Узнаем, из за чего может болеть поясница при ходьбе

Боль, локализованная в пояснице, которая возникает при ходьбе, часто является сигналом о развитии в организме различных болезней.

Иногда такая боль выступает следствием неправильных физических нагрузок, ожирения, длительного ношения тяжелых грузов.

Но, чаще всего, боль в пояснице при ходьбе указывает на заболевания, некоторые из которых несут угрозу здоровью и жизни человека.

Причины

Боль в пояснице может возникнуть под влиянием как физиологических, так и патологических факторов.

К физиологическим причинам относят:

• Физические нагрузки. Тяжелые спортивные упражнения, а так же поднятие и ношение тяжелых предметов часто становятся причиной появления болевого синдрома в позвоночнике, особенно в поясничном его отделе. Во время ходьбы происходит восстановление позвонков, а это приводит к тому, что человеку больно ходить.
• Длительное нахождение в статичном положении. При длительном нахождении человека в положении стоя или сидя происходит сдавливание межпозвоночными дисками нервных корешков. Болезненность в пояснице проходит при смене позы или при принятии горизонтального положения.
• Лишний вес и период беременности. Болезненность при ходьбе в области поясницы, в данном случае, связана с увеличением нагрузки на весь позвоночный столб.

Патологические боли делят на 2 вида: первичные и вторичные.

Первичный болевой синдром возникает вследствие заболеваний позвоночного столба, таких как:

• остеохондроз;
• протрузия или грыжа межпозвоночного диска;
• спондилоартроз;
• спондилёз.

Возникновение вторичной боли связывают с заболеваниями других органов и систем. Наиболее частые причины вторичной боли в пояснице:

• нарушение осанки;
• радикулит;
• спазм мышц;
• артриты;
• опухолевые процессы;
• травмы позвоночника;
• сужение позвоночного канала;
• различные заболевания воспалительного, вирусного и инфекционного происхождения;
• патологии почек;
• патологии органов малого таза.

Остеохондроз

Патология позвоночника, при которой поражаются хрящи и межпозвоночные диски. Заболевание является причиной нарушения обменных процессов и кровообращения в позвоночном столбе. В ходе болезни диски теряют свою прочность и эластичность. Боль в пояснице при движении, как правило, вызвана остеохондрозом поясничного отдела.

Для болезни характерны сильные, ноющие, тупые боли в нижней части спины, которые становятся интенсивнее при ходьбе, сгибании-разгибании спины.

Дополнительные симптомы

Остеохондроз поясницы проявляет себя:

• болезненностью в поясничном отделе, отдающей в ноги;
• болит поясница и грудная клетка при ходьбе;
• скованностью в позвоночнике по утрам;
• человеку больно ходить после длительного нахождения в неподвижном положении;
• мышечными спазмами в области спины;
• поясничными «прострелами«;
• нарушением иннервации нижних конечностей;
• сосудистыми спазмами в ногах;
• нарушением потовыделения;
• сухостью и шелушением кожи в поясничной области.

Диагностика и лечение

Диагностику проводят при помощи рентгена отдела позвоночника, электрокардиограммы, клинических анализов крови и мочи, КТ/МРТ.

Лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.

В качестве лекарственных препаратов используют:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики и спазмолитики;
• миорелаксирующие средства;
• хондропротекторы;
• стероиды и биостимуляторы.

В качестве физиолечение широко используют ионофорез, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ-терапию.

Спондилез

Дегенеративное заболевание позвоночника с последующим образованием по краям позвонков костных наростов.

При спондилезе боль носит умеренный характер, характеризуется как ноющая. Локализуется, преимущественно, в области поражения и усиливается при движениях.

Дополнительные симптомы

Кроме того, что человеку больно ходить, при развитии спондилеза поясничного отдела отмечаются следующие симптомы:

• ощущение, будто нижние конечности «ватные» или, наоборот, «деревянные»;
• перемежающаяся хромота;
• усиление болезненности при ходьбе, спина перестает болеть лишь при наклоне вперед.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение проводят медикаментозное, физиотерапевтическое и оперативное.

Лечение лекарственными препаратами проводится с использованием НПВП, новокаиновых блокад.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, иглоукалывание, УВЧ-терапию, массаж и пр.

Хирургическое лечение показано в очень редких случаях, когда консервативные методы терапии не приносят положительного результата.

Спондилоартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению и разрушению хрящевой ткани суставов. Поражение поясничного отдела носит название люмбоартроз.

Для заболевания характерны часто повторяющиеся боли в пояснице, которые отдают в ягодичную область и бедра.

Диагностика и лечение

Подтвердить диагноз можно при помощи КТ и МРТ.

Основное лечение проводится ЛФК, массажем и плаванием.

В качестве лекарственных препаратов могут быть использованы хондропротекторы, миорелаксанты и противовоспалительные «нестероиды».

Протрузия, грыжа межпозвоночных дисков

Заболевание, развивающееся вследствие повышенных нагрузок на поясничный отдел позвоночника, при котором происходит выпячивание пульпозного ядра через разрушенное фиброзное кольцо, что приводит к сдавливанию нервных корешков.

Боль при межпозвоночной грыже (или протрузии) ноющая, сдавливающая.

Локализуется в области поясницы и усиливается при резких движениях, ходьбе.

Дополнительные симптомы

Заболевание протекает со следующими признаками:

• чувство онемения в груди, спине, животе;
• болевые ощущения в области сердца;
• ощущение наличия кола в спине;
• расстройства стула и мочеиспускания.

Диагностика и лечение

Обнаружить протрузию и грыжу можно рентгенографическим исследованием, МРТ и КТ.

Лечение протрузии проводится медикаментозными средствами, лечение грыжи, чаще всего, оперативное.

Нарушение осанки

Боль в пояснице нередко сопровождает искривление позвоночника, а именно поясничный сколиоз.

Поясничный сколиоз характеризуется сильными болями в пояснице с нарушением анатомически верного положения тазовых костей.

Дополнительные симптомы

Для искривления позвоночника характерны:

• ассиматрия таза, плеч, лопаток;
• нарушение походки;
• быстрая утомляемость спины;
• деформация грудины;
• нарушение расположения и функций органов области таза.

Диагностика и лечение

Обнаружить искривление позвоночника врач может после осмотра больного и на основании результатов рентгенографии.

Чаще всего назначают физиотерапевтическое лечение.

Радикулит

Радикулит пояснично-крестцового отдела — патология, при которой наблюдается сдавливание и воспаление нервных корешков спинномозгового канала.

Характеризуется острой болью в пояснице, бедрах и ягодицах, которая усиливается при резких движениях, наклонах туловища, кашле и чихании.

Нередко болит поясница при ходьбе и стоянии.

Дополнительные симптомы

Радикулит имеет следующие клинические признаки:

• внезапное появление боли в пояснице;
• усиление боли в спине в положении лежа при поднятии прямой ноги;
• рефлекторное сгибание ног;
• ухудшение состояния больного по ночам;
• потливость и бледность кожи лица.

Диагностика и лечение

Радикулит может быть диагностирован после проведения рентгенографического обследования. В некоторых случаях показано проведение МРТ или КТ.

Лечение проводится НПВП, миорелаксантами, анальгетиками. Препараты могут быть использованы как внутрь, так и наружно и инъекционно.

Так же используют физиотерапию и массаж.

Стеноз позвоночного канала

Патология, нередко приводящая к цервикальной миелопатии и спинномозговой компрессии. Появляется при сдавливании нерва спинномозгового канала видоизмененным диском или остеофитом.

Пациенты не могут определить четкую локализацию болевого синдрома, описывают боль, как разлитую, давящую, ноющую.

Дополнительные симптомы

Патология проявляется:

• гипертонусом мышц;
• слабостью в конечностях;
• дисфункцией органов области таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентген, КТ и МРТ.

При умеренных проявлениях заболевания, для лечения используют медикаментозные препараты, методы физиолечения и массаж.

Спазмы мышц спины

Непроизвольные мышечные сокращения, которые сопровождаются болью различной интенсивности, отдающие в любую точку.

При спазмах спинных мышц отмечается острая боль, иррадиирущая в конечности, грудь, живот и поясницу.

Дополнительные симптомы

Мышечные спазмы характеризуются твердостью спазмированной мышцы (группы мышц), усилением боли при нажатии на область спазма. Болящая спина остро реагирует на прикосновение.

Диагностика и лечение

Ввиду того, что причин, по которым может возникнуть мышечный спазм, очень много, для диагностики используют самые различные методы. Лечение так же проводится в зависимости и причин спазма.

Дополнительно к назначенному специалисту лечению рекомендовано использование анальгетиков, спазмолитиков и миорелаксантов.

Заболевания почек

Одним из характерных для патологий почек симптомом является боль в поясничном отделе при ходьбе, например, во время прогулки. Для состояния характерны тупые, ноющие боли в нижней части спины со стороны больного органа.

Основными симптомами почечных патологий являются:

• болезненность при мочеиспускании;
• нарушения частоты, количества и качества мочеиспускания;
• повышение температуры тела.

Диагностика проводится путем исследования биологических жидкостей пациента, УЗИ мочевыделительной системы.

Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Опухолевые процессы

Онкологические заболевания почек, позвоночника, органов малого таза, забрюшинного пространства и ЖКТ могут быть причиной появления боли в поясничной области. Чем ближе расположено новообразование, тем интенсивнее будет болевой синдром.

Кроме первичных опухолей, боль в пояснице нередко вызывают метастазы в кости.

При наличии у пациента онкологического заболевания, боль в области поясницы носит ноющий, тупой характер. Иногда, при сдавливании новообразованием нервных корешков, боль характеризуется как острая, пронзительная.

Диагностикой и лечением онкологических заболеваний должен заниматься только врач.

Кроме вышеперечисленных причин, болезненность в пояснице при ходьбе может быть следствием:

• травматизации позвоночника;
• патологий органов малого таза;
• гинекологических заболеваний;
• различных воспалительных процессов в организме;
• инфекционных и вирусных болезней.

Распространенные причины болей в пояснице различного характера

• сильные боли отмечаются при остеохондрозе, радикулите;
• резкая боль характерна для растяжения мышц, длительного пребывания в неудобной позе, ношения тяжестей, падения или травмы, люмбалгии;
• острые боли наблюдаются при смещении межпозвоночных дисков;
• ноющие боли встречаются при воспалительных процессах в спинных мышцах;
• хронический болевой синдром характерен для болезни Бехтерева и деформирующего спондилёза;
• перемещенные боли в пояснице встречаются при заболеваниях органов малого таза, почек, толстого кишечника, поджелудочной железы и онкологии.

Первая помощь

Если пациенту больно ходить можно предпринять следующие меры:

• обеспечить больному полный покой и неподвижность;
• использовать для обезболивания холод или тепло;
• принять доступный спазмолитик или анальгетик (Тимпалгин, Анальгин, Спазмолгон).

Когда необходима срочная помощь врача?

Срочная помощь специалистов необходима если:

• болевой синдром беспокоит дольше 3 суток;
• болезненность не проходит после приема анальгетиков и спазмолитиков;
• боль в пояснице сочетается с болью в голени и стопах;
• при возникновении боли отмечается онемение ягодиц, бедер, паховой области, нижних конечностей.

Если при долгой ходьбе болит поясница — это тревожный сигнал, который требует пристального внимания.

Обязательно посмотрите видео с комплексом полезных упражнений, которые могут помочь

Не стоит самостоятельно выискивать причины боли и, тем более, заниматься самолечением. Только опытный специалист поможет вернуть здоровье и повысить качество жизни пациента.