Когда любое движение туловища вызывает острую боль в области ребер, это может свидетельствовать о таком коварном заболевании, как межреберная невралгия. Дело в том, что реберные мышцы имеют огромное количество нервных окончаний, благодаря которым тело способно выполнять различные подвижные функции. Когда нерв ущемляется либо воспаляется, провоцируется боль, которая говорит о наличии этого недуга.
Распознать межреберную невралгию самостоятельно крайне сложно, поскольку ее симптоматика схожа с множеством других болезней, не связанных с грудиной. О том, как правильно диагностировать недуг и на что стоит опираться в данном процессе, разберем далее.
Почему возникает боль?
Вначале стоит указать, что сама по себе межреберная невралгия не является симптомом определенной болезни, а есть не что иное, как патологическое состояние, указывающее на наличие и необходимость лечения более серьезных заболеваний. Причины появления соответствующей боли в области ребер могут быть следующие:
- искривление позвоночника в хронической форме;
- наличие опухолей и новообразований в области ребер и грудины;
- грыжи межпозвоночных дисков или их смещение относительно оси;
- переломы ребер или растяжения мышечных волокон, регулирующих их подвижность;
- клещевой энцефалит, вызывающий общее поражение нервных волокон тела;
- интоксикация организма;
- гипертрофия позвоночных мышц;
- вирусные инфекции, которые длительное время оставались без должного лечения.
Предпосылками к появлению межреберной невралгии могут стать также такие процессы, как:
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
- частые стрессы;
- отсутствие полноценного отдыха;
- длительное нахождение в сидячем положении;
- злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
- проблемы в работе эндокринной системы (особенно наличие сахарного диабета);
- нарушение обмена веществ, а также отсутствие усвояемости кальция и магния;
- вдыхание паров ядовитых веществ, приводящих к накоплению в тканях солей металлов;
- ненормированная физическая нагрузка.
На самом деле причин появления болевых ощущений, вызванных межреберной невралгией может быть гораздо больше. Все зависит от образа жизни человека, его привычек и особенностей работы.
Симптомы правосторонней невралгии
В медицине любая невралгия имеет «подтекст», говоря о более серьезном заболевании. Ее не так уж и просто дифференцировать среди большинства болезней, имеющих идентичную симптоматику. Но есть несколько основных принципов, помогающих быть уверенным в наличии болезни.
Основные симптомы
К основной симптоматике можно отнести следующие проявления:
- Боль возникает внезапно, и также внезапно исчезает. В правой части грудной клетки она может усиливаться при движении или даже при вдохе воздуха.
- Имеет интенсивность, то есть способна исчезать в состоянии покоя и активизировать при двигательной активности.
- При пальпации правой стороны боль усиливается и еще некоторое время сохраняется даже в состоянии покоя, не иррадируя в другие области.
- При резком кашле, чихании и неудачном повороте может возникать сковывающая боль, не позволяющая быстро и безболезненно вернуть грудную клетку в естественное положение.
- Может проявляться в сырую дождливую погоду и полностью исчезать в летние месяцы.
- Никак не зависит от колебаний артериального давления.
- Не проявляется в детском и школьном возрасте.
Правосторонняя невралгия встречается в практике гораздо реже левосторонней, однако устранить ее симптомы проще именно в этой области.В том участке, где выявлено нарушение функционирования нерва обычно отмечается полная или частичная потеря чувствительности кожного покрова.
Вспомогательные симптомы
Помимо основных, есть еще и дополнительные симптомы, которые проявляются на подсознательном уровне. К ним можно отнести четыре главенствующих положения:
- Положение туловища. Позвоночник и грудная клетка принимают небольшой наклон в левую сторону, обеспечивая правой минимальную компрессию нервных окончаний.
- Область защемления нерва приобретает оттенок, явно отличающийся по цвету от основного. Нарушение работоспособности нервных окончаний провоцирует недостаток кислорода в близлежащих тканях, вызывая анемию.
Нарушение сна. - В силу проявления болевых ощущений человек не может нормально спать, и как результат боль только накапливается и становится невыносимой, заставляя пациента отправляться за помощью к врачу.
- Отсутствие полной наполняемости легких. Человек на инстинктивном уровне начинает чаще дышать, но глубина его вдохов незначительна. От этого наблюдается отдышка.
В совокупности с симптоматикой и сбором первичных анализов можно диагностировать межреберную невралгию с правой стороны, отличив ее от других недугов.
Как различить боль и правильно описать свое состояние?
Многие пациенты, приходящие на прием не могут правильно описать характер боли, основываясь только на ее локализации. Это значительно усложняет процесс сбора первичной информации и может послужить причиной неправильного диагноза. Поэтому, стоит знать, какая именно боль характерна для межреберной невралгии правостороннего сегмента грудной клетки.
- Направление боли. Ущемленный нерв обычно провоцирует опоясывающую боль, которая направляется по контуру ребра, не отдавая ни в какие другие области.
- Характер боли. Она может быть как резкой, острой и обжигающей, так и смазанной. Тут важно учитывать тот факт, при каких условиях она усиливается (при пальпации, при вдохе, при движении). Этот показатель является ключевым и помогает врачу отличить заболевания внутренних органов от межреберной невралгии.
- Истинная причина боли. Врач обязательно спросит, после какого именно момента проявился дискомфорт. Важно вспомнить в деталях предыдущие дни и честно сказать, после чего недуг стал о себе напоминать.
- Наличие хронических заболеваний костей позвоночника.
Оценив свое состояние, и правильно описав ощущения, можно не только облегчить работу специалистам, но и ускорить процесс выздоровления, избавив себя от ненужных и длительных диагностик.
Особенности правосторонней невралгии
Опоясывающая боль в правой части менее опасна, поскольку полностью исключает риск наличия прединфарктного состояния и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако в этой части тела лечение заметно замедляется, чему нет полноценных научных объяснений. Бывают ситуации, когда нервы ущемляются одновременно в двух плоскостях, не давая человеку полноценно осуществлять естественные процессы.
Употребление обезболивающих медикаментов не всегда эффективно, поскольку нужно искать истинную причину проявления боли и нейтрализовать ее. Для этого используют диагностику, которая может производиться как поверхностно, так и более детально с использованием высокоточного оборудования.
Диагностика и лечение
Диагностировать недуг удается в четыре этапа:
- Сбор анамнеза, основываясь на видимую симптоматику.
- Пальпация больного участка и фиксация реакций при ее проведении.
- Исключение заболеваний внутренних органов.
- Наличие хронических заболеваний костей.
Обычно симптомов и пальпации бывает достаточно, но в редких случаях назначают ЭКГ и рентген больного участка, дабы исключить всевозможные причины появления боли.
Главная цель лечения – это устранение причины межреберной правосторонней невралгии. В связи с этим лечение подбирается индивидуальное, которое полностью основывается на выявленном сопутствующем недуге. В лечении могут применять следующие препараты:
- обезболивающие – способны снижать чувствительность нервных волокон к боли;
- хондропротекторы – заботятся о восстановлении костной и хрящевой ткани;
- уколы, купирующие острую боль – вводятся непосредственно в очаг боли, полностью или частично устраняя ее;
- мази и растирки, снимающие мышечную боль.
Помимо этого ускорить процесс выздоровления поможет ЛФК, которая проводится исключительно под наблюдением специалистов. Не помешает и физиотерапия, приемы которой в кратчайшие сроки вернет организму былую безболезненную подвижность.
Профилактика
Не секрет, что предотвратить всегда проще, нежели лечить. И не только проще, но и дешевле. Профилактические меры заключаются в следующем:
- ведение здорового образа жизни с наличием спорта не реже трех раз в неделю;
- отказ от вредной высококалорийной пищи и газированных напитков;
- при сидячей работе каждый час делать небольшую разминку, меняя местоположение тела;
- не допускать обширных инфекционных и вирусных поражений тканей;
- имея хронические заболевания костей и мышечных волокон своевременно проходить медосмотры.
Таким образом, правосторонняя невралгия не является самостоятельной болезнью, но имеет симптомы, которые часто путают с заболеваниями сердца или позвоночника. Ранняя диагностика не только поможет максимально быстро избавиться от боли, выявив истинную причину, но и не заставит мучиться от боли длительное время.
Какие еще заболевания в грудном отделе могут провоцировать болезненные ощущения? Читайте подробнее здесь