Ушибы и травмы, сопровождающиеся гематомами и растяжением, вызывают сильную боль. Ликвидировать ее быстро, путем комплексного воздействия на очаг боли способен Долобене гель. Этот препарат обладает расширенным спектром воздействия, позволяя купировать острую боль поврежденных мягких тканей. Как правильно его использовать и в каких целях, а также возможные побочные реакции и противопоказания, рассмотрим далее.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Долобене гель – это комплексный препарат, способный оказывать следующее воздействие на мягкие ткани:
- анальгезирующее;
- регенерирующее;
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- антитромботическое.
Достигается это за счет влияния на ткани составляющих компонентов, которые как самостоятельно, так и в комплексе, оказывают мгновенное лечебное воздействие. Три активных компонента, которые играют ключевую роль, способны:
- Гепарин – создает условия для угнетения синтеза гиалуронидазы, благодаря чему отмечается ярко выраженная регенерация мышечных волокон. Также он способен влиять на вязкость крови, делая ее более жидкой, снижая вероятность формирования тромбов. Хорошо впитывается через кожный покров, проникая к месту воспаления.
- Диметилсульфоксид – угнетает гидроксильные радикалы, участвующие в процессе формирования воспаления, отечности и нарастания боли. Также влияет на проводимость нейронных окончаний, снижая их чувствительность. Благодаря этому наблюдается анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное воздействие. Диметилсульфоксид, взаимодействуя с другими компонентами, способен усиливать и активизировать их деятельность, увеличивая эффект геля.
- Декспантенол – трансформируется в клетках тканей в пантотеновую кислоту, чья задача заключается в восстановлении мышечного волокна, путем ускорения процессов регенерации на клеточном уровне. Именно этот компонент позволяет сократить продолжительность естественной регенерации до 2-3 дней.
Долобене гель хорошо проникает через кожный покров в очаг воспаления, действуя местно. Первые результаты заметны уже через 5-10 минут, когда отмечается заметное снижение уровня боли, отечности и воспаления. Полное выведение метаболитов препарата отмечается через 5-7 дней с момента прекращения нанесения геля на кожу. Абсорбируется в печени и почках, но концентрация ничтожно мала, что позволяет использовать препарат для полноценного и длительного лечения травм различной этиологии.
Состав и форма выпуска
Долобене выпускается в виде прозрачного геля, со специфическим спиртовым запахом, в металлическом тубе, объемом 50 и 100 г.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
В 100 г геля содержится следующее количество активных компонентов:
- декспантенол – 2,5 г;
- гепарин натрия – 50 000 МЕ;
- диметилсульфоксид – 15,2 г.
Вспомогательные вещества:
- изопропанол;
- полиакриловая кислота;
- ароматизаторы натуральные, в виде эфирных масел: сосна, розмарин, цитронелла;
- дистиллированная вода;
- трометамол.
Применение
Долобене гель используют при устранении следующих проявлений:
- воспалительные процессы мягких тканей;
- отеки;
- гематомы;
- растяжение сухожилий;
- суставные боли;
- ушибы;
- закрытые травмы с нарушением целостности мягких тканей;
- невралгия;
- заболевания, сопровождающиеся воспалением отдельных частей тела: тендовагинит, тендинит, бурсит, периартрит, эпикондилит.
Препарат может использоваться наружно тремя способами:
- Нанесение ровным слоем на кожный покров – наносят на предварительно очищенную сухую кожу, мягкими массирующими движениями до полного впитывания. Для этого выдавливают гель в объеме крупной вишни и хорошо втирают в больное место.
- Нанесение под повязку – необходимо в том случае, когда накладывается тугая повязка или эластичный бинт (преимущественно при травмах конечностей). Наносят на кожу и дожидаются полного испарения спиртовой части геля, лишь после этого накладывают повязку.
- Под катод ионофореза – гель, обладающий хорошей проводимостью, можно использовать в ионофорезе, помещая его под катод (отрицательный проводник). Электрические импульсы, подаваемые через аппарат, позволяют ускорить впитывание и активизацию активных компонентов геля.
Содержание спиртовой основы, а также агрессивных элементов делает невозможным нанесение геля на открытые раны.
Продолжительность курса лечения препаратом назначается в индивидуальном порядке, и зависит от степени тяжести и особенности воспалительного процесса мягких тканей. В большинстве случаев лечение не превышает 2-3 недель. При необходимости продолжительного лечения и использовании в комплексной терапии для устранения хронических заболеваний, делается перерыв каждые 2-3 недели, после чего процесс продолжается.
В данной статье рассказываем о заболеваниях, которые могут послужить причиной боли в грудном отделе позвоночника.
Почему возникают боли в спине и к какому врачу следует обратиться для их устранения, читайте тут
Противопоказания
В 99% случаев Долобене гель хорошо переносится пациентами, однако категорически не рекомендован следующим категориям людей:
- при наличии хронических заболеваний печени и почек, в стадии обострения;
- бронхиальная астма;
- беременность и грудное вскармливание;
- детский возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- наличие открытых ран в месте нанесения, а также хронические заболевания кожных покровов.
Наличие противопоказаний свидетельствует о необходимости консультации с врачом перед нанесением препарата на кожный покров. Инструкция по применению не способна указать всю серьезность и опасность использования геля, при наличии определенных проблем со здоровьем.
С осторожностью нужно использовать гель при лечении гематом и ушибов, которые располагаются непосредственно над рубцами и старыми шрамами. Коллоидные рубцы и кожные уплотнения (после наложения швов или медицинских скоб при нарушении целостности кожного покрова) могут стать уязвимым местом для развития побочных реакций.
В период нанесения геля на кожу следует ограничить прямой контакт с солнечными лучами, что может спровоцировать обширный ожог.
Передозировка
Данные о возникновении передозировки препаратом производителем не предоставляются. Скорее всего, это связано с небольшой концентрацией активных компонентов, которые быстро впитываются, и не способны вызывать признаки интоксикации.
Побочные эффекты
Самыми редко встречающимися побочными реакциями геля Долобене являются:
- тошнота и головная боль;
- отсутствие обоняния и присутствие в ротовой полости и носоглотке запаха чеснока;
- затрудненность дыхания и грудной кашель.
Развиваются побочные реакции по трем причинам:
- Несоблюдение рекомендуемых дозировок.
- Использование при наличии серьезных заболеваний.
- Нанесение геля, срок годности которого давно истек.
Наиболее частыми проявлениями побочных реакций, являются следующие симптомы:
- покраснение кожи в ограниченном месте нанесения геля;
- зуд и жжение;
- кратковременная потеря вкусовых ощущений.
Иногда встречаются случаи развития аллергической реакции, для которой характерны следующие симптомы:
- развитие крапивницы не только в месте нанесения геля, но и по всему телу;
- сухость и отечность слизистых оболочек;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Последние два проявления являются смертельно опасными для человека и требуют немедленного устранения. Возникают они в результате сильнейшей интоксикации, которая вызвана выбросом в кровь большого количества клеток, которые видят в препарате «вражеские клетки». Чтобы устранить аллергическую реакцию, нужно:
- Вызвать скорую помощь – если человеку тяжело дышать, он теряет сознание и у него отсутствуют признаки жизни. За время, пока едет карета скорой помощи, нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а также уколоть 1 ампулу адреналина.
- Дать человеку антигистаминный препарат, лучше сделать внутримышечную инъекцию, которая позволит получить эффект гораздо быстрее, нежели растворится таблетка. Подойдут такие препараты: Супрастин, Димедрол, Диазолин.
- Постараться удалить с кожного покрова остатки геля, хотя это сделать крайне сложно, поскольку его спиртовая основа делает препарат легко проводимым в очаг воспаления.
- Обеспечить обильное питье и постельный покой.
- Отменить нанесение геля, а также сообщить о факте развития аллергической реакции лечащему врачу.
При наличии обширной медикаментозной аллергии в стадии ремиссии, прием Долобене геля рекомендуется в стационарных условиях, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную помощь, проведя соответствующие реанимационные действия. Перед началом лечения делают пробное нанесение небольшого количества геля, наблюдая за развитием клинической картины.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется одновременное использование геля и других кремов и мазей, обладающих подобным эффектом, особенно это касается нестероидных противовоспалительных препаратов. Долобене гель способен усиливать проводимость других наносимых кремов, поэтому его использование стоит отделить от нанесения других лекарственных препаратов на один и тот же участок кожи.
Преимущества
Главным преимуществом препарата является его комплексное воздействие, которое позволяет осуществлять в трех направления одновременно: обезболивание и снятие отечности, устранение воспаления, регенерация поврежденных волокон и клеток кожи. Эффект от лечения отмечается уже с первых нанесений геля. Спиртовая основа замораживает боль, путем быстрого испарения влаги с кожного покрова, помогая усилить анальгезирующий эффект.
Цена
Средняя цена на Долобене гель:
- туб 100 г – 750 рублей;
- туб 50 г – 330 рублей.
Условия отпуска из аптек
Отпускается в аптеках без рецепта, однако перед началом использования нужна консультация врача.
Условия хранения и срок годности
После вскрытия, туб следует герметично закрыть крышкой. Хранить в прохладном месте не более 3 лет с момента изготовления. По истечению указанного срока эффективность препарата может быть значительно снижена.
Аналоги
Препараты, обладающие подобным комплексным воздействием на мягкие ткани:
- Декспантенол – 65 руб.;
- Диофлан гель – 250 руб.;
- Веногепанол – 280 руб.;
- Диклофенак – 35 руб.;
- Гепариновая мазь – 75 руб.
Таким образом, Долобене гель обладает уникальным комплексным воздействием на мягкие ткани, позволяя быстро и безболезненно устранять ушибы, растяжения, гематомы и боли, вызванные воспалительными процессами мягких тканей.
