Причины боли в шее и спине

Болезненность спины и шеи бывает хотя бы раз в жизни очень у многих людей. В зависимости от причин дискомфорта, человеку может понадобиться помощь невролога, терапевта, травматолога или других специалистов. Разберем подробно, к какому врачу обращаться, когда болит спина и шея, что делать для облегчения состояния.

Миозит

Это воспаление мышц – спины, шеи, поясницы. Миозит может быть осложнением какой-то вирусной инфекции, например, гриппа. Нередко миозит возникает после переохлаждения, длительного нахождения на ветру с открытыми спиной и шеей. Появляется резкая боль в покое, а также при малейшем движении. Воспаленные мышцы при касании горячие, плотные, очень болезненные.

С миозитом человеку сложно двигаться, но, тем не менее, следует постараться попасть к доктору – терапевту или неврологу. После осмотра врач может назначить дополнительные исследования – анализы и рентген для исключения других причин болезненности. Если диагноз подтвердиться, то лечится миозит противовоспалительными средствами, покоем и физиотерапией достаточно быстро.

При миозите нежелательно использовать разогревающие мази и компрессы – воспаление усилится.

Остеохондроз

Очень частая причина, по которой возникает боль в шее и боль в спине – распространенный остеохондроз. При это мягкие хрящи между позвонковыми костями становятся тонкими и плотными, от этого пережимаются нервы, возникает спазм мышц спины. Появляется сильная, тянущая болезненность по всей спине и шее, если затронуты оба эти отделы позвоночника.

Лучше всего обратиться к неврологу, но при его отсутствии помощь могут оказать терапевт или травматолог. Обязательно проводится рентгенография или компьютерная томография. На ней доктор увидит изменения позвонков, характерные для остеохондроза. Лечение назначается на несколько недель, с включением таблеток, уколов и мазей. Когда сильная боль спадет, то полезно использовать физиотерапевтические способы, например, иглоукалывание.

Для профилактики остеохондроза следует с молодости делать регулярную зарядку.

Деформирующий спондилоартроз

Бывает, что болит верхняя часть спины или поясница в конкретном месте. Человек может довольно точно указать источник болезненности. Такая локальная боль нередко говорит о деформирующем спондилоартрозе. Это заболевание поражает один или несколько суставов позвоночника, затрагивая все его части.

При подозрении на спондилоартроз человеку следует посетить ревматолога или невролога. После проведения нескольких обследований – рентгенография, томография – доктор подтвердит или опровергнет диагноз. Лечится деформирующий спондилоартроз долго. Полностью устранить изменения сустава невозможно. С помощью противовоспалительных и обезболивающих средств можно лишь убрать обострение.

Часто спондилоартроз возникает после травмы спины.

Спондилолистез

Это смещение позвонков относительно друг друга. Спондилолистез может возникнуть после травмы или из-за врожденной слабости связок и мышц. Сдвигаясь, позвонки пережимают нервы, появляется острая, длительная боль. Нагибаться во всех плоскостях становится очень больно, мышцы спины напряжены.

Спондилолистез – достаточно редкая патология. С подозрением стоит обратиться к неврологу или травматологу, доктора смогут отличить эту болезнь от остеохондроза или грыжи диска. Проводится осмотр и исследования – рентген и магнитно-резонансная томография. Нередко при спондилолистезе необходима операция. Тогда человек направляется к нейрохирургу.

При спондилолистезе рекомендуется сон на твердой, жесткой кровати.

Стеноз позвоночного канала

Внутри позвоночника проходит спинной мозг – это нервы, которые обеспечивают движение всего тела. При многих болезнях, например, остеохондроз, спондилолистез, опухоли канал сужается. Тогда спинной мозг сдавливается позвоночными костями. Это вызывает боль спины и шеи, может возникнуть слабость в руках или ногах.

Стеноз позвоночного канала развивается очень постепенно, симптомы усиливаются день ото дня. Диагноз ставится неврологом или нейрохирургом по результатам осмотра и томографии. Для устранения боли используются обезболивающие противовоспалительные средства. В случае, если они неэффективны и стеноз прогрессирует, проводится операция.

Для удержания позвоночника в нужном положении при стенозе помогают бандажи.

Пролапс или межпозвонковая грыжа

Резкие, внезапные боли в спине возникают при грыже диска позвоночника. Это выпячивание хряща, которое появляется из-за разрушения плотной оболочки диска. Выпячивание давит на нервы, вызывая сильнейшую боль. Двигаться человеку с грыжей трудно и очень больно. Конечности могут почти полностью потерять подвижность при сильном сдавлении.

Грыжа диска часто нуждается в операции, поэтому следует обращаться к нейрохирургу. После проведения магниторезонансной томографии доктор уточнит, стоит ли проводить операцию или пока можно устранять болевой синдром с помощью лекарств. Применяются противовоспалительные и обезболивающие средства в уколах.

Для профилактики грыжи следует укреплять мышцы спины умеренными нагрузками и избегать подъема тяжестей.

ЛОР-заболевания

Иногда, болезненные ощущения шеи и спины не связаны с позвоночником. Это могут быть проблемы со стороны ЛОР-органов. Тяжелый тонзиллит без лечения осложняется паратонзиллярным абсцессом – большим гнойником сбоку шеи. Появляется сильнейшая боль в шее сзади, в верхней части спины. Движения шеи ограничены и очень болезненны.

Вместе с болью у человека поднимается температуры, а кожа в области абсцесса бывает горячей и красной. Абсцесс вскрывается со стороны полости рта врачом-оториноларингологом. Потребуется длительная терапия антибиотиками. Заподозрить, что тонзиллит осложнился абсцессом можно по общему ухудшению состояния, несмотря на лечение, нарастающую болезненность.

При крупном абсцессе человек не может открыть рот – из-за спазма мышц рядом с гнойником.

Опухоли

Опухоли позвоночника всегда проявляются болями в спине. Это могут быть как метастазы из других органов, так и собственные образования позвоночника. Боли при опухолях очень сильные, ноющие, усиливаются по ночам. Они сочетаются с плохим общим самочувствием, похуданием.

Диагноз опухоли сложно заподозрить, так как симптомы похожи на остеохондроз, которые бывает гораздо чаще. Помогает в обнаружении опухоли магниторезонансная томография и анализы крови. Любая опухоль нуждается в удалении, так как она, увеличиваясь, сдавит спинной мозг, таким образом вызовет паралич рук или ног. Но решение о возможности удаления принимается нейрохирургом-онкологом – именно эти специалисты занимаются опухолями позвоночника.

При злокачественной опухоли после операции назначается химиотерапия.

Травмы

Падения с высоты, удары, ранения спины очень опасны осложнениями на позвоночник. Появляется сильная, резкая боль в момент травмы. В зависимости от уровня и степени повреждения спинного мозга, могут потерять подвижность и чувствительность руки или ноги, возникают нарушения функции мочеиспускания. При сильной травме шейного отдела могут появиться проблемы с дыханием и даже мгновенная смерть.

При любом подозрении на травму спины человек должен попасть в больницу. Лучше всего, если это сделает бригада скорой помощи. Перемещение человека в таком состоянии самостоятельно очень опасно. Может усилиться повреждение спинного мозга. Поэтому самая лучшая тактика – вызов скорой помощи и обеспечение покоя пострадавшему до ее приезда.

Повреждение шейного отдела позвоночника часто возникает при прыжках в воду в неизвестном месте, когда дно или посторонние предметы под водой оказываются слишком близко.

Ревматоидный артрит

Это заболевание – аутоиммунное. То есть иммунитет организма нападает сам на себя. Он вырабатывает антитела, которые атакую собственные ткани суставов. Чаще всего это мелкие суставы рук и ног. Редко бывает поражение позвоночника. Появляется болезненность в спине, невозможность нагнуться и наклониться. Движения в позвоночнике ограничиваются.

Как правило, человеку известно о наличии у него ревматоидного артрита. Болезнь эта неизлечима полностью. Но, если следовать рекомендациям грамотного ревматолога, то можно избавиться от частых обострений и прогрессирования болезни. Используются сильные противовоспалительные препараты, а также дорогостоящие лекарства, обезвреживающие иммунитет.

Суставы при ревматоидном артрите со временем необратимо деформируются.

Дерматомиозит

Одна из редких причин боли в шее и спине – дерматомиозит. Это также аутоиммунное заболевание, при котором затрагивается иммунитет. Основа поражения при дерматомиозите – мышцы и кожа. Собственный иммунитет атакует их и повреждает. Мышцы становятся плотными, кожа толстой и неэластичной.

Боль при дерматомиозите постоянная, по всей поверхности спины. Мышцы при касании твердые, но менее болезненные, чем при простых миозитах. Диагностика и лечение дерматомиозита – задача ревматолога. В постановке диагноза помогает тщательный опрос, осмотр, а также анализы крови.

Лечение пожизненное, с использованием сильных гормональных противовоспалительных средств, которые подавляют агрессивный иммунитет.

Склеродермия

Склеродермия довольно редко проявляется болью в спине. Это системное аутоиммунное заболевание, при котором затрагиваются суставы, сосуды, мышцы и многие внутренние органы: сосуды, желудочно-кишечный тракт. При склеродермии может появится болезненность как в нижней части спины, так и по всей спине вдоль до шеи. Боль постоянная, ноющая, сопровождается ощущением стянутости и мышечной слабости.

При подозрении на склеродермию следует обращаться к ревматологу. Он проведет тщательный осмотр, оценит состояние кожи и суставов. Обязательно назначаются анализы крови, в которых выявляются признаки агрессии собственного иммунитета. Лечение схоже с лечением дерматомиозита – системные противовоспалительные гормональные средства.

Бывает местная форма склеродермии, которая поражает только кожу. При ней спина не болит.

Синдром Шарпа

Это заболевание очень похоже на склеродермию или дерматомиозит. В его развитии тоже принимает участие собственные иммунные клетки, атакующие тело. Возникает болезненность спины, от шейной до поясничной области. Нередко появляются боли в суставах и других органах, так как заболевание затрагивает весь организм.

Диагноз поставить довольно сложно. Врач-ревматолог, после осмотра и получения результатов исследований, исключит другие системные заболевания. Только в этом случае можно говорить о вероятности синдрома Шарпа.

Лечение длительное, с использованием обезболивающих, гормональных противовоспалительных лекарств.

Системные васкулиты

Это патологии, которые поражают сосуды. В зависимости от размера сосудов – мелкие, средние или крупные – системные васкулиты делятся на несколько болезней. В развитии любого из этих васкулитов имеет место атака иммунитета на стенки собственных сосудов. Они воспаляются, утолщаются, могут повреждаться.

Если это мелкие сосуды, то появляется сыпь на коже в виде мелких или средних точек. При поражении более крупных сосудов сыпи может и не быть, но поражаются органы, кровоснабжаемые проблемными сосудами: почки, сердце, мозг.

Лечит системные васкулиты врач-ревматолог с помощью сосудистых средств и иммунодепрессантов.

Боль после массажа

Болезненности спины после массажа может быть связана со слишком грубым воздействием массажиста. Нередко, особенно у людей с чувствительными ломкими сосудами, после сеанса возникают небольшие синяки. Это проявится сильной болью в спине и следующее посещение массажиста будет еще более болезненным.

Но бывает, что болевые ощущения – не вина массажиста. Когда присутствует спазм мышц, напряжение их, то во время массажа мышцы постепенно расслабляются.

Тогда первые движения рук специалиста будут вызывать неприятные болезненные ощущения, а к концу сеанса мышцы расслабятся и боль пройдет.

Когда срочно к врачу?

• Болезненность спины может быть совершенно безобидные явлением, но иногда требуется экстренное обращение к доктору:
• Боль в спине сочетается с лихорадкой – бывает при эпидуральном абсцессе.
• Подозрение на болезненность спины и шеи у младенца до года.
• Боль в сочетании с рвотой, сильной головной болью в затылке и невозможностью согнуть шею вперед – может говорить о менингите.
• Болезненность возникла в результате удара или падения на спину.
• Боль не облегчается в течение суток.

Как облегчить состояние дома?

Если болевые ощущение не сильные, то можно попробовать облегчить состояние в домашних условиях до посещения врача.

• Можно использовать компрессы из листьев лопуха или капусты: они снимают отечность с мышц, уменьшают воспаление при миозите.
• Растирки на основе спирта можно использовать при остеохондрозе, спондилоатрозе – они расслабляют напряженные мышцы и облегчают состояние.
• Нередко может помочь просто обеспечение покоя спине. Ведь одна из частых причин боли – перенапряжение и усталость.

Разобраться в причинах болезненности спины и шеи достаточно сложно.

Огромное количество причин может стать причиной боли. В статье перечислены основные из них для ознакомления. За точным диагнозом и лечением следует обращаться к специалисту.