Все про боль в локтевом суставе при сжатии кулака

Повреждение нервных окончаний, сосудов, мышц и сухожилий, расположенных рядом с суставом локтя, вызывает болезненность и затруднение движений.

Чем вызваны неприятные симптомы, можно ли самостоятельно облегчить состояние или требуется срочно посетить специалиста?

Рассмотрим наиболее частые причины, по которым возникает боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение данных болезней и сопутствующие им проявления.

Остеоартроз локтя

Причины: Микротравмы хряща, возникающие в результате продолжительного сгибания, а также разгибания локтя. Возникновению заболевания также способствуют:

  • эндокринные нарушения;
  • травмы;
  • перенесенные операции;
  • генетическая склонность.

Симптомы:

  • болезненность и хруст в локте;
  • отек, краснота и деформирование;
  • парестезия и онемение пальцев.

Диагностика:

  • анализы: биохимический и общий анализ крови;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости на анализ;
  • УЗИ локтя;
  • артроскопия.

Лечение под контролем ревматолога:

  • лекарственная терапия: НПВС, хондропротекторы, гормональные препараты;
  • ЛФК, кинезитерапия;
  • физиопроцедуры;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • соблюдение диеты.

Эпикондилит

Причины: воспаление образуется в результате перегрузки сухожилий локтя.

Симптомы:

  • ноющая боль иррадиирует по всей руке;
  • усиление симптомов при сгибании, рукопожатии, сжатии кулака;
  • интенсивность симптомов постепенно нарастает.

Диагностика:

  • опрос;
  • тесты;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Лечение “теннисного локтя”, проводимое ортопедом, включает:

  • ношение компрессионного бандажа;
  • сухое тепло;
  • массаж (при умеренных болях);
  • при сильных болях — гипс;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиотерапия (лазер, моделированные токи);
  • глюкокортикостероиды, обезболивающие;
  • лечебная физкультура.

Посмотрите видео про данное состояние

Травмы локтя

Причины: Локтевой сустав травмируется при:

  • ушибах;
  • разрывах тканей;
  • вывихах;
  • переломах;
  • спортивных или профессиональных перегрузках.

Симптомы разные для каждого вида травм:

  • при ушибе — резкая, постепенно утихающая боль, позднее — гематома в месте ушиба;
  • отечность, гематома, смещение сустава;
  • при вывихах — острая боль, деформирование, краснота кожи, отеки; иногда — отсутствие чувствительность в пальцах;
  • при различных переломах — резкая, очень сильная боль, явная деформация;
  • при длительных перегрузках чаще тянущие, в дальнейшем — острые, интенсивные боли, отек, краснота кожи.

Диагностика:

  • пальпация;
  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиография.

Лечение назначает травматолог:

  • покой травмированной конечности;
  • иммобилизация;
  • холодные компрессы;
  • НПВС — короткими курсами;
  • физиолечение;
  • иногда — оперативное вмешательство.

Отраженная боль при остеохондрозе шейного, грудного отделов позвоночника

Причины: Боли при остеохондрозе могут отдавать в руку, в локоть.

Симптомы:

Диагностика:

  • рентгенограмма;
  • МРТ;
  • КТ;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи.

Лечение основной причины (остеохондроза) проводит невропатолог:

Читайте так же:  Из за чего локоть может опухать и болеть
  • медикаментозное: НПВС и обезболивающие препараты, средства для улучшения мозгового кровообращения, миорелаксанты, витамины, микроэлементы;
  • физиопроцедуры: электрофорез, лечебные ванны;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • гимнастика.

Деформирующий артроз

Причины: нарушения капиллярного кровообращения, обезвоживание хряща как следствие множественных повреждений.

Симптомы:

  • затрудненность движений;
  • боль: сначала ноющая, по мере развития заболевания становится более острой, постоянной;
  • хруст в суставе;
  • боли при сжатии пальцев в кулак.

Диагностика:

  • рентгенограмма;
  • КТ;
  • УЗИ.

Лечение. Ревматолог, ортопед или артролог могут назначить:

  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • физиотерапию;
  • фитотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Тендинит

Причины: перенапряжение сустава, повышенные физические нагрузки на локоть, выполнение однообразных движений.

Воспаление и отложение кальциевых солей из-за надрыва сухожилий.

Кроме того, тендинит плеча могут вызвать:

  • травмы;
  • инфекции;
  • артриты;
  • общее снижение иммунитета;
  • нарушенный обмен веществ.

Симптомы:

  • боль различной интенсивности: ноющая, пульсирующая, острая;
  • контрактуры;
  • хруст в локте;
  • покраснение в месте воспаления;
  • местное повышение температуры.

Диагностика:

  • осмотр, пальпация, выполнение двигательных тестов;
  • анализы крови;
  • термография;
  • ультрасонография;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • артроскопия.

Лечение назначает травматолог-ортопед:

  • обезболивание, снятие воспаления;
  • иммобилизация;
  • прикладывание льда;
  • гормоны;
  • физиотерапия;
  • после снятия боли — ЛФК;
  • редко — иссечение сухожилия.

Туннельный синдром

Причины: раздражение нерва, который пролегает через локоть, из-за его частых сгибаний и разгибаний.

Неоднократные повреждения, долгое сидение за столом в неправильной позе.

Симптомы:

  • снижение чувствительности предплечья, кисти, четвертого и пятого пальца;
  • постоянная боль, покалывание, прострел;
  • проявления усугубляются при попытках сжатия пальцев в кулак.

Диагностика:

  • опрос пациента, осмотр;
  • электронейромиография.

Лечением туннельного синдрома занимается невролог, назначая:

  • исключение травмирующего фактора;
  • лечение положением;
  • ношение шины;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • транспозиция нерва при отсутствии результатов лечения.

Бурсит

Бурсит локтевого суставаПричины воспаления синовиальной сумки:

  • артрит;
  • микротравмы;
  • инфицирование;
  • прием стероидов;
  • иммунные и эндокринные нарушения.

Симптомы:

  • отек локтя;
  • дискомфорт;
  • воспаленная, покрасневшая кожа;
  • лихорадка с сильными болями в суставе;
  • головная боль;
  • ограничение движения;
  • при отсутствии лечения — загноение, флегмоны.

Диагностика:

  • анализы на чувствительность к антибиотикам;
  • бактериологические и серологические исследования;
  • МРТ.

Лечение у ревматолога после консультации фтизиатра, венеролога:

Хронический бурсит носит асептический характер, лечением патологии занимается травматолог, проводя операцию по иссечению бурсы под местной анестезией.

Фасциит

Причины: воспаление соединительнотканной оболочки мышц, при котором кожа огрубевает, теряет эластичность.

Симптомы:

  • тянущие боли;
  • “апельсиновая корка” на локте;
  • подвижность локтя затруднена;
  • образование уплотнения под кожей, прикосновение к которому безболезненно.

Диагностика:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография.

Лечение проводит врач-ревматолог с помощью:

  • цитостатиков;
  • стероидных препаратов;
  • физиотерапии;
  • массажа, ЛФК.

Артрит

Причины: воспаление суставной капсулы и хряща вызывают:

  • инфекции;
  • травмы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • соединительнотканные патологии: ревматизм, сифилис.

Симптомы:

  • боль разной интенсивности: от ноющей, тупой, до резкой, парализующей движения;
  • отек: небольшой или весьма существенный;
  • кожа локтя красная и горячая;
  • общая слабость, недомогание, лихорадка;
  • боль при сжатии кулака.
Читайте так же:  О чем говорит боль в локте при сгибании и разгибании?

Диагностика:

  • осмотр, тесты;
  • анализы крови;
  • рентгенография;
  • пункция синовиальной оболочки с ее посевом;
  • МРТ.

Назначаются:

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Причинами зачастую становятся:

  • язвы желудка;
  • холецистит;
  • ИБС сердца;
  • заболевания поджелудочной железы.

Симптомы во многом зависят от того, какой именно орган иррадиирует:

  • при инфаркте, стенокардии в левом локте может ощущаться жжение. То же — при язвах ЖКТ;
  • тупая боль в правом локте сопровождает холецистит.

Диагностика:

  • кардиограмма;
  • ультразвуковые исследования;
  • ФГС;
  • анализы.

Лечение: купирование основного внутреннего заболевания. Препараты и процедуры — соответствующие.

Синдром кубитального канала

Причины: защемление нерва возникает по нескольким причинам:

  • неоднократные повреждения;
  • выполнение однообразных, привычных действий;
  • продолжительный опор на сустав — вынужденная поза при работе или иных занятиях.

Симптомы:

  • онемение или болезненность в пальцах;
  • боль, скованность;
  • слабость руки при захвате, рукопожатии;
  • утром боли носят выраженный характер, днем могут ослабевать.

Диагностика:

  • невролог определяет степень сдавления нерва;
  • рентген;
  • КТ;
  • электронейромиография.

Лечение:

  • снижение нагрузки;
  • отказ от травмирующих действий;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины;
  • хирургические методы: декомпрессия, транспозиция нерва.

Неврит

Причины: периферический нерв воспаляется:

  • при переохлаждении;
  • инфицировании и интоксикации организма;
  • травмировании руки;
  • недостатке минералов.

Неврит локтя часто встречается у офисных работников, вынужденных подолгу сидеть за столом с согнутыми локтями.

Симптомы:

  • преходящее, полное или частичное онемение руки, “мурашки”;
  • судороги;
  • напряжение и потеря чувствительности пальцев;
  • побеление кожи кисти;
  • постоянная ноющая или тупая боль;
  • со временем пальцы начинают плохо сгибаться, появляется боль при сжатии кулака, кисть свисает.

Диагностика:

  • осмотр невролога и проведение клинических тестов;
  • электронейрография.

Лечение:

  • витаминотерапия;
  • противовирусные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • иногда — хирургическое вмешательство.

Синовиальный хондроматоз

Причины: нарушение обмена веществ в тканях локтевой синовиальной капсулы. Вследствие чего в суставе образуются хондромные выросты, состоящие из хрящей.

Новообразования чаще бывают доброкачественными, но встречаются и злокачественные.

Симптомы:

  • затрудненность сгибательных и разгибательных действий;
  • боль в локте преимущественно при нагрузке;
  • симптомы усиливаются с развитием заболевания.

Диагностика:

  • сбор анамнеза;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • артроскопия;
  • биопсия.

Лечение назначает травматолог, ревматолог.

Оно заключается в проведении хирургической операции по иссечению хондромных выростов.

Гемофилия

Причины: при таких заболеваниях, как гемофилия, цинга, геморрагический диатез сосуды становятся хрупкими, а свертываемость крови нарушена, вследствие чего малейшая травма сустава может привести к кровоизлиянию — гемоартрозу.

Симптомы:

  • отек: легкий, средний или обширный при серьезных повреждениях и большом объеме кровоизлияния;
  • боль: зависит от вида полученной травмы. Ноющая, тупая, распирающая или резкая;
  • гематома: небольшая при легких травмах или крупная при более тяжелых, сопровождающихся длительным кровоизлиянием.
Читайте так же:  Что предпринять, если болит рука в локте с внутренней стороны?

Диагностика:

  • рентген;
  • КТ;
  • артроскопия.

Не травматический гемартроз служит поводом для консультации гематолога и дополнительных исследований.

Лечение заключается в терапии травмы у травматолога и переливании плазмы. Также пациенту может быть назначен антигемофильный глобулин в виде внутривенных вливаний.

Чрезмерное напряжение мышц

Причины: слишком частое и интенсивное напряжение мышц, связанное с профессиональной необходимостью, вызывает хроническое растяжение связок, что приводит к необратимым изменениям в суставе.

Те, в свою очередь, ведут к воспалению локтя и возникновению эпикондилита, тендинита.

Симптомы:

  • ноющие боли, распространяющиеся на плечо, область предплечья и запястье;
  • без лечения боль усиливается.

Диагностика:

  • опытному ортопеду для постановки диагноза достаточно проведения двигательных тестов и тщательного осмотра. Исключить ошибку помогут ультразвуковое исследование сустава и МРТ.

Лечение:

Оказание первой помощи

Боль в локте, возникшая из-за травмы, требует оказания доврачебной помощи:

  • при ушибах обеспечить покой, сделать косыночную повязку;
  • при вывихах обездвижить конечность, зафиксировав ее в приподнятом положении. Не пытайтесь самостоятельно вправить вывих, это может привести совсем не к тем результатам, которых ожидали. Можно приложить холод и доставить пострадавшего в травмпункт;
  • при переломах наложить шину, зафиксировать руку и как можно скорее обратиться в больницу. При открытых переломах вначале сделать стерильную повязку, затем действовать, как описано выше.

Если боль в локте возникла без травматизации, необходимо:

  • отказаться от действий, которые причиняют боль;
  • принять анальгетик. Не стоит злоупотреблять анестетиками и противовоспалительными таблетками без консультации с врачом — возможно повреждение слизистой желудка;
  • приложить лед для уменьшения отека и боли;
  • сделать легкий массаж, по мере возможности — выполнять посильные упражнения.

Когда нужна срочная врачебная помощь?

Самостоятельное лечение боли в локтевом суставе при сжатии кулака недопустимо, если:

  • рука ослабла настолько, что невозможно поднять даже книгу;
  • получена травма, в результате которой сустав деформировался;
  • локоть болит больше ночью. В состоянии покоя боль не ослабевает;
  • напряжение и расслабление руки невозможно или сильно затруднено;
  • болевые ощущения длятся несколько дней, домашние средства не приносят облегчения.

В любом из перечисленных случаев необходима консультация травматолога или, как минимум, терапевта.

Заключение

Локтевой сустав — сложный, но довольно хрупкий механизм. Не пытайтесь самостоятельно вправлять вывихи, заниматься самодиагностикой и самолечением.

С повреждением сустава и окружающих его тканей необходимо обращаться к врачу, чтобы не упустить момент и своевременно начать лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.