Если в бедре боль – значит, день безнадежно испорчен. Она мешает ходить, сидеть, лежать. Но почему болит нога? Что значит ноющая боль в бедре, и почему чаще всего нужно вызывать скорую при острой боли? Когда нужно идти к врачу?
Для того чтобы ответить на последний вопрос, нужно сначала оценить масштаб происшествия. А для этого нужно разобраться, где и как болит нога в бедре.
Болевые ощущения при ходьбе
Боль может быть вызвана:
- Переломом. Перелом шейки бедра или тазобедренной кости считается одним из самых сложных переломов, хуже – только перелом пятки или колена. При таком переломе пациент чувствует очень сильную и острую боль в бедре, практически не может ходить. Ему срочно нужна медицинская помощь.
- Растяжением, ушибом, другой травмой. Травмы – распространенное явление, и при ходьбе их эффект ощущается сильнее всего. Болевые ощущения после травмы обычно носят тупой характер, боль усиливается, и поврежденное место начинает пульсировать при ходьбе. Иногда наблюдается тянущая боль в бедре.
- Артрит, артроз на ранних стадиях проявляют себя только при ходьбе. Больной быстрее устает, после ходьбы в бедре возникает ноющая боль.
- Ранняя стадия бурсита иногда тоже дает о себе знать только при активных движениях. После небольшой пробежки или долгой ходьбы человек неожиданно обнаруживает у себя резкую, жгучую боль в бедренной части ноги.
В бедре и в паху
Обычно этот симптом указывает на:
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
- Коксартроз. При этой болезни боль возникает в паху и отдает в бедро или в оба бедра. Боль – «ломающая», нарастает на протяжении нескольких недель при движении. Проходит, если обеспечить больному покой. Во время приступов движения ноги сильно ограничены.
- Асептический некроз головки кости. Это заболевание по симптомам очень похоже на коксартроз, но боль нарастает до нестерпимой за несколько дней, а не недель.
- Артрит. В запущенных случаях артрит проявляет себя болью, которая отдает в другие части тела, в том числе и в пах. Проявляется и днем, и ночью, как в покое, так и при нагрузке. Сильная боль может быть ноющей или жгучей.
Болевые ощущения, которые отдают в ногу
Если боль начинается с поясницы, проходит через бедро и уходит дальше вниз по ноге – значит, дело в остеохондрозе или грыже поясничного отдела позвоночника. При этой болезни нервы нижнего отдела позвоночника защемляются сдвигом позвонков, грыжей или воспалением. Характер боли при этом различный – она может быть и ноющей, и жгучей, и неожиданно простреливающей через всю ногу.
При ходьбе состояние ухудшается – явно ощущается боль в ноге, от бедра и ниже.
В правом и левом бедре
Несимметричная боль (только в одном бедре) может указывать на многие возможные проблемы. Если оставить в стороне болезни, в которых участвует позвоночник, пах, колени и другие части тела, то причиной может быть:
- Синдром грушевидной мышцы. Мышца зажимает седалищный нерв, и он посылает сигналы о бедствии. Характер боли – «нервная», сильная, вызывающая слабость и онемение конечности.
- Радикулит. Поражение нервов, характер боли – острая.
- Добро- или злокачественные образования, метастазы в бедре. Агрессивное новообразование способно быстро разрастаться, сдавливая ткани и нервы. Пациент при этом ощущает давящую, ноющую боль днем и ночью, при нагрузке и в покое.
- Травмы, поражения нервов, костной и мышечной ткани, сосудов. Неприятные ощущения могут варьироваться в большом диапазоне.
Посмотрите видео про боль в бедре
Болевые ощущения в задней части бедра
Неприятные ощущения, локализующиеся конкретно сзади, скорее всего указывают на банальное растяжение или другую травму. Болевые ощущения при этом зудящие и назойливые. Вероятнее всего, человек недавно выполнял упражнения, в которые были вовлечены ноги.
Если же предпосылок для травм не было, то причиной может оказаться протрузия диска в поясничном отделе позвоночника – защемление нерва в пояснице выдает себя единичным симптомом.
Боли острые и выраженные, сопровождаются слабостью в ноге.
Внутренняя и внешняя сторона бедра
Если страдает внутренняя или внешняя часть бедра, то основными причинами будут:
- Перенапряжение. Слабость и умеренно выраженный болевой синдром возникают, когда человек переусердствовал с упражнениями. Если боль возникла после упражнений и не проходит 4-5 дней – возможно, имеет место разрыв мышц.
- Травмы мышц.
- Ревматизм, артрит. В этих случаях болит само бедро, но неприятные ощущения могут проявляться на внутренней или внешней его стороне. Характер боли такой же, как и для бедра в целом.
- Подагра. Накопление молочной кислоты в мышцах после нагрузки может вызвать разливающееся жжение в мышечных тканях.
- Болезни вен. Варикозное расширение вен, например, может стать причиной боли именно на одной из сторон бедра. Неприятные ощущения носят ноющий, непроходящий характер, усиливаются при интенсивной нагрузке.
- Невралгии. При поражении нервов симптомы могут быть самыми разными, как и болевые ощущения. Подтвердить или опровергнуть наличие невралгии сможет только врач.
Передняя часть бедра
Есть несколько болезней, которым присуща именно такая боль:
- Гипертонус мышц. Если защемлены нервы в позвоночнике, то мышцы передней части бедра могут быть в состоянии постоянного напряжения, что приводит к болевым ощущениям, сравнимым с болями при постоянном перенапряжении. Иногда пациент не может локализовать боль, его жалоба – «болит нога в области бедра».
- Парестетическая мералгия. Проявляется тупой болью в передней части бедра. Усиливается, если подтянуть согнутую ногу к животу.
- Синдром подвздошно-поясничной мышцы. При этой болезни мышца постоянно напряжена, как и при гипертонусе. Проявления аналогичные – боль перенапряжения.
Болевой синдром в мягких тканях бедра
Такой симптом может быть вызван как патологиями самого бедра, так и системными заболеваниями, среди которых:
- Травмы, ушибы. Ноющая боль, вызванная ударом по мягким тканям.
- Саркома, другие новообразования в мягких тканях. Опухоль давит на мышцы и другие структуры.
- Подагра. Если молочная кислота и другие продукты жизнедеятельности накапливаются в организме, бедро может заболеть в любом месте – и спереди, и сзади, и сбоку. Пациент ощущает «жидкий огонь», разливающийся по мягким тканям.
- Болезни вен и других сосудов, болезни нервов и мышц. Варикоз, невралгия, миопатия могут проявиться в любой части организма, и бедро – не исключение. Характер боли зависит от патологии.
Когда и к какому врачу идти?
Поскольку болевой синдром в бедре может быть признаком серьезной болезни, обращаться к врачу нужно при его появлении. Перестраховаться – лучше, чем потом проходить длительное лечение.
Доктора, к которым можно обратиться:
- Терапевт. Проконсультирует и отправит к нужному специалисту при необходимости.
- Травматолог. Если боли предшествовала травма, можно сразу идти к нему.
- Хирург. Скорее всего, терапевт отправит пациента именно к нему. Хирург разберется в причинах боли, назначит нужные обследования и лечение.
- Ортопед. К нему есть смысл идти, если есть нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.
- Невролог, онколог, кардиолог. Консультация этих врачей может пригодиться в некоторых случаях.
Если не знаете, к кому обратиться – поговорите с терапевтом.
Методы диагностики
Среди обязательных методов – сбор анамнеза, осмотр, анализ крови. Часто врачи применяют пальпацию, чтобы прощупать больное место.
После этих процедур врач может решить, что делать дальше. Некоторым пациентам нужны КТ и МРТ, некоторым – УЗИ и рентген, кому-то приходится сдавать другие анализы.
Обычно на этом список методов заканчивается, если болезнь не относится к очень редким.
Как снять боль?
Что делать, если болит бедро? Если боль очень сильная, то нужно срочно вызвать скорую – она поможет устранить неприятные ощущения и доставит в больницу. Доврачебная помощь состоит из обеспечения покоя больной конечности и приема анальгетиков, хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак). Для травм есть отдельные рекомендации: при ушибе или растяжении к больному месту можно приложить холодный компресс, в случае перелома нужно зафиксировать пострадавший сустав (наложить лубок).
Не стоит пользоваться народными средствами для снятия боли – в большинстве своем они малоэффективны.
Бедро – относительно защищенная структура тела, но даже она может попасть под удар в прямом и переносном смысле. Больное бедро доставляет человеку массу неприятностей, поэтому чем быстрее он начнет лечение, тем будет лучше для него. Боль может быть признаком различных болезней, в том числе и рака на последней стадии. Так что если болит бедро – не стоит откладывать визит к врачу.