Дипроспан – препарат глюкокортикоидной группы. Применяется для лечения заболеваний суставов, различных воспалительных процессов, при аллергии. Обладает иммунодепрессивным эффектом.
Производитель — Schering-Plough.
Страна-производитель – Бельгия.
Состав и основные действующие вещества
Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата. Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект. Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Показания к применению
- Шоковые состояния (ожоговый, травматический, токсический, операционный, кардиогенный, анафилактический шок).
- Аллергические реакции, в том числе острые, требующие неотложной помощи.
- Астматический статус.
- Тяжелые формы протекания заболеваний легких.
- Болезни соединительных тканей костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, бурсит, фасциит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, кривошея).
- Острая надпочечниковая недостаточность.
- Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Кожные болезни (дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пузырчатка, красный плоский лишай).
- Отек мозга.
- Опухолевые заболевания лимфатических и кроветворных тканей.
- Другие воспалительные, хронические, системные заболевания.
Противопоказания
К применению Дипроспана существует ряд противопоказаний:
- Сильная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
- ВИЧ-инфекция.
- Сахарный диабет.
- Цирроз печени.
- Микозы, системные грибковые поражения.
- Ветряная оспа.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Инфекционные воспаления соединительных тканей.
- Тромбофлебит.
- Герпес.
- Язвенная болезнь.
Формы выпуска
Дипроспан выпускается для инъекций в форме суспензии либо раствора в ампулах или одноразовых стеклянных шприцах. Пути введения Дипроспана разнообразны, недопустимы только внутривенные и подкожные инъекции.
Для перорального приема выпускается в форме таблеток, а для наружного применения – в форме мази.
Мазь или крем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. В начале курса лечения частота нанесения может достигать шести раз в сутки, после появления эффекта сокращается до одного-двух раз.
Выбор формы выпуска зависит от рода заболевания. Например, Дипроспан при псориазе эффективен именно в форме мази, а для лечения суставов применяют инъекции Дипроспана.
Внутрисуставное введение
Дипроспан можно использовать местно, вводя препарат внутрисуставно. При введении непосредственно в очаг поражения начинает действовать очень быстро, эффективно снимает боль, восстанавливает мобильность сустава.
Как правило, местные инъекции являются безболезненными, но иногда требуется одновременное введение анестетика.
Передозировка и побочные действия
Дозировка и длительность курса применения препарата подбираются врачом индивидуально с учетом степени тяжести, формы протекания болезни, множества дополнительных факторов. Необходимо подбирать минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения, избегать передозировок. Отмена производится постепенно. Самолечение недопустимо, обязательна консультация специалиста.
При передозировке возможны следующие побочные действия:
- Увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в тканях.
- Расстройства обмена веществ.
- Усиленное выведение кальция и калия из организма, ломкость костей, сердечная недостаточность.
- Повышение артериального давления.
- Судороги.
- Дерматиты, атрофия кожных покровов, угри, гиперемия кожных покровов, замедленная регенерация.
- Аллергические реакции.
- Язвенные и воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.
- Изменение уровня сахара в крови, сахарный диабет.
- Нарушение менструального цикла.
- Снижение иммунитета, пониженная сопротивляемость организма бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям.
- Расстройства нервной системы, нарушения сна, раздражительность, тревожность.
- Задержка физического развития у детей.
- При внутрисуставном введении возможны повреждения мягких тканей, нервов, кровоизлияния, некроз кости, микрокристаллический артрит, сепсис.
Данные побочные эффекты могут возникать при длительном использовании Дипроспана и передозировках. От разового применения при правильно подобранной дозировке побочные эффекты возникать не должны.
Нюансы применения
- Необходимо проявить осторожность при применении Дипроспана, если пациент страдает от нарушений функции почек и печени.
- Необходимо избегать употребления алкоголя. Глюкокортикоиды снижают токсическое влияние этилового спирта на организм. Дипроспан и алкоголь в сочетании могут провоцировать развитие язвенной болезни пищеварительных органов.
- При использовании препарата во время беременности необходимо оценить возможный риск для ребенка. Новорожденного необходимо обязательно обследовать, так как существует вероятность развития у него почечной недостаточности. Беременным не следует резко прерывать курс лечения.Во время лечения дипроспаном кормление грудью является нежелательным и его лучше прервать.
- Можно применять детям, достигшим возраста трех лет. Для детей нужно соблюдать осторожность, так как может развиться недостаточность надпочечников, задержка полового и физического развития.Так как действующие вещества препарата подавляют иммунитет, в период лечения нужно ограничить контактирование ребенка с другими детьми во избежание заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также детям в этот период не проводится вакцинация.
Аналоги и совместимость с другими препаратами
Аналогами Дипроспана являются
Депос, Бетаспан Депо, Флостерон.
При одновременном использовании Фенобарбитал, Эфедрин и Рифампин снижают эффективность действия Дипроспана.
Препараты, содержащие эстроген, усиливают действие Дипроспана и побочные эффекты от него.
Сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами может увеличить риск развития язвенной болезни.
Может снижать эффективность препаратов, содержащих салициловую кислоту.
Цены, условия хранения и отзывы
Исходя из отзывов, Дипроспан является очень сильным и эффективным средством, действует быстро и долго. Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не прерывать резко курс лечения и соблюдать меры предосторожности.
Цена доступная для большинства. Примерная цена – 200 рублей за ампулу (1мл).
Отпускается из аптек по рецепту.
Условия хранения: при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Заморозка запрещена. Срок хранения 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Блокада Дипроспаном. Время действия препарата.Внутрисуставные и параартикулярные блокады Дипроспаном проводятся для быстрого снятия боли и восстановление подвижности сустава на длительное время. Эффект наступает очень быстро, практически сразу после введения. Длительность действия индивидуальна, зависит от степени тяжести заболевания, дозы и прочих факторов, но в основном достаточно велика.
- Блокада коленного, плечевого сустава, позвоночника Дипроспаном. Блокада коленного сустава применяется при лечении артроза, после выполнения пункции или оперативного вмешательства. Блокада плечевого сустава выполняется при воспалении различных связок. При блокаде позвоночника нельзя вводить анестетик или сам препарат слишком глубоко, чтобы не повредить нервные окончания.
- Блокада пяточной шпоры. Лекарственная блокада пяточной шпоры – относительно новый вид лечения. Он отличается высокой сложностью выполнения, возможностью осложнений при неправильно подобранных дозировках и неприятными ощущениями в процессе введения препарата.однако это наиболее эффективный способ борьбы с болью, когда все другие средства не дают результата.
- Возможно ли обострение гонартроза после подколки Дипроспаном? Важно соблюдать все меры предосторожности, иначе возможно обострение заболеваний, особенно при резком прекращении лечения. Кроме того, Дипроспан является средством для снятия воспаления мягких тканей, а для лечения самой причины то есть заболеваний суставов необходимо использовать его в комплексе с другими лечебными препаратами и процедурами.
- Как часто можно колоть Дипроспан? Блокаду одного и того же сустава можно проводить не чаще чем раз в 2-3 месяца, блокаду разных суставов проводят с интервалом в 2-3 недели.
- Чем разводить препарат? Перед введением Дипроспан разводят раствором хлорида натрия 0.9% или раствором декстрозы.
- Дипроспан и менструальный цикл. Дипроспан является гормональным препаратом, поэтому может привести к нарушению менструального цикла.
- Что лучше Дипроспан или Дексаметазон? Выбор в пользу Дипроспана или Дексаметазона должен сделать лечащий врач. У каждого из препаратов есть свои особенности, и определять, какой из них подойдет лучше необходимо индивидуально в ходе осмотра и диагностики.
- Как вывести Дипроспан из организма? Действующие вещества Дипроспана со временем сами выводятся из организма – в тканях они не накапливаются. Для эффективного выведения после длительной терапии прекращать прием необходимо постепенно. Также ускорить выведение можно увеличением количества употребляемой жидкости, так как основной путь выведения Дипроспана – почки.
Вывод
Дипроспан – хороший препарат для лечения множества заболеваний, обладает отличным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. При правильном использовании и с учетом противопоказаний польза от лечения значительно превышает его негативное влияние на организм. Препарат очень сильный, требует осторожности в применении, особенно детям и беременным.
Обязательна консультация с врачом и наблюдение за состоянием пациента в ходе лечения.
