Внутримышечное введение препаратов считается экстренным и эффективным способом лечения за счёт быстрой и равномерной абсорбции действующего вещества.
- Направленность медикамента
- Формы реализации
- Схема применения
- Показания к применению
- Противопоказания
- Особые указания
- Нарушения функции почек и печени
- Беременность, лактация, детский и пожилой возраст
- Передозировка, токсичность и побочные действия
- Взаимодействие
- С другими лекарствами
- С алкоголем
- Хранение и отпуск из аптек
- Аналоги
- Отзывы
Использование такого метода терапии особенно актуально для купирования очагов воспаления и при болевом синдроме, с которыми продуктивно борются уколы Ортофена.
Направленность медикамента
Ортофен — лекарственное средство, основанное на действующем веществе диклофенаке. Препарат обладает сильным противовоспалительным эффектом для пораженных мышц и суставов, понижает общую субфебрильную и фебрильную температуру, уменьшая гипертермию пораженного места.
За счёт угнетения определенных рецепторов и простагландинов в очаге воспаления реализуются обезболивающие свойства диклофенака.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
Формы реализации
Наиболее эффективной и быстродействующей формой выпуска Ортофена считается раствор для инъекций, чаще выпускаемый российскими фармацевтическими компаниями «Мосхимфармпрепараты имени Н.А.Семашко» и «Биохимик» по 10 ампул в картонной упаковке. Каждая ампула содержит по 25 мг диклофенака натрия. Цена колеблется в районе 44 рублей за упаковку раствора для внутримышечного введения компании «Мосхимфармпрепараты» и 34 рубля — за ОАО «Биохимик».
Поскольку применение болезненных уколов не всегда оправдано, фармацевтический рынок предлагает и другие формы выпуска — мази 2%, гели 5% и таблетки по 0,025 мг действующего вещества.
Часто схема лечения такова, что в остром периоде назначаются инъекции препарата, а затем — таблетки на длительный срок до полного излечения под контролем биохимических показателей.
Схема применения
Раствор диклофенака вводится исключительно внутримышечно в дозировке не более 75 мг за раз. Необходимо учитывать, что Ортофен в ампулах может применяться не дольше двух дней подряд, при этом разница между инъекциями должна превышать 12 часов. Уколы назначаются исключительно для купирования острого болевого или воспалительного процесса с последующим переходом на пероральную форму препарата.
Показания к применению
Ортофен хорошо зарекомендовал себя в лечении острых воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата, в том числе при поражении мышц, суставов и костей. Уколы могут быть показаны при обострении следующих хронических заболеваний:
- невралгической амиотрофии;
- остеартрозе;
- болезни Бехтерева (спондилоартрите);
- радикулите;
- ревматизме;
- различных видах артрита (при псориатическом, подагрическом, ревматоидном, при болезни Рейтера)
- миалгии;
- миозите;
- невралгии различного генеза;
- люмбаго;
- артралгии.
Средство может применено с целью обезболивания после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате. Также существуют положительные отзывы об использовании при гинекологических и отоларингологических вмешательствах, онкологии, сильной головной и зубной боли.
Применение с целью обезболивания возможно и при аднексите, отите, фарингите.
Противопоказания
Перед использованием ампул необходимо ознакомиться с инструкцией по применению для уточнения обновленной версии противопоказаний. На данный момент препарат не используется при:
- индивидуальной непереносимости диклофенака;
- «аспириновой астме»;
- желудочно-кишечных язвенных поражениях;
- гемофилии и других серьезных нарушениях кроветворения.
Детям младше 6 лет и женщинам в III триместре беременности медикамент не назначается.
Особые указания
Нарушения функции почек и печени
Нарушения в работе печени и почек не являются прямыми противопоказаниями к применению, однако необходимо оценивать биохимический профиль пациента перед назначением медикамента у лиц, имеющих подобного рода заболевания в анамнезе.
Беременность, лактация, детский и пожилой возраст
Клинические исследования не выявили эмбриотоксичности и тератогенности диклофенака, но ввиду подавления простагландиновой активности в 3 триместре гестации данный медикамент не назначается. Также лекарственное средство не используется у детей младше 6 лет.
У кормящих женщин и пожилых людей препарат назначается с осторожностью, но не запрещён.
Передозировка, токсичность и побочные действия
Введение диклофенака в ягодичную мышцу может быть болезненным, поэтому допустимо использование новокаина или лидокаина для снижения болезненности в месте инъекции. Обладает гепатотоксичностью, поэтому необходимо проводить исследование печеночных проб и исключать побочные эффекты, свойственные для прогресса заболеваний печени и почек, в том числе тошноту, рвоту, желтушность кожного покрова и зуд. В редких случаях — чаще при пероральном использовании — наблюдается появление язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся дискомфортными и болезненными ощущениями и расстройством пищеварения.
Передозировка возможна при потреблении препарата свыше 150 мг в сутки. В этом случае может наблюдаться обильная рвота, тошнота, спутанность сознания, нарушение дыхательной функции, боли в эпигастральной области, судороги и шум в ушах. Ортофен в дозах, превышающих терапевтическую, приводит к острой почечной и печеночной недостаточности.
Лечение симптоматическое и направленное на снижение интоксикации.
Взаимодействие
С другими лекарствами
Несовместимые (ввиду усиления интоксикации и появления нежелательных эффектов) | Действие которых подавляется | Действие которых усиливается |
---|---|---|
НПВС | Антигипертензивные препараты | Дигоксин |
Фтор-хинолоны | Диуретики | Литий, калийсодержащие |
Глюкокортикостероиды | Метотрексат | |
Гипогликемические средства | Морфин | |
Антикоагулянты непрямого действия | Циклоспорин |
Ацетилсалициловая кислота приводит к усилению побочных действий диклофенака, но уменьшает его основные свойства.
С алкоголем
На период лечения от приёма алкоголя лучше отказаться.
Хранение и отпуск из аптек
Рецептурный отпуск. Хранение не более двух лет в тёмном месте при температуре от 0 до 25 градусов.
Аналоги
Исходя из активного компонента, можно считать аналогами следующие препараты, которые отличаются производителем, концентрацией основного вещества и ценой:
- Вольтарен ~219 рублей;
- Диклофенак ~31 рубль;
- Диклак ~59 рублей;
- Диклоген ~14 рублей;
- Диклонат ~85 рублей.
Формы выпуска медикаментов разнообразны также, как и Ортофен.
Отзывы
Согласно отзывам, Ортофен хорошо переносится практически всеми группами пациентов, не имеющих противопоказаний к применению данного средства. Активное вещество обладает сильным и быстрым обезболивающим эффектом. Однако многих смущает запрет на частое использование уколов и их болезненность в месте введения.
Ортофен — хорошее средство для экстренного применения, успешно используемое при воспалительных и дегенеративных изменениях опорно-двигательной системы.
Применение медикамента с учетом его свойств и всех противопоказаний снижает риск развития побочных нежелательных эффектов.