Ушибы, растяжения и боли в спине могут возникать внезапно, провоцируя сильную боль. Ликвидировать ее может Диклак гель, формула которого быстро активизируется, снимая болезненность и дискомфорт. Гель для наружного применения оказывает комплексное воздействие, путем угнетения ЦОГ-1, а также снижение выработки простагландинов непосредственно в месте ушиба. Его высокая эффективность позволяет использовать при лечении множества заболеваний, сочетая гель в комплексном лечении. Каковы противопоказания и побочные эффекты, а также к чему ведет передозировка, разберем далее.
Фармакологическое воздействие
Входящее в состав Диклака активное вещество диклофенак натрия относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его воздействие на организм заключается в нарушении синтеза арахидоновой кислоты и снижения концентрации простагландинов, участвующих в процессах нарастания боли и отечности.
Препарат оказывает комплексное, но локальное воздействие:
- Снимает отечность мягких тканей, путем сужения сосудов и увеличения проводимости капилляров.
- Устраняет боль, угнетая синтез простагландинов.
- Снижает воспалительный процесс, ликвидируя гиперемию кожного покрова.
Использование диклофенака натрия при лечении мышечных повреждений значительно сокращает период восстановления, сокращая курс лечения до 5 дней. Спиртовая основа геля помогает испарять жидкость с поверхности кожного покрова довольно быстро, из-за чего наблюдается замораживающий эффект.
Диклофенак натрия хорошо проникает в кровь. Несмотря на то, что он используется в форме геля, всегда есть риски развития побочных реакций, не связанных с местом нанесения. Поэтому перед его использованием лучше проконсультироваться с врачом. Если таковое невозможно, тогда должна быть детально изучена инструкция по применению.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Всасывание в кровь напрямую зависит от количества нанесенного геля, а также площади кожного покрова. Максимальная концентрация достигается через 3-5 часов, после чего метаболиты беспрепятственно выходят из организма вместе с мочой. Эффективность лечения также зависит от особенностей кожи. Чем она толще и грубее, тем большего количества геля требуется для достижения результата.
Диклофенак натрия, как и другие представители нестероидных противовоспалительных препаратов, не кумулируется в клетках организма, поэтому может использоваться достаточно длительное время. Ежедневное нанесение на один и тот же участок тела не вызывает привыкания и никак не влияет на эффективность геля.
Состав и форма выпуска
Диклак имеет две формы выпуска:
- Гель 5% — имеет бесцветную однородную консистенцию с характерным спиртовым запахом. Один грамм геля содержит:
- диклофенак натрия – 50 мг;
- ароматическое масло;
- глицерол;
- вода очищенная;
- изопропиловый спирт.
Гель упакован в герметичные металлические тубы по 50 и 100 г.
- Липогель – содержит в своем составе компоненты, усиливающие действия диклофенак натрия. В одном грамме липогеля содержится:
- диклофенак натрия – 10 мг;
- раствор аммиака;
- лецитин;
- ароматизатор;
- токоферол;
- изопропанол.
Имеет более густую насыщенную консистенцию с характерным запахом трав. Выпускается в металлических тубах по 50 г.
Применение
Диклак эффективен при лечении следующих заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- тендовагинит;
- миозит;
- отечность;
- травмы конечностей;
- растяжения;
- ушибы;
- невралгии и ишиалгии;
- боли в области позвоночника.
В медицинской практике существует три способа нанесения Диклак геля на кожу:
- Непосредственно на очаг воспаления и боли. Для этого выдавливают из металлического туба полоску геля, длиной 2-5 см, после чего активными массирующими движениями втирают его в мягкие ткани. Рекомендуется предварительно очистить кожный покров, протерев его ватным тампоном, смоченным в спирте или перекиси водорода. Он быстро впитывается и не оставляет следов на одежде. Количество нанесений в сутки не должно превышать 3 раз. Обычно курс лечения не превышает 5 дней. Если облегчение симптомов не последовало по истечении пятидневного срока, нужна консультация врача и более детальное обследование причин появления боли.
- В качестве растирки во время массажа. Рекомендован при наличии остеохондроза позвоночного столба, при котором мышцы и нервные окончания защемляются между позвонками, провоцируя болезненные ощущения. Массажист хорошо разминает спину, смазав ее небольшим количеством геля. Это усилит кровоток к больному участку тела, а также обезболит достаточно болезненную процедуру массажа.
- Совместно с ионофорезом. Гель наносят непосредственно под катод. Это увеличивает проникновение активного компонента непосредственно в очаг воспаления. Подача небольшого тока обеспечивает гораздо большую проницаемость, от чего эффективность геля возрастает в несколько раз. Таким методом нанесения пользуются при артрите и бурсите, когда на воспаленный сустав накладывают катод и анод ионофореза, подавая небольшой импульс тока. Проникая в синовиальную жидкость, Диклак способен достаточно длительное время задерживаться, оказывая лечебный эффект пролонгированного характера.
Не рекомендуется наносить гель на поврежденный кожный покров, когда имеется:
- открытая кровоточащая рана;
- гнойничковые поражения;
- термический или химический ожог;
- аллергическая реакция;
- дерматиты (в том числе атопический).
В данном случае гель с наличием спирта может спровоцировать усиление боли, из-за непосредственного контакта с мелкими капиллярами.
Липогель, имеющий меньшую концентрацию активного вещества, можно использовать 4-5 раз в сутки. Он также хорошо впитывается в кожу, не оставляет следов и не вызывает чувства липкости. Продолжительность курса лечения – не более 7 дней. Липогель хорошо сочетается в комплексной терапии, поэтому более удобен для постоянного использования (при наличии хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата), нежели обычный гель. Липогель наносят на сухую кожу объемом не более размеров вишни или крупной фасоли. Этого вполне достаточно, чтобы обезболить кожный покров площадью 800 см².
Противопоказания
Среди противопоказаний, которые могут существенно повлиять на развитие нежелательных побочных реакций, выделяют:
- наличие бронхиальной астмы;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов геля.
С особой осторожностью лекарственный препарат наносят на кожу, если имеется:
- нарушения работоспособности почек и печени;
- язвенная болезнь органов ЖКТ в стадии обострения;
- наличие кровотечений, в том числе и послеоперационных;
- сердечная недостаточность;
- пожилой возраст.
Не рекомендуется одновременно использовать несколько мазей и гелей группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может вызвать не только резкое увеличение концентрации диклофенака натрия в крови, но и спровоцировать развитие нежелательных побочных реакций.
Врачи не рекомендуют укутывать больное место теплым шерстяным шарфом или платком, поскольку это только лишь усилит гиперемию участка тела. Идеальным вариантом будет нанесение геля на кожу, ожидание полного его впитывания и возвращение привычной одежды.
Передозировка
В случаях, когда рекомендованная доза была превышена в несколько раз, могут пострадать кожные покровы, на которых проявится:
- сухость и шелушение;
- краснота и отечность в месте нанесения;
- сильный или умеренный зуд;
- появление везикул, папул и пустул;
- развитие атопического дерматита;
- экзема;
- фотосенсибилизация.
Если площадь нанесения превысила 65% от общей площади кожных покровов, симптомы передозировки могут проявляться несколько иным образом:
- тошнота и рвота;
- боль в области печени;
- почечные колики;
- развитие аллергической реакции.
В 99% всех случаев использования Диклак геля симптомы передозировки не отмечаются, из-за невысокой концентрации диклофенака натрия, который был нанесен непосредственно в очаге воспаления.
Если по неосторожности передозировка все же случилась, и проявились симптомы кожного раздражения, нужно провести следующий комплекс мер:
- Очистить кожный покров от остатков геля – поскольку он быстро и хорошо впитывается, сделать это крайне сложно. Для этих целей лучше использовать хлопчатобумажную салфетку, смоченную в растительном масле или глицерине.
- Посетить врача, который подберет полноценное лечение препаратами, которые обладают регенерирующим воздействием.
- До похода к врачу смазать пораженный участок кремом с содержанием декспантенола (Пантенол, Бепантен, Бепантол) или обычным растительным маслом.
Побочные эффекты
При соблюдении рекомендаций, заключенных в инструкции к препарату, побочные эффекты наблюдаются в единичных случаях. Самой главной причиной их развития является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которая провоцирует развитие аллергии.
Аллергическая реакция проявляется в виде:
- покраснения кожного покрова, его отечность;
- развитие крапивницы, которая распространяется от места нанесения геля на конечности и живот;
- отечность слизистых оболочек, сухость во рту;
- анафилаксия и развитие ангионевротического отека лица.
Если аллергия проявилась в острой форме, нужно незамедлительно удалить остатки геля с кожи и принять любой антигистаминный препарат (Диазолин, Фенистил, Супрастин). В случае развития отека Квинке – немедленно вызвать скорую помощь, а также поставить укол любого сосудорасширяющего препарата, например Эуфилина. Оказание первой медицинской помощи позволит спасти человеку жизнь. Если нанесение препарата вызывает дискомфорт, лучше незамедлительно принять антигистаминный препарат, не дожидаясь развития полноценной картины аллергической реакции.
Взаимодействия с другими препаратами
Не рекомендуется сочетать с другими НПВС, поскольку это может увеличить их концентрацию в крови.
Преимущества
Среди преимуществ, присущих Диклак гелю можно выделить следующие:
- быстрая впитываемость;
- приятный запах;
- не вызывает привыкания;
- эффективность проявляется через 15-20 минут, боль заметно отступает в первые 3-5 минут;
- не оставляет на одежде масляных следов;
- довольно редко провоцирует развитие побочных реакций.
Также Диклак доступен в цене. Его покупка не станет пустой тратой денег, поскольку оказываемый результат заметно сократит продолжительность лечения до 5 дней.
Цена
Диклак гель 50 г – 135 рублей, 100 г – 250 рублей. Липогель Диклак обойдется покупателю от 180 рублей за тубу.
Условия отпуска из аптек
Диклак отпускается без рецепта.
Условия хранения
Гель хранят в темном сухом месте при температуре не более 25°С. После использования желательно плотно закрывать тубу, чтобы спиртовая основа геля не испарялась.
Срок годности
Диклак гель годен в течение 3 лет с момента его изготовления. С момента вскрытия туба максимальная эффективность сохраняется не более года, после чего стремительно снижается.
Аналоги
Лекарственные препараты, которые позволяют эффективно бороться с болезненными ощущениями, аналогичного воздействия:
- Вольтарен Эмульгель – 220 руб
- Диклофенак гель – 35 руб.;
- Диклоран – 55 руб.;
- Ортофен – 120 руб.;
- Хондроксид форте – 280 руб.;
- Доларен – 75 руб.;
- Диклалгон – 45 руб.
Подводя итоги, можно сказать, что Диклак гель является отличным средством, быстро и эффективно устраняющим боль, отечность и воспаление не только суставов, но и мышечного волокна. Имея массу преимуществ, а также довольно низкий процент развития побочных реакций, его можно использовать как для одноразового применения, так и в качестве постоянного болеутоляющего средства (при хронических суставных заболеваниях).
