О чем говорит боль в левом боку под ребрами, со стороны спины?

Боль не появляется просто так. В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль в левом боку под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба, это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

К кризу приводит:

  • Быстрая ходьба.
  • Подъем по лестнице.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Резкое воздействие холода или жары

В остальное время человек себя чувствует хорошо.

Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

Диагностика

При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

  • Биохимический и общий анализ крови.
  • ЭКГ.
  • Суточное ЭКГ.
  • Сцинтиграфию.
  • Велоэргометрию.
  • Эхо-КГ.
  • Коронографию.

Лечение

Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

При этом врач назначит такие препараты:

  • Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп).
  • Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл).
  • Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол).
  • Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин).
  • Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

  • Горчичники на икры — боль слева проходит значительно скорее.
  • Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза.
  • Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ.
  • Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

  • Баллонная ангиопластика.
  • Арто-корональное шунтирование.

Перикардит

Описание

Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

Характер боли

При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

Сопутствующие симптомы

  • Отдышка при отклонении назад.
  • Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Слабость.
  • Кашель.
  • Потливость ночью.
  • Отечность ног
  • Вздутие живота.
  • Беспричинное похудение.

Лечение

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • ЭКГ.
  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Рентген грудной клетки.
  • Томография.

Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.

  • Для обезболивания НПВП (Аспирин или Ибупрофен).
  • Для снятия воспаления Колхицин.
  • При аутоиммунной разновидности — Преднизолон.
  • Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.
Читайте так же:  Из за чего возникает боль в левом боку под ребрами

Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

Народные методы лечения

Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

  • Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день.
  • Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка.
  • Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

Инфаркт миокарда

Описание

Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии.

В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

Характер боли

Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

  • Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать.
  • Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой.
  • Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

Лечение

При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

  • Пальпацию.
  • Перкуссию (постукивание).
  • Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

Для подтверждения диагноза назначают:

  • ЭКГ.
  • Сцинтиграфию миокарда.
  • ЭхоКГ.
  • Коронарографию.
  • МРТ.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

Для этого применяются такие препараты.

  • Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов.
  • Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов.
  • Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

Для лечения используется комбинация лекарств.

Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство — аортокоронарное шунтирование.

Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

  • Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает боль в левом боку под ребрами сзади в спине.
  • Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде.
  • Амиодарон, Лидокаин – при аритмии с ускоренным ритмом.
  • Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь

Описание

При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую. В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

Характер боли

Дискомфорт чаще всего чувствуется в центральной или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

  • Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов.
  • Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.
Читайте так же:  О чем говорит боль под ребрами по центру?

Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

Дополнительные симптомы

  • Кислая рвота.
  • Изжога.
  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Металлический привкус во рту.
  • Тяжесть в желудке.
  • Плохой аппетит.
  • Снижение веса.

Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

Необходима срочная госпитализация.

Лечение

При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

  • Крови общий и биохимический.
  • Общий мочи.
  • На кровь в кале.
  • Общий анализ кала.
  • Группу крови.
  • Фракционный забор желудочной секреции.
  • ФЭГДС.
  • УЗИ.

В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

  • Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом.
  • Определение уровня гастрина.
  • рН-метрия внутри желудка.
  • Эндоскопия.
  • Рентген.
  • Томография.

При язве назначают следующие препараты

  • Гастроцитопротекторы:
    • o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку;
    • o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи.
  • Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть.
  • Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют.
  • Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

Больному прописывают диету, включающую в себя:

  • Вареные или тушеные блюда.
  • Молочные продукты.
  • Овощи и фрукты.
  • Каши.
  • Нежирное мясо.
  • Яичный белок.
  • Кисели, компоты, травяные чаи.
  • Зефир, мед.

Нельзя употреблять:

  • Блюда с обилием специй.
  • Копченое, жареное.
  • Жирное.
  • Консервы.
  • Крепкие бульоны.
  • Свежую выпечку.
  • Капусту, редис, бобовые.
  • Газировку.
  • Алкоголь.
  • Кофе.

Хирургическое вмешательство

Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

  • Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен.
  • Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама.
  • Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

Аппендицит

Описание

Воспаление отростка слепой кишки. Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

Характер боли

Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

  • Дискомфорт появляется вверху живота. Ощущения ноющие тупые, слабовыраженные. Характерный симптом, когда в первые несколько часов человеку сложно сказать болит левый бок или в другом месте.
  • Через 6 часов боль начинает спускаться в правую подвздошную область живота. Ощущения становятся более выраженными. Пациент вынужден искать удобное положение, чтобы облегчить страдания;
    • o в случае не классического расположения отростка, неприятные ощущения появляться внизу живота или в правом подреберье.
  • Возникает слабость, головная боль. Проявляется дискомфорт в правой ноге и как следствие легкая хромота — это еще один характерный симптом патологии.
  • Спустя какое-то время, боль может значительно уменьшиться, или пройти совсем. В этом случае, все равно необходимо показаться врачу, т. к. есть риск развития гангрены.

Сопутствующие симптомы

  • Тошнота.
  • Однократная рвота, не приносящая облегчения.
  • Нарушение стула.
  • Температура 37,2-38,5 С.

У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

Детский острый аппендицит

У ребенка признаки не являются столь выраженными.

  • Тупая боль в правом боку.
  • Капризность, плохой аппетит.
  • Температура 37 С.
  • Сон в позе колени подтянуты к животу.
  • Рвота, необязательный признак.

Лечение

Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ.
  • Лапароскопия (при нечетких результатах анализов).
  • Женщины проходят осмотр у гинеколога.
Читайте так же:  Выясним, из за чего может болеть под рёбрами с обеих сторон

Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

  • Классический, через разрез в правой подвздошной области.
  • Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

Другие причины

Воспаления почек

Описание

Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов. Патология протекает в острой или хронической форме.

Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

Характер боли

Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или справа, в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление.

Дополнительные симптомы

  • Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело.
  • Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку.
  • Постоянная жажда.
  • Повышенное давление.
  • Сухость во рту.
  • Общая слабость.
  • Уменьшения объема мочи.
  • Мочеиспускание частое, болезненное.
  • Бледность или желтушность кожи.
  • Потливость.
  • Моча мутная, с хлопьями.
  • Озноб.
  • Вздутие живота.
  • Ломкость волос и ногтей.
  • Снижается аппетит.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

  • Сбор мочи по Нечипоренко.
  • Кровь на биохимию.
  • ОАМ.
  • ОАК.
  • УЗИ.
  • Радионуклидная диагностика.
  • Рентген.

Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

Назначаются такие лекарственные препараты.

  • Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов.
  • Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) снижают воспаление.
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител.
  • Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование.
  • Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики.
  • Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление.
  • Антибиотики (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии.
  • Витамины.

Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

Так же пациенту показана диета.

При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

Пневмония

Описание

Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки. Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

Характер боли

При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема НПВП состояние не улучшается.

При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

Дополнительные симптомы

  • Сухой кашель.
  • Температура 39-40 С.
  • Озноб.
  • Сильная потливость.
  • Головная боль.
  • Слабость.

Лечение

При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Рентген.
  • Анализ мокроты
  • Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.

При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

Для этого назначают:

  • Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон).
  • Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция.
  • Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию.
  • Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту.
  • Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

 

Когда срочно к врачу?

В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь. Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

  • Рвотой.
  • Бледностью, испариной.
  • Отдышкой.
  • Потерей сознания.
  • Нарушением дыхания.
  • Ограниченной подвижностью.

Необходимо срочно вызывать скорую.

Выводы

Боль в левом подреберье со стороны спины может носить разнообразный характер: давить, колоть, тянуть и т. д. Но при ее появлении самое правильное будет обратиться к врачу. Если упустить время последствия могут быть печальные.

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.