Сульфасалазин является одним из самых эффективных и востребованных препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом. Средство помогает при заболевании Крона и при НЯКЕ.
- Формы выпуска и состав
- Сульфасалазин и Сульфасалазин ЕН: в чем разница?
- Дозировки, схема применения
- Противопоказания
- Особые указания
- Нюансы применения
- Передозировка и побочные действия
- Взаимодействие с иными лекарствами
- Взаимодействие с алкоголем
- Хранение, отпуск из аптек
- Аналоги
- Отзывы
- Часто задаваемые вопросы
Препарат Sulfasalazin производится в КНР компанией Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Специально для Словенско-русской фирмы KRKA. Международным непатентованным наименованием МНН препарат называют производным месалазина под кодом АТХ A07EC01. Средство обладает антимикробными свойствами. По своей химической структуре имеет комбинацию аминосалициловой кислоты и вещества сульфапиридина. 30% принятого препарата адсорбируется из просвета кишечника. Затем проникает в соединительные ткани. На препарат воздействует микрофлора кишечника. Молекулы основного компонента начинают распадаться.
Основным компонентом является сульфасалазин, относящийся к фармакологической группе сульфаниламидов.
Всасывается только на 10% из желудочно-кишечного тракта. Обладает связыванием с белками плазмы. Может подвергаться биотрансформации в печени. На 5% выводится вместе с фекалиями и на 67% через почки. 91% вещества выводится в течение трех суток.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Формы выпуска и состав
Таблетки Сульфасалазин имеют янтарно-бурый оттенок. Выпускаются в виде необычной формы со скошенным краем. В составе таблеток допустимы небольшие вкрапления. В одном блистере находится десять таблеток. В одной бумажной коробке находится от одного до пяти блистеров. Стоимость препарата зависит от накрутки перекупщиков. Стоимость составляет 310 рублей и более.
В одной таблетке содержится 500 миллиграммов основного действующего компонента. Также в состав входит:
- Крахмал;
- Магниевая соль;
- Аморфное вещество монооксид кремния;
- Hypromellose;
- Органическое соединение пропиленгликоль;
Свечи Сульфасалазин необходимо вводить в прямую кишку два раза в день.
В одной свече находится основной действующий компонент сульфасалазин и масло какао. В одной упаковке находится от пяти до двадцати свечей. Стоимость препарата составляет 300 рублей и выше.
Сульфасалазин и Сульфасалазин ЕН: в чем разница?
Сульфасалазин ЕН отличается от обычного Сульфалазина химической структурой пленочной оболочки таблеток. Препарат нового поколения ЕН обладает специальной кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря новой формуле такое лекарственное средство имеет наилучшие показатели биодоступности. Также увеличен эффект абсорбции основного активного компонента. 90% всей принятой дозировки способно напрямую достигать толстой кишки. Абсорбция обычного Сульфалазина достигает лишь 70%.
Но новую форму препарата производит американская компания Пфайзер. Поэтому данное лекарство стоит на 1/3 выше своего обычного предшественника.
Дозировки, схема применения
При болезни Крона, язвенном колите:
- Для взрослых и подростков старше шестнадцати лет первая дневная дозировка должна быть равна двум граммам. Ее разделяют на четыре приема.
- Вторая дневная дозировка должна быть равна четырем граммам. Как и в первом случае ее разделяют на четыре приема.
- Третья и последующие дозировки должны быть равны шести или восьми граммам. Их разделяют на четыре или пять приемов.
При начальной стадии заболевания, при стихании клинических проявлений при острой и хронической форме, необходимо принимать поддерживающую дневную дозировку, равную 1,5-2,0 граммам. Ее разделяют на три или четыре приема. Такой поддерживающий курс терапии может длиться от одного месяца до полугода. Но малышам и подросткам младше шестнадцати лет поддерживающий курс не рекомендован. Такая терапия может негативно сказываться на развитии детского организма. Также данная терапия не рекомендована пациентам, чей вес составляет менее 65 килограмм.
Max дневная дозировка зависит от возраста пациента. Взрослым людям нельзя принимать более восьми граммов компонента в день. У детей дозировка не должна быть более двух граммов.
При дистальной локализации очага с левой стороны пациентам рекомендуется использовать свечи и специальные микроклизмы. Их вводят в кишечник не более двух раз в сутки. Рекомендуемая дневная дозировка сульфасалазина должна быть не менее одного грамма, масла какао – не менее 1,6 граммов.
Сульфасалазин при ревматоидном артрите:
- Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых пациентов и подростков старше шестнадцати лет в первые семь дней терапии должна составлять не менее пятисот миллиграммов.
- С 8 по 15 день терапии необходимо принять 1000 миллиграммов компонента в день. Данную дозировку разделяют на два приема.
- С 16 по 21 день терапии дневная дозировка должна превышать 1500 миллиграммов. Ее разделяют на три равномерных приема.
Терапевтическая дозировка может быть равна 1,5-3,0 миллиграммам. Наиболее точную информацию по дозированию средства необходимо узнавать у специалиста. Для того чтобы достичь клиническое действие, курс терапии должен длиться не менее шести-десяти недель.
Лечение заболевания может длиться более полугода.
Сульфасалазин инструкция по применению в педиатрии:
- Маленьким деткам от шести до восьми лет с весом тела от 20 до 29 килограммов необходимо принимать по одной таблетке два раза в день;
- Детям от шести до двенадцати лет с массой тела от 30 до 39 килограммов профессиональные специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день;
- Подросткам от двенадцати до шестнадцати лет с массой тела от 40 до 45 килограммов можно принимать по одной таблетке три раза в сутки или по две таблетки два раза в день;
- Взрослым людям, подросткам старше шестнадцати лет и детям с массой тела свыше 50 килограммов необходимо принимать по две таблетки два раза в день;
При реактивном артрите:
Курс терапии начинают с одной таблетки в день. Постепенно дозировку увеличивают. Max суточная дозировка при лечении данного заболевания не должна быт более четырех-шести таблеток. Лекарство необходимо принимать за тридцать минут до приема пищи. Средство запивают дистиллированной водой без газа. Длительность терапии составляет три месяца и выше.
Наиболее точную информацию необходимо узнавать у своего лечащего врача.
При анкилозирующем спондилоартрите:
Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и гормонами неэффективно, то врачи назначают терапию Сульфасалазином. Он применяется в качестве базового лекарственного средства. Лекарство с легкостью останавливает воспаление в суставах. Средство необходимо пить в течение трех-шести месяцев. Препарат принимают до момента улучшения состояния больного. После формирования оздоровительного эффекта дозировки увеличивают до максимума. Одновременно с терапией отменяется лечение иными лекарственными средствами. Их дозировки снижают постепенно.
Патологические процессы при данном заболевании остановить невозможно. Но максимальный эффект может длиться на протяжении двух-трех месяцев. В качестве поддерживающего эффекта пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства в небольших дозировках.
После ухудшения состояния терапевтический курс назначают повторно.
Сульфасалазин показания к применению:
- Поддерживающий курс терапии при ремиссии заболевания неспецифического язвенного колита;
- Тяжелое хроническое заболевание кишечника, проявляющееся в виде сильного воспаления;
- Системное заболевание соединительной ткани с поражением суставов, с формированием эрозий и деструктивного полиартрита;
- Ревматоидный артрит, развивющийся у детей и подростков;
Противопоказания
Лекарство Сульфасалазин противопоказано в следующих случаях:
- При любых заболеваниях кроветворения;
- При наследственном нарушении пигментного обмена;
- При любых аллергических реакциях;
- Нехватке фермента Г6ФД;
- При сбоях в работоспособности печени и почек;
Особые указания
- Препарат не рекомендован пациентам со сбоями в работоспособности органов почек и печени. Средство запрещено людям, проходящим гемодиализ.
- Препарат способен вызвать негативные последствия у людей, страдающих бронхиальной астмой.
- Средство не рекомендовано к применению вместе с аналогичными препаратами похожего действия;
Нюансы применения
- В состав препарат входят компоненты, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Поэтому данное средство не рекомендовано беременным девушкам в I и во II триместре. При применении лекарства в III триместре у новорожденных развивается ядерная желтуха. При необходимости применения средства кормящим матерям, ребенка необходимо перевести на искусственное питание.
- Препарат не рекомендован людям старше 65 лет. В особо тяжелых случаях пациенты должны проходить терапию под наблюдением врача.
- Средство могут применять дети и подростки старше двух лет. Но давать всю рекомендуемую дозировку сразу не рекомендуется. Терапевтический курс должен быть постепенным. Точное дозирование и длительность лечения должен назначать специалист.
Передозировка и побочные действия
Пациенты могут ощущать:
- Головные боли разного проявления;
- Мигрени;
- Депрессию;
- Раздражительность;
- Проявление тошноты;
- Рвоту;
- Судороги конечностей;
- Бессонницу;
- Чувство тревоги;
- Шум в ушах;
Может произойти сбой функционирования почек и печени, проявление интерстициального нефрита. Могут быть поражены легочные ткани. Может наблюдаться формирование тромбоцитопении. У девушек нарушаются репродуктивные функции, наступает бесплодие.
У гиперчувствительных людей проявляются аллергические реакции.
Взаимодействие с иными лекарствами
Можно ли применять Сульфасалазин одновременно с пребиотиками? Пребиотики необходимо применять в терапии с иными лекарственными средствами. Взаимодействие эффекта Сульфасалазина усиливается с одновременным приемом пробиотиков. Уменьшаются болевые ощущения, устраняется воспаление.
Можно ли пить Месакол после Сульфасалазина? В особо тяжелых случаях при плохой эффективности препарата Месакол, его заменяют на иные аналогичные лекарственные средства, в том числе и на Сульфасалазин. Но прерывать рекомендуемый курс терапии опытные специалисты не советуют.
Взаимодействие с алкоголем
Сульфасалазин и алкоголь несовместимы. При прохождении терапии данным препаратом потреблять любые спиртные напитки не рекомендуется. В ином случае могут сформироваться побочные эффекты вплоть до летального исхода. Но конкретных исследований и достоверных данных нет, так как у каждого человека индивидуально реагирует на химические реакции. Если есть необходимость в потреблении алкоголя, то принимать препарат разрешено только через восемь-десять часов. При этом доза принимаемых спиртных напитков должна быть минимальной.
Данный промежуток времени необходим для того, чтобы не было контакта между двумя несовместимыми веществами.
Хранение, отпуск из аптек
Препарат Сульфасалазин можно купить только по предоставлению рецептурного бланка специалиста. Хранить препарат необходимо в сухом помещении при температуре не выше 25°С. Не рекомендуется хранить препарат в холодильнике. Срок годности составляет пять лет с даты производства. Применять лекарство по истечению срока годности запрещено. Год последней корректировки средства – 2010.
Аналоги
Аналоги Сульфасалазина отличаются стоимостью, основным активным компонентом, эффективностью, длительностью терапии.
| Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
| Метотрексат | С легкостью устраняет ревматоидный артрит. | Противопоказан беременным и кормящим девушкам. | От 198 |
| Месакол | Снимает воспаления. Применяется в качестве лечения и профилактики. | Противопоказан при болезнях кроветворения. | От 940 |
| Салофальк | Изготавливается в пяти различных формах выпуска. Снимает воспаления. | Противопоказан при язве желудка и кишечника. | От 1676 |
| Асакол | Притормаживает развитие болезни неспецифического язвенного колита и рецидивирующего заболевания хронической формы. | Противопоказан при нарушении свертываемости крови. | От 1856 |
| Пентаса | Выпускается в таблетках, свечах, гранулах. | Противопоказан при геморрагическом диатезе. | От 2765 |
| Самезил | Обладает противовоспалительным эффектом. | Противопоказан беременным и кормящим девушкам. | От 1500 |
Отзывы
Большинство отзывов о препарате положительные. Но для того, чтобы добиться максимального эффекта, необходимо принимать данное лекарство на протяжении длительного периода. Эффективность Сульфасалазина достигает 95% через две-четыре недели. Лекарство обладает антимикробным эффектом. С легкостью снимает любые воспалительные процессы. Устраняет болевые эффекты. Предназначено как для взрослых, так и для детей. Негативные отзывы опубликованы пациентами, превышающими рекомендуемые дозировки. В этом случае выявляются побочные эффекты. Есть сведения о низкой эффективности препарата при терапии, длящейся менее одной недели.
Прежде чем начинать принимать лекарство, необходимо заблаговременно проконсультироваться с профессиональным специалистом.
Часто задаваемые вопросы
Эффективен ли препарат при НЯКЕ? Средство останавливает развитие заболевания. Длительность курса терапии должен назначать специалист. Рекомендуемая дневная дозировка должна быть не менее пятисот миллиграммов.
Сульфасалазин или Метотрексат что лучше? Оба препарата обладают противоревматическим действием. Оба изготавливаются в двух формах выпуска. Их применяют при ревматоидном артрите. Отличие средств в стоимости и длительности курса.
Применение Сульфасалазина при лечении простатита. Необходим курс данного препарата вместе с антибиотиковой терапией. Минимальная дневная дозировка при лечении простатита должна составлять не менее 1000 миллиграмм.
Что лучше Месакол или Сульфасалазин? Оба препарата лечат язвенный колит. Пропимываются как взрослым пациентам, так и детям. Месакол хорошо помогает при профилактике и лечении заболеваний. Стоимость препарата составляет более тысячи рублей.
Что лучше Сульфасалазин или Салофальк? Оба препарата являются одинаковыми по назначению. Но сочетание препаратов несовместимо. Салофальк является наиболее новым, эффективным и безопасным средством в отличие от своего предшественника.
Сульфасалазин – эффективный и востребованный препарат, предназначенный для длительного лечения. Назначается как взрослым пациентам, так и детям старше двух лет.
С легкостью снимает воспаления, любые болевые ощущения в суставах и мышцах.
