Мовасин – это препарат широкого спектра действия, используемый в качестве противовоспалительного жаропонижающего средства, для уменьшения болей различного характера и генезиса. Его активный элемент мелоксикам относится к группе сильнодействующих нестероидных веществ, применяемых для облегчения состояний при различных типах болей. Мовасин назначается строго по рецепту врача.
Решение о том, использовать таблетки мовасин или раствор для инъекций должен принимать врач. Так как в ряде случаев имеются противопоказания, при которых рекомендуется использовать аналоги мовасин.
Назначение и использование
Исчерпывающий перечень показаний препарата мовасин содержит инструкция по применению. Как и все препараты мелоксикама, Мовасин широко используется при лечении опорно-двигательного аппарата. Характер и симптоматика протекания таких воспалительных процессов связаны с уменьшением подвижности пораженных органов, появлением отечности в области поражения на фоне повышения температуры тела и общего ухудшения самочувствия. Боли, вызванные поражением суставов, других тканей двигательной системы имеют длящийся характер. При продолжительном характере способны вызывать обострение воспалительного процесса и дальнейшее развитие заболевания, проявление сопутствующих симптомов, расширение очага инфекции. Запущенные формы приводят к хроническим стадиям.
Сильнодействующее лекарство и препарат мовасин помогает даже в экстренных случаях при хронических заболеваниях в стадии обострения.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Медикаментозная терапия препаратом имеет комплексный эффект и направлена на:
- Скорую медицинскую помощь и снятие приступов острой боли.
- Уменьшение отечности воспаленной области, восстановление подвижности и работоспособности органов и двигательной системы.
- Борьбу с проявляющимися симптомами.
- Профилактику возникновения сопутствующих заболеваний.
- Снятие воспалительного процесса вплоть до полного исчезновения.
- Как следствие, такое воздействие препарата приводит к уменьшению температуры тела.
Фармакологическое действие
Принцип действия медикамента основан на подавлении активным элементом мелоксикамом ферментов, участвующих в создании простогландидов. Простогландиды выполняют важную функцию. Они начинают вырабатываться организмом практически сразу после возникновения воспалительного процесса для защиты тех или иных органов, тканей. Появление новых клеток простогландидов продолжается все время протекания заболевания. Накапливаясь в пораженном органе или очаге инфекции, они вызывают отечность, приводят к возникновению опухолей, сковывают подвижность. Как следствие, прогрессирование заболевания, дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижение двигательной активности и ухудшение состояния тканей в очаге поражения. Ответная реакция организма на такое воздействие: жар, высокая температура тела, дальнейшее провоцирование болевого синдрома.
Действие препарата носит направленный характер. Входящий в состав мовасина активный компонент мелоксикам подавляет синтез конкретных ферментов, ЦОГ-2, участвующего в синтезе простогландидов и ЦОГ-1, служащего катализатором данного процесса. В зависимости от формы выпуска лекарственного средства мелоксикам всасывается на 90% – 100% и уже в течение первого часа подавляет биосинтез ЦОГ-1 и ЦОГ-2, и блокирует создание простогландидов. Эффект от воздействия проявляется быстро и ярко выражен. Уже в течение первого часа препарат снимает даже острые боли. Снижения отечности и восстановление подвижности пораженного органа проявляется в течение первых двух часов после приема лекарства и проведения процедур. Это позволяет использовать медикамент при артритах, артрозах, спондолитах, развитие которых сопровождается снижением двигательной активности органов опорно-двигательной системы. В таких случаях препарат показывает максимальный комплексный эффект.
Даже при хронических заболеваниях и острых фазах значительно увеличивается подвижность, восстанавливается работоспособность, практически прекращаются боли, и человек переходит к нормальному ритму активности, присущему здоровому организму.
Показания к применению
Общим показанием использования лекарства и медикаментов на его основе является наличие заболеваний: ревматоидного артрита, спондолита, остеоартроза, для лечения следующих состояний, вызванных ими:
- Обострений, сопровождающихся острыми приступами боли.
- Хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Рецидивов.
- Острых форм воспалительного процесса.
Во избежание побочных эффектов и для достижения максимального клинического эффекта следует соблюдать следующие правила:
- Применять препарат строго по назначению врача.
- Ни в коем случае не вводить раствор мовасина внутривенно.
- Не превышать максимально допустимые дозировки. Уколы инъекций делают для снятия острых форм и состояний не более трех дней.
- Больным с дефицитом лактазы следует исключить пероральные формы препарата.
- Прием пероральных форм и уколы следует делать через равные промежутки времени.
Противопоказания
К противопоказаниям мовасина можно отнести общие для всей группы нестероидных медикаментозных средств, так и индивидуальные для данного средства. К общим можно отнести наличие следующих заболеваний:
- Индивидуальная непереносимость нестероидных средств.
- Бронхиальная астма и заболевания дыхательной системы.
- Перенесенное шунтирование сердца.
С осторожностью препарат следует принимать больным:
- С острой сердечной недостаточностью
- С печеночной недостаточностью.
- Ишемической болезнью сердца.
- При кровотечениях, в том числе маточных и лечении антикоагулянтами.
В зоне риска также находятся больные сахарным диабетом.
Это общие правила при приеме всей группы нестероидных препаратов. Индивидуальными противопоказаниями к употреблению мовасина будут являться:
- Болезни желудочно–кишечного тракта, особенно язвенная болезнь. Препарат подавляет синтез ЦАГ-1, защищающую слизистую от повреждения, что может привести к обострению заболевания желудочного тракта, проявлению его симптомов.
- Наличие соматических заболеваний.
- Нарушение функционирования периферических артерий.
В группу риска по отношению к индивидуальным противопоказаниям препарата попадают курильщики, люди, страдающие алкогольной зависимостью.
Пожилым людям назначать препарат без проведения анализа состояния не рекомендуется.
Категорически запрещено употребление препарата в следующих случаях:
- Беременным и кормящим матерям.
- Детям до 12 лет. После 12 лет возможен прием в минимальных дозах в форме таблеток. Инъекций мовасина лицам до 18 лет не назначают.
- Язвенная болезнь в период обострения.
- Прогрессирующие заболевания почек и острая почечная недостаточность.
Отпуск в аптеках, дозировка и способы приема
В настоящее время препарат производится в двух лекарственных формах: инъекция в ампулах и таблетки. Отпуск всех форм в аптеках осуществляется строго по рецепту. Инъекция содержит 10 мг активного компонента на ампулу объемом 1,5 мм. Это значит, что ампула препарата содержит 1,5 мл раствора с содержанием 10 мг мелоксикама. Можно приобрести упаковку мовасина, содержащую 3 или 5 ампул. Этого достаточно для проведения одного курсового приема. Вводить раствор инъекций более трех дней подряд запрещается.
Таблетки мовасина отпускаются в аптеке упаковкой по 20 штук. Различают два вида: с содержанием мелоксикама 15 мг и 7,5 мг. Максимальная суточная доза мелоксикама общим объемом вне зависимости от форм не должна превышать 15 мг активного вещества.
Обычно препарат назначается при острых болях или запущенных стадиях заболевания. С этой целью сначала проводят инъекционные процедуры на протяжении двух – трех дней. Далее уколы прекращают, а терапия продолжается пероральными формами в виде таблеток дозировкой 15 и 7,5 мг.
При использовании инъекций категорически запрещается внутривенное введение препарата. Уколы должны проводиться специально обученным медицинским персоналом. Раствор вводится глубоко в мышцу. Терапевтический эффект наблюдается уже через час после процедуры.
Препарат в таблетках назначается после окончания курса инъекций. Таблетки следует принимать однократно во время еды в одно и то же время. При артритах и спондолитах первоначальная доза препарата 15 мг. При артрозах прием препарата рекомендуется начинать с 7,5 мг в сутки при необходимости, увеличивая дозировку. Продолжительность курса определяется индивидуально лечащим врачом.
Для больных из группы риска максимальная суточная доза должна составлять не более 7,5 мг.
Негативные побочные действия
При нарушении способов и правил приема препарата, превышении дозировки, несоблюдении инструкции, противопоказаний к приему препарата возможны следующие негативные последствия: головные боли и головокружения, шум в ушах, дезориентация в пространстве, эмоциональная неустойчивость, тошнота, рвота, запор или диарея. Также возможны следующие заболевания: гастрит, анемия, стоматит, конъюнктивит, колит, гепатит. В таких случаях наблюдались аритмия, повышение давления. Возможны отеки и кровотечения. Со стороны дыхательной системы возможен бронхоспазм. При индивидуальной непереносимости компонентов не редки аллергические реакции. Местная реакция на препарат в виде отечности пораженного участка при несоблюдении установленных сроков введения наблюдалась только при введении раствора в инъекционной форме.
Возникновение всех перечисленных побочных эффектов возможно в качестве реакции при длительном применении препаратов нестероидной группы.
Отзывы и взаимодействие с другими медицинскими средствами
Мовасин обладает сильным ярко выраженным эффектом. Уже через час после введения инъекционной формы препарата пациенты наблюдали улучшение самочувствия, снятие острых болей. Даже при самых тяжелых случаях с потерей подвижности органа и острыми приступами боли применение препарата позволяло возвращаться к нормальному ритму жизни.
Это позволяет эффективно использовать мовасин для борьбы с рецидивами даже при хронических заболеваниях, в острых фазах развития воспалительного процесса, при сильных длящихся и периодически повторяющихся приступах боли. В большинстве случаев клинический эффект наблюдался уже в первый день. А после трехдневной терапии возвращалась подвижность, снимались приступы, боли проявлялись эпизодически. При дальнейшей терапии наблюдалось значительное улучшение самочувствия, увеличивалась движительная активность и работоспособность. Больной возвращался к нормальному ритму жизнедеятельности.
Мовасин относится к сильнодействующим средствам нестероидного происхождения.
Поэтому прежде чем применять его с другими медикаментозными средствами, особенно аналогичной группы следует изучить взаимодействие с другими медицинскими препаратами. В некоторых случаях может наблюдаться снижение клинической эффективности. При совместном приеме с мовасином других препаратов есть риск развития заболевания. Третьи случаи могут привести к возникновению побочных эффектов. Имеет значение и длительность приема препаратов одной медикаментозной группы. Так, например, при приеме мовасина совместно с антигипертензивными препаратами наблюдается снижение клинического эффекта последних.
При одновременном применении с другими нестероидными средствами возможно развитие язвенной болезни желудка и других заболеваний желудочного тракта. Длительное применение различных препаратов этой группы приводит к возникновению негативных побочных эффектов.
Противопоказанием к использованию является комплексная терапия совместно с Варфарином и Преднизолоном. Использование мовасина с антиагрегантами способно вызывать обильное кровотечение. Нежелателен прием препарата вместе с диуретиками. В этом случае есть риск развития почечной недостаточности.
Условия и срок хранения
Препарат не имеет специфических условий хранения. Рекомендованные условия: в сухом помещении при температуре воздуха до 25°С. В случаях с раствором в ампулах до 30°С. Срок хранения всех форм выпуска – 3 года.
Цены в аптеках на препарат и его аналоги
Мовасин сравнительно недорогой и эффективный препарат. В аптеках по наличию он есть практически всегда. Поэтому в связи с тем, что отпуск препарата осуществляется строго по рецепту врача, самостоятельно прибегать к использованию аналогов нет необходимости. Так, упаковка таблеток № 20 дозировкой 15 мг обойдется в 120 рублей. При необходимости продолжить курс лечения с дозировкой 7,5 мг можно приобрести упаковку 20 штук таблеток 7,5 мг всего за 100 рублей. Для инъекций раствор в ампулах № 5 будет стоить потребителю около 200 рублей, а упаковку из трех ампул можно приобрести за 130 рублей.
Потребность в аналогах возникает при индивидуальной непереносимости продукта. В этом случае перечень аналогов будет очень солидным. Из наиболее известных сюда можно отнести ларфикс, лоракам, тексамен, пироксикам, теноктил. Это далеко не полный перечень возможных аналогов.
Например, широко известный и разрекламированный препарат артрозан можно приобрести строго по рецепту в ампулах и таблетках по 10 и 20 штук. Это близкий аналог, действие которого также основано на активном веществе мелоксикам. Таблетки по 20 штук в упаковке выпускаются дозировкой 15мг и 7,5мг. Цена упаковки препарата дозировкой 15 мг составляет около 250 рублей. Стоимость такой же дозировки таблеток в упаковке 10 штук будет стоить 160 рублей. Для инъекций можно приобрести ампулы артрозана с содержанием активного вещества 6мг. Упаковка ампул № 10 обойдется потребителю в сумму немногим более 500 рублей. Более дешевую упаковку из трех ампул можно приобрести за 250 рублей.
При возможности ампулы артрозана можно заменить на раствор инъекций препарата с аналогичным активному веществу названием. Мелоксикам в ампулах 1,5 мл по 3 штуки с концентрацией активного вещества 10мг можно приобрести за 160 рублей.
В последнее время в аптеках появились такие оригинальные препараты как мовалис, либерум. Цены на эти зарубежные аналоги впечатляют. Так Мовалис в суспензии производства компании Берингер Ингельхайм с действующим веществом мелоксикам обойдется потребителю в 600 рублей. Ампулы № 5 аналогичные инъекциям мовасина по всем составляющим: активное вещество, его концентрация, объем раствора будут стоить 800 рублей, а за упаковку 20 таблеток по 15 мг потребителю придется выложить 700 рублей.