Статья является практическим руководством или инструкцией по применению препарата Акласта. Читатель ознакомится со всеми нюансами применения данного препарата при остеопорозе и других заболеваниях, сопровождающихся разрушением костной ткани, ломкостью и хрупкостью костей. Читатель ознакомится с показаниями для назначения Акласты, противопоказаниями и побочными эффектами, аналогами этого средства и т.д. Статья будет полезна как медицинским работникам, так и пациентам.
- Фармакологическая принадлежность
- Производство
- Состав, форма выпуска
- Фармакология
- Кому назначается?
- Дозировка, схема приема
- Как правильно поставить капельницу?
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- При беременности
- В педиатрии
- В каких случаях средство не поможет?
- Взаимодействие с алкоголем
- Особенности лекарственного взаимодействия
- Отпуск из аптек
- Как хранить?
- Где купить, цена
- Аналоги
- Похожие препараты
- Часто задаваемые вопросы
- Отзывы
- Заключение
Остеопороз относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани. Характеризуется хрупкостью костей, утратой их плотности, нарушением метаболизма костной ткани. Остеопорозу чаще подвержены пожилые люди, но за последнее десятилетие отмечается увеличение случаев развития заболевания в молодом возрасте. Это объясняет значимость проблемы среди медиков и фармакологических компаний. Уже сейчас разработано более трехсот лекарственных средств, предназначенных для его лечения.
Одним из популярных и известных среди них является Акласта.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Фармакологическая принадлежность
По своей сути Акласта является бисфосфонатом, который предотвращает потерю костной массы, уменьшает хрупкость костей, снижает риск травм и переломов при остеопорозе.
Производство
Изготавливается швейцарской фармакологической компанией «Новартис».
Состав, форма выпуска
Лекарство выпускается в виде готового раствора в стеклянных флаконах объемом сто миллилитров, предназначенного для внутривенного введения.
В одном флаконе содержится: пять миллиграмм золедроната, сто миллилитров физраствора и вспомогательные компоненты.
Фармакология
Акласта обладает достаточно выраженным терапевтическим эффектом. Она оказывает избирательное действие на хрящевые и костные ткани, предотвращает ломкость и хрупкость костей при остеопорозе, увеличивает их плотность, снижает риск травм и переломов. Действие этого бисфосфоната достигается путем воздействия на биологические процессы гомеостаза. После введения раствора золедронат быстро перераспределяется и локализуется в области резорбции кости. Он приостанавливает активность остеокластов, разрушающих костную ткань, и создает условия для формирования новой ткани остеобластами.
Последние исследования ученых доказали так же, что золедроновая кислота обладает противоопухолевым эффектом, обеспечивая защиту при метастазах костной ткани.
Кому назначается?
Данное средство назначают при следующих патологических процессах:
- остеопороз у мужчин;
- женский постменопаузальный остеопороз;
- остит деформирующий;
- костные метастазы у лиц с онкологией, в том числе сопровождающиеся гиперкальциемией;
- ломкость и хрупкость костей;
- первичный гиперпаратиреоз;
- несовершенный остеогенез;
- множественные миеломы, сопровождающиеся ломкостью и хрупкостью костей.
Медикамент назначается так же пациентам, длительно принимающих ГСК с целью профилактики осложнений и побочных эффектов, связанных с негативным влиянием на костную ткань.
Дозировка, схема приема
Средство вводят внутривенно по сто миллилитров с периодичностью один раз в 12 месяцев.
Как правильно поставить капельницу?
- Установка капельницы должна осуществляться строго медицинским работником, прошедшим специальный медицинский курс обучения. Капельница может быть поставлена в поликлинике в процедурном кабинете по назначению врача, а так же в медицинском центре, в больнице или на дому.
- Инструкция по применению медикамента должна строго соблюдаться медицинским работником. Нельзя превышать дозировку и отклоняться от схемы терапии.
- Для лечения следует применять инфузионную клапанную систему, которая может обеспечивать постоянную скорость введения раствора. Раствор нужно прокапывать не меньше пятнадцати минут.
- Перед использованием медикамента рекомендуется провести гидратацию организма. Особенно это важно сделать для пожилых людей старше шестидесятилетнего возраста, а так же для лиц, принимающих мочегонные.
- Процедура осуществляется только в положении лежа.
Примечание
- если во время терапии пациент испытывает дефицит витамина Д, ему назначаются витаминные комплексы, восполняющие его недостаток;
- пациентам со «свежими» переломами бедренной кости рекомендуется принять высокую дозу витамина D за две недели до лечения;
- пожилой возраст не является основанием для коррекции дозировки;
- нарушения работы почек легкой и средней степени тяжести не являются противопоказаниями для лечения.
Противопоказания
Терапия не должна проводиться:
- при тяжелых необратимых нарушениях минерального обмена (в том числе при остром дефиците кальция);
- в период вынашивания ребенка;
- для лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста;
- при непереносимости компонентов медикамента;
- при серьезных нарушениях работы почек с низким клиренсом.
Побочные действия
Во время лечения пациенты могут столкнуться со следующими неприятными реакциями:
- озноб;
- миалгия;
- дрожь в теле, тремор;
- диспепсические расстройства.
Как правило, возникшие реакции носят временный характер и проходят в течение нескольких дней.
Примечание
- При повторном введении лекарства риск возникновения побочных проявлений сокращается в 2-3 раза.
- Чтобы снизить риск неприятных реакций на препарат врач может назначить прием ибупрофена сразу после внутривенного введения медикамента.
Передозировка
В настоящее время в медицинской практике не было зафиксировано случаев передозировки. При этом специалисты предупреждают, что введение высоких доз средства может привести не только к развитию нежелательных побочных эффектов, но и к симптомам передозировки (тахикардия, гипокальциемия, гипомагниемия, судороги, рвота, дезориентация в пространстве и т.д.).
При симптомах передозировки нужно незамедлительно обратиться к врачу.
При беременности
Не назначается женщинам на протяжении всего периода беременности.
В педиатрии
Не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет.
В каких случаях средство не поможет?
Лекарство рекомендовано применять строго по показаниям, перечисленным в инструкции.
При других заболеваниях опорно-двигательного аппарата его эффективность не доказана, поэтому результат оно может не принести.
Взаимодействие с алкоголем
В течении 1 месяца до лечения и на протяжении 2 месяцев после него врачи не рекомендуют употреблять алкогольные напитки.
Обратите так же внимание, что при остеопорозе (и высоком риске его развития) принимать алкоголь строго запрещено, не зависимо от видов профилактического или лечебного воздействия.
Особенности лекарственного взаимодействия
Лабораторных исследований по изучению взаимодействия золедроната с другими медикаментами не осуществлялось.
Отпуск из аптек
Медикамент отпускается по назначению врача.
Как хранить?
Медикамент хранить при комнатной температуре. Флакон открывать перед использованием. Открытый флакон можно хранить в холодильнике не более суток.
Не замораживать.
Где купить, цена
Данное средство находится в свободной продаже, как в России, так и в странах СНГ. Средняя стоимость на него составляет от 6800 до 7400 рублей.
Аналоги
Прямыми аналогами этого медикаментозного средства являются:
- Резокластин ФС – российский аналог, выпускаемый фармакологической компанией «Ф-Синтез». Резокластин ФС представляет собой концентрат во флаконах объемом 6,25 мл (5 мг) и 5 мл (4 мг). Перед применением концентрат разводят в растворе для инфузий. Средняя цена на этот препарат составляет от 4129 до 10989 рублей.
- Зомета – швейцарский аналог, выпускаемый фармакологической компанией «Новартис» в виде готового раствора для внутривенных инъекций объемом сто миллилитров, содержащим 4 мг активного действующего вещества, а так же в виде концентрата во флаконах объемом 5 мл, содержащим 4 мг лекарства. В первом случае он полностью готов для использования, а во втором – его нужно разводить в 100 мл раствора для инфузий. Стоимость Зометы – от 10446 до 11890 рублей.
- Белкласта – аналог, выпускаемый белоруской компанией РУП «Белмедпрепараты». Представляет собой лиофилизат объемом 5 мг для приготовления раствора для инфузий. В настоящее время в России встречается редко. Белкласта распространена в розничных аптеках Беларуси. Стоимость на нее составляет от 10456 до 10600 рублей.
- Резорба – российский относительно бюджетный аналог, выпускаемый «Фарм-Синтез». Резорба представляет собой готовый раствор для внутривенных инъекций во флаконах 100 мл, содержащих 5 мг основного действующего вещества. Средняя цена – от 5600 до 6200 рублей.
- Золерикс – аналог от российской компании «Биокад», выпускаемый в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий объемом 5 мл (4 мг) и 6,25 мл (5 мг). Средняя цена на Золерикс – 11256 рублей.
Похожие препараты
Кроме прямых аналогов в продаже можно встретить медикаменты, которые отличаются по составу от Акласты, но имеют похожее терапевтическое действие. К ним относятся:
- Пролиа – медикаментозное средство, выпускаемое в Пуэрто-Рико компанией «Амджен Мэньюфэкчуринг Лимитед» в виде раствора для подкожного введения. Основное действующее вещество – деносумаб. Пролиа назначается для лечения постменопаузального остеопороза, а так же при потере костной массы у пациентов с некоторыми онкологическими заболеваниями. Средняя цена на Пролиа – 15203 рубля.
- Бонвива – лекарство от французской компании «Хоффман ля Рош». Основное действующее вещество – ибандроновая кислота. Назначается для лечения и профилактики постменопаузального остеопороза. Бонвива выпускается в таблетках для перорального приема стоимостью 1800-1900 рублей и в виде раствора для инъекций в шприце стоимостью 5600-5900 рублей.
Обратите внимание! Перечисленные препараты приведены только с целью ознакомления.
Категорически запрещается заниматься подбором аналога самостоятельно. Это должен делать опытный специалист.
Часто задаваемые вопросы
На специализированных форумах и сайтах пациенты достаточно часто задают вопросы об этом препарате. Мы приведем примеры наиболее популярных вопросов и попробуем дать на них ответы.
Эффективен ли этот препарат при остеопорозе?
Клинические исследования и длительный опыт применения этого лекарства доказывают его высокую эффективность в лечении остеопороза. При этом нужно помнить, что организм каждого человека индивидуален и уникален. Некоторым пациентам Акласта может не подойти для лечения или вызывать симптомы непереносимости.
В этом случае врач назначит другое лекарство с похожим терапевтическим действием.
Какой препарат кальция пить после Акласты?
Можно выбрать любой аптечный препарат: Кальцемин, Кальций Д3 Никомед, Натекаль ДЗ, Компливит кальций Д3 и другие.
Что лучше: Акласта или Резокластин?
Эти лекарства полностью похожи по составу и фармакологическому действию. Они отличаются лишь производителями и способами применения. Акласта полностью готова к внутривенному введению, а Резокластин требуется разводить в 100 мл раствора для инъекций.
Что лучше: Акласта или Бонвива?
По сравнению с Бонвива Акласта является более комплексным препаратом, назначаемым при различных заболеваниях.
Что лучше: Акласта или Пролиа?
Однозначного ответа на этот вопрос у медиков нет. Эти средства различаются по составу, но очень похожи по терапевтическому действию. Преимуществом Пролиа является более удобный способ применения лекарства.
Его в отличие от Акласты вводят подкожно, а не в вену.
Что лучше: Акласта или золендроновая кислота?
Эти лекарства полностью равны по составу и фармакологическому действию.
Чем отличаются от этого лекарства хондропротекторы?
Хондропротекторы – симптоматические препараты замедленного действия с недоказанной эффективностью, применяемые для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и суставов. Как правило, изготавливаются из биологического сырья. Основные компоненты – хондроитин и глюкозамин. Считается, что хондропротекторы действуют за счет противовоспалительного свойства. Акласта содержит золедроновую кислоту – синтетическое лекарство с доказанной эффективностью.
Она препятствует разрушению костной ткани и создает условия для формирования новой ткани.
Можно ли пополнеть во время лечения инфузиями?
Нет, такого побочного действия лекарственные инфузии не имеют.
Можно ли принимать во время лечения Остеогенон?
Остеогенон принимать можно. Его не желательно принимать лишь с препаратами железа и антибиотиками из группы тетрациклинов.
Чем отличается этот препарат от Зометы?
Лекарства полностью похожи по составу и фармакологическим свойствам. Единственное отличие заключается в форме выпуска.
Зомета выпускается в виде готового раствора и концентрата для его приготовления.
Отзывы
В Интернете можно найти множество отзывов об этом препарате. Большинство из них носят положительный характер. Многие пациенты наблюдают хороший терапевтический эффект во время лечения инфузиями. Препарат помогает снизить риск осложнений во время хронического прогрессирующего заболевания, способствует восстановлению костной ткани, улучшает самочувствие, уменьшает симптоматику заболевания, служит хорошей профилактикой остеопороза.
К недостаткам медикамента, по мнению пациентов, можно отнести: риск побочных эффектов, высокую стоимость на препарат, отсутствие других форм выпуска кроме раствора для внутривенных инъекций.
Заключение
Среди различных медикаментозных средств для лечения остеопороза Акласта занимает одну из лидирующих позиций. Ее действие подтверждают многочисленные клинические исследования и многолетний опыт применения в медицинской практике. Несмотря на высокую стоимость, этот медикамент не перестает пользоваться спросом среди пациентов. Обратите внимание, что лекарство отпускается строго по назначению лечащего врача.
Не забудьте ознакомиться с инструкцией перед ее применением. Будьте здоровы!
