Обзор противовоспалительных препаратов при остеохондрозе

Остеохондроз сопровождается болью в пораженном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях. Лечение заболевания необходимо начинать с ликвидации неприятного симптома. Противовоспалительные препараты при остеохондрозе помогут успешно справиться с болевыми ощущениями.

Группа НПВП (нестероидные противовоспалительные средства) эффективно устраняет боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Возникновение этой жалобы при остеохондрозе связано с воспалением и отеком в области межпозвоночных суставов и нервных корешков.

С этой задачей не менее успешно справляются и стероидные гормональные лекарственные средства, но их длительное применение ограничено из-за влияния на эндокринную систему.

Биологическое действие НПВС основано на угнетении специфических веществ (простагландинов), которые отвечают за воспалительную реакцию в любой ткани организма. Кроме противовоспалительного эффекта у представителей этой группы выражены также жаропонижающая и противоболевая активность. Этими качествами обладают в разной степени все лекарственные средства фармакокологической группы.

Воздействие лекарственных средств на организм

Противовоспалительные препараты при остеохондрозе оказывают как общее воздействие на организм, так и конкретно уменьшают воспалительную реакцию в болезненном очаге. С влиянием на другие органы обычно связаны побочные эффекты отих применения.

Для длительных лечебных мероприятий больше подходят те лекарства, которые снижают уровень простагландинов и воспаление только в пораженном отделе позвоночника.

Показания

Противовоспалительные средства при остеохондрозе показаны в следующих ситуациях:

• обострение заболевания в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника;
• мышечно-тонические нарушения (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия).

Стойкий положительный эффект наблюдается после курсового лечения.

Противопоказания

Поскольку средства с противовоспалительным действием оказывают в большинстве случаев комплексное воздействие на организм, некоторые сопутствующие заболевания являются противопоказанием для такого лечения. Нельзя назначать препараты при следующей патологии:

• хроническое воспаление слизистой желудка с повышенной секреторной активностью желудочного сока;
• язвенное поражение слизистой оболочки желудка и кишечника;
• заболевания дыхательных путей со склонностью к спазмам бронхов;
• снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови;
• повышенная чувствительность к лекарственным средствам из этой группы;
• недостаточность функции печени и почек.

Лечить остеохондроз с помощью средств с противовоспалительным действием нельзя при беременности и в период кормления грудью новорожденного.

Правила приема

Противовоспалительные средства при остеохондрозе назначаются в минимально возможных дозах, которые оказывают лечебное действие. Лекарства в виде таблеток назначаются строго после приема пищи для уменьшения негативного воздействия на слизистую желудка. Исключение составляют следующие препараты:

• Лорноксикам (принимается до еды);
• Мелоксикам, Рофекоксиб, Эторикоксиб, Целекоксиб (прием не зависит от принятия пищи).

Таблетированные формы необходимо запивать достаточным количеством чистой воды (не менее одного стакана).

Уколы противовоспалительных средств делают внутримышечным способом. Инъекцию следует вводить медленно, в шприце объемом не менее 5 мл.

Противовоспалительные мази наносят тонким слоем на пораженную область. Кожа при этом не должна быть повреждена. Мази при остеохондрозе не должны назначаться, если существуют противопоказания к данной группе лекарственных средств.

Побочное действие и передозировка

Побочное действие обычно развивается в тех случаях, когда лекарства употребляются длительно и бесконтрольно. Наиболее часто развиваются следующие неблагоприятные проявления:

• аллергические реакции (от кожных высыпаний в виде крапивницы до анафилактического шока);
• бронхоспастические осложнения в виде приступов удушья;
• поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта язвами;
• изменения состава крови в форме тромбоцитопении (проявляется кровотечениями и подкожными кровоизлияниями);
• лейкопения (снижения содержания лейкоцитов).

Передозировка лекарств из этой группы вызывает повышение риска присоединения осложнений.

Когда необходим визит к врачу?

Посещение врача не стоит откладывать в том случае, если боли в области спины появились впервые. Такое состояние может быть вызвано не только остеохондрозом. Есть множество заболеваний, которые проявляются похожими симптомами, но принципы лечения будут совершенно иные. Только обследование у специалиста с применением современных диагностических методов поможет установить истинную причину болевого синдрома.

Порой складываются ситуации, когда воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночнике требуют другого подхода к лечению. Во всех случаях, когда применение противовоспалительных средств не приносит облегчения, нужно срочно извещать об этом лечащего врача.

Строго запрещено самостоятельно увеличивать дозу препарата или дополнять лечение другим средством из этой же фармакологической группы.

Обзор противовоспалительных средств

Препараты с противовоспалительным действием могут быть назначены в различных лекарственных формах.

В виде таблеток

Таблетки при остеохондрозе назначаются в случаях, когда интенсивная боль уже ликвидирована.

Такое лечение осуществляется курсом, чтобы добиться уменьшения воспаления в патологическом очаге.

Индометацин — таблетки с очень интенсивным противовоспалительным эффектом. Их стоимость составляет около 25 рублей. Недостатком средства является выраженное повреждающее действие слизистой желудка, поэтому его следует принимать коротким курсом. Обязательное условие — пить эти таблетки после еды и с большим количеством воды.

Ксефокам (Лорноксикам) в таблетках принимают до еды, на протяжении трех или четырех дней. Лекарство отличается особенной эффективностью, положительный результат удается получить даже при упорных случаях заболевания. Цена таблеток составляет от 125 рублей.

Кетопрофен в таблетированной форме можно принимать в случаях интенсивной боли. У этого препарата больше выражено противоболевое действие, чем противовоспалительное. За лекарство придется заплатить около 58 рублей.

Рофекоксиб — противовоспалительное средство последнего поколения. Воздействие этих таблеток осуществляется непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому негативное влияние средства на организм минимальное. Рофекоксиб необходимо назначать в тех случаях, когда курс лечения будет длительным. Стоимость его составляет приблизительно 200 рублей.

В уколах

Уколы при остеохондрозе необходимы, когда требуется срочно уменьшить интенсивность болевого синдрома. Как правило, после короткого курса инъекционных средств назначаются таблетированные формы этого или аналогичного препарата.

Противовоспалительные уколы, содержащие диклофенак натрия, необходимо сделать только внутримышечным способом.

Диклофенак при остеохондрозе назначается в инъекциях наиболее часто. Действие этого лекарственного средства наиболее изучено, недаром ему присвоено почетное звание «золотого стандарта» противовоспалительных средств. Ценовой диапазон колеблется от 25 до 44 рублей за упаковку ампул.

Мелоксикам (Мовалис) в инъекциях назначают для ликвидации воспалительных очагов в позвоночнике. Это лекарство отличается наиболее мягким действием на организм, побочные явления при его применении минимальны. За упаковку средства придется заплатить от 600 до 900 рублей.

Пироксикам (Федин) кроме противовоспалительного и обезболивающего действия обладает еще и кроверазжижающим действием. После внутримышечного укола его действие сохраняется в течение суток. Максимальная цена на это лекарство составит 30 рублей.

Теноксикам выпускается в виде порошка, который необходимо разводить водой для инъекций непосредственно перед уколом. Препарат значительно усиливает действие антикоагулирующих лекарств.

Средства местного воздействия

Противовоспалительные мази применяют для местного воздействия через кожу на пораженный отдел позвоночника.

Популярны мази от остеохондроза в виде гелей, они очень быстро впитываются кожей и не оставляют следов на одежде.

Фастум-гель — быстродействующее эффективное средство на основе кетопрофена. Предупреждает тромбообразование в сосудах, расслабляет спазмированные мышцы. Средство обойдется пациенту приблизительно в 300 рублей.

Найз — популярный крем с мощным противовоспалительным действием на основе нимесулида. У него менее выражены побочные действия, по сравнению с другими аналогичными средствами. Цена составит около 200 рублей.

Мазь Диклофенак снимает местный воспалительный процесс и улучшает кровообращение в тканях, способствует уменьшению отека. Средняя стоимость тюбика составляет 30 рублей.

Мази при остеохондрозе должны назначаться лечащим врачом с учетом противопоказаний и возможного побочного действия.

Следует помнить, что их нельзя применять бесконтрольно в течении продолжительного времени.

Свечи

В некоторых ситуациях допустимо назначать средства с противовоспалительным действием в виде свечей. Популярны такие лекарства на основе диклофенака и мелоксикама (соответственно стоимость 62 и 500 рублей).

Эта лекарственная форма предпочтительна, если из-за тошноты затруднительно принимать таблетки.

Другие средства для лечения

Лечение остеохондроза осуществляется также с помощью лекарственных средств из других фармакологических групп. Наиболее эффективны следующие группы препаратов:

• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• витаминные комплексы.

Эти средства можно использовать с целью восстановления суставного хряща, расслабления спазмированных мышц, улучшения проводимости нервного импульса.

Восстановительное и профилактическое лечение

Чтобы получить положительный результат от лечения хондропротекторами, необходимо проводить длительные восстановительные курсы лечения. Продолжительность лечебных мероприятий должна составлять не менее 3-4 месяцев. Наибольший эффект можно получить при профилактическом лечении, так как препараты способны приостанавливать разрушительные процессы в хрящевой ткани. В случае, когда межпозвоночные диски и суставы значительно повреждены, восстановление происходит медленно.

Лечение комплексными средствами, в состав которых входят витамины группы В (Нейровитан, Неуробекс, Мильгамма), помогают восстановить двигательную и чувствительную функцию нервного корешка. Их применение способствует исчезновению болевого синдрома.

Применять можно как в остром периоде остеохондроза, так и для предупреждения обострений.

Рекомендуем посмотреть полезное видео

Часто задаваемые вопросы

Нередко у пациентов возникает вопрос: сколько уколов диклофенака можно делать, чтобы не нанести вреда здоровью? Как правило, на курс назначается от четырех до пяти инъекций. Вводится лекарство ежедневно. В исключительных случаях (при гыжах межпозвоночного диска) лечебный курс продлевается до двух недель.

Довольно часто пациентов интересует следующая ситуация: что делать, если появились побочные реакции на препарат из группы противовоспалительных нестероидных средств? Можно ли заменить его на другой аналогичный? В случае непереносимости и появлении нежелательных последствий придется немедленно отказаться от всех средств из этой фармакологической группы.

Лекарства с противовоспалительным и обезболивающим действием являются приоритетными в лечении остеохондроза.

Благодаря их воздействию на патологический очаг улучшается функция пораженного отдела, устраняются болевые ощущения. Необходимо помнить о том, что эти средства должны назначаться только по показаниям лечащим врачом. Бесконтрольный прием препаратов может привести к серьезным осложнениям.