Узнаем все про ВБН на фоне шейного остеохондроза

Данный симптом обнаруживают у большинства пациентов, страдающих дискомфортом и болью в позвоночнике. ВБН развивается на фоне шейного остеохондроза, лечение которого включает комплексную терапию с применением медикаментозных и немедикаментозных методов.

Причины, происхождение и механизм развития ВБН

Синдром ВБН – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга в результате плохого кровотока в позвоночнике. Патология влияет на деятельность центральной нервной системы, в тяжелых случаях может привести к инсульту.

Суть патологии можно определить по самому названию. «Вертебральный» означает все, что связано с позвоночником, «базилярный» говорит о том, что патология локализуется у основания головного мозга.

Таким образом, питание мозга нарушено из-за изменений в артериях.

Существует несколько причин развития данной патологии:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания сосудов;
• травмирование шеи, которое повлекло за собой сдавливание артерий;
• повышенное АД (просвет сосуда сужается, при проталкивании большого объема крови сосуды повреждаются);
• гипоплазия позвоночных артерий (ткань сосуда недоразвита, патология может быть врожденной и приобретенной);
• атеросклеротические бляшки и нарушение проводимости сосудов;
• сдавливание артерий в результате гипертрофии лестничной мышцы;
• врожденные патологии сосудов;
• расслоение стенок вертебробазилярных артерий (кровь просачивается в окружающие ткани из-за повреждения стенок сосудов);
• тромбоз позвоночной артерии (в результате нарушения проходимости сосудов, мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ);
• спондилез (происходит сдавливание артерий);
• сахарный диабет (при данном заболевании поражаются мелкие сосуды);
• генетическая предрасположенность.

Вертебробазилярная недостаточность развивается постепенно.

На ранней стадии симптомы почти незаметны. Затем их интенсивность нарастает. Различают две стадии ВБН:

• Функциональные нарушения. На этой стадии пациенты могут ощущать головную боль, боль в шее, принимают вынужденное положение тела, мигрень, раздражительность, онемение рук, депрессию, повышение АД, головокружение. Подобные симптомы появляются в молодом возрасте, и выяснить причину патологии не всегда удается. Специалисты отмечают, что на ранней стадии женщин больше беспокоят мигренозные боли, а у мужчин появляются гипертонические кризы.
• Органические изменения. Они появляются по мере развития заболевания. Симптомы становятся более интенсивные, прибавляются неврологические изменения. Проявления те же, что и при начальной стадии, добавляются внезапные падения, когда человек в сознании, нарушается речь. Различают пароксизмальные нарушения (симптомы проходят в течение суток сами или под действием лекарств) и перманентные (длятся более суток, и говорят о стойких нарушениях кровоснабжения).

Симптомы

• головная боль в затылочной области (цефалгический синдром);
• тошнота, головокружение, рвота (вестибулярные нарушения);
• понижение мышечного тонуса, неуверенная походка, интенционный тремор, нарушения в работе мышц (мозжечковый синдром);
• расстройства зрения, фотопсия, квадратная гемианопсия;
• бессонница, тревожность, эмоциональная нестабильность (психо-вегетативный синдром);
• нарушения чувствительности;
• ассиметрия лица, парез жевательных мышц, понижение слуха, нарушения глотания (поражение черепно-мозговых нервов).

Последствия и осложнения

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза представляет большую опасность для человека, так как может стать причиной развития инсульта

Очень важно начать лечение на ранней стадии заболевания, так как недостаточное питание головного мозга серьезно осложняет жизнь пациентов, их беспокоит шум в ушах, периодические головокружения, нарушения зрения и ориентации в пространстве.

К какому врачу обращаться и как диагностировать недуг?

При возникновении симптомов необходимо обратиться к невропатологу. Сначала врач опрашивает пациента, выясняет причины и симптомы патологии. Далее он определяет мышечный тонус, состояние позвонков, объемность движений. Вертебро базилярная недостаточность, которая развивается на фоне шейного остеохондроза диагностируется следующими методами:

• КТ, МРТ – показывает наличие грыж, состояние позвонков и мягких тканей;
• Ангиография – при введении в сосуды контрастного вещества определяют состояние стенок сосудов;
• Рентген – определяют общее состояние позвоночника;
• Дигитальная субтракционная артериография — с ее помощью можно рассмотреть просвет сосудов;
• Реоэнцелография – показывает кровоснабжение мозга;
• Нейропсихическое тестирование – с помощью этого метода врач определяет состояние здоровья пациента, его восприятие, равновесие и функциональные изменения в опорно-двигательном аппарате;
• Функциональные пробы с гипервентиляцией – определяют отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Лечение ВБН направлено на избавление пациента от симптомов, восстановление функций мозга, а также предотвращение осложнений.

Успешное лечение патологии возможно при воздействии на основную причину заболевания.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности организма.

Медикаменты

Хондропротекторы

Артра. Препарат содержит хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают ее разрушение, и нормализуют обменные процессы. Выпускают в таблетках по 30,60,120 штук. Не рекомендуется применять беременным, кормящим, детям, пациентам с непереносимостью компонентов и аллергией.

Цена: 650-1900 руб.

Терафлекс. Оказывает такой же эффект как Артра. Выпускается препарат Терафлекс Адванс с добавлением Ибупрофена. Он оказывает дополнительное обезболивающее действие. Нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов, аллергии, беременности и лактации.

Цена: 750-1800 руб.

Дона. Обладает хондропротекторным действием. Выпускается в уколах, таблетках и порошках для внутреннего применения. Курс лечения начинают инъекционными формами. Противопоказан при беременности, лактации, повышенной чувствительности, в детском возрасте.

Цена: 850-1650 руб.

Витаминно-минеральные комплексы

Мильгамма. Восстанавливает функции нервной системы. Выпускают в ампулах и таблетках. Не рекомендуется применение при высокой чувствительности к компонентам препарата.

Цена: 250-480 руб.

Нейромультивит. Содержит витамины группы В, которые участвуют в деятельности ЦНС. Дозировка и курс лечения назначается строго врачом. Производят по 20 и 60 штук в упаковке.

Цена: 150-320 руб.

Комбилипен. Производится российской компанией. Содержит В1, В6, В12. Производят в виде уколов и таблеток. Противопоказан беременным, кормящим, детям, пациентам с повышенной чувствительностью к веществам.

Цена: 130-280 руб.

Препараты, восстанавливающие обмен веществ

Глицин. Содержит аминокислоту, которая участвует в обменных процессах головного мозга и улучшает кровообращение, память, нормализует сон, мыслительную деятельность. Глицин является наиболее безопасным препаратом, противопоказан только при индивидуальной непереносимости вещества.

Цена: 60-130 руб.

Церебролизин. Содержит аминокислоты и пептиды, участвует в регуляции деятельности нервной системы, поддерживает метаболизм головного мозга. Нельзя применять при беременности, аллергии, эпилепсии, почечной недостаточности.

Цена: 560-1100 руб.

Семакс. Ноотропный препарат. Выпускается в каплях для интраназального применения. Регулирует обменные процессы головного мозга, оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действие. Не рекомендован пациентам с психическими расстройствами, тревожным состоянием, судорогами, беременным.

Цена: 360-410 руб.

Антиагреганты

Кардиомагнил. Содержит магний и ацетилсалициловую кислоту. Разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Препарат назначается только лечащим врачом, так как может оказывать негативное действие на ЖКТ. Нельзя применять при патологиях желудка, склонности к кровотечениям, при бронхиальной астме и патологиях почек.

Цена: 150-280 руб.

Дипиридамол. Препятствует образованию тромбов, расширяет сосуды и разжижает кровь. Выпускается также под названием Курантил, Персантин, Падикор. Противопоказания: стенокардия, низкое давление, острый инфаркт, ХСН, тяжелая аритмия, язвенная болезнь. Беременным женщинам назначают препарат для улучшения кровоснабжения и предотвращения гипоксии.

Цена: 340-480 руб.

Клопидогрел. Оказывает антиагрегантное действие. Противопоказан при гиперчувствительности, беременности и лактации.

Цена: 250-760 руб.

Антигипертензивные

Физиотенз. Снижает артериальное давление, эффективно воздействует на центральную нервную систему. Противопоказан при сердечной недостаточности, заболеваниях почек, брадикардии, в детском возрасте.

Цена: 320-490 руб.

Тарка. Комбинированный препарат нового поколения. Содержит верапамил и трандолаприл. Оказывает эффективное антигипертензивное действие. Противопоказан при ангионевротическом отеке, ХСН, кардиогенном шоке, остром инфаркте, брадикардии, гипотензии, в период беременности и лактации.

Цена: 670-850 руб.

Лизиноприл. Оказывает гипотензивный, вазодилатирующий эффект.

Нельзя применять при беременности, лактации, повышенной чувствительности, подагре, гипотензии, гиперкалиемии, отеке Квинке.

Средства от головокружения

Бетагистин. Нормализует кровообращение, улучшает проницаемость капилляров внутреннего уха, нейтрализует вестибулярное головокружение. Нельзя применять пациентам с феохромоцитомой и аллергией на вещества. Выпускается под названиями Вестибо, Бетасерк, Тагиста.

Цена: 85-255 руб.

Для купирования сопутствующих симптомов и лечения основного заболевания назначают анальгетики (Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Ревалгин), НПВС (Вольтарен, Мелоксикам, Нимесил, Нимика, Мовалис, Кетонал), средства, расширяющие сосуды (Трентал, Мексидол, Винпоцетин, Кавинтон).

В комплексе для быстрого достижения эффекта хорошо помогают наружные обезболивающие препараты (перцовый пластырь, Вольтарен, Версатис, Капсикам, Фастум гель, Быструм гель).

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство применяют в случае неэффективного медикаментозного лечения. Тактика вмешательства зависит от причины патологии. Если причиной является нарушение состояния позвонков, то проводят микродискэктомию (для стабилизации позвонка), лазер (для восстановления межпозвоночного диска), удаление остеофитов и наростов, которые сдавливают позвоночную артерию, резекция волокон нервного сплетения.

Правильное питание

При ВБН очень важно соблюдать правильный режим питания. Для успешного лечения применяют диету №10. Она разрешает употребление:

• нежирного творога;
• цитрусовые;
• супы из овощей, круп, молочные и фруктовые супы;
• нежирные сорта рыбы, птицы и мяса;
• отварные морепродукты;
• молочная продукция;
• свежие овощи и фрукты;
• мед;
• различные крупы;
• чай;
• кофе;
• отвар шиповника;
• компот.

Запрещено употреблять копченые, соленые, острые, жирные, квашеные блюда, газированные напитки и кофе, специи, хлебобулочные изделия.

Примерное меню день 1:

• Завтрак 1: сырок, манная каша, чай с добавлением молока;
• Завтрак 2: 1-2 яблока;
• Обед: перловый суп, отварное мясо с морковным пюре, компот из сухофруктов;
• Перекус: настой шиповника;
• Ужин: отварная рыба с картофелем, фруктовый салат, зеленый чай.
• Перед сном: небольшой стакан кефира или простокваши.

День 2:

• Завтрак 1: гречневая каша, стакан молока;
• Завтрак 2: запеченные яблоки;
• Обед: мясные котлеты на пару, картофельное пюре, яблочный компот;
• Перекус: размоченные сухофрукты;
• Ужин: запеченные биточки из моркови и яблок;
• Перед сном: стакан отвара шиповника.

Народная медицина

Почти все средства народной медицины имеют растительное происхождение. Ниже представлены несколько рецептов для снятия симптомов ВБН.

• Настой из клевера. 2 столовые ложки сырья залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем профильтровать. Принимать по столовой ложке перед едой. Данное средство помогает снизить уровень холестерина и нормализовать артериальное давление.
• Для приготовления следующего лекарств берут сырье шиповника, рябины и смородины. Взять все в равных количествах и залить кипятком. Дать постоять 40 минут. Можно принимать в течение дня вместо чая. Входящие в состав растений компоненты укрепляют стенки сосудов и оказывают витаминное действие на организм.
• Отвар из сырья ивы и конского каштана будет разжижать кровь и предотвращать образование тромбов. Для этого берут по 2 столовых ложки каждого вида сырья, заливают 500 мл воды, кипятят 20 минут, затем настаивают еще 10 минут. Перед применением отвар нужно процедить.

В комплексе с медикаментозным и немедикаментозным лечением врач может порекомендовать следующие процедуры:

• Массаж будет расслаблять тело, и улучшать кровообращение.
• ЛФК. Выполнение упражнений является обязательным мероприятием при лечении ВБН. Упражнения направлены на поддержание мышечного тонуса и повышения подвижности позвонков.
• Иглоукалывание. Лечебный эффект достигается путем воздействия на биологически активные точки.
• Магнитотерапия и электрофорез. Процедуры проводят с использованием лекарственных средств, под действием магнитного излучения и электрического ток нормализуется кровообращение в поврежденной зоне.
• Лечебные ванны. Будут оказывать расслабляющий эффект и повышать жизненный тонус.
• Гирудотерапия. Оказывает положительный эффект при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Ношение корсета. Специальные ортопедические средства будут снимать нагрузку с шейного отдела позвоночника. Часто используется воротник Шанца или шина Шанца.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания и уменьшить его проявление, необходимо соблюдать следующие правила:

• важно соблюдать диету, питаться часто и небольшими порциями;
• отказаться от вредных привычек;
• ограничить потребление соли;
• обеспечить организм умеренными физическими нагрузками;
• вести контроль над артериальным давлением;
• обеспечить комфортное спальное место;
• больше пребывать на свежем воздухе;
• заниматься плаванием;
• избегать стрессовых ситуаций.

Соблюдение мер профилактики позволит предотвратить развитие многих патологий.

При возникновении первых симптомов важно сразу же обратиться за помощью к специалисту. Своевременная диагностика и лечение позволит быстро избавиться от недуга. Важно не заниматься самолечением, так как можно нанести непоправимый вред своему организму.
Посмотрите видео на эту тему