Обзор препаратов при остеохондрозе позвоночника

Заболевание развивается в результате разрушения структуры межпозвоночных дисков. Подобное явление влечет за собой нарушение деятельности всего организма. Нарушается кровообращение, пациента беспокоят постоянные боли, ухудшается общее состояние. Препараты при остеохондрозе позвоночника применяют при острой стадии заболевания и в период ремиссии. Они позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов, но назначать тот или иной препарат должен только квалифицированный специалист, учитывая возможные противопоказания и индивидуальные особенности каждого пациента.

В терапии применяют препараты из различных фармакологических групп. К ним относят противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты, витаминные комплексы, хондропротекторы, гормональные и психотропные препараты.

Какое воздействие оказывают медикаменты?

Остеохондроз поражает не только межпозвоночные диски, но нарушает работу других органов и систем, поэтому лечение должно быть комплексным. Медикаментозные средства обладают следующими эффектами:

• устраняют болевой синдром;
• уменьшают воспалительный процесс;
• восстанавливают структуру хрящевой ткани, препятствуя ее разрушению;
• нормализуют кровообращение и питание тканей;
• восстанавливают подвижность позвоночника и суставов;
• расслабляют мышечные волокна, нормализуют их тонус;
• обладают успокаивающим действием, устраняют депрессию, связанную с длительным болевым синдромом.

Показания

• остеохондроз;
• артрит;
• артроз;
• невралгия;
• травмы, растяжения, переломы;
• подагра;
• нарушение кровообращения (головная боль, головокружение, онемение конечностей, потеря чувствительности);
• радикулит;
• миалгия;
• нарушение подвижности;
• остеоартроз;
• спондилез;
• утренняя скованность.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и кишечника;
• внутреннее кровотечение;
• беременность;
• период кормления грудью;
• выраженные нарушения функций печени, почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных препаратов;
• тяжелые патологии сердца и сосудов.

В каком случае к врачу без самолечения?

Если появились первые признаки заболевания (нестерпимая боль, онемение рук или ног, головокружение, повышенная утомляемость, прострелы, ограничение подвижности позвоночника) нужно срочно посетить невролога для тщательной диагностики и назначения эффективного лечения.

Обзор медикаментов

Нестероидные противовоспалительные средства

Нимулид. Препарат из группы НПВС, выпускают в форме сиропа, таблеток для рассасывания, таблеток для внутреннего применения и в виде геля для наружного применения. Быстро снимает боль и воспаление. Таблетки необходимо применять строго после еды, чтобы избежать побочных эффектов. Гель наносят массирующими движениями на чистую и сухую кожу трижды в день. Противопоказания: беременным, при патологиях ЖКТ, нарушениях деятельности почек, кормящим матерям, людям с высокой чувствительностью к компонентам. Применение геля запрещено при наличии кожных заболеваний и механических повреждений. Цена: 160-240 руб.

Дексалгин. Выпускают в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения, таблеток. Инъекционную форму выпуска рекомендуют применять только в период обострения заболевания, для достижения максимального эффекта лечение лучше продолжить таблетками. Противопоказания: поражения ЖКТ, нарушение деятельности почек, сердца и дыхательной системы, дети, беременные и кормящие женщины. Цена: 320-480 руб.

Амелотекс. Производят в виде таблеток, геля и уколов по 3 и 5 ампул. Уколы назначают каждый день или через день однократно. Курс лечения определяется лечащим врачом. Не рекомендуют применять при заболеваниях ЖКТ, сердца и сосудов. При хронических поражения печени и почек применение также запрещено. Детям, беременным и кормящим нельзя применять так как имеется много побочных эффектов. Цена: 180-510 руб.

Целебрекс. Лекарство нового поколения, имеет меньше побочных эффектов и разрешен для длительного применения. Выпускают в капсулах. Преимуществом лекарственной формы является его растворение в кишечнике. Таким образом слизистая оболочка желудка не раздражается, и препарат не оказывает влияние на деятельность ЖКТ. Наряду с основными противопоказаниями, препарат не рекомендует использовать при аллергии, недугах периферических артерий, цереброваскулярных заболеваниях, в период после аортокоронарного шунтирования. Стоимость 410-480 руб.

Стероидные препараты

Амбене. Содержит дексаметазон, лидокаин, фенилбутазон, цианокобаламин. Оказывает комплексное жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. В дополнение нормализует деятельность нервной системы за счет содержания витамина В12. Производится в ампулах и хорошо подходит для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Противопоказан при беременности, детям, кормящим, при патологиях ЖКТ, сердца, печени, сосудов и почек, миастении, микозе, стоматите, красной волчанке. Цена: 870 руб. за одну ампулу.

Дипроспан. Гормональный препарат, который содержит в составе бетаметазон. Выпускают по 1 и 5 ампул в упаковке. Для лечения назначают однократное введение препарата, так как он имеет сильный и длительный эффект, а также множество побочных действий. Лекарство вводят внутримышечно. Не назначают при острых инфекционных заболеваниях, патологиях органов пищеварения, аллергии, гипертензии, глаукоме, сахарном диабете, беременным, детям и кормящим матерям. Цена: 190-210 руб.

Кеналог. Основной компонент – триамцинолон, Производят в форме таблеток и уколов для в/м использования. Лекарство относится к группе глюкокортикостероидов и оказывает противовоспалительное действие при остеохондрозе и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Назначают его с особой осторожностью, так как имеется много побочных эффектов. Нельзя применять при наличии инфекций различного происхождения, детям и гиперчувствительным пациентам. Стоимость – 300-710 руб.

Гидрокортизон. Производят в виде мази, крема, суспензии, лиофилизированного порошка. В терапии остеохондроза используют только инъекционные формы. Препарат относится к группе гормональных препаратов и эффективно устраняет воспалительный процесс. Не назначают при тяжелых патологиях печени, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете и симптомах, связанных с данным заболеванием, туберкулезе, СПИДе. Стоимость – 155-226 руб.

Диуретики

Лазикс. Мочегонный препарат быстрого действия. Благодаря ему можно устранить отечность мягких тканей и уменьшить давление на нервные окончания. Производят в виде уколов и таблеток для применения внутрь. Применение данного препарата должно осуществляться одновременно с препаратами калия, так как лазикс является петлевым диуретиком и выводит необходимый для сердца калий. Нельзя использовать при нарушении отделения мочи, низком содержании натрия и калия в организме, беременным и кормящим матерям. Стоимость – 45-122 руб.

Фуросемид. Имеет аналогичный состав и свойства, как и Лазикс. Производится российской компанией. Предназначен в качестве экстренного лечения. При длительном использовании может нанести серьезный вред организму. Таблетки и уколы можно приобрести от 40 до 80 руб. за упаковку. Противопоказания имеются такие же, как у Лазикса.

Верошпирон. Является калийсберегающим диуретиком. Выводит лишнюю жидкость из организма, тем самым устраняет отечность. Выпускается в различных дозировках, таблетках и капсулах. Доза зависит от тяжести заболевания. Лекарство также назначают для длительного применения при артериальной гипертензии. Не рекомендуется применять при нарушении деятельности мочевыделительной системы, пожилым людям, беременным и в период лактации, сахарном диабете. Стоимость – 90-320 руб.

Диакарб. Содержит ацетазоламид, эффективно снимает отек, снижает количество спинномозговой жидкости и уменьшает внутричерепное давление. Нельзя употреблять при заболеваниях мочевыводящих путей, сахарном диабете и беременности. Стоимость – 224-447 руб.

Витамины и комплексы

Мильгамма. Производители выпускают лекарственное средство в виде ампул с красной жидкостью и драже для применения внутрь. Инъекции можно делать ежедневно один раз в день или через день, в зависимости от состояния пациента. При введении вещества могут присутствовать болевые ощущения. Комплекс витаминов группы В нормализует деятельность нервной системы, улучшает нервную проводимость. Нельзя применять препарат при индивидуальной непереносимости веществ и аллергических реакциях. Стоимость 295-482 руб.

Нейробион. Ампулы и таблетки содержат в своем составе витамины В1, В6, В12. Предназначен для поддержания деятельности центральной и периферической нервной системы. Применяют при болях нейропатического характера, дефиците витаминов группы В. Нельзя применять при тромбоэмболии и ЯБЖ. Стоимость 240-360 руб.

Комбилипен. Является российским аналогом мильгаммы. Выпускают в виде ампул по 5 и 10 штук, таблетках. Назначение препарата должно быть согласовано с лечащим врачом. Не рекомендуют применять при обострении гастрита, язвы, и других патологиях ЖКТ, тромбоэмболии, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Стоимость 320-360 руб.

Нейромультивит. Таблетки применяют в комплексной терапии заболеваний суставов и позвоночника. Назначают применение после еды три раза в день. Нельзя использовать при аллергии, патологиях желудка и кишечника, эритремии, эмболии. Цена: 145-420 руб.

Хондропротекторы

Дона. Производят в виде уколов, таблеток и порошка для приема внутрь. Содержит глюкозамин, который снимает воспаление, боль и восстанавливает структуру хряща. Нельзя применять при фенилкетонурии, сердечной недостаточности (для уколов, так как содержат лидокаин). Стоимость – 1120-1390 руб.

Алфлутоп. Препарат растительного происхождения, предназначен только для внутримышечного применения. Активные компоненты получают из различных морских микроорганизмов. Производят ампулы по 1 и 2 мл. Для лечения врач может назначить 1-2 мл однократно на протяжении 10-20 дней. Рекомендуют проводить профилактические курсы несколько раз в год. Противопоказан при лактации, детям и беременным. Стоимость – 1800-2450 руб.

Хондроксид. Содержит хондроитина сульфат. Производят в виде таблеток, геля, мази и крема (Хондроксид Форте с мелоксикамом). Препарат предназначен для длительного применения и эффективно восстанавливает хрящевую ткань, улучшает ее питание и эластичность. Противопоказан при аллергии и повышенной чувствительности к действующим веществам. Наибольший эффект достигается при использовании наружных и внутренних лекарственных форм одновременно. Стоимость 350-430 руб.

Терафлекс. Американский препарат с комбинированным составом. Производят в капсулах и в виде крема. Лекарственный препарат Терафлекс Адванс оказывает дополнительное обезболивающее действие, предотвращает разрушение хряща. Нельзя применять беременным, кормящим и людям с повышенной чувствительностью к действующим веществам. Стоимость – 750-1955 руб.

Анальгетики и противовоспалительные

Катадолон. Является ненаркотическим анальгетиком и оказывает комплексное обезболивающее и миорелаксирующее действие. Поэтому может использоваться в качестве монотерапии при болевом синдроме различного происхождения. Его назначают только в период обострения и в случае неэффективности других НПВС. Производят в капсулах и таблетках (Катадолон Ретард, Катадолон Форте). Противопоказано применять при алкоголизме, гипоальбуминемии, аллергии, звоне в ушах. Цена: 490-1310 руб.

Баралгин. Содержит метамизол натрия и относится к группе ненаркотических анальгетиков. Для купирования болевого синдрома используют уколы и таблетки. Длительное применение может вызвать негативные реакции организма. Не применяют при патологиях дыхательной, мочевыделительной систем, аллергии, беременности, лактации. Стоимость – 185-389 руб.

Брал. Относится к группе ненаркотических анальгетиков и оказывает выраженный обезболивающий и спазмолитический эффект. Выпускают в таблетках по 20 штук в пачке, в ампулах для в/в и в/м введения. Противопоказан в первом и третьем триместре беременности, при заболеваниях крови, печеночной и почечной недостаточности, в детском возрасте, при кишечной непроходимости, стенокардии и коллапсе. Цена – 55-78 руб.

Пенталгин. Комбинированный препарат, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое жаропонижающее и тонизирующее действие. Выпускают только в форме таблеток. За счет содержания кофеина, препарат не рекомендуют применять людям с повышенным артериальным давлением. Противопоказан при патологиях ЖКТ, печени, сердца, дыхательной системы и почек, в детском возрасте и беременным. Грудное вскармливание на время лечения данным средством лучше приостановить. Стоимость – 95-248 руб.

Блокады

С новокаином. Данный вид блокады используют чаще всего. Эффект развивается через 5 минут. Длительность действия составляет 2 часа. Препарат выпускают в растворе различной концентрации. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, отклонениях в работе сердца, печени и почек. Стоимость 60-130 руб.

С лидокаином. Применяется также часто, как и новокаиновая. Обезболивающее действие в несколько раз сильнее и эффект длится до трех часов. Противопоказан при нарушении в работе ССС, пищеварительного тракта, аллергии, индивидуальной непереносимости. Стоимость 130-260 руб.

Маркаин. Эффект анестетика возникает только через 15 минут после введения, но длится около 5 часов. Необходимо соблюдать осторожность при проведении блокады пациентам с заболеваниями сердца. Цена – 735 руб.

Лидаза. Выпускают в виде лиофилизата для инъекций, наружного, внутреннего применения. Применяется в комплексе с новокаином или лидокаином, снимает отечность и способствует восстановлению поврежденных клеток. Нельзя применять детям, при инфекционных и воспалительных заболеваниях, кровотечении и аллергических реакциях. Цена – 180-210 руб.

Миорелаксанты

Мидокалм. Содержит толперизон, выпускается в виде таблеток по 50,150 мг и ампулах для в/м введения. Вещество расслабляет мышечные волокна, нормализует их тонус и тормозит высвобождение медиаторов воспаления и боли. Противопоказан при эпилепсии, паркинсонизме, миастении, болезнях печени, наркотической зависимости, индивидуальной непереносимости. Стоимость – 385-469 руб.

Баклосан. Угнетает передачу импульсов, тем самым снимая напряжение с мышц. Производят в форме таблеток. Является рецептурным препаратом и противопоказан при припадках, психозах, болезни Паркинсона, беременности, непереносимости действующего вещества. Стоимость – 255-436 руб.

Сирдалуд. Миорелаксант центрального действия, выпускают только в таблетках. Нельзя применять при эпилепсии, беременности, детям, пациентам с заболеваниями печени, сердца и почек. Цена – 195-276 руб.

Толперизон. Является аналогом мидокалма и применяется по той же схеме. Противопоказан при эпилептических состояниях, паркинсонизме, патологиях печени, сердца и почек, беременности и лактации. Стоимость 220-286 руб.

Психотропные

Карбамазепин. Применяется для того, чтобы отвлечь пациента, испытывающего сильную боль, дать возможность отдохнуть и расслабиться. Препарат отпускается строго по рецепту врача и производится в виде таблеток. Не применяют при гипотиреозе, алкоголизме, анемии, лейкопении, повышенной чувствительности к веществу. Стоимость 63-75 руб.

текст 

Амитриптиллин. Антидепрессант, оказывающий седативное и обезболивающее действие. Производят в таблетках и растворе. Нельзя применять при инфаркте, глаукоме, лактации, отравлении, психозах, БА, беременности, инсульте. Цена – 54-67 руб.

Флуоксетин. Устраняет депрессию и повышает настроение. Не применяют при простатите, судорогах, болезнях почек, суицидальных наклонностях и индивидуальной чувствительности. Стоимость 135-194 руб.

Галоперидол. Является нейролептиком с антипсихотическим действием, применяют таблетки, раствор для инъекций и глазные капли. Нельзя назначать беременным, кормящим, при болезнях сердца и щитовидной железы, эпилепсии, острых психозах и индивидуальной непереносимости. Цена – 65-78 руб.

Седативные

Ново-пассит. Включает в себя комплекс экстрактов растений и гвайфенезин. Эффективен при стрессах, депрессии, бессоннице. Производят в таблетках и спиртовом растворе. Противопоказания: миастения, детский возраст, непереносимость компонентов. Стоимость – 165-388 руб.

Экстракт валерианы. Входит в состав растительных успокаивающих сборов, а также таблеток, капель и капсул для внутреннего применения. Эффективно успокаивает нервную систему. Нельзя применять беременным, маленьким детям и пациентам с аллергией. Цена – 35-156 руб.

Экстракт пустырника. Успокаивает и снижает артериальное давление, также нормализует тонус мышц. Не рекомендуют употреблять препарат пациентам с аллергией на лекарственное вещество и людям с пониженным давлением. Стоимость – 40-58 руб.

Диазепам. Транквилизатор, который применяется при отклонениях в работе нервной системы, также нормализует мышечный тонус. Выпускают в виде драже и уколов для инъекций. Не применяют при миастении, глаукоме, беременности, почечной недостаточности. Стоимость 550-630 руб.

Биофосфаты, кальцитонины

Кальций Д3 Никомед. Витаминный препарат, содержит в составе кальций и витамин Д3 для лучшего усвоения. Вещества укрепляют костную ткань и предотвращают развитие заболеваний опорно- двигательного аппарата. Противопоказано применение при непереносимости компонентов препарата. Производят в виде жевательных таблеток с различными ароматизаторами Стоимость 156-620 руб.

Кальцемин. В состав входит кальций, витамин Д3 и минералы, необходимые для нормального функционирования организма.  Не применяют при гиперчувствительности. Стоимость 245-559 руб.

Бонвива. Является биофосфонатом, содержащим азот. Действие заключается в восстановлении костной ткани, нормализации синтеза коллагена. Выпускают в виде таблеток и шприц-тюбиках с раствором. Нельзя применять при беременности, гипокальциемии, гиперчувствительности, нарушении деятельности почек. Стоимость 1800-5600 руб.

Фосамакс. Входит в группу биофосфонатов и укрепляет кости. Выпускают в таблетках. Рекомендуют применять один раз в неделю. Не назначают при патологиях ЖКТ, беременности, гипокальциемии. Цена – 450-520 руб.

Средства, расширяющие сосуды

Кавинтон. Формы выпуска – таблетки и уколы. Препарат нормализует кровообращение, устраняет головокружение и регулирует деятельность головного мозга. Не назначают при ИБС, аритмии, беременности. Стоимость 180-320 руб.

Актовегин. Улучшает кровообращение и ускоряет доставку кислорода и питания к клеткам организма. Назначают курс инъекционными формами затем продолжают прием таблетками. Противопоказан детям, гиперчувствительным пациентам. Цена 550-1650 руб.

Трентал. Производится в таблетках и ампулах для в/в и в/м введения. Не применяют при кровотечениях, инфаркте, инсульте, аллергии на вещество. Цена 190-650 руб.

Вазонит. Препарат длительного действия, который улучшает проницаемость сосудов, микроциркуляцию и препятствует образованию тромбов. Нельзя применять при инфаркте, инсульте, беременности, высокой чувствительности. Цена 350-480 руб.

Что делать если средства не помогают?

Если лекарственные препараты при надлежащем приеме не помогают, то необходимо повторно обратиться к лечащему врачу для назначения иных препаратов.

Возможно подобрана малая дозировка препарата или действующее вещество малоэффективно для пациента.

Другие методы лечения

• физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия);
• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• вакуумная терапия;
• бальнеотерапия;
• гирудотерапия;
• лечение в санаториях и курортах.

Обязательно посмотрите видео про медикаменты

Профилактическое применение медикаментов

В целях профилактики лечащий врач может назначить хондропротекторы, которые необходимо применять длительно и повторять курсы несколько раз в год. Желательно использование наружных и внутренних форм препаратов. НПВС применяют только в фазе обострения и не превышают допустимый курс лечения.

Для успешного лечения заболевания применение лекарственных препаратов необходимо. При правильном их применении действие будет развиваться быстро и без негативных реакций.

Важно, чтобы каждый препарат был назначен только лечащим врачом.

Поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать неприятных последствий.