоимость одной упаковки итальянского производства – около 200 рублей.
- Ректальные свечи отпускаются упаковками по десять штук. В состав одной суппозитории входит 160 мг активного вещества. Данная форма препарата считается максимально действующей, так как эффект от введения суппозитории наступает уже через сорок минут благодаря быстрому всасыванию активных составляющих стенками кишечника. Допускается введение не более трех свечей за сутки, для людей пожилого возраста максимальная доза – 2 свечи. Одна упаковка лекарства (Италия) стоит в аптеке около 270 рублей.
Когда назначается препарат?
Артрозилен применяется для терапии многих суставных патологий, имеющих обширную симптоматику. Препарат используется для снятия острого болевого синдрома, устранения воспалительных процессов суставного характера, которые также могут сопровождаться повышением температуры.
Терапевтическое использование Артрозилена назначается при:
- суставных синдромах различного характера (подагра, спондилит, остеоартирит и др.);
- воспалительно-дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы (люмбаго, бурсит, тендосиновит, тендинит, артросиновит, периартрит и т.д.);
- болях позвоночника;
- невралгии и миалгии;
- травмах несложного происхождения (растяжение, вывих, разрыв сухожилий или связок, ушиб);
- при венозных заболеваниях (перифлебит, лимфагиит, лимфаденит, флебит и другие заболевания лимфатических сосудов и узлов)
Стоит отметить, что разные формы выпуска данного лекарственного средства находятся в прямой зависимости от быстроты действия активного вещества. Это учитывается врачами при назначении препарата при той или иной патологии.
Так, например, суппозитории и/или инъекции принято использовать для быстрого и эффективного снятия интенсивных болей, а остальные формы препарата для более продолжительного лечения воспалительных процессов.
Практика показывает, что:
- свечи и капсулы (таблетки) применяются для устранения посттравматических, послеоперационных болей и воспалительных явлений средней и умеренной интенсивности;
- все формы препарата кроме уколов назначаются для продолжительной терапии ревматических процессов (остеоартроз, спондилоартрит, поражение околосуставных тканей и др.);
- инъекции применяются для устранения сильной боли за коротки промежуток времени, особенно после операции или получения травмы, а также при острых воспалительных процессах в костно-мышечной системе;
- гели, мази и аэрозоли, как средства, предназначенные для наружного местного применения, используются для лечения травм различного происхождения и устранения воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата
Вне зависимости от формы выпуска препарат следует применять только согласно назначению врача. В случае самостоятельного использования используется Артрозилен согласно инструкции по применению.
Противопоказания
В силу того, что Артозилен является лекарственным препаратом нового поколения, при его разработке было учтено действие побочных эффектов его фармацевтического предшественника – кетопрофена.
Несмотря на то, что в большинстве случаев препарат переносится больными достаточно легко, как и любое другое лекарственное средство, он имеет несколько противопоказаний. К числу таковых можно отнести:
- индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав;
- возрастной критерий до 18 лет, в случае форм для наружного применения – до шести лет;
- плохой процесс свертываемости крови;
- третий триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- стадию обострения различных заболеваний желудка и кишечника;
- почечную недостаточность хронической формы;
- дивертикулит;
- различные поражения кожного покрова (для использования гелей, мазей, спреев)
Существует также ряд противопоказаний относительного характера, при которых категорически не запрещается прием Артрозилена, но терапия при этом должна проходить под строгим контролем лечащего врача. К относительным противопоказаниям относятся:
- первые два триместра беременности;
- преклонный возраст;
- заболевание бронхиальной астмы;
- наличие сердечной недостаточности;
- анемия;
- существование зависимости от психоактивных препаратов;
- патологии печени различного характера в период обострения;
- любой тип сахарного диабета;
- артериальная гипертензия;
- разные заболевания кровеносной системы;
- наличие сепсиса
Передозировка и действия побочного характера
Несмотря на то, что Артрозилен имеет несколько побочных действий, это не означает, что при приеме препарата они гарантировано проявятся, как в целом, так и по отдельности. Но согласно принятому законодательству любой производитель лекарственных препаратов обязан предупредить потенциальных покупателей о возможном проявлении побочных эффектов, которые наблюдались в процессе разработки и испытании лекарственного препарата.
Дозировка и схема приема Артрозилена должна подбираться врачом в индивидуальном порядке, чтобы минимизировать следующие проявления:
- в желудочно-кишечном тракте: диарея, боли в области живота, гастрит, язва, гепатит, почечная недостаточность;
- в ВНС и ЦНС: нарушение зрения, психоз, тремор, головокружение, сильное потоотделение;
- аллергические реакции различного характера;
- в мочеполовой системе: цистит, болезненное мочеиспускание, отеки лица и конечностей, нарушения менструального цикла;
- сердечно-сосудистая область: «скачки» давления, тахикардия, интенсивные боли в зоне груди;
- в органах дыхания: ринит, бронхоспазм, диспноэ, спазм или отек гортани
Если по каким-либо причинам произошла передозировка Артрозиленом, то необходимо провести тщательный мониторинг функции сердечной и дыхательной системы. При выявлении нарушений следует прибегнуть к медицинской помощи для осуществления симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Для того чтобы терапия принесла должный эффект, перед назначением препарата до врача необходимо донести полную информацию об уже других принимаемых лекарственных средствах. Дело в том, что активное вещество Артрозилена может проявляться в различных реакциях с другими препаратами (снижать эффективность, вызывать токсические проявления, провоцировать ситуации опасные для здоровья).
Так, например:
- усиливать метаболизм кетопрофена и его производных могут барбитураты, антидепрессанты, рифампицин, фенилбутазон, фенитоин, флумецинол и этанол;
- развитие язв и внутренних кровотечений в области ЖКТ, поражение почек могут спровоцировать кортикотропин, этанол и другие препараты НПВС-группы;
- риск возникновения кровотечений, а также усиление собственного действия вызывают цефотетан, гепарин, цефоперазон, цефамандол, тромболитики, антикоагулянты, ангиагреганты;
- побочные эффекты усиливаются под действием глюкокортикоидов, минералкортикоидов, а также эстрогенов;
- терапевтический эффект снижается при одновременном приеме диуретиков и антигипертензивных препаратов;
- Артрозилен способен усиливать действие инсулина и гипоглемических лекарств, поэтому необходим перерасчет их дозировки;
- понизить степень всасываемости кетопрофена способны антациды и колестирамин
Цены на аналоги препарата
Среди лекарственных средств, в качестве активного действия у которых также выступает кетопрофенализиновая соль, наиболее востребованными являются (представлена среднестатистический ценовой показатель):
- для наружного применения Артрум (100 руб.), Фастум и Быструм гель (200 руб.), Феброфид (300 руб.);
- в качестве раствора для инъекций Аркетал Ромфарм (180 руб.);
- в форме капсул Кетонал Уно/Дуо (280 руб.), Профенид (200 руб.);
- варианты мультиформ Фламакс (150 руб.), Флексен (220 руб.), Орувель (180 руб.)
Отпуск и условия хранения
Лекарственный препарат Артрофен сегодня можно найти практически в любой аптеке, но свободная продажа в аптечной сети данного лекарства не разрешена, приобрести его можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача.
Хранить Артрофен в защищенном от света, темном месте, в котором температура воздуха не превышает 250С.
Также следует позаботится о том, чтобы лекарство не было доступным для детей.
Отзывы
Носят противоречивый характер. Некоторые пациенты отмечают должный эффект терапии с применением данного препарата. Многие из них отмечают улучшения после проведенного курса лечения. Другие считают его прием бесполезной и неоправданной тратой немалых денег. Такими же неоднозначными являются и мнения специалистов о препарате.
Скорее всего, кроме профессиональной информативности немалую роль играет личная убежденность или предвзятость.