Артралгия, или суставная боль, может быть следствием множества различных патологий и состояний. Как правило, болевой синдром вызван обменными, ревматическими, опухолевыми, системными и острыми инфекционными заболеваниями. Также боль в суставах нередко связана с эндокринными и дегенеративными патологиями.
Боль вызывается раздражающим воздействием на нервные окончания, которые идут от синовиальной капсулы. В качестве раздражителей могут выступать аллергены, токсины, солевые кристаллы, остеофиты и др.
- Причины болей
- НПВС
- Согревающие и местнораздражающие средства
- Особенности применения согревающих препаратов
- Хондропротекторы
- Мази и гели на основе салициловой кислоты
- Комбинированные препараты
- Гомеопатические средства
- Бальзам «Лошадиная сила»
- Самые эффективные мази
- Противопоказания к использованию мазей
- Возможно ли профилактическое применение?
- Делаем мазь в домашних условиях
- Вкратце
Причины болей
Основными заболеваниями, симптомом которых выступает артралгия, являются:
- остеоартрит;
- артрит;
- артроз
- ревматизм;
- подагра;
- миалгия;
- бурсит;
- миеломная болезнь;
- красная системная волчанка;
- остеомиелит;
- саркоидоз;
- лимфобластный лейкоз;
- метастазы в кости.
Лечение артралгии должно проводиться после консультации со специалистом, который, определив первопричину болевого синдрома, назначит необходимую тактику лечения. Медикаментозная терапия проводится при помощи различных групп препаратов в виде уколов, таблеток и средств для наружного применения.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Именно мази и гели обеспечивают быстрый терапевтический эффект, оказывая локальное воздействие на больные суставы.
Для лечения используют наружные средства различных лекарственных групп.
НПВС
Наиболее популярная и высокоэффективная группа препаратов, которую используют для лечения болей в суставах. Обладая быстрым лечебным эффектом, гели и мази группы НПВП помогают облегчить боль в суставах, снимают воспаление и уменьшают последствия раздражения нервных окончаний в тканях. Обезболивающий эффект обусловлен подавлением воспалительного процесса и снятием отечности.
Противовоспалительные мази снижают сквованность мышц и восстанавливают двигательные функции суставов.
Действующим веществом геля выступает кетопрофен, которого в каждой тубе содержится 0,75 г. Дополнительно в состав входит лавандовое масло, этиловый спирт, макрогол, дистиллированная вода и диэтаноламин.
Кетопрофен показан для местной терапии болевого синдрома при опорно-двигательных патологиях травматического или ревматического генеза, таких как разрыв и растяжение связок, мышц и сухожилий, ушибы, тенденит, мышечные травмы и спазмы, люмбаго и пр.
Противопоказанием служит повышенная чувствительность к компонентам средства, ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным лекарственным препаратам. Кроме того, применение этой группы средств не рекомендуется при мокнущих дерматозах, экземах, инфицированных ранах и ссадинах.
Препарат наносят тонким слоем на воспаленный участок тела и втирают его в кожу легкими массажными движениями. После нанесения геля поверх накладывают стерильную сухую повязку. Кратность применения — 2-3 раза в день, продолжительность терапии — 7-10 дней.
Средняя цена — от 60 рублей.
Активное вещество препарата — нимесулид. Дополнительные ингредиенты включают в себя спирт и тимеросал.
Показан при артритах любого происхождения, люмбаго, остеоартрозе, болезни Бахтерева, артралгии, миалгии, болевом синдроме после травмы, воспалительных патологиях в сухожилиях. Также допускается применение средства при болезненных менструациях, суставном ревматизме, обострении подагры. Широко применяется для симптоматического лечения остеохондроза, радикулита и ишиаса.
Противопоказан пациентам с чувствительностью к компонентам, бронхиальной астмой, патологиями системы кроветворения, сердечной недостаточностью, при кровотечениях различного происхождения. Нельзя применять гель при почечной и печеночной недостаточности, а также пациентам, страдающим алкоголизмом.
Препарат не рекомендован к применению пациентам в возрасте до 12-ти лет, беременным и кормящим грудью женщинам.
Применяют Нимисулид наружно, втирая в кожу в области возникновения суставной боли. Место нанесения необходимо предварительно тщательно вымыть и просушить. Гель распределяют на коже, выдавив из тубы 2-3 см препарата. Легкими круговыми движениями гель растирается по поверхности кожи. Кратность применения — 3-4 раза в сутки, не дольше 10-ти дней.
Средняя цена средства — от 230 рублей.
Действующим веществом является натрия диклофенак, в качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит этиловый спирт, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, масло лаванды, карбомер, троламин и воду.
Диклофенак используют в качестве лечебного препарата при посттравматических воспалениях, ревматических патологиях, мышечных и суставных заболеваниях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.
Противопоказан при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав средства, бронхообструкции (в том числе в анамнезе), рините и аллергических реакциях на НПВП. В период лактации и на последних сроках вынашивания ребенка Диклофенак также запрещен к применению.
Диклофенак предназначен для наружного применения. Его втирают в кожу в месте локализации болевого синдрома 2-3 раза в сутки в количестве, которое зависит от выраженности боли, но не более 2 г (4,5 см). Разовая доза у пациентов до 12-ти лет не должна превышать 1 г (2 см).
Длительность терапии определяется врачом, но, как правило, не превышает 15-ти дней.
Стоимость — от 50 рублей
Бутадион
Гель на основе фенилбутазона, оказывающий местное противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Рекомендуется при лечении ревматизма, полиартрита, болезни Бехтерева, артритов любого происхождения, при растяжении связок, артрозах, синовите. Обладает высокой эффективностью при лечении люмбаго, ишиаса, остеохондроза и болей при заболеваниях суставов. Также используется в составе комплексной терапии при узловатой эритеме.
Не стоит применять Бутадион при обструкции бронхов, рините и крапивнице, которые когда-либо возникали на фоне приема НПВП. Также препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 14-ти лет. Нельзя наносить препарат при нарушениях целостности кожи.
Применяют гель от боли в суставах наружно до 3-х раз в день, используя 2-3 см выдавленного из тубы средства. Втирать не нужно. Курс терапии составляет до 10-ти суток подряд.
Средняя цена препарата — от 160 рублей.
Согревающие и местнораздражающие средства
Данные мази и гели от боли изготавливаются на основе капсаицина, яда пчел или змей, разных эфирных масел. Препараты данной группы способствуют улучшению кровообращения в области нанесения и стимулируют обменные процессы в хрящевой ткани. Обладая выраженным согревающим эффектом, такие мази эффективно снижают спастические боли и активизируют метаболизм в больных суставах.
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Состоит из бензилникотината, ванилилнонамида, камфоры, скипидара и диметилсульфоксида. Дополнительно в его состав включены полисорбат, бронопол, цетилстеарилсульфат, спирт цетилстеариловый и дистиллированная вода.
Показан при миалгии, артралгии.
Противопоказан при заболеваниях кожного покрова, в период беременности и лактации, а также детям в возрасте до 10-ти лет. Если у пациента присутствует аллергия на входящие в состав средства компоненты, то его применение недопустимо.
Для лечения артралгии и миалгии используют 1-3 г мази (2-4 см), которую наносят на болезненный участок и втирают. Применять мазь необходимо 2-3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней.
Средняя цена — от 280 рублей.
В состав мази Випросал входит змеиный яд (яд гадюки), камфора, скипидар и салициловая кислота. Дополнительно включены парафин, вазелин, глицерин, эмульгатор, хлорид натрия и вода.
Показан для лечения артралгии различного генеза, миалгии, невралгии, радикулита и ишиаса.
Не допускается применение при кожных заболеваниях, активном туберкулезе, высокой температуре, общем истощении. Также противопоказан при недостаточности кровообращения, склонности к ангиоспазмам, функциональных нарушениях работы печени и почек.
Мазь используют через каждые 8-12 часов по 5-10 г, втирая в кожу массажными движениями. Длительность терапии в среднем составляет 10 дней.
Средняя цена — от 240 рублей.
В составе препарата содержится левоментол, камфора и масло эвкалипта. Дополнительно присутствует парафин, вазелин и масло гвоздики.
Применяют в качестве местного обезболивающего, «отвлекающего» средства при лечении миалгии, артралгии и миозита.
Противопоказан пациентам с высокой чувствительностью к веществам препарата, при кожных заболеваниях, нарушении целостности кожи и детям до 10-ти лет.
Мазь от боли в суставах наносится на болезненный участок и втирается в кожу. Процедура проводится 2-3 раза в сутки в течение 2-х недель.
Средняя цена — от 70 рублей.
Особенности применения согревающих препаратов
При использовании мазей и гелей с согревающим действием необходимо придерживаться основных правил:
- Предварительно необходимо провести тест на чувствительность, нанеся некоторое количество препарата на область возле запястья, под колено или на локтевой сгиб. Если в течение 3-х часов на месте нанесения появляются аллергические высыпания или в состоянии пациента появились тревожные симптомы, препарат применять нельзя.
- Применение лекарственных средств этой группы запрещено при воспалительных патологиях.
- Использование у детей недопустимо.
- При попадании средства на слизистые оболочки необходимо тщательно промыть их проточной водой.
- После нанесения препарата необходимо вымыть руки с мылом.
- Не стоит использовать мази данной группы непосредственно перед отходом ко сну.
Хондропротекторы
Местные хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин, применяются при лечении дегенеративных, дистрофических патологий скелета. Активные вещества способствуют устранению воспаления, стимулируют регенерацию тканей. Использование хондропротекторов помогает стимулировать синтез синовиальной жидкости и восстанавливает соединительную ткань, снижая тем самым болевой синдром.
Применение мазей данной группы приводит к восстановлению костной ткани природным путем.
В составе мази содержится 50 г хондроитина сульфата, а дополнительными ингредиентами выступают диметилсульфоксид, вазелин, ланолин и вода.
Препарат показан для лечения и профилактики остеоартроза и остеохондроза.
Данное средство нельзя использовать при острых воспалениях, нарушении кожных покровов, некрозе ткани и чувствительности к препарату.
Наносят мазь от боли в суставах дважды в сутки на кожу в области локализации боли, втирают 2-3 минуты. Как правило, терапевтический курс составляет 15-25 дней.
Средняя цена — от 100 рублей.
В состав входит хондроитина сульфат, димексид, пропиленгликоль, изопропанол, этиловый спирт, метабисульфит натрия, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидрооксибензоат, карбомер, ароматизатор и дистиллированная вода.
Хондроксид применяется для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника и остеоартроза периферических суставов.
Нельзя использовать при повышенной чувствительности и повреждении целостности кожи. Ввиду отсутствия данных о безопасности применения у детей, беременных и кормящих женщин, использовать мазь для лечения болей в суставах у данной категории больных не рекомендуется.
Мазь наносится на место очага воспаления 2-3 раза в день путем втирания ее небольшого количества до полного впитывания. Курс лечения составляет от 2-х недель до 3-х месяцев.
Средняя цена — от 400 рублей.
Содержит в составе хондроитина, глюкозамин, дигидрокверцетин, кальция карбонат, экстракты коры ивы, полевого хвоща, одуванчика.
Рекомендован к применению при артрозе, остеохондрозе, радикулите, ревматизме.
Противопоказанием к использованию служит непереносимость компонентов.
Средняя цена — от 300 рублей.
Мази и гели на основе салициловой кислоты
Нижвисал В
Используют для лечения болевого синдрома при патологиях опорно-двигательной и периферической нервной систем.
Противопоказан при гиперчувствительности, кожных патологиях, лихорадке, активном туберкулезе.
Мазь наносят частями на область болевого синдрома по 5-10 г 1 раз в сутки в течение 10-ти дней.
Средняя цена — от 200 рублей.
Салвисар
Используют для лечения артралгии, ишиаса, невралгии, миалгии, радикулита.
Не рекомендован к применению при повышенной чувствительности, недостаточности кровообращения мозга, туберкулезе, повышенной температуре, почечной и печеночной недостаточности. Также препарат противопоказан при общем истощении и предрасположенности к ангиоспазмам.
Используют 1 раз в сутки, втирая в кожу над областью сустава до 10 г препарата. Курс лечения — 7-10 дней.
Средняя цена — от 310 рублей.
Комбинированные препараты
Наружные средства данной категории обезболивают, устраняют воспаление и способствуют регенерации тканей. Также они обладают противомикробным и противотромботическим эффектом. Быстро проникая в суставную ткань, подобные мази разрушают тромбы в капиллярах, что помогает улучшить микроциркуляцию крови в области поражения.
Применение комбинированных мазей при болях в суставах способствует регрессии воспалительного процесса, купированию болевого синдрома и восстановлению двигательных функций сустава.
В составе мази содержится гепарин, диметилсульфоксид.
Назначается для лечения гематом и отеков, воспалительных процессов в мышцах, сухожилиях. Также средство рекомендуется при закрытых суставных травмах, эпикондилите плеча, тенденитах, тендовагинитах и бурситах. Используется и для лечения невралгии и полиартрита.
Противопоказан при острых нарушениях функций печени и почек, бронхиальной астме, открытых ранах. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Также противопоказанием служит чувствительность к веществам препарата.
Долобене используют наружно, покрывая тонким слоем кожу в районе поражения. Использовать средство необходимо не более 4-х раз в сутки на протяжении 10-ти дней. После нанесения мази врачи советуют выждать несколько минут и покрыть участок герметичной повязкой.
Средняя цена — от 320 рублей.
Гепатромбин
Содержит гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол, макрогола глицерилгидроксистеарат, карбомер, изопропанол, масла лимона, розмарина и сосны, дистиллированную воду.
Показаниями к использованию мази являются полиартрит плечелопаточного сустава, гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях, связках. Также препарат рекомендуется для лечения бурситов, деформирующего остеоартроза, невралгии, тенденита и тендовагинита.
Нельзя прибегать к использованию препарата при чувствительности к его компонентам, при бронхиальной астме, почечной и печеночной недостаточности. Гепатромбин не советуют применять беременным и кормящим женщинам, детям и пациентам с открытыми ранами на коже.
Гель наносится на кожный участок над болезненной зоной под повязку. Процедура проводится 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10-ти дней.
Средняя цена — от 270 рублей.
Гомеопатические средства
Наружные гомеопатические средства обладают обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием.
В основу мазей входят минеральные и растительные вещества.
Используется в комплексном лечении воспалительных патологий органов и тканей. Наиболее широко применяется в лечении опорно-двигательного аппарата и посттравматических состояний.
Траумель не подходит пациентам с туберкулезом, лейкозами, коллагенозами и рассеянным склерозом. Также он запрещен к применению при высокой чувствительности к препарату, ВИЧ/СПИДе, заболеваниях аутоиммунного характера.
Средство применяют наружно, втирая в кожу над болезненным суставом незначительное количество геля. Кратность применения — 2-3 раза в сутки, длительность терапии — 10-15 дней. Поверх нанесенного препарата советуют надевать марлевую повязку.
Средняя цена — от 450 рублей.
Посмотрите видео про препарат
Показан при артрозах и плечелопаточном полиартрите.
Не применяется при кожных болезнях и гиперчувствительности к препарату.
Применяют наружно, нанося на область над болезненным суставом 4-6 см геля. Кратность использования — 2-3 раза в день от 5-ти до 30-ти дней.
Средняя цена — от 390 рублей.
Бальзам «Лошадиная сила»
Бальзам на основе растительных экстрактов следующих растений:
- лаванда;
- розмарин;
- окопник;
- конский каштан;
- эвкалипт;
- масло чайного дерева;
- мята.
В состав также входит торф.
Данная мазь от боли в суставах рекомендуется для лечения мышечных, суставных и сухожильных болей, ушибов и растяжений. Также она рекомендована для устранения судорог и воспаления.
Регулярное применение препарата способствует стимуляции кровообращения, рассасыванию гематом.
Средство противопоказано людям с непереносимостью составляющих и нарушением целостности кожи.
Данных об использовании мази у беременных, кормящих женщин и детей нет, поэтому ее использование у данной группы пациентов не рекомендуется.
Применяют средство наружно, втирая небольшое его количество в кожу над болезненным местом 4-5 раз в день. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
Средняя цена — от 675 рублей.
Акулий жир
Крем от боли в суставах на основе животного жира, широко применяемый для профилактики и лечения патологий суставов и позвоночника. Оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, способствует восстановлению нормального обменного процесса, активизирует кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.
В состав средства входит:
- сквален;
- скваламин;
- алкоксилглицериды;
- полиненасыщенные жирные кислоты;
- витамины;
- микроэлементы.
Противопоказан людям с гиперчувствительностью к составляющим препарата.
Перед началом лечения необходимо провести тест на чувствительность.
Применяют «Акулий жир» 2-3 раза в день, втирая в область пораженного сустава. Длительность терапии составляет 4-6 месяцев.
Существует множество разновидностей препарата, среди которых высокоэффективным при суставных болях является также «Акулий жир и горчица с медом»
Средняя цена — от 1200 рублей.
Самые эффективные мази
По отзывам о наружных препаратах для лечения суставных болей можно выделить наиболее эффективные:
- Долобене;
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Капсикам.
Противопоказания к использованию мазей
Кроме противопоказаний, указанных в аннотации к каждому препарату, все наружные средства запрещено использовать при:
- нарушениях целостности кожи;
- различных кожных патологиях;
- онкологических болезнях кожи.
Возможно ли профилактическое применение?
Использование мазей и гелей в качестве профилактики болей в суставах должно быть согласовано с лечащим врачом.
Делаем мазь в домашних условиях
Приготовить лечебную мазь от боли в суставах можно в домашних условиях. Одной из самых эффективных считается мазь из камфоры и горчицы.
Для приготовления лекарства понадобятся:
- 75 г камфоры;
- 75 г порошка горчицы;
- 75 мл спирта;
- желток 1-го куриного яйца.
Хорошо перемешав ингредиенты в однородную массу, ее необходимо на 1 час поместить в холодильник.
Использовать 2-3 раза в день в течение 10-ти дней подряд.
Вкратце
- Назначить конкретное средство может только специалист, исходя из диагноза пациента.
- Гели и мази группы НПВП: Кетопрофен, Нимулид, Диклофенак, Бутадион.
- Согревающие и местнораздражающие мази: Капсикам, Випросал, Гэвкамен.
- Хондропротекторы: Хондроитин-Акос, Хондроксид, Артроцин.
- Комбинированные мази: Долобене, Гепатромбин.
- Гомеопатические средства: Траумель, Цель Т, бальзам «Лошадиная сила», мазь «Акулий жир».
- Правила применения: провести тест на чувствительность, не использовать в детском возрасте, при попадании на слизистые – промыть водой, не применять на открытых ранах, не наносить перед сном, обязательно мыть руки после применения.
