Пироксикам — лекарственный препарат, который относят к группе НПВП (противовоспалительные нестероидного происхождения). Препараты данной группы имеет широкое применение в традиционной медицине, популярны среди пациентов и, как правило, отпускаются без предъявления рецепта от врача. НПВП, к которым относится Пироксикам — средства широкого спектра действия, применяемые при самых различных патологиях, которые сопровождаются болезненными симптомами, воспалительными процессами и повышением температуры.
Пироксикам (активный ингредиент одноименных препаратов) — порошкообразное кристаллическое вещество, имеющее бледно-желтый оттенок и плохо растворимое в воде. Однако хорошая растворимость вещества наблюдается при реакции с хлороформом, метанолом (подогретым) и этанолом.
Лекарственное средство Пироксикам обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным воздействием. Активное вещество угнетает простагландиновый синтез (синтез определенных веществ, вырабатываемых организмом и участвующих в образовании отечности и болезненности в области воспаления).
- Инструкция по применению
- Форма выпуска препарата и состав
- Способ применения
- Применение при беременности и в период лактации
- Пироксикам и ЭКО
- Противопоказания
- Передозировка
- Побочные явления
- Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами
- Преимущества препарата
- Цена
- Условия отпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги
Инструкция по применению
Противовоспалительные свойства Пироксикама позволяют использовать препарат в различных областях. Так, Пироксикам часто рекомендуют к применению при воспалительных суставных заболеваниях и патологиях позвоночного столба, таких как:
Также средство широко используется при воспалениях органов дыхательной системы.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Обезболивающее воздействие позволяет использовать препарат при различных травмах, ушибах, вывихах и растяжениях. Нередко используют средство при мышечных болях, отечности суставов, болезненности в сухожилиях, невралгии, миалгии и т. д.
Широко применяется Пироксикам в гинекологии при лечении дисменореи (нарушениях менструального цикла).
Форма выпуска препарата и состав
Пироксикам можно приобрести и использовать в разных формах:
- Капсулы по 10 и 20 мг, имеющие корпус белого цвета и крышечку синего (10 мг) и зеленого (20 мг) цвета. Содержимое капсулы представляет собой желтоватого оттенка порошок, который содержит в себе активное вещество — пироксикам и вспомогательные ингредиенты:
- целлюлоза;
- крахмал;
- кремния диоксид;
- тальк.
Сами капсулы изготовлена из желатина, оксида желтого железа, титана диоксида, пищевого красителя и очищенной воды.
Капсулы выпускаются в алюминиевых блистерах. Блистеры помещены в картонную упаковку. Инструкция по применению прилагается.
- Гель, мазь, выпускаемые в алюминиевых тубах по 100, 50 или 30 г. 1 г геля содержит 0,50 г пироксикама и вспомогательные компоненты, такие как этанол, метил парагидроксибензоат, карбомер, троламин, пропиленгликоль и дистиллированная вода. Каждая туба помещена в картонную коробочку, в которую вложена инструкция по применению.
- Раствор для инъекций выпускаемый в ампулах по 1 и 2 мл. В каждой ампуле содержится 0,02 и 0, 04 г активного вещества соответственно.
- Свечи для ректального введения, представляющие собой свечи желто-зеленого оттенка овальной формы с острым кончиком. 1 суппозиторий содержит 20 мг пироксикама, полиэтиленоксид и полиэтиленоксид.
Способ применения
Если нет иных показаний специалиста, капсулы Пироксикам применяются внутрь перорально. Взрослым и детям в возрасте не младше 15 лет, как правило, рекомендуется прием 10-40 мг препарата через каждые 24 часа после основного приема пищи.
Eжедневная дозировка в 40 мг является максимально допустимой.
Зачастую в первые дни приема препарата рекомендуемая дозировка составляет 20-40 мг за приём, после чего количество Пироксикама необходимо снизить, согласно предписанию врача.
Ректальные свечи применяют по 20-40 мг 1-2 раза в сутки в первые 5 дней с последующим снижением дозировки до 10 мг.
Внутримышечное введение Пироксикама проводится один раз в день. Препарат вводят в мышечную ткань, используя длинную иглу, доставляя лечебное средство глубоко в мышцу. Через 2-3 дня после начала приема Пироксикама в форме уколов необходимо перейти на пероральное использование (капсулы).
Пироксикам в форме наружных средств применяют 1-3 раза в сутки по 1 г. Гель, мазь наносят на область поражения, стараясь не втирать его в кожу и не покрывая повязкой. Между использованием средства должно проходить не менее 6 часов. Курс терапии не должен превышать 10-14 дней. В случае, если положительный терапевтический эффект отсутствует по истечении данного времени — необходимо обратиться к лечащему доктору.
Применение при беременности и в период лактации
Применение Пироксикама во всех выпускаемых формах строго запрещено женщинам с III триместра беременности.
Если женщине в период беременности (I и II триместр) необходимо использование лекарственного средства, то врач обязан соотнести предполагаемую пользу от применения матери и возможный риск для развивающегося ребенка. Необходимость в этом связана с отсутствием данных клинических исследований о безопасности использования средства в период вынашивания плода. Известно, что НПВП способны вызвать ранее закрытие боталлова протока у будущего ребенка.
Пироксикам выделяется с молоком женщины, поэтому при острой необходимости лечения данным препаратом в период грудного вскармливания, необходимо на время прекратить лактацию.
Пироксикам и ЭКО
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — высокоэффективный метод лечения бесплодия. Показан дынный метод при таких патологиях, как непроходимость маточных труб, мужское бесплодие, эндометриоз/аденомиоз, патологии яичников и пр. Протокол метода ЭКО включает в себя стимулирование яичников, в которых зреют фолликулы и яйцеклетки. Далее, врач пунктирует яичник, извлекая яйцеклетку, которая, после оплодотворения спермой партнера в определенных условиях, трансплантируется в матку женщины. После этого эмбриональное развитие продолжается. В последние годы специалисты отметили положительное воздействие Пироксикама при искусственном оплодотворении. Доказано, что лекарственное средство снижает сократительную маточную активность, повышая шанс беременности. Специалисты рекомендуют принимать по 1 капсуле препарата трижды в день до момента переноса эмбриона и 1 капсулу утром перед непосредственным переносом.
Противопоказания
Применение Пироксикама должно быть исключено при таких состояниях, как:
- непереносимость активного или одного из вспомогательных компонентов лекарственного средства;
- возраст больного младше 15-ти лет;
- астма бронхиальная, которая вызвана другими НПВП;
- повторяющийся полипоз;
- проктит, кишечные кровотечения (для препарата, в форме ректальных суппозиториев);
- недостаточность печеночная, почечная, сердечная;
- гемофилия;
- язва 12-перстной кишки, желудка;
- кровотечения из ЖКТ;
- диатез геморрагический;
- болезнь Крона;
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание.
С осторожностью следует применять препарат при следующих состояниях и ситуациях:
- период после проведения любого хирургического вмешательства;
- сахарный диабет;
- ишемия;
- порфирия;
- астма;
- злоупотребление никотином;
- длительная терапия другими НПВП.
Передозировка
В случаях превышения максимально допустимой дозы развиваются следующие симптомы передозировки:
- зрительные расстройства;
- сонливость;
- слабость и чувство утомления;
- потеря сознания.
Лечение при передозировке препаратом носит симптоматический характер. Вывести Пироксикам из организма не представляется возможным без применения гемодиализа.
Побочные явления
Как и все синтетические препараты, Пироксикам обладает рядом побочных проявлений, о которых необходимо знать. При проявлении хоть одного из нижеперечисленных явлений необходимо отменить прием средства и обратиться к специалисту для определения дальнейшей терапии. Побочное воздействие Пироксикам может оказать на различные системы и проявляться следующим:
Центральная нервная система — мигрень, чувство головокружения, расстройства сна, слабость и апатия, депрессивные состояния, зрительные и слуховые галлюцинации, ощущение постороннего шума в ушах, зрительные расстройства, раздражение слизистой глаз.
Сердечнососудистая система и система кроветворения — скачки артериального давления в любую из сторон, учащенное сердцебиение, анемия, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов в крови, понижение концентрации гемоглобина в крови.
Система пищеварения — стоматит, сухость в полости рта, чувство тошноты, частая отрыжка, раздражение желудочно-кишечного тракта, сильное похудание, расстройства стула, повышенное газообразование, десневые кровотечения, болезненность в эпигастрии, образование язв и эрозий в ЖКТ, функциональные нарушения печени.
Мочеполовая система — почечная недостаточность, нефрит в острой форме.
К побочным эффектам от применения Пироксикама так же можно отнести местные реакции, в виде раздражения слизистой прямой кишки, болезненности и тяжести в анусе (при ректальном введении) или зуд, покраснение, сыпь и чувство жжения при нанесении препарата на кожу.
Также, при использовании Пироксикама отмечаются:
-
- аллергические реакции;
- отечность конечностей;
- повышенное потоотделение;
- резкое снижение или увеличение веса пациента;
- гиперкалемия;
- гипер- и гипогликемия.
Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами
- Одновременное применение Пироксикама с мочегонными и антигипертензивнми средствами снижает действие последних.
- При одновременном использовании с калий сберегающими диуретиками и калий содержащих препаратов повышается риск развития гиперкалемии.
- Одновременное применение с другими НПВП, ГКС возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.
- Использование вместе с пероральными антикоагулянтами может привести к нарушениям свертываемости крови.
- Прием Пироксикама с ацетилсалициловой кислотой снижает уровень содержания пироксикама в крови.
- Повышению токсичности и концентрации в крови пироксикама развеивается в случае, если примем препарата осуществлялся менее, чем за сутки до или после приема метотрексата.
В следующих статьях вы сможете подробно узнать о принципе действия таких нестероидных противовоспалительных препаратов, как Диклоберл и Ибупрофен.
Преимущества препарата
Главным преимуществом препарата является очень сильное противовоспалительное и ярко выраженное стремительное обезболивающее воздействие. Пироксикам отличается хорошей всасываемостью в ЖКТ и относительно хорошей переносимостью организмом. Использование Пироксикама в форме геля/мази позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта с наименьшим уровнем активного компонента в крови.
Цена
Средняя цена Пироксикам в различных формах выпуска варьируется в пределах 30-190 руб.
Условия отпуска
Пироксикам в любой форме выпуска можно приобрести в аптечных сетях без предъявления рецепта врача.
Условия хранения
Хранится препарат вдали от прямых лучей солнца, вне зоны досягаемости детей, при температуре, не превышающей 24 градуса.
Срок годности
Препарат годен к применению в течение 3-х лет после даты изготовления, указанной на упаковке.
Аналоги
Существуют аналоги препарата, схожие, как по действующему веществу, так и по оказываемому воздействию:
- таблетки, мазь Хотемин;
- Пироксифер;
- свечи, капсулы, гель Пирокам;
- таблетки, гель, раствор Калмопирол;
- гель Ревмадор;
- таблетки, гель Саникам.