Все про острую боль в пояснице

Возникновение простреливающих или режущих болей в поясничном отделе знакомо большинству населения, не зависимо от пола и возраста. Они могут быть различной интенсивности и продолжительности, доставляя дискомфорт и снижая физическую активность.

Задумались, что делать в данном случае?

Для выяснения факторов появления болезненных ощущений необходимо пройти полноценное обследование у врача-терапевта и узких специалистов. И только после этого можно составлять подробный план лечения и воплощать его в жизнь.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Причины

Болезненные проявления в поясничной области могут быть связаны с изменениями в позвоночном столбе, инфекционными и системными заболеваниями, проблемами с ЖКТ, почками и печенью.

Рассмотрим более подробно основные факторы появления и как снять острую боль в пояснице.

Компрессионные переломы позвонков вследствие травм или остеопороза

Перелом позвонка при остеопорозеВ результате сжатия происходит деформация и разрушение тела позвонка со сдавливанием нервных корешков при авариях, ударах и падении с высоты. Сопровождаются резкими болями и неврологическими проблемами.

Необходимо немедленное обращение к специалистам, которые проведут все необходимые обследования и рентгенограмму.

Требуется фиксация поврежденной части спины с приемом обезболивающих препаратов, назначением физиопроцедур и разминающего массажа.

Мышечный спазм

Возникает на фоне стресса, травм, остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Проявляется непроизвольным сокращением мышц, причиняя сильные боли. От неприятных ощущений поможет легкий надавливающий массаж, растирания, ЛФК.

Если, в течении нескольких дней, приступ не прекратился, то необходима консультация с врачом-неврологом как снять острую боль и пройти курс медикаментозного лечения.

Иначе может прогрессировать искривление позвоночника, ограниченность в движениях, постоянные болезненные ощущения в спазмированной мышце.

Межпозвонковая грыжа или профузия межпозвонкового диска

Сильные болезненные ощущения возникают с одно стороны тела, отдавая в ягодицу и ногу, сопровождаются покалываниями и пощипываниями в ней, затрудняют ходьбу. В тяжелых случаях происходит потеря чувствительности, нарушается работа органов малого таза и паралич конечностей. Лечение назначает невропатолог после проведения рентгена и МРТ.

Возникает как следствие травм и заболеваний позвоночника, при подъемах тяжестей и нарушениях обмена веществ.

На начальной стадии потери упругости фиброзного кольца или профузии возможно все исправить в течение короткого срока времени с помощью медикаментозных препаратов, при запущенных формах проводится оперативное вмешательство.

Ишиас

Его еще называют пояснично-крестцовым радикулитом, который возникает при сдавливании корешков спинного мозга, болит поясница с распространением неприятных ощущений вдоль седалищного нерва. Провокационными факторами являются инфекционные болезни, грыжа, спондилолистез, сахарный диабет, отравление солями тяжелых металлов, переохлаждение, костные наросты и опухоли позвоночника, беременность.

Сопровождается резкими колющими болями в пояснице разной интенсивности и продолжительности, с распространением в ягодицу и ногу, в зависимости от причины его возникновения. Нарушаются рефлексы и чувствительность, истончается и сохнет кожный покров, атрофируются мышцы.

Диагностируется при рентгенографии, МРТ и КТ.


Врач-невропатолог назначает комплексное медикаментозное лечение с проведением массажа, физиотерапии, иглоукалывания, ЛФК и др.

Спондилолистез

Смещение одного из позвонков, относительно нижележащего, приводит к сдавливанию спинного мозга и его корешков. Возникает на фоне врожденных деформаций позвоночного столба, возрастных изменений, остеохондроза и переломов позвоночных дужек.

Является одной из причин развития ишиаса.

Стеноз позвоночного канала

Сужение просвета позвоночника возникает при болезни Бехтерева, воспалительных процессах оболочек спинного мозга и дурального мешка, травмах и опухолях, сколиозе и спондилезе. Сопровождается хроническими или колющими болями в пояснице, отдающей в ногу, хромотой и быстрой утомляемостью, атрофией ножных мышц, нарушениями в дефекации и мочеиспускании, эректильной дисфункцией у мужчин.

Определяется при проведении МРТ и КТ, рентгенограммы и миелографии по назначению врача.

Применяется консервативное или оперативное лечение, в зависимости от стадии заболевания.

Спондилез

Деформирующие изменения позвоночника при разрастании костной ткани, сужающей канал и оказывающей давящий эффект на нервные окончания, когда болит спина в области поясницы, ограничивается подвижность позвоночного столба, сопровождается мышечным напряжением, онемением в ягодице и ногах, хромотой. Проявляется в пожилом возрасте, после травм и перегрузок.

Что такое деформирующий спондилез

Диагностируется на рентгенограмме, КТ и МРТ. Лечебные действия направлены на уменьшение болевого синдрома, предотвращения дальнейшего разрастания тканей и предупреждение осложнений.

Рекомендуется ЛФК, плавание, массаж, игло- и рефлексотерапия, снижение статических перегрузок и нормализация обмена веществ.

Искривление позвоночника

Деформации могут быть наследственными и приобретенными из-за опухолей, травматических повреждений, инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений. Самые распространенные — боковое искривление (сколиоз) и «юношеский горб» (болезнь Шейрман-Мау) сопровождаются повышенной утомляемостью, постоянными болями в пояснице и пораженных областях, нарушением пищеварения и функции репродуктивной системы.

Даже незначительные изменения требуют грамотного лечения с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапии, ЛФК и массажа.

При тяжелых и запущенных формах болезни возникает необходимость в проведении хирургической операции.

Растяжение и разрыв связок и мышц спины

Лишний вес, тяжелый физический труд и активное занятие спортом могут привести к микротравмам тканей спины. Они проявляются болями в пояснице разной интенсивности, ограничением подвижности, спазмам и отекам.

Помогают противовоспалительные и обезболивающие средства, снижение активности, ношение корсета для ограничения движения или полного покоя поврежденного участка.

Инфекции позвоночника

Природа возникновения заболевания различна, но первопричинами ее являются изменения эндокринной системы организма, неправильный образ жизни, хирургические вмешательства и трансплантации органов, онкология и ВИЧ. Симптомы инфекционного поражения — постоянная и острая боль в пояснице, общее недомогание и вялость, покраснения и отеки в пораженных областях, иногда может быть повышение температуры.

Определяется после полного клинического анализа крови, рентгенографического обследования, КТ и МРТ. Дисцит, дисковое поражение между позвонками у детей, лечится антибиотиками и гипсовой фиксацией больного. Остеомиелит, затрагивающий ткани костей позвонков, длительным приемом антибиотиков, в сложных случаях требуется оперативное вмешательство.

Абсцесс только полным удалением гнойных скоплений и пораженных тканей хирургическим путем.

Системные заболевания

Диффузная болезнь соединительной ткани

Воспалительные поражения ткани за счет иммунорегуляторного дисбаланса и выработки организмом аутоантигенов. Сопровождается высокой температурой, изменением цвета кожных покровов, поражением внутренних органов и суставов с острыми болями в спине в области поясницы.

Определяется при общем и биохимическом анализе крови, ЭКГ, рентгенографии, иммунологическом обследовании и УЗИ.

Лечение длительное специализированными препаратами в зависимости от стадии заболевания.

Болезнь Бехтерева

Болезнь БехтереваПереохлаждения, воспалительные заболевания, переломы и проблемы с эндокринной системой способны вызвать мутацию генов HLA системы, провоцирующими болезненную реакцию в поврежденных тканях. Нарушается сердечный ритм, функции почек и печени, формируется вторичная глаукома, разрастаются хрящи и разрушается костная ткань, очень болит пояснично-крестцовая часть тела и появляется ощущение скованности.

Лечебные процедуры начинаются после полного обследования анализов крови и мочи, КТ и МРТ, рентгена и томографии.

Назначаются нестеродные противовоспалительные лекарственные средства, релаксанты и гормоны, ЛФК и массаж, гирудотерапия и компрессы.

Злокачественная опухоль позвоночника

Клинические проявления болей зависят от стадии развития заболевания. Лечение проводится только под полным контролем врача консервативными или оперативными методами.

Ревматоидный артрит

Хроническое системное заболевание соединительной ткани развивается под влиянием наследственных факторов, нарушениях иммунной системы, воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, тяжелых нагрузках и стрессах. Сопровождается чувством слабости, припухлостью и люмбаго, ограниченностью подвижности.

Определяется при проведении клинических анализов, рентгена и денситометрии. Назначаются медикаментозные средства, купирующие боли в пояснице и тормозящие распространение болезни, физиотерапевтические процедуры и плавание.

Необходимо пересмотреть образ жизни, заняться лечебной физкультурой, избавиться от лишнего веса и избегать статических нагрузок.

Другие причины острой боли в пояснице

Аневризма брюшной аорты

Увеличение и расширение стенок аорты провоцируется травмами и воспалительными заболеваниями, атеросклерозами и курением. Сопровождается тупыми ноющими болями в левой части живота, простреливая в пах или поясницу, чувством тяжести, метеоризмом, тошнотой и рвотой. Диагностика осуществляется рентгенографией и УЗДГ, МСКТ и КТ.

Лечение только хирургическое, с полным удалением поврежденных участков.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Погрешности в питании, плохая экологическая обстановка, стрессовые ситуации на работе и дома, инфекционные болезни и вредные привычки приводят к воспалительным процессам в ЖКТ. Они сочетаются с болями в пояснице различной интенсивности, тошнотой, чувством тяжести, горечью во рту, изжогой и отрыжкой, диареей или запорами.

Для правильно поставленного диагноза необходимо пройти полноценное обследование, рекомендованное врачом-терапевтом, выполнять все его рекомендации по питанию и приему лекарственных препаратов.

Герпес зостер

Вирус опоясывающего лишая проявляется при снижении иммунных сил организма, недостатке витаминов, работе в тяжелых условиях и постоянных стрессов. Сочетается с тупыми ноющими болями головы и поясницы, повышением температуры тела и кожными высыпаниями.

Лечение осуществляется под строгим контролем специалиста с дальнейшим изменением рациона питания и ведением здорового образа жизни.

Заболевания тазовых органов

Незащищенный половой акт может привести к проникновению в половые органы патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания, боли в области живота и поясницы, выделения и неприятный запах.

При первых признаках дискомфорта необходимо срочно обращаться к специалисту, который на основании проведенных исследований назначит качественное лечение.

Болезни забрюшинного пространства

Болезненные ощущения в поясничном отделе и боковых частях живота, тахикардия, озноб и повышение температуры тела могут свидетельствовать об абсцессах и флегмонах забрюшинной полости, доброкачественных и злокачественных опухолях.

Заболевания лечатся только оперативным путем.

Беременность 

Радостный период ожидания малыша нередко сопровождается болями в позвоночнике. Это связано с ростом живота и увеличением веса женщины, расслаблением бедренно-крестцовых суставок и связок, облегчающих роды, слабым развитием мышц и остеохондрозом. Для исключения опасности для будущей мамы и ребенка, необходимо сразу обращаться к лечащему врачу. Только он поможет подобрать безопасные средства для облегчения острой боли в пояснице и назначит специальную лечебную физкультуру.

Ношение бандажа, удобной одежды и обуви, сон на ортопедическом матрасе нивелирует неприятные симптомы.

В каком случае необходимо срочно обращаться к врачу?

Когда острая боль в пояснице и спазмы сопровождаются слабостью всего организма, онемением или покалыванием и не проходят в течении 3-х дней необходима обязательная консультация со специалистом, который назначит грамотное лечение после проведения необходимых клинических обследований, рентгена и томографии.

Первая помощь при острой боли

Когда болит спина в области поясницы, необходимо лечь на твердую поверхность, ноги поднять на спинку кровати, скрученное одеяло или полотенце. Это поможет расслабить напряженные мышцы и уменьшить болезненные ощущения.

Для снятия острой боли в пояснице можно принять противовоспалительные и обезболивающие средства для купирования болевого синдрома. Но использовать их не рекомендуется более 3-х дней без консультации с врачом.

Обязательно посмотрите следующее видео с набором полезных упражнений


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.