Заболевания опорно-двигательного аппарата становятся все более и более распространенными в наше время, и их лечение требует все больше и больше современных методов и лекарств. Целекоксиб – лекарство нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов.
- О препарате
- Форма выпуска и состав
- Дозировки и инструкция по применению
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Особые указания
- Особенности применения для отдельных групп людей
- Побочные эффекты
- Взаимодействие с другими лекарствами, алкоголем
- Отпуск из аптек
- Аналоги
- Дешевые аналоги
- Отзывы
- Часто задаваемые вопросы
- Заключение
Оно известно своей легкой переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов.
В данной статье будет описан препарат, его инструкция по применению, сколько стоит он сам и его дорогие и дешевые аналоги.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
О препарате
Лекарство именуется по мнн действующего вещества – целекоксиб. Это вещество бледно-желтого оттенка и относится к коксибам, производящим ингибирование ЦОГ-2, то есть, оказывающими противовоспалительное действие. Как правило, препараты, содержащие в себе коксибы, оказывают обезболивающее и антивоспалительное действие.
Учеными было полностью исследовано воздействие коксибов на организм человека, их побочные эффекты и токсичность. Этот препарат является дженериком.
Были проведены два исследования действующего вещества для пациентов со спорадическими аденоматозными полипами. В первом случае было зафиксировано увеличение риска инфаркта миокарда, во втором случае заметного увеличения риска не зафиксировано.
В первом случае принималось 400 мг действующего вещества два раза в сутки, а во втором – столько же действующего вещества один раз в сутки.
Форма выпуска и состав
Целекоксиб выпускается только в капсулах, с дозировками 100 или 200 мг действующего вещества. Страна выпуска – Республика Беларусь.
Отсутствуют такие формы выпуска, как мазь, гель, раствор для инъекции (укол).
Также нет препарата в таблетках, а многие пациенты ошибочно путают их с капсулами.
Состав капсулы:
- 100 или 200 мг целекоксиба;
- различные вспомогательные вещества.
Дозировки и инструкция по применению
Способ и инструкция по применению могут быть различными для разных заболеваний.
- Деформирующий остеоартроз. 200 мг действующего вещества за 1-2 приема. Если у принимавшего препарат пациента не наблюдается нужного эффекта в течение двух недель (при максимальной дозировке 200 мг 2 раза в сутки), то рассматриваются другие способы лечения.
- Ревматоидный артрит. 200 мг действующего вещества за 1-2 приема – рекомендованная начальная доза. Если средство не начнет давать эффект через две недели при увеличении дозировки до 200 мг 2 раза в сутки, то рассматриваются другие способы лечения.
- Болезнь Бехтерева. 200 мг действующего вещества за 1-2 приема – рекомендованная начальная доза. Если средство не начнет давать эффект через две недели при увеличении дозировки до 200 мг 2 раза в сутки, то рассматриваются другие способы лечения.
Зависимости от приема пищи для лекарства нет.
Препарат принимают в течение двух недель.
Целекоксиб при гонартрозе является начальной фазой лечения и должно проводиться под надзором врача, так как длительное применение НПВС может ускорить развитие болезни.
Показания к применению
Лекарство рекомендовано к применению в следующих случаях:
- деформирующий остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- подагра;
- псориатический артрит;
- хроническое воспаление с болевым синдромом.
Целекоксиб при гонартрозе обычно назначается в случае, если не помогают другие НПВС, или их использование привело к серьезным побочным эффектам.
Противопоказания к применению
Применение препарата Целекоксиб противопоказано в следующих случаях:
- кожные высыпания;
- бронхиальная астма;
- аллергические реакции на другие нестероидные противовоспалительные средства (аспирин);
- недавние кардиологические операции;
- острая форма пептической язвы;
- кровотечения в пищеварительной системе;
- воспалительные процессы в слизистой кишечника;
- острые или хронические нарушения работы сердца (недостаточность);
- период беременности и лактации;
- несовершеннолетний возраст;
- тяжелые нарушения работы почек;
- тяжелые нарушения работы печени;
- аллергические реакции на действующее или вспомогательные вещества;
- аллергические реакции на компоненты оболочки капсул.
Разрешено осторожное применение препарата с ограничениями:
- язвенные болезни;
- кровотечения пищеварительной системы в прошлом;
- воспаления слизистых оболочек.
Разрешено аккуратное применение препарата под надзором врача:
- нарушенный водный баланс организма;
- отеки мягких тканей;
- средняя печеночная недостаточность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение обмена липидами;
- сахарный диабет.
Особые указания
Нарушение функции печени. Как показали исследования принимаемого препарата пациентами с циррозом печени, начинать лечение стоит с половины рекомендованной дозы.
Нарушение функции почек. Нет объемных исследований по воздействию принятого препарата на больных с нарушением работы почек, поэтому лечение нужно проводить с осторожностью.
Особенности применения для отдельных групп людей
Применение препарата во время беременности: противопоказано.
Применение препарата во время лактации: противопоказано.
Не проводилось достаточных исследований по воздействию препарата на организм беременной и кормящей женщины, поэтому его приемы в эти периоды стоит исключить.
Применение препарата у детей: противопоказано.
Применение препарата у пожилых людей: рекомендованная начальная доза совпадает с таковой у молодых больных, которая чуть позже может быть увеличена до 200 мг 2 раза в сутки.
Целекоксиб с осторожностью применяется пожилым людям весом меньше 50 кг.
Побочные эффекты
Передозировка. При передозировке не возникает сильных токсичных эффектов (были произведены исследования при приеме около 2500 мг/сутки людям в течение 10 дней).
Общие симптомы передозировки НПВС:
- нарушения сна;
- общая усталость;
- боль в верхней части брюшной полости;
- тошнота и рвота;
- кровотечения в пищеварительной системе;
- острая почечная недостаточность — редко;
- кома – редко;
- нарушения дыхания – редко.
Побочные эффекты принято разделять по природе и частоте появления (очень часто – 1 из 10, часто – 1 из 100, нечасто – 1 из 1000, редко – 1 из 10000).
- Боли в животе, тошнота, рвота, диареи; кровотечения – при длительном приеме больших доз.
- Головные боли, возбуждённое состояние или наоборот сонливость, депрессии.
- повышение давления.
- Снижение общей устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.
- Шум в ушах, ухудшение слуха, зрения.
- Почечная недостаточность.
- Малокровие, недостаток тромбоцитов, лейкоцитов.
- Аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарствами, алкоголем
Сочетание целекоксиба и рофекоксиба.
Взаимодействие целекоксиба с другими НПВС, к которым относится рофекоксиб, увеличивает вероятность кровотечения органов пищеварительной системы и ульцерогенного действия.
Взаимодействие целекоксиба с мелоксикамом и нимесулидом.
Взаимодействие целекоксиба с другими НПВС, к которым относятся мелоксикам и нимесулид, увеличивает вероятность кровотечения органов пищеварительной системы и ульцерогенного действия.
Взаимодействие целекоксиба с алкоголем увеличивает риск раздражения желудка, поэтому от приема алкогольных напитков во время курса следует воздержаться.
Отпуск из аптек
Препарат отпускается строго по рецепту.
Срок годности: 2 года.
Противопоказано использовать препарат по истечению срока годности.
Аналоги
У целекоксиба есть следующие аналоги:
- Целебрекс: выпускается в виде капсул 100, 200 и 400 мг, средняя цена около 550 руб.;
- Аркоксиа: выпускается в виде таблеток дозировками 30, 60, 90 и 120 г, средняя цена около 760 руб.
- Флогоксиб-Здоровье (Украина): выпускается в виде капсул 200 мг, средняя цена около 325 руб.;
- Династат: выпускается в виде раствора для инъекий, средняя цена около 2000 руб.
- Дилакса: выпускается в виде капсул 100 и 200 мг, средняя цена около 250 руб.
Самым известным аналогом в России признан Целебрекс.
Дешевые аналоги
Если нужно приобрести препарат дешевле, то существуют следующие аналоги:
- Ранселекс (Украина): выпускается в виде таблеток и геля, средняя цена около 71 руб.;
- Денебол (Украина): выпускается в виде таблеток и геля, средняя цена около 260 руб.;
- Коксиб: выпускается в капсулах.
- Кетанов: выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, средняя цена около 120 руб.;
- Ибупрофен: выпускается в виде мази, таблеток, свечей и суспензии для детей, средняя цена около 50 руб.
Отзывы
Отзывы об этом препарате, назначаемом только по рецепту врача, часто бывают как резко отрицательными, так и положительными. В отзывах часто упоминается возникновение болей в желудке и почках. У женщин возникает сбой в менструальном цикле. После такого лекарство отменяется, и приходится заново стоять в очереди к врачу за поиском нового пути лечения.
Отзывы, касающиеся лечения артрита, в основном положительные. Лекарство эффективное, справляется с устранением болевых симптомов и снимает воспаления.
Стоит помнить о правильных курсах приема целекоксиба (курсы должны быть короткими, с перерывами между ними), чтобы не допустить сбоев в работе печени, желудка и почек из-за высоких нагрузок.
Часто задаваемые вопросы
Сравнение эторикоксиба с целекоксибом. Эторикоксиб значительно лучше целекоксиба по эффективности и считается конечной точкой развития коксибов, однако целекоксиб показал свою безопасность во множестве исследований, он реже вызывает осложнения в пищеварительной системе.
Что лучше: целекоксиб или эторикоксиб? Целекоксиб. Из-за меньшего риска осложнений.
Заключение
Для лечения артритов и прочих заболеваний суставов НПВС не годятся. Они служат лишь для снятия болевых симптомов и воспаления перед началом основного курса лечения.
Длительный прием таких препаратов может быть опасен.
