Особенности деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение

Под деформирующим спондилезом поясничного грудного и шейного отделов понимают процесс, который характеризуется дистрофическими изменениями, происходящими в межпозвоночных дисках. При таком заболевании появляются проблемы не полностью с диском, а только фиброзным кольцом, его переднебоковыми отделами. Там образуются разрастания костной ткани, которые называют остеофитами.

Причины появления

С возрастом, в результате воздействия физических нагрузок, а также других разнообразных внешних причин, может начать развиваться остеопороз позвонков. Они опускаются вниз, и диски, расположенные между, ними становятся более плотными. Такие нарушения являются основными признаками старения организма.

Старение межпозвонковых дисков начинается достаточно рано. Они не могут самовосстанавливаться, а из-за того, что тело постоянно находится в вертикальном положении, происходит недостаток питания тканей, нагрузка на позвоночник увеличивается. Со временем гиалиновый хрящ разрушается, поэтому его ткань меняется на соединительную, а сопротивляемость хряща к различным механическим нагрузкам становится гораздо ниже. Кроме того, амортизация ядра становится хуже, поэтому межпозвоночный диск становится более жестким, он перестает выполнять свои функции в необходимой для организма мере.

В процесс всех изменений, описанных выше, вовлекается и фиброзное кольцо. В нем появляются трещины в волокнистой ткани, где они примыкают к костным тканям близлежащих позвонков. Такие трещины могут образоваться в результате усиленных нагрузок, различных травм, регулярного нахождения в сидячем или стоячем положении. В районе трещин может происходить смещение ослабленной фиброзной ткани, что может привести к тому, что продольные связки травмируются. Из-за регулярной травматации связки происходит ее отслоение, из-за чего провоцируется появление костных разрастаний, которые являются типичными для этой болезни. Такие разрастания со временем становятся больше по размеру, они не дают позвонкам двигаться нормально. Чаще всего деформирующий спондилез развивается на поздних стадиях развития остеохондроза поясничного отдела.

Диагностика

В случае спондилеза поясничного отдела основной метод диагностики – это рентгенография. Чтобы информативность была лучше, она проводится в трех проекциях – боковой, косой, а также прямой. На снимках будут хорошо заметны остеофиты.

Кроме того, проводят МРТ, которая даст возможность получить полное представление также и о том, в каком состоянии находится весь мышечно-связочный аппарат.

Симптомы

Как правило, начало проходит без характерных симптомов либо замечается только небольшая скованность движений. В стадии развития такое заболевание обладает следующими симптомами:

• болевые ощущения, сконцентрированные в районе поясничного отдела, а также в ногах, она имеет тенденцию увеличиваться при попытках каких-либо активных движений и к концу дня;
• хромота во время ходьбы как результат боли в икрах;
• затруднение движения во время наклона;

При второй и третьей стадии будут свойственны такие симптомы:

• потеря чувствительности кожи на ягодицах;
• чувство легкого покалывания в ногах;
• затруднение отведения ноги в сторону.

Чем больше запущено данное заболевание, тем проявления его симптомов будет сильнее, и тем короче становятся периоды вне обострения.

Способы лечения

Как лечить спондилез с помощью медикаментов?

Начать лучше всего на ранних стадиях развития болезни, так как в противном случае может образоваться хронический радикулит. Для снятия воспалительного процесса и избавления от боли назначаются лекарства, они не окажут существенного влияния на ход патологического процесса, но помогут избавить от болевых ощущений и вернуть к полноценной жизни. Для купирования сильных болей выписывают анальгетики, такие как ибупрофен, кетонал, диклофенак, индометацин. Препараты в таблетках используются в легких случаях, в более сложных случаях применяют инъекции или комбинации таблеток и инъекций. Чтобы препятствовать развитие, врач может назначить препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Немедикаментозное

Массаж

Проведение массажа при спондилезе является значимым, так как у него следующие цели:

• снятие повышенного напряжения мышц;
• снижение боли;
• улучшение кровообращения;
• укрепление мышц.

Методика его выполнения всегда зависит от того, на какой стадии находится болезнь и какая у него клиническая картина. Методика массажа обязательно должна разрабатываться отдельно для каждого человека, учитывая его состояния. Когда она находится на стадии обострения, массаж категорически противопоказан.

Народные методы

Лечение народными средствами позволяет сделать меньше болевые ощущения и риск появления осложнений, а также увеличить подвижность мышц.

• Немаловажной проблемой при спондилезе является нарушение сна в результате неврозов, справиться с которыми могут успокаивающие препараты. Для этого используют настойку валерианы, мяты и лаванды.
• Хорошим средством является перцовая настойка, с помощью которой проводят растирания области поражения. Обработка перцевой настойкой проводится один или два раза в день на протяжении месяца.
• Для избавления от воспалительного процесса используют настой, приготовленный из корня петрушки, ягод бузины и листьев крапивы.
• Чтобы облегчить симптомы спондилеза также используют компрессы. Один из таких методов – лист лопуха. Лист растения смачивается прохладной водой и прикладывается на поясницу. Сверху на него кладется что-то теплое (например, шарф) и крепко привязывается. Такой компресс держится на протяжении одного или двух часов. Листья лопуха с длинным черенком можно также заготавливать на зиму, для этого его нужно высушить в тени. Зимой такой лист просто размачивается в холодной воде и используется по назначению.
• Для лечения спондилеза также используют горчицу. Для этого одну столовую ложку горчичного порошка растирают в теплой воде (около 40 градусов) до консистенции сметаны. Полученную кашицу наносят на кусок ткани и прикладывают к больному месту. Такой согревающий компресс держат чуть меньше часа.

Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений

Правильная физическая нагрузка способна укрепить мышцы и уменьшить сдавливание позвонков в пояснице, а также расслабить те, которым это необходимо.

Подобрать все необходимые упражнения лечебной физкультуры должен лечащий врач, он учтет повреждение позвоночника и присутствие каких-либо сопутствующих заболеваний.

Во время выбора физических упражнений обязательно нужно учитывать следующее:

1. Чтобы эффект от физкультуры был лучше, не нужно выполнять упражнения в положении стоя. Для этого лучше лечь на живот или спину, присесть на корточки;
2. Когда заболевание находится в состоянии рецидива, выполнять какие-либо упражнения не рекомендуется, особенно те, которые на разгибание поясницы. Нельзя увеличивать сдавливание нервов;
3. В перерывах между упражнениями все мышцы тела лучше как можно больше расслабить;
4. Поясницу стоит зафиксировать при помощи специального ортопедического пояса, так как это понизит давление внутри дисков.

Так как спондилез и остеохондроз возникают параллельно рекомендуем ознакомиться с подборкой методик и упражнений направленных на лечение остеохондроза поясничного отдела.

Что следует всем знать о грыже поясничного отдела позвоночника? Нужна ли операция? И как проходит период восстановления после нее?

Физиотерапия

Благодаря физиотерапии можно снять боль, увеличить и облегчить движение позвоночника, приостановить процесс воспаления, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановительные процессы, а также нормализовать кровообращение.

1. Одним из видов физиотерапии является электрофорез. Это метод лечения, при котором лекарства вводятся в организм человека через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве лекарства чаще всего используется новокаин.
2. Лечение лазером, которое также называют лазеротерапией позвоночника, — это такой способ лечения, который заключается в воздействии лазерных волн определенной частоты и силы на позвоночник. Такая процедура является полностью безболезненной. В зависимости от того, какой тип лазера используется, пациент может не чувствовать никаких воздействий либо ощущать лишь легкое тепло.
3. Еще один метод физиотерапии – магнитотерапия. Он основан на использовании магнитного поля, обладающего противоотечным, сосудорасширяющим, болеутоляющим, а также успокаивающим действием. При воздействии магнитного поля на человеческий организм можно устранить воспалительные процессы, а также повысить его сопротивляемость к разнообразным вредным факторам.
4. При различных заболеваниях позвоночника также используется мануальная терапия. Она представляет собой целый комплекс способов, которые направлены на то, чтобы восстановить нормальное положение как межпозвоночных дисков, так и позвонков. Проводить такую процедуру может только специально обученный врач, так как такая терапия считается очень тяжелой в своем исполнении, и если ее неправильно провести, может появиться серьезная угроза здоровью пациента.Вся процедура мануальной терапии проводится без каких-либо аппаратных методик, задействованы только руки специалиста. Главной целью мануальной терапии считается купирование боли, а также восстановление нормальной подвижности позвоночника. Но стоит отметить, что такой метод не оказывает воздействия на механизмы развития заболеваний, не делает меньше разрушение хрящевой и костной ткани.
5. Еще один метод физиотерапевтического воздействия – остеопатия. Он напоминает мануальную терапию, однако является более щадящим. Основная цель такого лечения вовсе не устранение симптомов, а активация и возбуждение естественных механизмов организма в борьбе с причинами возникновения заболевания.

Существуют противопоказания физиотерапии:

• онкология;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, а также дыхательных путей;
• различные болезни почек и печени;
• болезни кожи;
• беременность.

Лечение с помощью физиотерапевтического метода должно проходить только в состоянии ремиссии. Проводить его лучше всего только по назначению врача, учитывая все индивидуальные особенности организма.

Вытяжение позвоночника

Во время острого спондилеза поясничного отдела метод вытяжения считается очень эффективным.

В большинстве случаев такой способ используется очень редко, его применяются с целью облегчения симптомов, связанных с этой болезнью. Современная методика дает возможность создать тягу, которая устранит мышечные спазмы. Таким образом, можно провести коррекцию расположения позвонков, избавиться от их смещения и выправить позвоночник.

Все процедуры обязательно должны проводиться под строгим контролем врача.

Существует два вида вытяжения:сухое и подводное.

Для сухого вытяжения применяются специальные столы, которые будут способствовать равномерной вытяжке. Такие столы бывают как горизонтального, так и вертикального типа. Вытяжка будет происходить благодаря собственному весу. Во время проведения такой процедуры обязательно нужно контролировать нагрузку на мышцы. Кроме того, можно использовать специальные утяжелители. Кроме того, бывает ручное вытягивание с помощью специального тренажера, конструкция которого способствует выправлению позвоночника без побочных эффектов и каких-либо неприятных ощущений.

Подводное вытяжение может быть как горизонтальным, так и вертикальным. Такой способ считается более щадящим, так как вытяжение смягчается в результате воздействия теплой воды. Она уменьшает дискомфорт в результате расслабления мускулатуры и нервных окончаний, а также усиливает расстояние между дисками, уменьшая, таким образом, нагрузку на нервы спинного мозга.

Хирургическое лечение

Метод хирургического лечения используется только в тех случаях, когда из-за остеофитов происходит сдавливание нервных корешков, расположенных недалеко от них, поэтому появляется нарушение различных функций внутренних органов.

В настоящее время чаще всего используются малоинвазивные методы оперативных вмешательств. К ним относятся:

• установка дистрактора – специального фиксатора, который дает возможность расширить межпозвоночный промежуток, который был сужен остеофитами, после чего произвести его фиксацию его так, чтобы позвонкам вернулось анатомически правильное положение;
• ламинопластика – удаление поврежденного участка дужки с его заменой на титановый или аутокостный имплантат, а также удаление того места, на котором имеются остеофиты.

Прогноз

Если не провести необходимое лечение деформирующего спондилеза, то это может привести к тому, что остеофиты начнут появляться на позвонках. В результате этого могут появиться постоянные боли, что может стать причиной инвалидности. Еще одно из осложнений, которое может появиться при этой болезни, — это сужение канала позвоночника до его критического состояния.

Для удачного лечения необходимо как можно раньше начать борьбу в виде различных терапевтических мероприятий. Если строго выполнять все предписания лечащего врача, то можно добиться стойкой ремиссии, а также притормозить дальнейшее развитие патологии.

Деформирующий спондилез является хроническим заболеванием. Его достаточно сложно вылечить, однако при правильном подходе можно добиться ремиссии не допустить негативных последствий.