Причины и лечение нарушения кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе

Остеохондроз – хроническое заболевание, вызывает повреждение межпозвоночных дисков и влечет за собой тяжелые последствия для пациента. При шейном остеохондрозе нарушение кровообращения головного мозга частое осложнение. Для лечения подобного состояния применяют комплексную терапию, которая включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство, немедикаментозные методы.

Причины

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз. В канале позвоночных отростков находится позвоночная артерия. При смещении позвонков канал сужается, происходит сдавливание артерии. В результате головной мозг не получает достаточного количества кислорода и питания, нарушается его кровоснабжение.
• Травмы шеи. Получить травму можно при ненадлежащем выполнении физических упражнений. Результатом является смещение позвонков и сдавливание позвоночной артерии.
• Хроническая усталость, быстрая утомляемость, стрессовые ситуации могут привести к сбою во всем организме.
• Травмы черепа.
• Артериальная гипертензия, перепады давления могут способствовать разрушению мелких сосудов.
• Атеросклероз. В результате повышения уровня холестерина на стенках сосудов формируются бляшки, которые способствуют закупориванию сосудов и нарушению тока крови.

Нарушение венозного оттока возникает в результате механических препятствий (грыжи, новообразования в шейном отделе, выпадение дисков), длительного злоупотребления никотином и алкоголем, инсульта, скачков давления, травм.

Клиническая картина

Дисциркуляторная энцефалопатия. Это патология, поражающая головной мозг. Она возникает из-за развивающегося нарушения кровоснабжения мозга. В результате ишемии отделов головного мозга нарушается связь между корой мозга и подкорковыми ганглиями. Этот процесс считается основным механизмом развития патологии. У пациентов наблюдаются следующие явления: головная боль, бессонница, нарушение памяти и внимания, нарушается походка, головокружение и высокая утомляемость.

Субкомпенсаторная стадия. Здесь проявляются отклонения неврологического характера (нарушения умственной деятельности, мышления, памяти, заторможенность, неконтролируемая речь, тошнота и рвота в результате поражения вестибулярного аппарата).

Декомпенсация.  Характеризуется необратимыми изменениями в мозге. В тканях происходят диффузные морфологические изменения. Симптомы недуга выражены в полной мере, при этом пациенты не могут ухаживать за собой, и им необходима постоянная помощь.

Возможно развитие деменции.

Симптоматика

Симптомы нарушения мозгового кровообращения легко распознаются. На начальной стадии отмечают:

• головные боли;
• тошнота;
• онемение лица;
• появление мурашек на шее.

При дальнейшем развитии недуга прибавляются следующие симптомы:

• снижение зрения и слуха;
• нестабильный эмоциональный фон;
• снижение качества сна, бессонница;
• ухудшение памяти;
• головные боли появляются намного чаще;
• скованность мышц;
• прострелы в шее.

Опасности и последствия состояния

При длительном развитии шейного остеохондроза и нарушении кровообращения повышается вероятность необратимых явлений в головном мозге. Возникает отмирание нервных клеток из-за недостатка кислорода.

В зависимости от поврежденного отдела мозга, могут возникнуть следующие осложнения: нарушение равновесия, потеря ориентации в пространстве, изменение ритма сердца, патологии дыхательной системы, повышение АД, боль в затылке, нарушения моторики рук.

В каком случае к врачу?

При возникновении первых симптомов нужно срочно обратиться к неврологу для дальнейшей диагностики и лечения заболевания.

Как диагностируют?

Для начала специалист подробно опрашивает и осматривает больного. Нарушения кровообращения не всегда внешне заметны, поэтому проводят диагностические процедуры:

• МРТ и КТ. Данный метод позволяет определить проблемные зоны в нервной и сосудистой системе. Также можно увидеть степень поражения мозговых структур.
• рентген шейного отдела. Определяет состояние костей и межпозвоночных дисков.
• ангиография позволяет полностью осмотреть кровеносную систему и выявить патологические зоны.
• допплерография показывает участки кровеносной системы, где нарушен кровоток.

Лечение

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это лекарства, которые оказывают обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Механизм действия заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, который регулирует выработку медиаторов. Препараты не считаются аналогами стероидных гормонов, которые оказывают противовоспалительное действие и неприятные побочные эффекты. Большинство лекарств из этой группы блокируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Лекарственные средства назначают при различных стадиях воспалительного процесса, сопровождающегося болью.

Наиболее известные:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Анальгин;
• Вольтарен;
• Мовалис;
• Нимулид;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен.

Медикаменты противопоказаны при язве желудка и кишечника, почечной и печеночной патологии, беременности, лактации, повышенной чувствительности.

Больным бронхиальной астмой применение должно строго контролироваться специалистом.

Антиагреганты

Препараты из этой группы препятствуют развитию тромбов. Процесс свертывания крови включает в себя слипание тромбоцитов. Именно на этом этапе начинают действовать антиагреганты. Они угнетают процесс агрегации и не дают свертываться крови.

Препараты из этой группы имеют различные механизмы действия, препятствующие тромбообразованию. Показаниями к применению являются: ишемический инсульт, нарушения кровообращения, ИБС, гипертония, ишемические атаки, для профилактики в послеоперационный период. Препараты:

• Кардиомагнил;
• Аспирин кардио;
• Клопидогрел;
• Плавикс;
• Плагрил;
• Дипиридамол;
• Пикотамид.

Противопоказаниями являются: беременность, лактация, геморрагический инсульт, язвенная болезнь, склонность к кровотечениям, патологии печени и почек.

Диуретики

Диуретики или мочегонные средства предназначены для выведения лишней жидкости из организма с мочой. Также они очищают и нормализуют кислотно-щелочной баланс.

Механизм действия заключается в замедлении всасывания воды и солей в канальцах почек и увеличении скорости выведения мочи. Благодаря этому выводится жидкость из тканей, и проходят отеки. Данная группа включает диуретики растительного и синтетического происхождения.

При гипертонии мочегонные средства задерживают натриевые соли в организме, выводят лишнюю воду, тем самым нормализуя артериальное давление, внутриглазное и внутричерепное давление.

Препараты также предотвращают приступы эпилепсии, защищают почки и сердце, снимают спазмы гладкой мускулатуры, облегчают состояние человека при токсическом отравлении.

Различают тиазидные, петлевые, калийсберегающие и осмотические диуретики. Препараты:

• Индапамид;
• Арифон;
• Верошпирон;
• Спиронолактон;
• Фуросемид;
• Лазикс;
• Буметанид.

Противопоказания: почечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени, гипокалиемия, острая и хроническая дыхательная недостаточность.

Осмодиуретики

Являются разновидностью мочегонных препаратов.

Механизм их действия заключается в уменьшении давления в плазме крови, снятии отека и выведении жидкости из организма. Фильтрация в почках увеличивается в результате большего поступления крови к почечным клубочкам. Препараты:

• Маннит;
• Сорбит;
• Мочевина;
• Маннитол;
• Ксипамид.

Нельзя применять осмодиуретики при хронической почечной недостаточности, тяжелой дегидратации, геморрагическом инсульте, субарахноидальном кровотечении, отеке легких.

Антиоксиданты

Антиоксиданты способны связывать свободные радикалы и замедлять окислительные процессы. К ним относят витамины (защищают сосуды, жировые ткани, мышца и связки), ферменты (ускоряют процесс обезвреживания свободных радикалов), биофлавоноиды (подавляют формирование радикалов и выводят токсины), минералы. Препараты:

• Берлитион;
• Мексидол;
• Витрум Антиоксидант;
• Эссенциале;
• Витамин Е;
• Селен;
• Коэнзим Q10.

Противопоказаниями к применению антиоксидантов являются: острая почечная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, повышенная свертываемость крови, заболевания ЦНС, инфаркт миокарда, патологии печени.

Нейролептики

Нейролептики или антипсихотические препараты – психотропные средства, применяемые при неврологических заболеваниях, психических расстройствах, неврозах. Различают препараты старого и нового поколения.

Последние оказывают меньше побочных действий и снимают спазм мышц, проясняют сознание, обладают успокаивающим и снотворным эффектом. Назначают при шизофрении, тревоге, панических атаках, депрессии, невралгии, психозах. Препараты:

• Аминазин;
• Сонапакс;
• Эглонил;
• Этаперазин;
• Галоперидол;
• Лепонекс;
• Бутирофенон.

Лечение данным препаратами не рекомендуют при глаукоме, беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости, коме, патологиях печени и почек, коме.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – психотропные вещества, которые снимают тревогу, стресс. Оказывают снотворное, миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое и противосудорожное действие.  Положительные эффекты:

• уменьшают беспокойство, эмоциональное напряжение, страх и тревогу, навязчивые мысли;
• уменьшают психомоторную возбудимость;
• ускоряют наступление сна, влияют на его глубину и продолжительность;
• расслабляют скелетную мускулатуру;
• угнетают эпилептогенную активность в эпилептогенных очагах.

Лекарства: Феназепам, Атаракс, Афобазол, Седуксен, Фенибут, Грандаксин, Лорафен.

Данная группа имеет много противопоказаний.

К ним относят: миастению, беременность, лактацию, патологии печени, почек, пациенты, чья работа связана с повышенным вниманием и концентрацией.

Антигипертензивные средства

Это медикаменты, снижающие артериальное давление. Группа включает диуретики, ингибиторы ангиотензина, вазодилататоры, нейротропные препараты центрального и периферического действия. Диуретики уменьшают концентрацию солей натрия в организме, за счет чего расширяются артериолы и снижается давление. Нейротропные препараты снижают тонус симпатической нервной системы. Подразделяются на центральные (Клофелин, Метилдопа) и периферические (симпатолитики, ганглиоблокаторы и адреноблокаторы).

Вазодилататоры напрямую воздействуют на стенки сосудов и расширяют их. Ингибиторы ангиотензина наиболее часто назначаются врачами и имеют высокую эффективность. К ним относят как препараты скорой помощи, так и средства для длительного применения.

Также производят комбинированные препараты, состоящие из элементов разных фармакологических групп.

Препараты:

• Кардура;
• Физиотенз;
• Резерпин;
• Адельфан;
• Тенорик;
• Тарка;
• Ко-ренитек.

Противопоказания: подагра, беременность, гиперкалиемия, период лактации, двусторонний стеноз почечных артерий, ангионевротический отек, бронхиальная астма.

Низкомолекулярные декстраны

Назначаются для поддержания нормального мозгового кровообращения и разжижения крови. Декстраны – полимеры глюкозы.

Они восстанавливают объем крови, стимулируют диурез, восстанавливают микроциркуляцию, предотвращают образование тромбов, нормализуют кровообращение. Назначают при шоковых состояниях, для профилактики тромбоза, для улучшения капиллярного кровотока. Препараты:

• Реомакродекс;
• Реополиглюкин;
• Лонгастерил;
• Микродез;
• Декстран 40.

Запрещено применение при черепно-мозговых травмах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, олигурии, кровоизлияния в мозг, сердечной недостаточности, склонности к аллергии, при нарушениях коагуляции.

Блокаторы кальциевых каналов

Ионы кальция активируют биоэнергетические процессы, которые обеспечивают реализацию физиологических функций клеток. В высокой концентрации они нарушают метаболические процессы в клетке и вызывают различные изменения. Кальциевые каналы – это сложные белки, через которые поступают ионы кальция, бария. Антагонисты кальция подразделяются на увеличивающие и уменьшающие тонус нервной системы и частоты сердечных сокращений. Все антагонисты кальция расслабляют стенки артерий. Препараты:

• Верапамил;
• Дилтиазем;
• Нифедипин;
• Норваск;
• Фелодипин;
• Изоптин.

Противопоказаниями к применению препаратов являются: гипотензия, острый инфаркт миокарда, блокада, кардиогенный шок, выраженная тахикардия.

Венотоники

Препараты улучшают состояние сосудов, оказывают ангиопротекторное действие. Широко используют в терапии венозной недостаточности.

Также способствуют оттоку венозной крови и регулируют кровообращение. Венотонизирующие препараты стимулируют сокращение мускулатуры стенки сосудов и снижают проницаемость капилляров. Лекарственные средства:

• Детралекс;
• Венарус;
• Флебион;
• Флебофа;
• Антистакс;
• Венорутон;
• Диосмин.

Противопоказано применение при индивидуальной непереносимости и наличии аллергических реакций.

Беременным и кормящим перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Ноотропы

Препараты восстанавливают кровообращение и питание головного мозга, а также улучшают память, внимание, речь, ускоряют обменные процессы и защищают мозг от гипоксии. Вещества усиливают обменные процессы в нейронах и регулируют микроциркуляцию. Назначают:

• Пирацетам;
• Циннаризин;
• Ноотропил;
• Фенотропил;
• Ноопепт;
• Луцетам.

Противопоказаниями являются кровоизлияния в мозг, индивидуальная непереносимость, беременность, патологии почек.

Витамины

Участвуют в регуляции деятельности нервной системы, питают и восстанавливают клетки, улучшают обменные процессы. Препараты:

• Цитофлавит;
• Мильгамма;
• Нейромультивит;
• Комбилипен;
• Нейробион;
• Витамины группы В.

Не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях.

Хондропротекторы

Группа препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее эластичность, питают и улучшают обменные процессы. Выпускают инъекционные формы и таблетированные. К ним относят:

• Терафлекс;
• Артра;
• Хондроксид;
• Дона;
• Хондрогард;
• Румалон;
• Биартро;
• Хондролон;
• Алфлутоп.

Нельзя применять хондропротекторы при беременности, воспалительных процессах в желудке и кишечнике, при индивидуальной непереносимости.

Синтетические гистаминергические средства

Назначаются при нарушениях вестибулярного аппарата и активируют рецепторы гистамина. Назначают при головокружении, шуме в ушах, нарушениях походки. Препараты:

• Бетасерк;
• Бетагистин;
• Вестибо;
• Тагиста;
• Бетавер.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, острая форма язвенной болезни, детский возраст.

Вазоактивные препараты

Данные препараты расширяют сосуды, улучшают кровообращение головного мозга, предотвращают тромбообразование и улучшают венозный отток. К ним относят:

• Танакан;
• Винпоцетин;
• Кавинтон;
• Билобил;
• Гинкго билоба;
• Кавинтон Форте.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации, паркинсонизм, нарушения работы печени и почек.

Народное лечение

Лечение травами широко применяется в комплексной терапии с медикаментами и считается наиболее безопасным для организма человека. Ниже представлены несколько рецептов народной медицины:

• Взять 1 литр водки или спирта, столовую ложку прополиса и сока алоэ. Компоненты тщательно смешивают и прикладывают к поврежденному месту в виде компрессов. Сверху можно накрыть шерстяной тканью для лучшего эффекта. Процедуру повторяют раз в неделю.
• Свежий лист хрена прикладывают к шее, закрепляют повязкой и держать всю ночь. Прикладывать можно 2-3 раза в неделю перед сном.
• Свежий картофель натереть на мелкой терке и добавить равное количество меда. Делать компресс из полученной смеси раз в неделю.

Массаж и самомассаж

В домашних условиях массаж и самомассаж благотворно влияет на состояние организма и способствует быстрому выздоровлению. Благодаря этому восстанавливается кровообращение, расслабляются мышцы, снимается напряжение. Самомассаж проводят в положении сидя. В комплекс процедур входят поглаживание, разминание и растирание.

Поглаживание проводится плавными движениями, нельзя прикладывать усилия.

Разминание осуществляется путем захватывания глубоких мышц шеи,, надавливания и отжимания.

Растирание производят круговыми движениями по поверхности шеи. Массаж занимает несколько минут.

При этом человек должен быть расслаблен.

Обязательно посмотрите видео про это

Физиотерапия

• Электрофорез. Лечение производится путем воздействия электрических разрядов на пораженный участок.
• Бальнеотерапия. Лечение проводят с применением минеральных вод (оздоровительные ванны и душ). Благодаря таким процедурам расслабляются мышечные волокна.
• Лазерная терапия. Прямое воздействие лазера способно вылечить причину нарушения кровообращения. Данная методика очень известна и широко применяется для лечения различных патологий.
• Ударно-волновой метод. Новая методика, позволяющая снять напряжение с мышц путем воздействия на организм звуковых волн.

Физиоаппараты

Изготовление физиоаппаратов для домашнего использования сыграло большую роль в терапии многих заболеваний. С их помощью можно проводить физ.процедуры не выходя из дома.

• Аппарат Элфор. Портативное устройство. Лечебный эффект достигается благодаря действию гальванического тока. Цена: 3100-3200 руб.
• Алмаг -01. Производится российской компанией и оказывает лечебное действие на весь организм с помощью магнитного поля. Улучшает кровообращение, обменные процессы в организме и способствует его быстрому восстановлению. Цена: 9100 руб.
• Аппарат магнитноимпульсной терапии «Линия Здоровья». Оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие, а также улучшает кровообращение и восстанавливает клетки и ткани. Цена: 2500-3500 руб.
• Аппарат лазерной терапии Орион-Степ. Аппарат нового поколения борется с различными недугами, улучшает кровообращение и восстанавливает жизненные силы организма. Цена: 14400 руб.
• Аппликатор Ляпко. Предназначен для воздействия на любую часть тела. Механизм действия подобен иглотерапии. Аппарат успокаивает, расслабляет мышца и нормализует кровообращение. Цена: 1450 руб.

Массажеры

Данные аппараты незаменимы для лечения в домашних условиях. Конструкция каждого аппарата разработана по всем условиям безопасности, предназначена для проведения самомассажа.

• Вибромассажер VibraPulsar CS-v1. Аппарат подходит для воздействия на любой участок тела. В комплекте есть сменные насадки, чтобы подобрать наиболее подходящий режим массажа. Цена: 2350 руб.
• Вибромассажер с ИК-прогревом Active Power AMG105 от Gezatone. Оказывает расслабляющее действие на мышцы. Имеется две сменные насадки. Цена:2600-2800 руб.
• Вибромассажер VibraPulsar CS-v2 с функцией интенсивного прогрева. Предназначен для проведения интенсивного массажа и прогревания. Позволяет быстро снять напряжение с мышц. Цена: 2800 руб.
• Массажная подушка CS Medica VibraPulsar CS-cr5. Компактный аппарат с функцией инфракрасного прогрева. Позволяет использовать его как дома, так и на работе. Цена: 3200 руб.
• Миостимулятор Pangao PG-2602A. Устройство позволяет проводить электромассаж низкочастотным током в различных режимах. Эффективно помогает при остеохондрозе, нормализует кровообращение, расслабляет мышцы.

Упражнения, гимнастика

1 упражнение заключается в осуществлении наклонов вперед, назад и в стороны. Движения должны быть плавными. После этого совершить круговые движения головой.

2 упражнение. Исходное положение — стоя с прямой спиной и согнутыми в локтях руками. Кисти сжать в кулак и плавно наклонять голову вниз, затем вернуться в и.п.

3 упражнение. Головой совершать движения в виде восьмерке. Движения осуществляются плавно, дыхание ровное. Тело должно быть полностью расслаблено. Совершит 7 движений.

Профилактика состояния

Чтобы предотвратить нарушения кровообращения и развитие шейного остеохондроза необходимо соблюдать следующие правила:

• исключить вредные привычки;
• соблюдать режим питания, труда и отдыха;
• вести активный образ жизни, больше гулять и пребывать на свежем воздухе;
• если у пациента сидячая работа, то каждый час нужно вставать и разминать тело;
• при возникновении первых симптомов обращаться к врачу;
• рекомендуется оборудовать свое спальное место ортопедическим матрасом и подушкой.

Соблюдение таких несложных правил поможет избежать неприятных заболеваний.

Главное вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов и различных физ. процедур может привести к необратимым последствиям.