Все, что вы хотели знать о шейном радикулите

Определение «радикулит» у многих ассоциируется с поясничной областью, так как этот вид болезни является самым распространенным. Хотя периодическую боль в шее время от времени испытывают 9 из 10 людей, шейный радикулит после диагностики подтверждается не слишком часто, но от этого серьезность заболевания меньше не становится.

Что это такое

Шейный радикулит – это вид неврологического заболевания, при котором происходит воспаление нервных пучков, исходящих из позвонков в шейном отделе. Их всего семь, но болезнь возникает чаще между четвертым и шестым. Эта разновидность встречается реже, чем в других отделах позвоночника, но проявляется острее. Возраст, при котором наблюдается основное количество людей, подверженных недугу, составляет от 20 до 35 лет вне зависимости от пола.
Радикулит проявляется резкой болью, которая в некоторых случаях отдает к пальцам и мышцам рук. Это происходит при повороте или наклоне. Болевые ощущения становятся сильнее при резких движениях, и ослабевают при плавных и медленных. По этой причине часто нарушается сон, при котором сложно найти комфортное положение. Следствием защемления нервов является ослабление мускулатуры рук и ее заметное снижение чувствительности.

Узнайте больше о болях, причиной которых может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, прочитав статью здесь

Причины

На появление радикулита в шейном отделе влияют определенные факторы:

• Сфера деятельности, из-за которой человек вынужден принимать определенную позу, при которой мускулатура шеи находятся в состоянии длительного напряжения (работники библиотек, учителя, ювелиры, лица, занимающиеся пошивом различного рода);
• У больных остеохондрозом, а также имеющих опухоли и аномалии в позвоночном столбе;
• Периодическое пребывание в холоде и на сквозняке;
• Малоподвижный образ жизни;
• Сниженный иммунитет и склонность к простудным болезням;
• Эндокринные болезни;
• Избыточный вес тела.

Причины появления шейного радикулита следующие:

1. Сильное переохлаждение.
2. Воспаления, локализованные в шее, которые подразделяются в зависимости от вида возбудителя на:
   • Специфические спондиты при гонорее, туберкулезе, сифилисе;
   • Неспецифические, при которых присутствующая в крови инфекция образует очаг воспаления в шейном отделе позвоночника.
3. Ущемление корешков, являющееся следствием хронических болезней:
   • Остеохондроза в шейном отделе;
   • При ревматоидном артрите;
   • При болезни Бехтерева.
4. Ущемления, являющиеся следствием врожденного или приобретенного сколиоза шейного отдела.
5. Ущемления нервов из-за травмы, которой является вывих, ушиб, или перелом позвонка в шейном отделе.
6. Воспалительный процесс в шейных мышцах (миозит).
7. Протрузии или ущемления межпозвонкового диска в шейном отделе.
8. Опухолевые образования различной природы.
9. Нарушения кровообращения в позвоночных структурах шеи.

Симптомы и признаки

Для радикулита характерен болевой синдром, сосредоточенный в шее и затылке, который отдает в лопатку, руку, и пальцы. Боль часто резкая и интенсивная, в ряде случаев распространяется в область грудной клетки и затылочную часть головы. При этом происходит сковывание движений, сильнее на больной стороне. Мышцы находятся в напряженном состоянии, а голова в вынужденном положении.
Прощупывание шейного отдела болезненно, при этом можно выявить болевые характерные точки, более отчетливо проявляющиеся в наклонном положении. Двусторонний процесс вызывает вид «свисающей головы». Происходят нарушения чувствительности, в начале повышенной, а после пониженной, переходящие на плечевое сплетение по месту пролегания серединного и локтевого нерва с характерной болью, онемением, покалыванием и чувством «мурашек» в пальцах.
Воспаление корешка, являющееся причиной проблемы, происходит из-за его сдавливания. Исходя из того, в каком сегменте это происходит, будет различаться клиническая картина:

• В С1-С3 — страдает голова;
• В С3-С4 — заметны нарушения в диафрагме;
• В С4-С5 — нарушения верха туловища;
• В С5-Т1 — нарушения в мышцах рук и кисти.

Расстройства двигательной функции случаются редко, но заметны рефлекторные боли и расстройства вегетативного характера, проявляющиеся в нарушениях координации движений, зрения, слуха, головной боли, расстройствах артериального давления. При давлении на спинной мозг проявляются синдромы Броун-Секара или Бернара-Горнера.

Особенности шейно-плечевых болей

Шейно-плечевой радикулит наступает при неврологических нарушениях в районе 4го и 5го позвонков. Болевой синдром возникает и-за давления на нервы и сосуды переднего лестничного мускула. Боли характеризуются рефлекторным сокращением мышц предплечий с наблюдающимся ограничением и скованностью подвижности в суставах. К проявлениям синдрома также принято относить:

• Прострел шеи. Он характерен болью разной интенсивности в районе шеи, затылочной области и предплечьях, которые становятся сильнее при длительном неподвижном положении или при движениях шеи;
• Плечо-кистевой синдром, характеризующийся повышенной температурой кожи запястий и кисти, их воспалении, нарушениях потовыделения и ограниченном движении пальцев;
• Локтевой периартроз. Проявляется дистрофией сухожилий локтя, и мускулов, которые к нему крепятся. При сгибании появляется жгучая боль;
• Плечелопаточный периартроз. Характерен дистрофическими изменениями в мускулах, сухожилиях и связках плечевого пояса. Наблюдаются внезапные боли в шее, руках и плечевых суставах, а также ограничение их подвижности.

Боли в груди могут быть причиной разных заболеваний. Узнайте, каких, прочитав нашу статью

Стадии

Развитие радикулита проходит в две стадии:

1. Неврологическая, при которой раздражаются корешки, вызывая боль, дискомфорт, мышечное напряжение, выраженные рефлексы сухожилий.
2. Невротическая, которая наступает по прошествии некоторого времени. Она характерна «выпадением» некоторых симптомов, а также угнетением рефлексов, атрофией мускулатуры, сохранением боли и напряжения, но со сниженной интенсивностью.

Диагностика

Самостоятельная диагностика патологии практически невозможна. Это делает только специалист, который вначале выслушивает жалобы пациента, устанавливает срок протекания воспалительных процессов, и для точной постановки диагноза назначает следующие обследования:

• Пальпация верхнего отдела позвоночника в местах выхода нервных корешков. Это помогает установить номер позвонка, в районе которого протекает воспалительный процесс;
• Анализ крови выявляет маркеры, которые свидетельствуют о начавшемся воспалении (лейкоциты, СОЭ);
• Осмотр невропатологом выявляет аномальные процессы неврологического характера;
• Обследование МРТ позволяет определить степень давления, оказываемого на нервные корешки, а также причину, которая привела к заболеванию;
• Компьютерная томография определяет локализацию патологического процесса и стадию компрессии;
• Рентгенографические исследования выявляет место патологических изменений;
• Электромиографию проводят для определения конкретного нервного корешка, в котором наблюдается воспаление. Для этого мышцы в заданной точке стимулируют электрическим импульсом. Если мышца не сокращается, значит в этом месте произошло ущемление.

Лечение

Лечение радикулита шейно-грудного отдела позвоночника проводят комплексно, обязательно учитывая причину, которая ее вызвала. Для этого больному рекомендуют покой, снижение нагрузки на шею и временное ограничение ее движения. Часто для этого приписывается ношение бандажа. При лечении острой формы первостепенное значение имеют медикаментозные средства:
Нестероидные противовоспалительные средства. Их главной задачей является устранение боли и воспалительного процесса. Для этого применяются: Ибупрофен. Диклофенак, Целекоксиб, Мелоксикам, Ортофен;
Миорелаксанты. Используются для устранения спазмов в мышцах и предотвращения ущемления нервных корешков. Это Баксолан, Мидокалм, Сирдалуд.
Витаминно-минеральные комплексы применяются для восполнения недостатка организма в недостающих биологически активных веществах, участвующих в метаболических процессах. Главную роль при радикулите играют витамины группы В.

Физиотерапия

Как известно, физиотерапевтические процедуры так же помогают лечить шейный радикулит, они включают в себя несколько методик, ускоряющих выздоровление за счет влияния на причину заболевания или ее следствия:

1. Электрофорез – способ введения лекарственных средств при помощи электротока. В случае радикулита это обезболивающие, противоотечные и рассасывающие препараты. Особое внимание заслуживает Каприазим, способный восстанавливать межпозвонковые диски.
2. Магнитотерапия – это метод лечения при помощи воздействия постоянного или переменного магнитного поля, которое действует на находящийся в организме диполь воды, что в свою очередь влияет на проходящие там химические реакции. Она способствует активной микроциркуляции крови и регенеративным процессам.
3. Лазеротерапия. Аналогично предыдущему методу безболезненна, безопасна, и не имеет противопоказаний. Заключается в воздействии на ткани концентрированных пучков света, в результате чего убираются болевые ощущения и дискомфорт.
4. Ударно-волновая терапия – это метод воздействия на ткани акустическими волнами высокой энергии, которые способствуют регенерации хрящевых и мягких тканей. Импульсы уменьшают боль и активизируют защитные функции организма.
5. Лечебный массаж оказывает стимулирующее действие на кровообращения, убирая застойные явления, расслабляя и возвращая эластичность скелетной мускулатуре. Процедура должна проводиться опытным врачом, прошедшим специальное обучение, так как неправильные действия могут вызвать серьезные нарушения.
6. Магнитопунктура представляет собой способ воздействия на точки акупунктуры магнитным полем. Для этого применяют магнитофоры, в которых свойства поля могут изменяться. Эффективны при устранении болей, а также при профилактике радикулита.
7. Фармакопунктура. В основе метода лежит рефлекторное раздражение тканей совместным воздействием на биологически активные центры специальными иглами и введением лекарственного препарата. Данный вид терапии сокращает сроки лечения и не имеет противопоказаний.
8. Вакуумная терапия – древний метод лечения при помощи специальных медицинских банок. Он заключается в воздействии на мышечный каркас вакуумом, искусственно создаваемым внутри банок. В результате сеансов боли в шее и мышцах купируются, а ткани освобождаются от скопившихся там токсичных продуктов метаболизма.
9. Мануальная терапия заключается в методах воздействия специально обученным специалистом на суставный аппарат человека, при котором снимается болевой синдром, мышечный спазм, ослабляется интенсивность зажатия нервных окончаний. Это способствует более быстрому выздоровлению за счет устранения причины заболевания и ее симптомов. Методы воздействия строго индивидуальны для каждого пациента.

Как диагностировать грудной остеохондроз?

Хирургия

Оперативное вмешательство при шейном радикулите относится к крайним мерам, при которых становится необходима срочная декомпрессия нервного корешка. Его проводят под общим наркозом, и при помощи хирургических инструментов удаляют причину, из-за которой оказывалось давление на нервное волокно. Ей могут быть выросты на позвонках, хрящи или мышцы.

Народные средства

Лечить шейный радикулит можно и в домашних условиях, несмотря на то, что такие методы менее эффективны, чем указания врача, однако, они подойдут в качестве дополнения к основному курсу лечения.Растительные и животные компоненты, входящие в состав народных средств, применяемых в данном виде лечения, позволяют воздействовать на причину заболевания, которой чаще всего является радикулит, а также нормализуют кровообращение и лимфоотток, что способствует снятию воспаления тканей и лимфоузлов.

При народном лечении в домашних условиях используются как наружные средства в виде мазей, растирок и примочек, лечебных ванн, так и принимающихся внутрь в виде отваров и настоев.

Профилактика и ЛФК при хронической форме

Основной мерой недопущения радикулита в шейном отделе является его профилактика, которая должна соблюдаться как здоровыми людьми, так и теми, кого коснулись симптомы болезни. Такими мерами являются:

• Избегание стрессов и эмоциональных перепадов;
• Контроль веса тела и осанки;
• Соблюдение принципов правильного питания с исключением из рациона жирных, соленых и острых блюд;
• Занятия плаванием и лечебной физкультурой;
• Отсутствие вредных привычек;
• Правильный распорядок дня и достаточное время для сна;
• Немедленное обращение к специалисту при любых болевых симптомах или травмах.

Лечебная физкультура занимает особое место в лечении и профилактике хронических форм радикулита, так как позволяет ослабить боль и мышечное напряжение шеи и всего плечевого пояса. Кроме того, укрепляет мышцы и делает меньше нагрузку на позвоночник. Систематическое выполнение комплексов нормализует циркуляцию крови, улучшит память, слух и зрение, повышает общую работоспособность.

Прочитайте подробнее об упражнениях при грыже шейного отдела позвоночника, их можно использовать в качестве профилактики при шейном радикулите
Наверняка вам так же пригодятся упражнения для шейно-грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Сложность лечения шейного радикулита зависит от причины заболевания и степени ее запущенности. Шансы на выздоровление и время, потраченное на лечение, зависит от своевременности обращения к специалисту и точности установки диагноза. Важное значение имеют меры профилактики, которые помогут не допустить начала болезни, а после перенесенного лечения исключить ее повторное проявление.