Обзор таблеток от остеохондроза поясничного отдела

Больная поясница – явление нередкое. Эту часть позвоночника очень легко повредить, ее можно: застудить, надорвать, травмировать, перенапрячь и так далее. Результат – боль, на которую пациент обычно махает рукой (в лучшем случае пьет пару таблеток Диклофенака). А зря, потому что боль в пояснице – первый признак поясничного остеохондроза, с которым больному, скорее всего, придется жить всю жизнь. Остеохондроз поясничного отдела занимает первое место по частоте болезней спины, и, что хуже, на стадии выраженных болей его уже нельзя полностью вылечить – только остановить и заглушить симптомы. Для достижения этих целей было придумано много способов, но самый распространенный: таблетки от остеохондроза поясничного отдела.

Подробнее о лечении

При остеохондрозе поясничного отдела в любой стадии болезни врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и медикаменты, и физиопроцедуры, и здоровый образ жизни. Медикаменты здесь нужны для одной из двух целей: либо купировать острое состояние, либо поддерживать нормальное. Для купирования острой боли больше подходят инъекции и капельницы, потому что они быстрее оказывают эффект. Для легких форм болезни подходят мази – меньше побочных эффектов. Лекарства в виде таблеток лучше всего работают тогда, когда патология уже развилась и нужно с ней бороться, но острого состояния нет.

Таблетки при остеохондрозе назначаются длительными курсами.

Какое воздействие оказывают таблетки?

Это зависит от конкретного препарата. Обезболивающие и НПВС борются с радикулитом и воспалением, миорелаксанты убирают спазм, сосудорасширяющие улучшают кровоток. В целом же таблетки от остеохондроза поясничного отдела должны бороться с подострыми проявлениями болезни и предупреждать рецидивы.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В отдельных случаях они даже могут оказывать лечебный эффект, но по большей части этот эффект достигается за счет правильного образа жизни и физиопроцедур.

Показания

• остеохондроз поясничного отдела 2-й стадии и позже;
• симптоматическое лечение (умеренные боли);
• поддерживающая терапия.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов назначенного препарата;
• невозможность проглотить таблетку или капсулу (деформация горла, другие помехи).

Когда к врачу?

Самолечение при остеохондрозе поясничного отдела – явление частое. Будущие пациенты невролога или хирурга относятся к больной спине очень легкомысленно, предпочитая пару таблеток походу к врачу. Это – плохая идея, потому что без адекватного и комплексного лечения остеохондроз будет развиваться дальше. И в итоге больной все равно попадет к врачу, только симптомы будут сильнее, и лечить их придется дольше.

Так что к врачу стоит заглянуть сразу, как начала досаждать боль.

Обзор медикаментов

Седативные

Седативные препараты нужны в тех случаях, когда на фоне постоянной боли пациент стал слишком нервным и агрессивным.

Их нужно пить длительным курсом, иногда – по 6 месяцев.

Дормиплант, таблетки. Описание: смесь валерианы и мелиссы, успокаивает нервы и противодействует тревоге. Противопоказания: печеночная недостаточность, возраст до 6 лет.

Цена: 400 руб. за 50 штук.

Валериана, таблетки. Описание: классическая «валерьянка». Помогает против стресса и мигреней. Противопоказания: аллергия.

Цена: 60 руб. за 50 штук.

Персен, таблетки. Описание: валериана, мелисса, мята. Противопоказания: непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, гипотензия, холангит, желчекаменная болезнь, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет.

Цена: 200 руб. за 20 штук.

Валидол, таблетки под язык. Описание: седативное средство, которое успокаивает и ЦНС, и сердце. Противопоказания: сахарный диабет (в некоторых случаях).

Цена: 22 руб. за 10 штук.

Деприм, таблетки. Описание: седативное и антидепрессант на основе зверобоя. Противопоказания: аллергическая реакция.

Цена: 190 руб. за 30 штук.

Таблетки, восстанавливающие хрящи

Они же – хондропротекторы.

Эти препараты содержат в себе компоненты, необходимые межпозвонковым дискам для регенерации.

Хондроитин, капсулы. Описание: 250 мг хондроитина, который является составной частью синовиальной жидкости. Противопоказания: аллергия.

Цена: 316 руб. за 50 капсул.

ДОНА, таблетки. Описание: корректор метаболизма хрящевой ткани на основе глюкозамина. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 1350 руб. за 60 штук.

Хондроксид, таблетки. Описание: аналог Хондроитина. Противопоказания: гиперчувствительность.

Цена: 590 руб. за 60 штук.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП при остеохондрозе назначают чаще всего. Причина в том, что провокатором боли в пояснице или другой части позвоночника в большинстве случаев оказывается воспаление, из-за которого пережимается нерв и сосуды.

Нестероидные противовоспалительные препараты останавливают это воспаление.

Дилакса, капсулы. Описание: НПВС второго поколения на основе целекоксиба. Провоцирует меньше побочных эффектов по сравнению с НПВС 1-го поколения. Противопоказания: астма, сердечная недостаточность, язвы ЖКТ, кровотечения, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Цена: 220 руб. за 10 капсул.

Ибупрофен, таблетки. Описание: дешевый и распространенный НПВП 1-го поколения. Противопоказания: аспириновая астма, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушение кроветворения.

Цена: 19 руб. за 20 штук.

Амелотекс, таблетки. Описание: еще один НПВП 2-го поколения. Можно использовать при аллергии на Дилаксу. Противопоказания: период после аортокоронарного шунтирования, сердечная недостаточность, астма, эрозии и язвы ЖКТ, болезнь Крона, кровотечения, почечная или печеночная недостаточности.

Цена: 120 руб. за 10 штук.

Диклофенак, таблетки. Описание: противовоспалительный препарат, который лучше всего помогает при болезнях суставов. Противопоказания: язвы, аспириновая астма, возраст до 15 лет, беременность и лактация.

Цена: 35 руб. за 20 штук.

Обезболивающие

Обезболивающие – родственники противовоспалительных, но с воспалением не борются.

Их цель – избавить пациента от неприятных болевых ощущений.

Парацетамол, таблетки. Описание: Парацетамол обычно используют от головной боли, и зря – он подходит при болевых ощущениях любой локализации. Противопоказания: метгемоглобинемия, нарушения функции почек и печени, гипохромная анемия.

Цена: 13 руб. за 20 штук.

Анальгин, таблетки. Описание: средство, хорошо помогающее при невралгиях (в том числе и при радикулите). Противопоказания: астма, бронхоспазм, заболевания крови, кровотечения, тяжелые поражения почек и печени.

Цена: 12 руб. за 10 штук.

Ацетилсалициловая кислота, таблетки. Описание: крайне дешевое обезболивающее. Уменьшает боль и ускоряет ток крови. Противопоказания: язвы, гастрит, кровотечения, застой крови в венах.

Цена: 8 руб. за 10 штук.

Миорелаксанты

Эти медикаменты нужны тогда, когда в болезненный процесс были вовлечены мышцы.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Из-за постоянного напряжения мышцы поясницы могут подвергнуться спазму, и его нужно устранять именно миорелаксантами.

Мидокалм, таблетки. Описание: миорелаксант центрального действия, эффективен против люмбаго с ишиасом. Противопоказания: миастения, возраст до 3-х лет.

Цена: 375 руб. за 30 штук.

Толперизон-OBL, таблетки. Описание: аналог Мидокалма. Противопоказания: миастения, детский возраст.

Цена: 180 руб. за 30 штук.

Толизор, капсулы. Описание: еще один аналоги Мидокалма, но лучше переносится теми, у кого слабый желудок, так как капсулы растворяются в кишечнике. Противопоказания: миастения.

Цена: 278 руб. за 30 капсул.

Сосудорасширяющие

Иногда по причине воспаления или смещенного поясничного позвонка крупные кровеносные сосуды, идущие в ноги, оказываются зажатыми. Как следствие, в нижних конечностях ухудшается кровоток.

Чтобы предотвратить это, врачи назначают различные препараты для укрепления и расширения сосудов.

Стугерон, таблетки. Описание: препарат, улучшающий периферический кровоток. Противопоказания: аллергия.

Цена: 175 руб. за 50 штук.

Актовегин, таблетки. Описание: это лекарство ускоряет регенерацию во всем теле, в первую очередь – в артериях и венах. Противопоказания: кровотечения.

Цена: 1430 руб. за 50 штук.

Веноплант, таблетки пролонгированного действия. Описание: этот препарат действует конкретно на вены: приводит их в тонус и защищает от повреждений. Противопоказания: возраст до 18 лет.

Цена: 390 руб. за 20 штук.

Другие методы лечения

Лечение должно быть комплексным и ситуативным, поэтому таблетки используются с другими методами:

• иные лекарственные формы препаратов (мази, гели, инъекции);
• массаж;
• физиопроцедуры;
• ЛФК;
• привитие здорового образа жизни;
• хирургическое вмешательство (при необходимости).

При поясничном остеохондрозе таблетки – основное средство медикаментозной терапии.

То, какие именно таблетки назначит врач, зависит от стадии и основных проявлений заболевания. Это могут быть: анальгетики, противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие, седативные. Лучше не заниматься самолечением и самоназначением, поскольку эти эксперименты со здоровьем могут дорого обойтись.