Остеохондроз грудной клетки – это заболевание, которое характеризуется дегенеративными процессами, ведущими к патологическим изменениям как хрящевых, так и костных тканей. Запоздалое лечение приводит не только к изменению структуры хрящей, но и к их разрушению. Остеохондроз грудной клетки является отличным фоном для развития бесплодия, атеросклероза, пневмосклероза, появлению злокачественных новообразований.
К основным причинам, способствующим возникновению данного заболевания, относятся следующие:
- наследственная предрасположенность;
- грыжи межпозвоночных дисков или их истончение;
травмы, перенесенные падения или ушибы;- резкое, неправильное поднятие тяжестей;
- искривление позвоночника,
- сильные нагрузки на позвоночник,
- работа, на которой приходится сидеть.
Симптомы
Остеохондроз грудного отдела – коварное заболевание, поскольку оно может «маскироваться» под другие болезни. Симптомы таковы, что даже врач может спутать его со схожими заболеваниями.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
- Выделяется две основных группы симптомов:
- Болезненные ощущения – главный признак болезни. Боль может локализоваться между лопатками, по ходу межреберных промежутков, отдаваться в правом подреберье (как при холецистите) или в области сердца (как при инфаркте).
- Симптомы неврологического характера – онемение в ногах, районе живота или верхней части груди, в зависимости от того, какой диск поврежден, рефлекторное напряжение мышц груди, иногда встречается нарушение функционирования органов таза и снижение потенции у мужчин.
Характер болезненных ощущений
- Дорсалгия – эту болевую реакцию распознать достаточно сложно. В течение 2–3 недель больной чувствует непериодические несильные боли посередине грудного отдела. Впоследствии болевой синдром становится все ярче, проявляется при незначительных нагрузках, наклонах, даже во время глубокого вздоха. Боль сопровождается скованностью шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Чаще всего при остеохондрозе грудного отдела встречается два вертербральных синдрома:
- Дорсаго – этот синдром более известен, как грудной прострел. При нем ощущается очень острая, сильная боль, которая сравнима с ударом колющим предметом между лопаток. Мышцы спины напрягаются, человеку больно дышать, любые движения ограничиваются. Период обострения может продолжаться в течение двух недель. Обычно дорсаго возникает при резком разгибании спины после долгого пребывания в сидячем положении.
В редких случаях фиксируется корешковый синдром. При нем происходит защемление нервных окончаний. Это может способствовать развитию межреберной невралгии, проблемам с сердцем, инфекционным заболеваниям.
На что еще похожа болезнь
Заболевание грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Эта болезнь опасна, поскольку ранние стадии протекают бессимптомно. Грудной отдел наименее подвижен, поэтому на начальном этапе заболевание не подает никаких признаков. Болезнь проявляется на поздних стадиях, симптомы схожи со многими заболеваниями, поэтому остеохондроз сложно диагностировать.
Грудной остеохондроз можно спутать со следующими заболеваниями:
1.Межреберная невралгия – патология, которая сопровождается сдавливанием нервов. Заболевание проявляется характерной болью посередине груди, скованностью движений, нарушением функционирования органов.
2.Протрузия – начальный этап межпозвоночной грыжи. Характеризуется хронической болью в области груди, плохим самочувствием, онемением конечностей.
3.Пневмония – воспаление легких, для заболевания характерны сильные боли в груди, зачастую это бывает единственной жалобой больных, из-за чего пневмонию можно спутать с грудным остеохондрозом.
Диагностика
Первоначально врач осматривает пациента, собирает жалобы, информацию о характере болевых ощущений, продолжительности болезни. Если симптомы схожи с другими заболеваниями, то врач может назначить кардиограмму и УЗИ внутренних органов.
- Диагноз утверждается после следующих процедур:
- рентгенограмма пораженной области;
- магнитно-резонансная томография.
- общем анализе крови, в котором должны быть обнаружены признаки воспаления.
Принципы лечения
Невозможно полностью вылечить остеохондроз грудной клетки, так как это разрушительный процесс, протекающий в позвоночных дисках. При нем происходят нарушения в биомеханике позвоночного столба.
- Комплексная терапия включает в себя следующие этапы:
- Купирование боли, остановка разрушения дисков позвоночника, восстановление их структуры.
- Восстановление биомеханики позвоночника.
- Ликвидация нарушений в функционировании нервной системы организма.
Лечение острой стадии
Главные симптомы обострения заболевания – это яркие болевые ощущения. Боли проявляются и при движении, и в состоянии покоя. При острой форме заболевания любой врач постарается уменьшить боль, вернуть пациента в нормальное состояние, затем доктор назначит курс терапии, призванный вылечить больного.
- При обострении грудного остеохондроза рекомендуются следующие меры:
- постельный режим – ограничение любых движений;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- возможен прием обезболивающих средств (спазмолитиков, анальгетиков);
- при очень сильных болях проводится новокаиновая блокада;
- хирургическое вмешательство (применяется в крайних случаях, если традиционная терапия не приносит никаких результатов).
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия призвана устранить боли и прекратить разрушение хрящевой ткани. Когда диск смещается со своего места, он сдавливает нервный корешок. Человек чувствует сильную боль, которая приводит к спазму мышц спины грудного отдела. Спазм только усугубляет сдавливание, еще больше усиливая болезненные ощущения.
- Терапия может проводиться следующими группами препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства – это медикаменты, нацеленные на устранение боли. Они снимают воспаление с зажатых нервных корешков. К препаратам относятся: «Ибупрофен» (от 14 рублей), «Диклофенак» (от 11 рублей), «Нимесулид» (от 60 рублей) и другие. Эти средства приводят и к побочным эффектам. Самые распространенные среди них – аллергические реакции, воспаление почек, понижение уровня свертываемости крови. Нестероидные препараты (они же НПВС) повышают риск образования язв в желудке.Противопоказания — беременность, период лактации, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, низкий уровень тромбоцитов в крови, эпилепсия, индивидуальная непереносимость препарата, сердечная недостаточность (при ней противопоказаны не все группы НПВС).
- Глюкокортикостероиды – это группа гормональных препаратов, представленная «Преднизолоном» (от 19 рублей), «Дексаметазоном» (от 17 рублей), «Метилпреднизолоном» (от 75 рублей). Они обезболивают и снимают воспаление. Лечение этими медикаментозными средствами назначается в случае, когда терапия НПВС неэффективна. Это объясняется тем, что побочные эффекты после использования глюкокортикостероидов гораздо значительнее. У больного повышается риск развития стероидного диабета и язвенной болезни, возможно повышение артериального давления, серьезное ослабление иммунной системы.
Противопоказания – сахарный диабет, язвенная болезнь, тромбоэмболия, период лактации, почечная недостаточность, туберкулез, сифилис, поражения глаз и роговицы, носящие вирусный характер, болезнь Иценко-Кушинга, гипертония.
- Диуретики или мочегонные препараты – это медикаментозные средства, снимающие отек с зажатых нервных окончаний. Их используют в качестве дополнения к основному лечению. Терапия диуретиками производится во время острого периода заболевания, в течение короткого промежутка времени. Мочегонные препараты представлены «Фуросемидом» (от 12 рублей), «Верошпироном» (от 71 рубля), «Диакарбом» (от 205 рублей).
Общие противопоказания – ранние сроки беременности, недостаточность почек или печени. У каждой группы диуретиков есть еще свои ограничения в применении, зависящие непосредственно от употребляемого лекарства.
- Препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани. Зачастую при лечении остеохондроза грудного отдела пациент получает витамины группы В (стоимость зависит от конкретного вида витамина.), «Пентоксифиллин» (от 25 рублей), «Актовегин» (от 105 рублей) и другие средства, которые способствуют метаболизму. Но эффективность данной терапии до сих пор не доказана.
При лечении грудного остеохондроза прием лекарственных препаратов перрорально будет иметь гораздо больший эффект, чем введение медикаментов внутримышечно.
Курс терапии достаточно продолжителен. Первые улучшения будут заметны через определенный промежуток времени.
Немедикаментозное лечение
Физиотерапевтические процедуры могут быть использованы параллельно с лекарственной терапией. Физиопроцедуры укрепляют иммунитет, купируют боли, улучшают общее состояние внутренних органов и тканей, помогут вылечить болезнь.
К немедикаментозным методам относятся следующие:
Массаж – эффективный способ лечения остеохондроза. При массировании происходит благоприятное воздействие на грудной отдел позвоночника, мышцы, кожные покровы и прочие важные структуры. Первые сеансы составляют 5–7 минут, последующие можно делать в течение 10–12 минут. Курс включает в себя от 8 до 10 процедур.
Лечебная физкультура – комплекс физических упражнений, нацеленный на снижение нагрузки на позвоночные диски. Занятия помогают расслабить мышцы спины. В качестве лечебной физкультуры могут быть прописаны не только специальные упражнения, но и плавание. ЛФК должна быть прописана врачом и выполнять ее необходимо строго по правилам.
Акупунктура – вид физиотерапевтического лечения, который пришел из Китая. Данная процедура заключается в том, что на организм человека воздействуют иглами через особые точки. Иглоукалывание должно проводиться квалифицированным специалистом. Акупунктура способна устранить болевые ощущения. Этот метод широко применяется в медицине.
Как облегчить боль дома
Резкая боль и другие симптомы заболевания могут настигнуть человека дома или в условиях, когда нет возможности обратиться в больницу за помощью. В таких случаях нужно следовать следующим правилам, которые помогут значительно ослабить болевые ощущения:
- Необходимо принимать горизонтальное положение в середине дня, лежать по 50–60 минут.
- Избегать сильных нагрузок на мышцы спины. Офисные сотрудники, работающие за компьютерами, должны делать легкую разминку каждые два часа.
- По возможности прибегнуть к постельному режиму. Это ограничит ваши движения и позволит значительно уменьшить боли.
- Нужно больше времени уделять водным процедурам – можно ходить в бассейн или заниматься любыми видами спорта, связанными с водой.
- Регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая поможет купировать боль, снять воспаление и надолго забыть о проблемах с грудным отделом позвоночника.
Соблюдение данных рекомендаций замедлит прогрессирование заболевания. Но нельзя лечить остеохондроз самостоятельно. Чтобы избежать возможных осложнений больным стоит немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
