Остеохондроз является серьезным заболеванием, которое поражает хрящевую и костную ткань позвоночника, что в дальнейшем влияет на его работоспособность. В зависимости от степени прогрессирования дистрофии хряща различают несколько стадий заболевания. Симптоматика и терапия каждой стадии имеет свои особенности. Как проявляется остеохондроз 1 степени поясничного отдела и чем он лечится, разберем далее.
- Особенности 1 степени
- Симптомы
- В каком случае к врачу?
- Как врач диагностирует состояние и в чем заключается самодиагностика?
- Лечение
- Медикаменты
- Народная медицина
- Физиотерапия
- Физиоаппараты
- Массажи
- Массажеры
- Гимнастика
- Изменение образа жизни
- Изменение рабочего места
- Правильная осанка
- Санаторно-курортное лечение
- Профилактика
Особенности 1 степени
Стоит заметить, что чем более прогрессирующее заболевание, тем меньше шансов на полное выздоровление. Поэтому первая стадия поясничного остеохондроза поддается корректировке и имеет самые благоприятные прогнозы, при условии соблюдения рекомендаций специалиста. В случае отсутствия полноценного лечения уже в кратчайшие сроки стремительно прогрессирующее заболевание может достичь критических показателей.
Для первой стадии характерно частичное поражение клеток хрящевой ткани, а также незначительные нарушения обменных процессов в области поясницы.
При комплексном подходе данное заболевание можно корректировать так, чтобы деструктивные процессы замедлились, а сам пациент не испытывал мучительной боли и не был прикован к постели.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Симптомы
Заподозрить наличие остеохондроза можно благодаря таким клиническим проявлениям, как:
- Простреливающая боль в области поясницы, которая имеет нисходящий характер, иррадиируя в область крестца, ягодиц и бедра.
- Усиление болевых ощущений после пробуждения или выполнения физических упражнений.
- Скованность движений в области поясницы.
- Нарастание тонуса мышц, что сопровождается уплотнением мягких тканей.
- Наличие характерного хруста в пояснице, который возникает при неловком повороте или после длительного отдыха.
Начальная стадия характеризуется болью, которая чаще всего проявляется в утреннее время.
Если ее появление не связано с физическими нагрузками или длительным сидением, речь может идти о прогрессировании недуга, что устанавливается с помощью диагностики.
В каком случае к врачу?
Большинство пациентов с остеохондрозом оттягивают поход к врачу, ссылаясь на нехватку времени и финансов. Однако не стоит этого делать. Промедление может стоить очень дорого, так как первую стадию остеохондроза легко можно пропустить, особенно, если у человека высокий болевой порог и он умеет терпеть боль. Обращение к врачу должно быть осуществлено в кратчайшие сроки, если у пациента имеются такие симптомы, как:
- постоянная, ноющая и простреливающая боль в области поясницы и крестца;
- снижение чувствительности кожных покровов поясницы;
- появление жгучей боли, которая усиливается при любых движениях корпусом;
- повышение температуры тела;
- скованность движений и прострел, не позволяющий принимать другие положения тела.
Не стоит искать мази и крема, речь может идти об острой стадии течения заболевания, что ликвидируется только при помощи комплексного лечения.
При болях в пояснице потребуется консультация таких специалистов, как:
- хирург;
- остеопат;
- мануальный терапевт;
- вертебролог;
- невропатолог.
Поскольку заболевание комплексное, то и лечением занимаются сразу несколько докторов.
Первичным обращение может быть направлено к терапевту, после чего, на основании жалоб, принимается решение о необходимости консультации более узкого специалиста.
Как врач диагностирует состояние и в чем заключается самодиагностика?
Изначально оценивают общее состояние пациента, а также рассматривают его жалобы, выделяя очаги боли, характер боли, продолжительность. Важно узнать у пациента, с чем связана его работа, какие физические нагрузки испытывает, как питается и ведет ли здоровый образ жизни. Далее оценивают состояние иммунитета, определяя, как часто пациент страдает ОРЗ и ОРВИ, а также какими болезнями переболел в детстве. Эти данные фиксируются, что в дальнейшем позволит получить более полную картину.
Вторым этапом диагностики является посещение хирурга, который оценивает подвижность позвонков, их анатомическое положение, а также уровень боли. В положении лежа на животе производится пальпация болезненных участков, что помогает оценить место локализации воспалительного процесса.
Дается направление на рентген.
После проведения рентгена на снимке можно увидеть, где именно располагается проблемная зона, насколько сильны изменения в хрящевой ткани и есть ли ущемления нервных окончаний. Первая стадия на снимке отличается незначительной площадью поражения, а также малозаметным воспалительным процессом. Это значительно отягощает диагностику, поэтому в некоторых случаях (при наличии сомнений со стороны специалиста) может назначаться дополнительное исследование – томография.
Компьютерная томография или МРТ дают более точные представления о болезни, месте локализации и степени дистрофии хряща. С помощью высокоточных аппаратов можно спрогнозировать течение заболевания, а также оценить шансы на выздоровление.
Потребуется консультация невропатолога, который с помощью специальных приборов проверяет проводимость нервных импульсов, а также чувствительность поясничного отдела.
В обязательном порядке больному дают направление на сдачу анализа крови и мочи, отдельные биохимические показатели которых могут указывать на наличие остеохондроза, а также причины его развития.
Для первой степени поясничного остеохондроза характерны такие визуальные изменения позвоночника, как:
- незначительное искривление;
- снижение плотности хрящевой ткани;
- деформация позвонка, относительно позвоночного столба;
- наличие незначительного смещения и выпячивания межпозвоночного диска.
В случае, когда снимок не дал исчерпывающего ответа на вопрос о болезни, есть смысл в проведении томографии. Этот метод более дорогостоящий, но при этом и более информативный. Когда же снимок показывает доктору что к чему, в дорогостоящей процедуре потребности нет. Стадия остеохондроза определяется на основании комплексного исследования.
Самодиагностика в данном случае основывается на выявлении болевых ощущений, которые проявляются систематически.
Если боль в пояснице возникает внезапно или после длительного сидения, сопровождается чувством жжения и прострела, это может указывать на начальные стадии остеохондроза.
Лечение
Поскольку остеохондроз имеет множество факторов возникновения, главная задача терапии заключается в комплексном воздействии на поясничный отдел позвоночника. Для этого медикаментозную терапию подкрепляют ЛФК, физиотерапией и мануальной терапией, воздействуя на проблему полномасштабно. Стоит отметить, что лечение остеохондроза длится достаточно долго, поэтому стоит соблюдать все рекомендации врача на протяжении всего курса лечения.
Самолечение при этом должно быть полностью исключено, поскольку есть вероятность получения обратного эффекта.
Медикаменты
Лекарства помогают снять боль, а также способствуют улучшению питания тканей. Самыми популярными группами медикаментов, используемых при лечении остеохондроза поясничного отдела 1 степени. Являются:
- НПВС – позволяют снять боль, отечность и снизить воспалительный процесс. Используют в первые дни лечения, так как препараты этой группы имеют массу побочных реакций. Могут использоваться такие лекарства, как Нурофен, Ибупрофен, Наклофен, Нимесил.
- Комплексные анальгетики – состоят из нескольких компонентов, которые усиливают обезболивающие свойства друг друга. Они имеют противопоказания, поэтому перед использованием нужна консультация доктора. Самыми распространенными препаратами являются: Пенталгин, Темпалгин, Кетанов, Кетопрофен.
- Витамины группы В – способствуют укреплению нервных волокон, а также обеспечивают полноценную проводимость нервного импульса. Что крайне важно при наличии ущемлений. Могут использоваться в виде инъекций или таблеток для перорального употребления.
- Сосудорасширяющие препараты – стимулируют увеличение просвета сосудов, что помогает обеспечить питание клеток в тех местах, где находится ущемление. Однако препараты этой группы могут провоцировать снижение артериального давления и другие побочные реакции, поэтому их используют строго по назначению врача.
- Хондропротекторы – стимулируют выработку хрящевых клеток, а также запускают естественные процессы регенерации поврежденных клеток. Используются длительным курсом, так как сам процесс восстановления крайне длительный. Самыми эффективными являются: Терафлекс, Глюкозамин-Хондроитин, Артрофон.
Для того, чтобы снизить пагубное влияние медикаментов на организм, их подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.
Народная медицина
Из рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают снять боль поясничного отдела 1 степени остеохондроза, самыми популярными являются:
- Растирка из белой акации – на стакан водки или спирта берут 10-15 соцветий белой акации. Помещают в банку и герметично закрывают, убирая в холодильник на 10 дней. Растирку наносят на больное место, после чего укутывают поясницу в тепло.
- Компресс из меда, прополиса и яблочного уксуса – на 1 столовую ложку меда берут 2 столовые ложки яблочного уксуса и половину столовой ложки прополиса. Подогревают на водяной бане, но не дают вскипеть. Наносят на марлевый отрез, после чего прикладывают к пояснице, укутывая в тепло на 6-8 часов.
- Травяные ванны – набирают теплую воду в ванну, добавляя 1 литровую банку отвара из таких трав: ромашка (1 столовая ложка), эвкалипт (1 чайная ложка), череда (1 чайная ложка), шалфей (1 столовая ложка). Погружаются по пояс и сидят 30-40 минут.
Рецепты нетрадиционной медицины способны проявлять терапевтический эффект, поэтому важно перед началом использования проконсультироваться со специалистом, дабы не спровоцировать усугубления ситуации.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры на ранних стадиях заболевания имеют благоприятное воздействие на позвоночник. С их помощью можно снизить проявление воспалительного процесса, а также замедлить деструкцию хрящевой ткани. Также этот метод лечения незаменим для людей, которые при наличии аллергической реакции на медикаменты не могут принимать лекарства. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:
- Электрофорез – по пластинам подаются токи, которые стимулируют работу нервной системы, оказывают благоприятное воздействие на мускулатуру. Процедура может производиться с помощью медикаментов, которые под воздействием токов. Проникают к очагу воспаления быстрее и легче усваиваются клетками.
- Магнитотерапия – благоприятное воздействие на организм достигается путем воздействия магнитных волн. Они стимулируют мышцы, снимая спазм, а также проникают непосредственно в эпицентр воспалительного процесса, снижая его проявления.
- Иглоукалывание – осуществляется при помощи вонзания стерильных ультратонких игл, которые стимулируют биологически активные точки. Процедура производится в условиях полной стерильности.
- Лазерная терапия – воздействие лазерных лучей помогает не только ликвидировать воспаление, но и снизить скорость дистрофии хрящевой ткани.
- Вибрационная терапия – благоприятное воздействие на позвоночник оказывается при помощи механических колебаний, способствующих расслаблению спазмированных мышц.
- Детензор-терапия – практика основывается на вытяжении позвонков. Осуществляется при помощи специального матраца, содержащего ребра жесткости, которые способны изменять свое положение под воздействием массы тела.
- Бальнеотерапия – лечение производится с помощью аппликация и ванн с лечебными грязями, способными выводить шлаки и токсины через кожные покровы, а также нормализовывать обменные процессы.
Физиоаппараты
В том случае, когда нет возможности посещать процедуры физиотерапии, можно приобрести физиоаппараты для домашнего использования.
Стоимость их высока, но они отличаются компактностью и простотой использования, что помогает производить нужные процедуры самостоятельно без чьей-либо помощи.
Польза от данных процедур аналогична той, которая достигается в стационарных условиях, но преимуществами являются следующие показатели:
- не нужно ждать своей очереди проведения процедуры;
- нет необходимости постоянно тратить деньги;
- после проведения физиотерапии можно расслабиться и поспать 1-2 часа, что в стационарных условиях сделать не получается;
- нет необходимости добираться домой, особенно в холодное время года;
- нет привязанности к специалисту.
Самыми распространенными домашними физиоаппаратами считаются:
Массажи
Массаж имеет массу положительных качеств, благоприятно сказываясь на здоровье пациента.
С его помощью можно снять напряжение с мышц, усилить приток крови к очагу воспаления и устранить защемление, если таковое имеется.
Для массажной практики есть несколько нюансов, которые следует обязательно учитывать:
- Системность – массаж проводят каждый день на протяжении 2-3 недель, что обеспечит наилучший результат. После 2-3 процедур получить терапевтический эффект довольно сложно.
- Комплексность – нельзя использовать только массаж в борьбе с поясничным остеохондрозом. Он должен выступать подкреплением для медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.
- Профессионализм – не стоит пользоваться услугами дилетантов, которые могут навредить здоровью. У массажиста должен быть сертификат, а также разрешение на проведение подобного рода манипуляций. В противном случае высока вероятность ухудшения самочувствия.
- Ориентир на ощущения пациента – если некоторые движения провоцируют острую боль, массаж производят в щадящем режиме. Поэтому при наличии каких-либо неприятных ощущений следует уведомить самого мастера.
- Горизонтальное положение – именно в положении лежа на животе позвоночник максимально расслаблен и на него не оказывается давление, что идеально для проведения массажа. Проведение манипуляций из положения сидя категорически запрещено, так как может спровоцировать смещение позвонков.
Массаж производится снизу вверх по направлению тока лимфы.
Выполнение массирующих движений в обратном порядке затрудняет работу лимфатической системы. Также следует использовать мази и крема. Которые сократят вероятность развития микротравм кожи.
Существует масса техник выполнения массажа, но самые популярные представлены в следующем видео
Массажеры
Производители массажного оборудования предлагают массу аппаратов, позволяющих осуществлять массаж проблемных зон позвоночника, не выходя из дома.
Все они имеют удобную ручку, облегчая использование.
Самыми популярными из них являются:
Подбор массажеров следует осуществлять вместе с лечащим врачом.
Гимнастика
Для первой стадии поясничного остеохондроза широко применяется ЛФК, которая имеет массу положительных воздействий не только на позвоночник, но и на весь организм в целом. ЛФК осуществляется под контролем специалистов, так как усиленные движения могут спровоцировать боль. После консультации физкультуру можно выполнять и в домашних условиях, что позволит укрепить мышцы поясницы и снять с них усталость.
Изменение образа жизни
Каким бы комплексным и дорогостоящим не было лечение, оно не принесет результатов, если человек не изменит свой образ жизни и не исключит негативные факторы, провоцирующие развитие остеохондроза. При наличии сидячей работы следует каждый час делать перерывы и ходить, хотя бы 5-7 минут, что обеспечит снижение давления на поясницу. Также не стоит долго ходить, так как нагрузка на поясницу увеличивается в разы.
Нужно следить за весом, так как его избыток провоцирует увеличение нагрузки на позвоночник, а именно на область поясницы. Для этого важно соблюдать режим дня, исключая употребление жирных и жареных блюд, а также сладких газированных напитков и кондитерских изделий. Лишний вес оказывает пагубное воздействие не только на позвоночник, но и на все жизненно-важные функции организма.
Рацион питания должен содержать большое количество питательных веществ, витаминов и минералов.
Их недостаток провоцирует активное развитие остеохондроза.
Изменение рабочего места
Как показывает статистика, с проблемой остеохондроза поясничного отдела чаще сталкиваются те люди, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни. При отсутствии физических нагрузок мышцы отрафируются, поэтому им становится трудно удерживать позвоночник. Поэтому, для тех людей, чья работа напрямую связана с длительным сидением, требуется создать наиболее комфортные условия.
Рабочее место должно быть оборудовано подходящей техникой. Монитор иметь специальную подставку, визуально находясь на уровне глаз, чтобы голова всегда была ровной и не наклонялась при работе.
Стол следует выбирать с учетом особенностей роста человека. То же самое касается и стула. Лучше всего покупать такое оборудование, которое можно самостоятельно регулировать и подстраивать под особенности человека.
Если стул можно выставить по высоте, так как большинство офисных агрегатов имеют такую возможность, то со столом дела обстоят хуже.
Поэтому, если ноги не достают до пола или болтаются в воздухе, есть смысл приобрести подставку, в которую можно твердо упереться.
Производством самых лучших стульев и столов, которые соответствуют требованиям СанПин, занимаются такие компании, как:
- Новый стиль;
- Intershtul;
- Herman Miller;
- Duorest.
Практикой доказано, что удобная мебель для работы снижает риски проблем со спиной в 5 раз.
Правильная осанка
Чтобы позвонки не страдали от повышенных нагрузок, необходимо правильно держать осанку. Это касается не только работы за компьютером, но и ходьбы.
Правильной осанка считается тогда, когда плечи расправлены, голова находится прямо, грудная клетка приподнята.
В таком положении вес тела и любые нагрузки на позвоночник распределяются равномерно, снижая вероятность развития остеохондроза.
Санаторно-курортное лечение
В условиях санатория осуществляется комплексное лечение, которое позволяет в короткие сроки добиться максимального положительного эффекта. Даже в условиях стационара больницы лечение происходит медленнее. Атмосфера санатория располагает человека и настраивает на выздоровление. Самые популярные санатории, где занимаются проблемами остеохондроза, располагаются в таких курортных городах, как:
- Саки;
- Пятигорск;
- Евпатория;
- Горячинск;
- Цхалтубо.
Здесь комплексное лечение производится, учитывая все нюансы, а также способствуя полноценному отдыху человека.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить переход остеохондроза во вторую стадию, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Проходить профилактическое обследование у специалистов, минимум 2 раза в год.
- Правильно питаться, исключая вредные продукты, особенно соль.
- Поддерживать водный баланс.
- Заниматься физкультурой, посещать бассейн и больше бывать на свежем воздухе.
- Не допускать перегрузки поясницы, дозируя нагрузки.
Таким образом, лечить начальную стадию поясничного остеохондроза легче и прогнозы при этом самые благоприятные.
Но стоит понимать, что тут важно комплексность. Одних только медикаментов и массажа будет недостаточно. При отсутствии комплексного подхода и изменения образа жизни заболевание может прогрессировать.
