Проблемы головного мозга, ведут к различным сбоям всей нервной системы. Влияют на развитие памяти, координацию движения, психоэмоциональное состояние человека. Без должного лечения ткани подвергаются разрушению, ведя к необратимым последствиям. Для заболеваний головного мозга используется препарат Пирацетам. Лекарство имеет латинский термин Piracetamum, химическое наименование Пирацетама 2-Оксо-1-пирролидинацетамид. Относится к группе нейрометаболических стимуляторов. В составе содержится активный компонент пирацетам. Последний является аналогом синтетического происхождения, аминокислоты или тормозного нейромедиатора. Положительное действие обусловливается влиянием на процессы мозга, отвечающие за обмен. Усиливает концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты. Помогает увеличить биосинтез фосфолипидов и кислоты рибонуклеиновой. Способствует быстрому устранению глюкозы.
Описание действия
Препарат благоприятствует фокусировке внимания, позволяет облегчить ход получения знаний. Снижает излишнюю возбудимость нервной системы. Улучшает кровообращение за счет снижения склейки тромбоцитов, при этом не оказывая сосудорасширяющего эффекта. Помогает защитить ЦНС при повреждениях, которые могли быть вызваны интоксикацией, гипоксией. Использование медикамента умножает активность частиц альфа и бета. Контакт меж двумя гемисферами мозга улучшается, что обусловливается высокой умственной динамичностью. Не выявляет снотворного и психостимулирующего влияния на организм.
При проглатывании внутрь всасывается из пищеварительного тракта полностью. Уровень максимального накопления веществ достигает через 1,5 часа в плазме крови. Постоянное накопление происходит через 3 дня употребления. Церебропротектор копится в мозговых тканях, его коре, мозжечке, базальных долях, области теменной, затылочной и височной. Удаляется выделительными функциями почек из плазмы около 4 часов, из цереброспинальной жидкой среды через 8 ч.
Формы выпуска
Лекарство производится в виде:
- капсул;
- таблеток;
- раствора;
Капсулы в желатиновой оболочке, твердые. Корпус красного, белого или красно-белого цвета, внутри содержится белый порошок, либо с белым оттенком. Продается по 10 единиц в блистерных пластинах, упакованных в картонную пачку. Также в пластиковых баночках по 60 единиц. Состав: действующий компонент по 400 мг в одной пилюле. Дополнительно входит желатин, оксид кремния, пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, пропилгидроксибензоат, натриевая соль лаурилсерной кислоты, титаниум диоксид, красители. Производитель ОАО Фармак, Украина.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Таблетки белого цвета, сверху пленочное покрытие, двояковыпуклые выпускаются по 10 штук в алюминиевой контурной пластинке, бумажная коробка. Состав: 400 мг активного ингредиента. Вспомогательные элементы — магнезиум карбонат, картофельный крахмал, повидон, соль кальция и стеариновой кислоты, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк. Производит ООО Озон Россия.
Медикамент в ампулах производится в стеклянных колбах по 5 мл, помещенных в бумажную коробку №10, №5. Внутри находится жидкость прозрачного или слегка окрашенного цвета. В составе: 1 мг активной субстанции, подготовленная вода, соль натриевая уксусной кислоты. Производитель ООО Нико, Украина.
Способ применения
Каждая форма выпуска и инструкция по применению нейрометаболического вещества Пирацетам несет разные дозировки.
Пилюли и таблетки в начале лечения при хронических болезнях прописывают по 800 мг 3 раза в сутки до употребления пищи. Поправка больного требует снижения дозы до 400 мг. Терапевтический цикл 14-21 день, либо 2-3 месяца. Лечение повторить по необходимости.
Терапия эпилептического миоклонуса начинается с 7,1 г в день. Далее увеличивается на 4,8 гр, спустя 3 дня доводят до 24 гр в сутки. Лечение около полугода. Отмену производят постепенно, резкое снятие лекарства не рекомендуется.
Вазоокклюзионный криз рассчитывается по 300 милиграмм на 1 кг массы тела, разделённый на 4 раза приёма. Таблетки для профилактики прописываются дозировкой в 160 мг/кг.
Для детей лекарство в составе комбинированной терапии при нервносистемных патологиях, рассчитывается по следующей схеме: на 1 килограмм веса идет 35-50 милиграмм вещества. При хронических проблемах: 1 пилюлю 0,2 гр 3 раза в сутки дают детям старше 5 лет. Курс терапии от 14 дней до 2 мес и полугода.
Рекомендуется для взрослых и детей последний прием осуществлять не позже 17:00 вечера во избежание сбоев сна.
Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно. При этом лекарственный раствор для уколов Пирацетам назначают до 2,4 гр в сутки. Длительное лечение психорганического синдрома у пожилых в первую неделю предполагает количество в 4,8 гр в день, далее 1,1 или 2,3 г в сутки. Ввод вещества осуществляют медленно, несколько минут, предварительно нужно растворить нужный объем в физ растворе или глюкозе 5%. Некоторые пациенты отмечают боль при уколах.
Передозировка
Проявляется следующими симптомами:
- тошнота, рвота;
- боли в желудке;
- жидкий стул с кровяными прожилками;
Необходимо срочно промыть желудок, вызвать искусственно рвоту. Обратиться к доктору.
В общем средство мало токсично и лишь проявляется бессонницей, тревожностью. После отмены неприятные факторы уходят. Врач может назначить на это время больше пить жидкости, чтобы повысить почечный клиренс вещества. Далее мы рассмотрим показания к применению Пирацетам.
Показания к применению
Препарат широко используется в:
- неврологии;
- психиатрии;
- наркологии;
- педиатрии;
В первом случае аннотация к использованию включает такие заболевания как: атеросклероз, расстройства мозгового кровообращения, головокружения, травмы ЦНС, расстройство памяти.
Область психиатрии предполагает лечение невротических настроений, депрессию, эпилепсию, дисфункции неврологического характера.
В наркологической сфере помогает при отравлениях хронической степени алкоголем, барбитуратом, терапии зависимых положений.
В педиатрии помогает в случае ДЦП, ЗПР, олигофренической патологии, перинатальной асфиксии мозговых областей.
От чего прописывается еще? От сосудистых патологий, гипертонической болезни, старческой деменции, при поражении подкорковых структур.
Противопоказания
Ранее мы разобрались, что такое Пирацетам и для чего его назначают. Ниже указан список исключающий прием.
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 мес;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- геморрагический инсульт;
- дисфункция почек;
- психическая эмоциональность, возбужденное настроение;
С осторожностью надо принимать, если диагностированы Хорея Гентингтона, депрессивный период, обширные кровотечения.
Использование при беременности и лактации
Хотя инструкция по применению медпрепарата Пирацетам не разрешает терапию беременных женщин, но иногда производители указывают, что использование возможно. В реальности на практике таблетки/капсулы Пирацетам и уколы в ампулах назначаются, только если угроза матери превышает риск опасности для плода. Возможно проникание компонентов в грудное молоко, стоит прекратить кормление на время употребления данного ноотропика.
Побочные эффекты
Обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях провоцирует:
- бессонницу;
- раздражительность;
- тошноту, рвоту;
- боли в желудке;
- расстройство пищеварения;
- сонливость, апатию;
- головокружения;
- сыпь на теле;
- отеки;
- анафилактический шок;
- нарушения свертываемости крови;
- увеличение массы тела;
- понижение аппетита;
У детей, отстающих в умственном развитии, могут появиться неусидчивость, повышенная раздражительность, неуравновешенность, суета, конфликтный настрой, ухудшение внимания, нарушение двигательной функции.
Особые указания
Выведение осуществляется почками, поэтому лицам с нарушенной работой почек, пожилым людям необходим постоянный контроль за состоянием здоровья и показателями. Длительный прием требует регулярных анализов на уровень клиренс креатина. При возможности дозировку корректируют.
Больным с нарушениями в работе печени корректировка не нужна, но нужно следить за анализами функционального состояния органа.
Препарат снижает процесс склеивания тромбоцитных клеток, поэтому его надо назначать с осторожностью лицам с нарушенным гемостазом, желудочными кровотечениями, пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, включая стоматологические операции, принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты.
Терапия при кортикальной миоклонии не предусматривает резкой отмены лекарства, во избежание новых приступов.
При эпилептических припадках снижает активность противосудорожных средств, пациентам необходимо корректировка этих лекарств.
Наличие заболеваний связанных с эндокринными расстройствами, к примеру, нехваткой йода требует осмотрительности в лечении. Нужно постоянное наблюдение за уровнем гормонов железы.
Нужно сохранять предосторожность при вождении автотранспортом, другими механизмами, т.к. прием этого ноотропного лекарства оказывает влияние на сосредоточенность внимания и моторику движений.
Взаимодействие с прочими
Препарат сочетается с прочими эутотрофическими, сердечно-сосудистыми медикаментами. Указана информация об усилении антидепрессантных свойств. В совокупности с гормональными влияет на сознание, вызывает спутанность, провоцирует резкую смену настроения, бессонницу. Данных об употреблении клоназепама, натрия вальпроата, фенитоина, фенобарбитала вместе с данным ноотропным не обнаружено.
Больным с тяжелым течение венозного тромбоза, употребляющим Аценокумарол, повышает уровень его содержимого в плазме крови.
Совместное использование с Мексидолом повышает результаты умственного тонуса детей, способствует быстрому восстановлению больных после ишемического инсульта, условиях комы. Реабилитирует после лечения алкоголизма в хронической стадии. Мексидол не сбивает функции сна, не провоцирует высокий судорожный порог.
Винпоцетин относится к группе сосудорасширяющих, способствует правильному кровоснабжению мозга, метаболизму, предотвращает склеивание тромбоцитов, насыщает мозговые ткани кислородом. По сути имеет аналогичные свойства, что и данный ноотроп, поэтому одновременный прием не имеет смысла.
Принимать эти ноотропные таблетки с Циннаризином можно. От чего их прописывают? Для лечения астенических состояний, умственной задержки, травмах ЦНС, энцефалопатии, в качестве профилактики для снятия приступов мигрени.
Взаимодействие с алкоголем
Не совместим со спиртными напитками.
Стоимость
Средняя цена таблеток 800 мг, 30 шт. около 74 рублей. Упаковка 400 ед.из., 60 штук — 71 руб. Ценник за 1200 мг, 20 штук составит 87 рублей.
Драже в оболочке. Цена за 400 мг, 60 единиц будет стоять около 149 р., а 400 мг, 20 драже — 35 руб.
Раствор для уколов 10 колбочек по 5 миллилитров цена 45 р.
Хранение
Все формы выпуска следует хранить в сухом недоступном для детей месте. Температура не больше 24 градусов. Ампулы хранить не более 5 лет. Пилюли и капсулы — 3 года. Вскрытую ампульную колбу хранить нельзя.
Продажа
Отпускается по рецепту врача.
Аналоги
Ниже представлены аналоги Пирацетам:
Луцетам является нейрорегуляторным средством. Улучшает развитие памяти, внимания, корректирует мозговую активность. Не оказывает седативного воздействия на организм, не несет психостимулирующего эффекта. Способствует микроциркуляции крови, но не за счет сосудорасширяющего свойства. Способствует кислородному наполнению мозговых тканей. Стоимость: 800 миллигр, 30 штук от 75 руб. Раствор в ампулах 200 мг, 5 мл по 10 штук, цена 232 руб.
Пирамем также влияет на обменный ход нервной системы, ускоряет период восстановления после травм головы, утилизирует глюкозу, облегчает ход обучения, повышает сосредоточение памяти и внимание. Назначают при гипоксии, психических заболеваниях, родовых травмах, церебральном параличе. Не несет седативного действия. Цена за 30 драже по 800 ед.из. 67 руб. Инъекции для внутримышечного введения 200 миллигр, 5 мл, 10 единиц выйдут от 219 руб.
Эскотропил используется для излечивания последствий после ишемического инсульта, абстинентной фазы после хронического алкоголизма. В случае нарушений памяти у пожилых людей, коматозных обстоятельств, нарушения равновесия. Продается по 100 мг, 5 мл в ампулах для внутримышечного введения, приблизительно от 180 р.
Церебрил относится к церебропротекторам, улучшает метаболизм фосфорных соединений, фосфолипидов. Прописывается в ситуации с черепно-мозговой травмой, нейрохирургическом вмешательстве, нарушенном обмене веществ, перемене психоэмоциональных условий. Также в случае ухудшения интеллектуальных способностей. Цена за 60 капсул, 800 мг будет 84 р. Ценность 1 флакона с сиропом 250 мл составляет около 125 руб.
Нооцетам побуждает гликолитический этап, кровообращение в ЦНС, обменные процессы. Активирует работу между двумя полушариями. Подавляет излишнюю возбудимость, увеличивает активность альфа и бета частиц. Не несет седативных последствий. Стоимость драже 200 мг, 30 штук 91 руб.
Отзывы
Большинство людей отмечают наступление положительного результата уже через неделю употребления. Наблюдается повышение функций, отвечающих за фокусировку внимания, память. Пациенты с головокружениями говорят о стабилизации положения, уменьшении головных болей, избавлении от шума в ушах. Помогает в лечении родового повреждения, серьезных контузиях головного мозга, в том числе после аварий.
Нередки побочные действия в виде болей эпигастрического характера, сбоев сна, вспыльчивости, неврастеничности. После отмены все неприятные ощущения проходят.
В заключение ко всему хочется добавить, что данный ноотроп зарекомендовал себя как эффективный медикамент для лечения многих болезней в разных областях. Высокий терапевтический эффект и доступность в денежном плане делают его успешным в неврологии. Возможность применения в качестве профилактики, отсутствие токсичности, в отличии от других аналогов, делают выбор в пользу него.
Частые вопросы: что лучше?
На вопрос многих людей, что лучше использовать капсулы или таблетки должного ответа нет. Обе формы одинаково всасываются через пищеварительный тракт, но считается что капсулы быстрее растворяются.
Задумываясь, что выбрать Ноотропил или Пирацетам, люди склоняются к первому. На самом деле оба медпрепарата содержат одно активное вещество, просто в разных пропорциях, включая разный состав вспомогательных компонентов. Основная же разница, конечно, в ценнике. Ноотропил бельгийского производства стоит от 250 р за 30 пилюль по 0,8 г. Соответственно российский аналог продается в 3 раза дешевле.
Выбирать между Кавинтоном и Пирацетамом сложно, т.к. их обычно назначают в комбинации для терапии болезней кровообращения, метаболизма. В совокупности оказывают положительный эффект на сосудистую систему.
Если сравнивать Пирацетам и Мексидол, то второй считается более современным медпрепаратом, сочетающим в себе большее количество эффектов. К тому же он увеличивает устойчивость тканей к кислородному голоданию, то есть гипоксии. Несет в себе транквилизирующее воздействие, помогает снизить чувство тревоги. Выбор будет в пользу него.
Актовегин, в сравнении с Пирацетамом, будет лучше с точки зрения расширенного спектра действия. Предназначается для ожоговой и лучевой реабилитации, трофических язвах, расстройствах функции центрально-нервной системы.
Сравнение с Винпоцетином не имеет смысла, т.к. оба антикоагулянта одинаковы. Не стоит совмещать их вместе.
Циннаризин прописывают для улучшения кровоснабжения ЦНС, за счет расширения сосудов. Пирацетам же не оказывает сосудорасширяющего. Это два совершенно разных медпрепарата. Не рекомендуется употреблять их вместе, тем более без назначения врача.
