О чем говорит боль в левом боку под ребрами, со стороны спины?

Боль не появляется просто так. В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль в левом боку под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба, это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

  • В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

    К кризу приводит:

    • Быстрая ходьба.
    • Подъем по лестнице.
    • Эмоциональное напряжение.
    • Резкое воздействие холода или жары

    В остальное время человек себя чувствует хорошо.

    Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

    Диагностика

    При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

    • Биохимический и общий анализ крови.
    • ЭКГ.
    • Суточное ЭКГ.
    • Сцинтиграфию.
    • Велоэргометрию.
    • Эхо-КГ.
    • Коронографию.

    Лечение

  • Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

    При этом врач назначит такие препараты:

    • Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп).
    • Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл).
    • Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол).
    • Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин).
    • Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

    Народные методы

    Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

    • Горчичники на икры — боль слева проходит значительно скорее.
    • Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза.
    • Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ.
    • Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

    При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

    • Баллонная ангиопластика.
    • Арто-корональное шунтирование.

    Перикардит

    Описание

    Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

  • Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

    Характер боли

    При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

  • В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

    Сопутствующие симптомы

    • Отдышка при отклонении назад.
    • Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Слабость.
    • Кашель.
    • Потливость ночью.
    • Отечность ног
    • Вздутие живота.
    • Беспричинное похудение.

    Лечение

    При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

    • Общий анализ крови.
    • ЭКГ.
    • МРТ.
    • УЗИ.
    • Рентген грудной клетки.
    • Томография.
  • Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.
    • Для обезболивания НПВП (Аспирин или Ибупрофен).
    • Для снятия воспаления Колхицин.
    • При аутоиммунной разновидности — Преднизолон.
    • Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.

    Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

    При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

  • При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

    Народные методы лечения

    Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

    • Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день.
    • Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка.
    • Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

    Инфаркт миокарда

    Описание

    Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии.

  • В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

    Характер боли

    Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

    • Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать.
    • Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой.
    • Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

    Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

  • Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

    Лечение

    При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

    • Пальпацию.
    • Перкуссию (постукивание).
    • Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

    Для подтверждения диагноза назначают:

    • ЭКГ.
    • Сцинтиграфию миокарда.
    • ЭхоКГ.
    • Коронарографию.
    • МРТ.
    • Общий и биохимический анализ крови.
  • Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

    Для этого применяются такие препараты.

    • Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов.
    • Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов.
    • Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

    Для лечения используется комбинация лекарств.

    Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

  • Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство — аортокоронарное шунтирование.

    Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

    • Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает боль в левом боку под ребрами сзади в спине.
    • Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде.
    • Амиодарон, Лидокаин – при аритмии с ускоренным ритмом.
    • Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

    Заболевания пищеварительной системы

    Язвенная болезнь

    Описание

    При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую. В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

  • Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

    Характер боли

    Дискомфорт чаще всего чувствуется в центральной или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

    • Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов.
    • Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.

    Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

  • Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

    Дополнительные симптомы

    • Кислая рвота.
    • Изжога.
    • Отрыжка.
    • Тошнота.
    • Металлический привкус во рту.
    • Тяжесть в желудке.
    • Плохой аппетит.
    • Снижение веса.

    Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

  • Необходима срочная госпитализация.

    Лечение

    При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

    • Крови общий и биохимический.
    • Общий мочи.
    • На кровь в кале.
    • Общий анализ кала.
    • Группу крови.
    • Фракционный забор желудочной секреции.
    • ФЭГДС.
    • УЗИ.

    В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

    • Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом.
    • Определение уровня гастрина.
    • рН-метрия внутри желудка.
    • Эндоскопия.
    • Рентген.
    • Томография.

    При язве назначают следующие препараты

    • Гастроцитопротекторы:
      • o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку;
      • o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи.
    • Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть.
    • Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют.
    • Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

    Больному прописывают диету, включающую в себя:

    • Вареные или тушеные блюда.
    • Молочные продукты.
    • Овощи и фрукты.
    • Каши.
    • Нежирное мясо.
    • Яичный белок.
    • Кисели, компоты, травяные чаи.
    • Зефир, мед.

    Нельзя употреблять:

    • Блюда с обилием специй.
    • Копченое, жареное.
    • Жирное.
    • Консервы.
    • Крепкие бульоны.
    • Свежую выпечку.
    • Капусту, редис, бобовые.
    • Газировку.
    • Алкоголь.
    • Кофе.

    Хирургическое вмешательство

    Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

    • Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен.
    • Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама.
    • Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

    Аппендицит

    Описание

    Воспаление отростка слепой кишки. Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

  • Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

    Характер боли

    Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

    Сопутствующие симптомы

    • Тошнота.
    • Однократная рвота, не приносящая облегчения.
    • Нарушение стула.
    • Температура 37,2-38,5 С.
  • У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

    Детский острый аппендицит

    У ребенка признаки не являются столь выраженными.

    • Тупая боль в правом боку.
    • Капризность, плохой аппетит.
    • Температура 37 С.
    • Сон в позе колени подтянуты к животу.
    • Рвота, необязательный признак.

    Лечение

    Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

    • Общий анализ крови.
    • Анализ мочи.
    • УЗИ.
    • Лапароскопия (при нечетких результатах анализов).
    • Женщины проходят осмотр у гинеколога.

    Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

    • Классический, через разрез в правой подвздошной области.
    • Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

    Другие причины

    Воспаления почек

    Описание

    Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов. Патология протекает в острой или хронической форме.

  • Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

    Характер боли

    Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или справа, в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление. Боль

    Дополнительные симптомы

    • Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело.
    • Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку.
    • Постоянная жажда.
    • Повышенное давление.
    • Сухость во рту.
    • Общая слабость.
    • Уменьшения объема мочи.
    • Мочеиспускание частое, болезненное.
    • Бледность или желтушность кожи.
    • Потливость.
    • Моча мутная, с хлопьями.
    • Озноб.
    • Вздутие живота.
    • Ломкость волос и ногтей.
    • Снижается аппетит.
  • При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

    Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

    • Сбор мочи по Нечипоренко.
    • Кровь на биохимию.
    • ОАМ.
    • ОАК.
    • УЗИ.
    • Радионуклидная диагностика.
    • Рентген.

    Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

    Назначаются такие лекарственные препараты.

    • Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов.
    • Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) снижают воспаление.
    • Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител.
    • Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование.
    • Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики.
    • Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление.
    • Антибиотики (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии.
    • Витамины.

    Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

    Так же пациенту показана диета.

    При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

    При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

    Пневмония

    Описание

    Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки. Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

  • Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

    Характер боли

    При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема НПВП состояние не улучшается.

    При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

    Дополнительные симптомы

    • Сухой кашель.
    • Температура 39-40 С.
    • Озноб.
    • Сильная потливость.
    • Головная боль.
    • Слабость.

    Лечение

    При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

    • Общий анализ крови.
    • Рентген.
    • Анализ мокроты
    • Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.
  • При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

    Для этого назначают:

    • Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон).
    • Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция.
    • Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию.
    • Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту.
    • Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

    Когда срочно к врачу?

    В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь. Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

    • Рвотой.
    • Бледностью, испариной.
    • Отдышкой.
    • Потерей сознания.
    • Нарушением дыхания.
    • Ограниченной подвижностью.
  • Необходимо срочно вызывать скорую.

    Выводы

    Боль в левом подреберье со стороны спины может носить разнообразный характер: давить, колоть, тянуть и т. д. Но при ее появлении самое правильное будет обратиться к врачу. Если упустить время последствия могут быть печальные.

    В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

    Рекомендуем почитать

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *