Описание и инструкция к препарату хлорбутин

Пользовательский рейтинг

Средняя оценка

0

На основе 0 отзывов

Хлорбутин предназначен для лечения онкозаболеваний крови и лимфатической системы, других злокачественных новообразований и подавления опухолевой активности. Может служить альтернативой лучевой терапии.

Относится к группе «алкилирующих агентов». Действие основано на нарушении деления клеток за счет связывания с нуклеиновыми кислотами ядерной ДНК.

Оказывает влияние на все делящиеся клетки, угнетает кроветворение.

На международном рынке Хлорбутин называется Chlorambucil по названию действующего вещества — хлорамбуцила.

Страна производства

Производители для стран СНГ — Россия и Украина. Для Запада выпускается британской компанией «Wellcome», экспортируется из Швеции и Монако.

Формы выпуска, состав и цены

Таблетки с оболочкой. Вес — 0,002 г и 0,005 г действующего вещества, упаковка по 100 шт. Также бывает в виде порошковой субстанции в банках темного стекла. Вес — от 0,5 до 2 кг, упаковка предназначена мед.учреждениям. Отпускается по рецепту.

Цена от 3018 до 3600 руб.

Показания для использования

• Лимфолейкоз;
• Лимфогранулематоз (Болезнь Ходжкина);
• Хронический лимфоцитарный и миелоидный лейкоз;
• Злокачественная лимфома и лимфосаркома;
• Ретикулосаркома;
• Миеломная болезнь;
• Макроглобулинемия Вальденстрема;
• Волосатоклеточный лейкоз;
• Болезнь Леттерера-Сиве;
• Гломерулонефрит;
• Хорионэпителиома матки;
• Болезнь Бехчета;
• Дерматомиозит;
• Неходжкинская лимфома;
• Саркоидоз;
• Онкология молочных желез;
• Онкология матки;
• Онкология яичника;
• Онкология плаценты;
• Нефротический синдром;
• Ревматоидный артрит;
• Увеит.

Когда препарат противопоказан?

• Высокая чувствительность к ЛС;
• Выраженные нарушения в гематологии;
• Тяжелые болезни печени, почек и ЖКТ;
• Анемия;
• Тромбоцитопения;
• Лейкопения;
• Период сразу после лучевой терапии;
• По окончании лечения другими цитостатиками;
• Эпилепсия;
• Беременность;
• Кормление ребенка грудью.

Применять Хлорбутин можно только при контроле опытного врача.

Лицам репродуктивного возраста при приеме лекарства нужно использовать контрацепцию.

Особенности применения для групп риска

Беременным препарат противопоказан. Суточная доза детям устанавливается на усмотрение врача и может составлять от 1 до 8 мг в день в зависимости от протекания болезни и самочувствия. Прием и дозировка пожилым также определяется лечащим врачом. В связи с угасанием репродуктивных функций Хлорбутин для них менее токсичен.

Способ применения и дозы

Применяется перорально. Дозировка и продолжительность приема определяются врачом в зависимости от течения болезни и эффективности лечения. У взрослых суточный максимум не может превышать 14-15 мг/кг, а курс лечения — 12 недель.

• При опухолях молочной железы рекомендуемая доза лекарства — 0,2 мг/кг в сутки 4-6 недель или в сочетании с преднизолоном 14-20 мг 4-6 недель.
• При лимфогранулематозе рекомендован прием из расчета 0,2 мг/кг в сутки единоразово или раздельными дозами курсом 4-8 недель.
• При неходжкинских лимфомах — 0,1-0,2 мг/кг в сутки так же, как описано выше.
• При хроническом лимфолейкозе — 0,15 мг/кг в сутки с постоянным контролем уровня лейкоцитов. После снижения уровня лейкоцитов назначается поддерживающая терапия из расчет 0,1 мг/кг в сутки через 4 недели.
• При онкологических заболеваниях яичников — 0,2 мг/кг в сутки в течении 4-6 недель. В качестве поддерживающей терапии следует принимать по 0,2 мг/кг в сутки на протяжении 2-4 недель с паузой в 2-6 недель между курсами.
• При нефротическом синдроме назначают по 0,1-0,2 мг/кг в сутки однократно. Курс лечения — 8-12 недель.

Если после 3-4 недель приема Хлорбутина положительный эффект не наступает, вместо него следует назначить другие средства.

Побочные действия

• Тошнота, рвота, потеря аппетита;
• Понос;
• Боль в эпигастральной области;
• Миелосупрессия;
• Тремор и мышечная дрожь;
• Афтозный стоматит;
• Вялый паралич;
• Эпилептические припадки;
• Интерстециальная пневмония, пневмосклероз, одышка, кашель;
• Галлюцинации, нарушения сознания;
• Легочный фиброз;
• Асептический цистит;
• Болезненное мочеиспускание;
• Гематурия;
• Отеки;
• Аллергические высыпания на коже;
• Лейкопения;
• Тромбоцитопения;
• Анемия;
• Острый лейкоз;
• Кровотечения и кровоизлияния;
• Развитие инфекций;
• Лихорадка, жар;
• Нарушение менструального цикла и вторичная аменорея;
• Бесплодие;
• Судороги у детей.

При правильно назначенной дозировке под постоянным контролем врача побочные явления встречаются редко и в целом пациенты хорошо переносят лечение.

Передозировка

При передозировке возможны нарушения в работе ЦНС, обратимая панцитопения, эпилептические припадки, атаксия (нарушение координации движений и равновесия), выраженная лейкопения.

Лечение передозировки назначается индивидуально и зависит от выраженности симптомов.

Обычно показана госпитализация, промывание желудка, переливание крови и иные виды симптоматического лечения.

Сочетание с другими лекарствами

Прием Хлорбутина можно совмещать по назначению врача с другими цитостатическими средствами и преднизолоном.

• Прием лекарства в сочетании с урикозурическими средствами повышает вероятность нефропатии.
• Сочетание с другими иммунодепрессантами может привести к инфекциям и росту опухолей.
• Ловастатин способен привести к некрозу скелетных мышц и почечной недостаточности.
• Вакцинация чревата увеличением побочных симптомов от вакцины, поэтому ее лучше не проводить.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приема лекарства алкоголь исключить, т. к. сочетание повышает риск желудочного кровотечения.

Аналоги препарата

Хлорбутин — редкий препарат, его трудно найти в аптеках, поэтому по согласованию с врачом допустимо применять аналоги:

• Лейкеран. Цена — от 3018 до 4230 руб. за упаковку из 25 таблеток по 2 мг.
• Лимфолизин. Синоним.
• Клокеран.
• Хлораминофен. Синоним.
• Эглонил. Цена — от 220 до 510 руб. в зависимости от количества таблеток.
• Амбохлорин. Синоним.

Условия хранения и срок годности

Хранить в плотно закрытой емкости в прохладном, сухом, темном месте. Беречь от детей.

Срок годности — 1 год.

Особые условия и меры предосторожности

• Медперсонал должен соблюдать технику безопасности использования токсических веществ.
• Избегать попадания на слизистые и кожу. При попадании на кожу тщательно промывать водой с мылом, на слизистые — водой.
• Для профилактики нефропатии пить достаточно жидкости.
• Не допускать контакта больного и членов его семьи с инфекциями, использовать защитную маску.
• Обязателен еженедельный (иногда 2-3 раза в неделю) контроль состояния крови.
• Избегать порезов, травм и ушибов.

Отзывы

По отзывам пациентов и врачей наилучшие результаты лечения Хлорбутином бывают при хроническом лимфолейкозе. Он позволяет добиться ремиссии почти в половине случаев. Наблюдаются уменьшение лимфоузлов, увеличенных селезенки и печени, а также количества лимфоцитов. Улучшаются показатели крови и увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов.

Улучшения наступают при лечении онкологии матки, молочной железы, яичек у мужчин и яичников у женщин.

Хорошие результаты дает лечение саркомы Капоши. Во всех случаях ремиссия может достигать года и больше.

Положительный эффект при лимфогранулематозе иногда выражен слабее, чем от других лекарственных средств группы алкилирующих агентов, а видимые улучшения наступают позднее. Но у этой категории пациентов реже происходит угнетение кроветворения, а кровь восстанавливается быстрее.

При лечении ретикулосаркомы и лимфосаркомы срок ремиссии достаточно короткий.

Вывод

В целом Хлорбутин зарекомендовал себя хорошим проверенным временем противоопухолевым средством.

«Хлорбутин инструкция по применению» не является методикой для самолечения и служит только для ознакомления.

Оставить свой отзыв

Your browser does not support images upload. Please choose a modern one

• Эффективность
• Цена
• Легко найти в аптеках
• Побочные эффекты